Kolik dní odstranit mioma uterus poslední

Mnoho ženských onemocnění je léčeno operačním zásahem. Provoz Odstranění Momy dělohy Častěji. Více než 40 procent všech chirurgických intervencí, které projdou v odvětvích gynekologie, provádí se o Misa dělohy.

Svědectví o chirurgickém zásahu

Mioma děloha patří k nejběžnějším patologiím ženské reprodukční sféry. Onemocnění je zjištěna od každé třetí ženy v reprodukčním věku. Myom Uterus má několik jmen. V lékařské literatuře můžete také najít termíny "leiomiom" nebo "fibromyom" dělohy.

Moma - benigní vzdělání v děloze, která se skládá z hladkých svalových vláken myometria. Moma děloha je mnohonásobná a izolovaná, obvykle má kulatý nebo oválný tvar a někdy roste ve formě vzdělání na noze.

V raných fázích neoplasie nevykazuje žádným způsobem. Po vzhledu symptomů, když žena apeluje na lékaře o znepokojujících onemocnění onemocnění, k léčbě mioma konzervativně pozdě - potřeby.

Velikost MOMA může být jiná. V nejranějších fázích své detekce - to nejsou žádné další uzly 2-3 milimetrů. Během ultrazvukového výzkumu nebo magnetické rezonanční tomografie může diagnostik určit přesné rozměry neoplazmy a umístění jeho lokalizace. Na obvyklém vyšetření gynekologa je velikost Mioma obvyklá pro stanovení zvýšení velikosti dělohy. Na základě rychlosti zvyšování dělohy jako během těhotenství v týdnech.

Malé formace mají velikost až 25 mm, průměrný nádor je velikost 50 mm, velké a obrovské uzly jsou 80 mm a více. Velikost děložního misa je nezbytná pro výběr taktik léčby. Se středně velkými leiomiomy přes 30 mm, je často nutné provést operaci.

Mioma děloha velké a malé velikosti může mít následující možnosti lokalizace:

  • submukóza;
  • Suberoic;
  • retroperitoneal;
  • intraligent;
  • Intramurální.

Subukosické uzly rychle dosáhnou velkých velikostí v důsledku rychlého progrese.

Taktika léčby jsou také určena nejen velikostí momy, ale také jeho schopnost zvýšit. Pomalejší nádory rostou pomalejší, zatímco proliferační vzdělávání postupuje poněkud rychleji. To je způsobeno histologickou strukturou Mioma.

Jednoduché a proliferační nádory patří k benigním patologiím. Na pre-commisku jsou nalezeny gigantické buňky s několika jádrem. S rychle rostoucími myomy musí často provádět operace, protože takové nádory v krátkém období jsou schopny dosáhnout několika desítek milimetrů ve velikosti.

Typicky se příznaky projevují v dopoledních hodinách dělohy ve velikosti více než 3 cm. Pokud rozměry dimmie překročí 80 mm, vzhled stlačení vnitřních orgánů není vyloučen. Ve stlačování močového měchýře a střev vzniká velký nádor trvalé nutkání močení, zácpy. V rozporu s fungováním vnitřních orgánů je nutné provést operaci.

Chirurgická metoda je hlavní metodou léčby myomu. Pod dělohu mají velké velikosti pro operaci důležitý, i když není důležitý význam. Mezi čtení do operace můžete přidělit:

  • Rychlý růst neoplazmy na velké velikosti, který přispívá ke kompresi vnitřních orgánů a porušuje je;
  • Krvácení v důsledku fibromomu významných velikostí;
  • anémie, která není možné zastavit lékařskou terapii;
  • nádory ve velikosti přes 3 cm;
  • kroucené nohy a nekróza fibromomie;
  • těžké bolesti;
  • Související patologie vaječníků nebo těl dělus;
  • Porušení reprodukční funkce v důsledku leomyomu;
  • Onkologická upozornění.

Navzdory velké velikosti uzlů není operace vždy možné. Lékaři odlišují následující kontraindikace operace:

  • zánětlivá onemocnění v akutní formě;
  • Některé kardiovaskulární onemocnění a onemocnění jater v sub- a dekompenzaci;
  • nerealizovaná reprodukční funkce (radikální metody);
  • Nonconsidiance.

