Extirpation dělohy bez příloh

Extrahace dělohy bez příloh zahrnuje amputaci těla ochrany orgánů vaječníků. Sedací žlázy po určitou dobu pokračují v produkci estrogenů, což vám umožní porodit dítěte s náhradou matkou.

Odstranění dělohy (hysterektomie, extirpation) je jedním z nejčastějších operací v gynekologii. V závislosti na povaze chirurgického zákroku a objem amputovaných tkání se rozlišuje několik typů postupů. Zvažte v jakých případech se provádí Extirpation: Indikace, funkce provozu a následků.

Indikace a kontraindikace

Extrahace dělohy bez příloh zahrnuje odstranění těla těla spolu s krkem se zachováním sexuálních žláz. Hlavní indikace tohoto typu chirurgického zákroku jsou:

• Chronické opomenutí a ztráta (prolaps) dělohy;
• Moma a benigní nádory velikosti odpovídající 12. týdnu těhotenství a další;
• Více cyst;
• Neoplazmy lokalizované na krku dělohy nebo v retroperitoneální prostor, který není přístupný konzervativní terapii nebo rychle rostoucí;
• Nekrotizace tkanin v děložní dutině;
• Perforace a další rozsáhlé mechanické poškození orgánu;
• Hojný děložní krvácení vedoucí k rozvoji anémie.

Kontraindikace:

• Těhotenství;
• Akutní patologické procesy v těle;
• Infekční zánětlivá onemocnění genitálního traktu v fázi zhoršení;
• Těžké poruchy kardiovaskulárního systému, plic, ledvin.

Příprava na postup

Jeden nebo dva týdny před hospitalizací musí být pacient zkoumán, včetně následujících činností:

• Gynekologické vyšetření ve zrcadlech;
• Kolposkopie;
• Cytologická a bakteriologická analýza stěr z cervikálního kanálu;
• Obecná analýza moči a krve;
• EKG a další instrumentální studie o indikacích.

Operace

Chirurgický zákrok se provádí za celkové anestezie a trvá 1,5-2,5 hodiny v závislosti na povaze vyrobené manipulace. Operace se provádí dvěma způsoby:

1. Laparoskopie. Amputace orgánu se provádí přes čtyři navigace do 10 mm dlouhé na dně břicha pacienta. Endoskopické zařízení se zavádí do otvorů, s nimiž se provádějí chirurgické manipulace. Jeden z variant laparoskopie je vaginální přístup - zavedení nástrojů prostřednictvím vagíny a děložního čípku.
2. Lapotomie. Nejčastěji aplikovanou techniku ​​pro pokročilou amputaci, při které je podélný řez vyrábí přední stěnou peritoneum těsně pod pupkem. Tento typ řezu je výhodnější, protože umožňuje provádět kosmetický šev. V nouzových nebo složitých případech se laparotomie provádí s příčným (vertikálním) řezem z pupku k pubické kosti.

Po otevření břišní dutiny je tělo dělohy odděleno od okolních svalů a vazů a odstraňování. Svorky jsou instalovány na děložních trubkách na obou stranách a vaječníky jsou svázány. Před fází separace amputovaných tkání, vaskulární paprsek vazby dělohy a močového měchýře je vyříznut. Po všech manipulacích jsou vnitřní a vnější švy superponovány.

Období obnovy

Rehabilitace po extirpaci dělohy bez příloh je 2-8 týdnů.

Při provádění laparotomie vzlétají švy po dobu 7-8 dnů. Můžete začít pracovat za 2-3 týdny.

Střední krvácení jsou normou po dobu 1-2 měsíců po extirpaci. Množství výběru se postupně snižuje na úplné zmizení. V době celého období zotavení byste se měli zdržet sexuálního života.

Možné komplikace

Nejčastějšími časnými pooperační komplikací je infekce povrchu rány uvnitř břišní dutiny. Nebezpečné symptomy vyžadující okamžitou lékařskou péči jsou:

• Závažná bolest v břiše;
• Posílení krvácení;
• Vzhled těsnění sexuálního traktu s příměsí hnisu, nepříjemný zápach;
• Obtížnost močení;
• Zvýšit tělesnou teplotu, slabost, zhoršení všeobecné blahobytu.

Život po amputaci

Jakýkoli typ extirpace dělohy (částečný nebo celkový) vede k ukončení menstruace a nemožnosti mít dítě přirozeným způsobem. Nicméně, zachování vaječníků umožňuje nějaký čas syntetizovat své vlastní sex hormony a porodit dítě z náhradní matky.

Amputace orgánu nevyhnutelně se stává příčinou počáteční menopauzy. Množství estrogenu vyrobeného postupně klesá, takže ženy předepisují náhradní hormonální terapii. V opačném případě, Extirpation nemá vliv na kvalitu života.