Jak se připravit a proces intrauterinního inseminace?

Intrauterinní inseminace je jedním z moderních reprodukčních technik, které si vzaly páry, které mají problémy s koncepčním střediskem. Podstatou postupu přichází na hnojení ženy se spermií svého manžela (sexuální partner, dárce) bez sexuálního kontaktu. V některých případech je umělá inseminace považována za alternativu k extracorporálnímu hnojení. Vysoká účinnost, nedostatek významných finančních nákladů, možnost provádění řízení doma je vysvětlena popularitou této metody, a to navzdory výskytem složitějších invazivních technologií v reprodukční medicíně.

Indikace pro VMI

Intrauterinní inseminace s spermiemi (VMI) je uvedeno v případech, kdy počet abnormálních spermií nepřesáhne 30%, to znamená, že se střední fertilita. Pro odhad mobility spermií a určit racionalitu této reprodukční techniky, je nutné podstoupit komplexní posouzení těla jak sexuálním partnery. Šance na úspěšnou koncepci závisí na splatnosti genitálních buněk, jejich morfologické struktury, umístění lokalizace zavedeného ejakulátoru semen. Na rozdíl od ECO se vnitřní inseminace vyskytuje uvnitř těla ženy, která je přirozenější.

Pro umělé hnojení se používají různé části žen reprodukčních orgánů:

  • Zadní stěna vagíny;
  • Čípek;
  • děložní dutina;
  • vejcovadla;
  • Retroperitoneal Space.

Jaký typ zavlažování bude nejúčinnější, řeší navštěvující lékař, založený na abstraktu sexuálních partnerů, informace o předchozích pokusech oápání, obecný stav ženského organismu a jejích individuálních charakteristik.

Indikace pro použití VMI:

  • neúspěšné pokusy o pojetí v rámci jednoho roku pravidelného sexuálního života bez použití antikoncepčních prostředků;
  • slabý nebo průměrný stupeň mužské plodnosti (přítomnost 20 milionů. spermie na 1 ml spermií);
  • Touha používat dárce cum;
  • chronická endocervicitizace;
  • nedostatek erekce v sexuálním partnerovi;
  • Přítomnost v krvi ženských antispermálních protilátek a souvisejícími destruktivními účinky tajemství cervikálního kanálu na spermií;
  • přítomnost systémových onemocnění, která brání přirozeným hnojením;
  • Jednotlivé vlastnosti (křeč čípku během orgasmu, vysoká úroveň kyselosti vaginálního tajemství, alergické na spermie);
  • Deformace děložního hrdla v důsledku provozního zásahu (kuželářství, kryochirurgie);
  • vrozené anomálie pro rozvoj reprodukčních těl;
  • malé množství spermií, nedostatečné pro úspěšné hnojení;
  • Zvýšená viskozita spermií;
  • Nocifient spermií (retrográdní ejakulace);
  • autoimunitní poruchy (přítomnost protilátek proti fosfolipidům buněčných membrán, na protrombin, na štítné žlázy);
  • neslučitelnost manželů na antigenech systému HLA;
  • Neplodnost nejasného původu.

Příprava

Před přípravou na intrauterinní inseminaci, manželský pár musí podstoupit komplexní zkoušku těla.

Potřebné metody vyšetření a přípravy na inseminaci
Pro ženyPro muže
Gynekologické vyšetřeníKonzultace urologa, endokrinologa
Studium dat historie, menstruačního cykluSpermogram
Klinické, biochemické krevní testyStudium semen ejakulát pro pohlavní infekce (HIV, hepatitida, syfilis)
Studium vaginálního rozmazání a stěr z cervikálního kanálu, test na oncocytologiiAnalýza stavu prostaty
Imunologická studie (detekce autoantibodů pro tkáňovou tkaninu)Klinický krevní test
Uzi Malé pánevní orgányEliminace provokujících faktorů
Echografie malých pánevních orgánůLéčba zaměřená na zvýšení plodnosti spermií
Foliemetrie (dynamické hodnocení stavu vaječníků a endometria dělohy)Příprava spermií pro inseminace (mytí, odstředění, filtrování)
Analýza moči (určení úrovně luteinizačního hormonu)
Další vyšetřovací metody (laparoskopie, biopsie) - svědectvím

Příprava inseminace stanoví eliminaci faktorů, které brání procesu hnojení, s pomocí léčby identifikovaných onemocnění, korekci dne a výživy. Inseminace s ovulační stimulací zvyšuje účinnost postupu, protože několik vajec dozrávají v vaječnících. Přijímací hormonální léky (progesteron, folikulu-sustilační hormon) jmenuje navštěvování lékaře, se zaměřením na výsledky analýz. Postup s předchozí stimulací se provádí 14-16 dnů menstruačního cyklu.

Gynekologové doporučují provádět více než 3 pokusy o umělou inseminaci. Provedené studie ukazují maximální účinnost postupu v intrauterinním zavedení spermatu s druhým třetím pokusem. Pokud po 3 pokusech provedených v nemocnici se žena nestala těhotná, racionálnější používat jiné metody umělé hnojení (ECO, IXI).

Umělá inseminace a přípravu ženy na postup - Painstaking práce několika odborníků:

  • gynekolog;
  • endokrinolog;
  • reproduktolog;
  • embryolog;
  • sousední profesionálové;
  • Maccentra laboratorní personál.