Při výběru typu operace, lékař nutně bere v úvahu:

  • Velikost Mioma;
  • Lokalizace vzdělávání;
  • věk pacienta;
  • typ nádoru;
  • výsledky histologie a dalších testů;
  • Přítomnost současného onemocnění.
Volba taktiky operace ovlivňuje velikost Mioma a jeho lokalizace. Obvykle se operace provádí při fibromu od 3 cm.

Před několika desítkami let by detekce patologie mohla znamenat nejen operaci, ale také odstranění dělohy. V moderní gynekologii, dělat jemné operace, což umožňuje efektivně odstranit Misa při zachování dělohy.

Typy operací

V přítomnosti MOMA, lékaři provádějí operace orgánem, hrumbling a radikální povahy. Intervence Chcete-li odstranit fibromomii dělohy zahrnují:

  • Miomektomie;
  • EMA nebo embolizace děložních tepen;
  • Fuz-ablace;
  • Hysterektomie a extirpace.

Momektomie znamená odstranění leiomiomu jedním ze tří metod.

  1. Laparoskopie. Taková operace se provádí pomocí laparoskopu a propíchnutí malé velikosti pro pokoje a videokameru v břišní dutině. Výhody metody zahrnují nepřítomnost výrazného adaptéru. ale zastavit krvácení, které se mohou vyskytnout během laparoskopie, poměrně obtížné. Laparoskopie je častěji prováděna s pubroteroickými leiomiomy průměrného.
  2. Lapotomie. Operace je vyrobena přes řezem v dolní části břicha. To je jedna z nejtraumatičtějších a venkovní metody.
  3. Hysteroskopie. Operace je minimálně invazivní zásah, ve kterém je hysteroskop zaveden do děložní dutiny v tváří. Způsob je vhodný pro odstranění sublimované fibromy.
Když se provádí naléhavé neplněné odstranění děložního dělohy na nouzovém svědectví, vždy proveďte laparotomii, což znamená dlouhodobou operaci.

Embolizace děložních tepen může být provedena na submukosic fibromomomy. V procesu minimálně invazivního intervence se pacient přes femorální tepna zavádí látku, která rozbije jídla leiomiomů. V důsledku oběhových poruch, uzel zmizí nebo snižuje jeho velikost časem.

Fuz-ablace implikuje minimálně invazivní postup, který se provádí ultrazvukovými vlnami. Manipulace se provádí pod kontrolou MRI a je znázorněna ve středních velikostech. Léčba má určité kontraindikace, například známky malignitního nádoru.

Hysterektomie a extirpace dělohy jsou vyrobeny s doprovodným rizikem maligní patologie nebo opomenutí uwardů. Gynekologové často doporučují takovou operaci ženám, které mají velké fibromyomy po nástupu menopauzy. Operace má mnoho vzdálených komplikací v souvislosti s tím, co se provádí pouze ve výjimečných případech.

Operace je doplněna konzervativní terapií, včetně příjmu hormonálních léků. Integrovaný přístup umožňuje minimalizovat riziko recidivy.

Přípravná fáze

Příprava na odstranění Momy zahrnuje výzkum, který žena předá zásah:

  • Gynekologické vyšetření (obouruční a zrcadla);
  • sbírka anamnézy;
  • Vagína stěr na sexuálních infekcích a mikroflóru;
  • Ultrazvukové vyšetření dělohy, děložního krčního a vaječníků;
  • Obecný a klinický krevní test;
  • Obecná analýza moči;
  • elektrokardiogram;
  • Koagulagram.

Doktor může navíc předepisovat, aby Hysteroskopie a magnetickou rezonanční tomografii malých pánevních orgánů. V některých případech konzultace s úzkými specialisty, kteří projíždí pacientem získat závěr.

Funkce a trvání

Objem manipulací v procesu operací, časového období, během něhož zásah trvá, trvání doby snižování závisí na konkrétním typu chirurgické taktiky.

