Laparoskopie dělohy

Laparoskopie dělohy - druh operačního intervence za účelem diagnostiku nebo léčby gynekologických onemocnění.

Výhodou provozu laparoskopické metody je jeho malá trauma pro pacienta. Odstranění dělohy nebo jiných orgánů se provádí s použitím pouze několika defektů na povrchu břicha, přes který se provádí resekce dělohy.

Postup je srovnatelný s plnohodnotným provozem, ale má mnohem menší procento komplikací, proto většina odborníků nedávno upřednostňovala tento způsob chirurgické léčby.

Indikace a kontraindikace

Navzdory tomu, že takový chirurgický zákrok, jak laparoskopie v gynekologii je dostatečně distribuován, ne vždy odstranění dělohy je uvedeno přesně za použití této metody. Stejně jako jakákoli jiná metoda, operace laparoskopie má vlastní svědectví a kontraindikace.

Indikace pro jmenování

Tato operace je široce používána v následujícím svědectví:

• nediagnostikovaná neplodnost;
• Pokud je neefektivnost hormonální léčby zaznamenána při neplodnosti;
• cysty a nádory dělohy a vaječníků, sklerokystóza;
• s endometriózou dělohy a přídavek;
• Lepicí onemocnění;
• chronické pánevní a břišní bolesti;
• ráno dělohy;
• Ektopické těhotenství nebo potřeba oblékat licenčních poplatků;
• Při detekci vnitřního krvácení, twist ovaries nebo jejich apoplexy.

Kontraindikace

Kontraindikace zahrnují následující faktory:

• Závažná onemocnění plicních a kardiovaskulárních systémů;
• významné vyčerpání těla;
• Nemoci, za kterých není nedostatečná krevová srážení;
• Kompatné nebo šokové podmínky.

S herniálními břišními výškami břišní stěny a membránou může být provoz laparoskopické metody odloženo. A také provádění laparoskopie je nevhodná, když se dělo a přívěsky ztrácejí, v tomto případě se odstraní odstranění vagí.

Přípravná fáze

Existují dva typy operací laparoskopie v gynekologii: plánované a nouzové. V případě nouze, trénink trvá několik minut do hodiny, protože v tomto případě hovoříme o spásení života pacienta.

Plánovaná operace vyžaduje mnohem důkladnější přípravu a povinné úplné vyšetření a shromažďování všech nezbytných analýz, do které patří:

• Krevní test na hladiny glukózy;
• Obecná analýza krve a moči;
• Krevní test pro pohlavní onemocnění a infekce HIV;
• test na přítomnost hepatitidy a syfilisu;
• chemie krve;
• Definice krevní skupiny a faktor pacienta.

A také v předoperačním období, gynekologickém a vyšetřením EKG, ultrazvukové vyšetření, stejně jako fluorografie, které ukáže stav plicního systému a uzavření terapeuta pro bezpečnost používání anestezie.

Chirurg k předoperačnímu období vám umožní seznámit se se všemi nuance laparoskopie a připravit se na možné pooperační komplikace.

Pokud je to nutné, pacient také projde a psycho-filactic trénink, který pomáhá uklidnit a emocionálně připravit se na laparoskopii dělohy.

Typy anestezie

Jaký druh léku bude použit, závisí na řadě okolností. Pokud je objem postupu malý, a doba trvání provozního zásahu nebere více než půl hodiny - lze použít páteřní nebo lokální anestezii. Tento typ anestezie je nejchodnější a pacient zůstal v plném vědomí po celou dobu, ale necítí žádné nepohodlí.

Obecná anestezie se provádí v případech dlouhého nebo složitého provozu prováděného laparoskopickou metodou. Pacient je ponořen do hlubokého spánku a spojuje se s přístrojem umělého přívodu kyslíku.

Jak je to

Přístup k vnitřním orgánům se provádí pomocí tří nebo čtyř defektů, průměr 2 centimetrů. Jedna punkce se provádí v pododměním, dvou nebo třech dalších v bočních zónách břicha. Speciální duté kovové trubice jsou vloženy do stávajících punkcí - trokary, kterým je přístup k dispozici pro lékařské nástroje, lehké vybavení a kamery pro sledování provozu operace na monitoru připojeném k němu.

Kromě toho před zahájením provozu v děloze ve vnitřní dutině peritoneum je zaveden oxid uhličitý, který vyplňuje celou oblast a zvedne stěny břicha. Specialista tak dostane bezplatný vizuální a nástrojový přístup k nezbytnému pro léčbu nebo odstranění orgánů.

Doba trvání provozního zásahu s laparoskopickou metodou v průměru trvá 40-60 minut. Na konci operace se provádí další inspekce, aby se odstranily krvácení a tekutiny. Dále je eliminován oxid uhličitý a zobrazí se všechny nástroje. Kosmetické švy jsou superponovány na bodech punctors, a pokud byla provedena resekce dělohy, je to šitá a místo jeho odstranění (zpravidla je vnitřní stěna pochvy).

Pooperační období

Při použití celkové anestezie přichází pacient stále na operačním stole. Poté, co specialisté zkontrolovali její reflexy a obecný stav je transportován do pooperační místnosti pro obnovu.

Spusťte aktivitu motoru a postupně vzrostl z lože po laparoskopii se doporučuje ve stejný den. Odstranění švů, zpravidla, není nutné, protože se používají samouzivní vlákna. Výpis z nemocnice se provádí do 2-5 dnů v závislosti na obecné blaho pacienta a dostupnosti komplikací.

Během prvního týdne se provádí denně odpadní péče. Musí být léčeny antiseptickými léky, aby se zabránilo infekci.

Možné komplikace

Počet komplikací po operaci prováděné s pomocí laparoskopie je mnohem menší než po plnohodnotném chirurgickém zákroku, ale často se často projevují během období obnovy. Hlavní stížnosti pacientů spadají na:

• bolest;
• vnitřní nebo vnější krvácení;
• Obtíže s močením.

Všechny tyto potíže obvykle procházejí nezávisle a žádná zvláštní léčba nevyžaduje. Snížení symptomů bolesti, zejména v prvních pooperačních dnech, je určen používání analgetik. Aby se zabránilo vývoji infekcí a zánětu, vyžaduje pacient průběh antibiotik a antiseptik.

Pozorování pacienta se provádí dalších 2-3 měsíců. Během této doby existuje kompletní restaurování těla a všechny důsledky laparoskopie průsmyku dělohy. Po některých zvláště složitých operacích, například po odstranění dělohy a vaječníků může pozorování ženy pokračovat a delší dobu.