Jak vypadá proces inseminace

Umělá inseminace - téměř bezbolestný postup. Ve většině případů se používá intramatický způsob zavádění tekutiny semen.

Pokus o umělé hnojení je vhodné utratit na plánované ovulaci v den, protože odchod vajec zůstává životaschopný po dobu 12-24 hodin.

Intrauterin (zajišťuje zveřejnění krčníku krčníku) inseminace nebere moc času - zpravidla 3-5 minut a skládá se z následujících kroků:

  • Žena je vhodně umístěna v gynekologické židli;
  • Lékař zpracovává krk dělohy s fyziologickým roztokem a pomocí zrcadel to odhaluje;
  • Katétr je připojen ke speciální injekční stříkačce s připraveným materiálem osiva;
  • Lékař vstupuje do katétru do dělohy dutiny a produkuje část spermií;
  • Po odstranění katétru pacient spočívá 30-40 minut v křesle.

Příprava na umělé hnojení vyžaduje dodržování bezpečnostního režimu obou manželů:

  • Plná dovolená na 2-3 týdny před očekávaným datem pojetí;
  • vyvážená strava;
  • hygiena intimní zóny;
  • nedostatek sexuálních kontaktů do 3 dnů před postupem;
  • Odstranění psychotraumingu a dalších faktorů, které brání úspěšnému pojetí;
  • Odmítnutí špatných návyků (alkohol, tabakocurátování).

Jak se děje intrauterinní umělá inseminace, můžete vidět na videu.

Výkon postupu doma

Umělé inseminace lze provádět doma. Mnoho párů se uchýlá k takovému postupu, když se vyskytnou problémy s koncepcí. Navzdory tomu, že gynekologové nemluví s příznivci takového rozhodnutí, inseminace doma prochází pro ženu více pohodlně kvůli nedostatku neoprávněných osob, omezení a dalších osobních zkušeností.

Na rozdíl od nemocničního postupu je možný pouze zavlažování vaginálních hradeb doma. Nezávislé pokusy o intrauterinní podávání semen ejakulátu nejsou povoleny.

Příprava na umělé inseminaci domu zajišťuje použití speciální sady, které lze zakoupit v lékárně. Souprava zahrnuje testy, s nimiž je možné určit den ovulace (úroveň folikulity působícího hormonu) a koncipovaný koncepcí (analýza na přítomnosti lidského chorionového gonadotropinu). Pro zavedení spermií v sadě je poskytována injekční stříkačkou a rozšíření.

Výsledný ejakulát osiva je umístěna v injekční stříkačce, ke kterému je prodloužení připojeno. Žena má pohodlnou vodorovnou polohu, zavádí prodlužovací kabel v pochvě směrem ke krku dělohy. Pak pomalé lisování na píst injekční stříkačky produkuje připravenou část ejakulátu. Na žádost ženy může sexuální partner nabídnout svou pomoc. Po vaginální injekci semenné tekutiny je nutné udržovat stejnou tělesnou polohu alespoň 30 minut, aby se zabránilo tomu.

Stojí za zmínku, že se připravit na inseminaci domu, jako v nemocničních podmínkách, by měly jak sexuální partnery, dodržovat doporučení gynekologa. Pokud existují indikace pro použití stimulace, umělé hnojení doma se provádí po průběhu hormonální terapie. Zároveň se stoupá šance na úspěšnou koncepci.

Známky začátku těhotenství po inseminaci se objevují dva týdny po postupu:

  • Zpoždění menstruace;
  • nevolnost, zvracení;
  • pokles (absence) chuť k jídlu;
  • Změna chutných závislostí;
  • bolestivé pocity v oblasti dělohy a vaječníků;
  • hypotenze;
  • ospalost.

Uvedené příznaky jsou jednotlivci v každém případě. Některé ženy necítí toxikóza vůbec, jejich zdraví se nezmění. Ujistěte se, že výskyt těhotenství doma lze použít testem na HGCH. Je-li výsledek pozitivní, žena by měla navštívit gynekolog a registrovat se na konzultaci žen.

Kontraindikace, komplikace

Navzdory dostupnosti této reprodukční techniky by si mělo být pamatováno, že jeho žádost není vždy možné.

Kontraindikace k jednání inseminace jsou:

  • akutní zánětlivý proces v těle;
  • kvalita spermií, nevhodná norma (přítomnost infekčních, genetických onemocnění);
  • Kontaktujte ženy s nosiči nebezpečných infekčních onemocnění;
  • Žádná ovulace, navzdory hormonální stimulaci;
  • zhoršení chronických systémových onemocnění;
  • anomálie struktury dělohy;
  • Přítomnost procesu lepidla.

Zanedbávající kontraindikace k jednání inseminace může žena čelit takovým komplikacím:

  • zranění vagíny a děložního čípku během zavedení prodlužovacího činidla;
  • infekce zraněného povrchu;
  • Spasení děložního čípku způsobené prováděním manipulací;
  • syndrom hyperstimace vaječníků po hormonální terapii;
  • mimoděložní těhotenství;
  • Alergická cumová reakce;
  • potrat;
  • syndrom bolesti;
  • psycho-emocionální nestabilita;
  • anafylaktický šok.

Bezpečnostní režim, absence špatných návyků a psychotraumačních faktorů, dodržování doporučení gynekologa přispívají k pozitivnímu výsledku umělé hnojení ženy a zabránilo případným komplikacím.