Laparoskopie

Laparoskopie je nejmodernější a jemný způsob odstraňování myomu. Provoz se provádí standardní přípravu, která zahrnuje dodávku všech nezbytných analýz. Den před operací musíte dodržovat dietu a nejíme nejméně 12 hodin před operací.

Laparoskopie se provádí v nemocničních podmínkách pod společnou nebo epidurální anestezií. Obecná anestézie - medikace sen. Epidurální anestezie poskytuje pouze ztrátu citlivosti na dně těla, proto má méně kontraindikací a vyhýbá se klasickým vedlejším účinkům po použití.

Prostřednictvím malého řezu v oblasti pupky je plyn zaveden pro rozšíření abdominální dutiny. Během operace existuje několik malých řezů na přední stěně břicha pro zařízení. Prostřednictvím nich, s pomocí laparoskopu, odstranění uzlů.

Operace obvykle trvá více než dvě hodiny. Na konci operace se postup překrytých švů na mikroretanech v děloze a břišní dutiny.

S laparoskopií v nemocnici musí strávit od tří do pěti dnů. Po propuštění je žena v domácí léčbě ještě asi deset dní.

Hysteroskopie

Hysteroskopie - nejhorší způsob odstraňování myomatózních uzlů. Zarovnání ne více než dva centimetry v průměru může být odstraněno minimálně invazivní hysteroskopický způsob. Příprava na odstranění spočívá v dodávce všech analýz jako pro obvyklou gynekologickou operaci.

Žena sedí na gynekologické židli a zvládnout vnitřní část boků, vagíny a děložního hrdla se speciálním antiseptickým. Pak se zrcadlo zavádí do vagíny, anestezie se provádí. Po určité době je cervikální kanál rozšířen a zaveden hysteroskop v děložní dutině.

Hysteroskopie obvykle trvá více než jednu hodinu spolu s přípravou a je zřídka doprovázena jakýmikoliv komplikacemi. Hospitalizace trvá od dvou do 24 hodin. O několik dní později může žena jít do práce.

Lapotomie

Lapotomie často přechází v nouzových případech a situacích. Pouze tímto způsobem můžete odstranit fibromomy, které se zvyšují ve svalové tkáni a mají velké rozměry (více než 20 týdnů), více vzdělávání, misa s flipem nohou, které způsobily krvácení a nekrózu tkáně.

Rozsáhlý provoz Udělejte pod obecnou anestézií (lék spánek), protože trvá nejméně 1,5 hodiny. Během operace, řez v oblasti břišní stěny a dělohy. Po odstranění fibromy lékař provádí testovací kontrolu a ukládá švy na děloze a břišní stěnu.

Navzdory vysokému riziku a poměrně dlouhou dobu rehabilitace, laparotomie přechází poměrně často, protože pouze tento typ operace umožňuje chirurgovi plně kontrolovat proces odstranění komplexní fibromy, aby se zabránilo možnému vývoji krvácení a maximálně aplikujte švy na děloze.

Hospitalizace s laparotomií trvá 5-7 dní, po které může být žena na nemocnici ještě dva týdny.

Hysterektomie

Hysterektomie znamená odstranění dělohy. To je radikál, který poskytuje celoživotní vysvobození od opakování. Nebezpečí znovuzrození v maligní výchově během postmenopauzy - Indikace odstranit dělohy.

Existují dva typy hysterektomie:

  • Přenosný (subtotální) amputace;
  • Extraitace (úplné odstranění dělohy a krku).

Bez ohledu na typ hystestice se operace provádí za celkové anestezie přes řez břišní stěny. Hysterektomie trvá 1.5-2 hodiny.

Hospitalizace trvá období od jednoho týdne do deseti dnů a plné období zotavení trvá v průměru 1,5-2 měsíce.

Provoz během fibromomie je předepsána asi třicet procent případů. Volba metod pro jeho holding závisí na mnoha faktorech, včetně lokalizace neoplazmů, jejich počet, věku pacienta, potřebu zachovat reprodukční funkci.

Pokud je žena přiřazena operace, neměli byste to odložit. Momoma je vzdělání, které je náchylné k růstu. Čím dříve je odstranění, tím méně traumatické a jemnější bude.