Prognóza s 1 stupněm děložního čípkové dysplazie

Maligní krční nádory zabírají vedoucí místo ve struktuře gynekologických onemocnění. Ročně se zaznamenává nárůst počtu cervikálních rakovin. Tato patologie však nemůže být považována za náhlý proces, protože vede ke změně čípku, se rozvíjí po dlouhou dobu.

Maligní nádor děložního čípku je způsoben stavem předsudknutí epitelu, který se nazývá dysplazie. Termín "dysplazie" znamená nesprávný vývoj epiteliální tkáně. V lékařských zdrojích je často nalezen další lékařský termín - CIN, označující intraepitelickou tvorbu čípku nebo neopladie.

Specialisté rozlišují několik fází vývoje displejů, které jsou označeny jako stupně. Identifikace dysplazie prvního stupně může pomoci zabránit jeho progresi a vzhledu rakoviny děložního čípku.

Aby bylo možné 1 stupně dysplazie v maligním nádoru, trvá asi pět let. S průměrným stupněm dysplazie má tento proces v průměru tři roky. Pokud není léčba dysplazie prováděna, rakovina děložního čípku se vyvíjí za rok.

Když se objevuje dysplazie děložního hrdla v tlustších krčních epitelu, atypických buněk, které se vyznačují různými stupni jejich diferenciace jejich diferenciace. Koncept "atypických buněk" doslovně znamená přítomnost v hrdlovém epitelu prvků, podle některých ukazatelů odlišných od zdravých buněčných konstrukcí.

Aby bylo možné odhalit mechanismus pro rozvoj dysplazie, je nutné zvážit strukturu děložního čípku. Gynekologové věnují pozornost tomu, že Cervix činí významnou úlohu při fungování reprodukčního systému. Krk je anatomicky nejvýraznější část svalového orgánu, který díky své struktuře spojuje tělo dělohy a pochvy.

Ve struktuře děložního čípku se rozlišují dvě části:

  • Přehled, který se nachází v malé pánvi;
  • Vaginální, cenově dostupné v gynekologickém vyšetření.

Uvnitř děložního čípku je kanál lokalizován, který se nazýval Cervikál. Cervikální kanál se otevře v děložní dutině vnitřní Zev a v pochvě - externí.

Povrch cervikálního kanálu tvoří jednovrstvé válcové buňky. Hmota děložního krčníku je pokryta vícevrstvým plochým pohledem na epitel. Oblast, kde se spojuje dva různé epitely, se nazývá transformační zóna. Více než 90% případů, Dysplazie se vyvíjí na této části děložního čípku.

Je známo, že plochý epitel je tvořen několika vrstvami, ve spojení s nimiž je klasifikován jako vícevrstvá.

  1. Nejhlubší vrstva se nazývá základní nebo bazální. Vzhledem k přítomnosti pojivové tkáně se oddělí od stromatu, včetně nádob, svalů a nervů. Buňky, které jsou v této vrstvě, jsou mladé a mají jádro zaoblené formy. Tyto buňky sdílejí a dozrávají, postupně kompaktní. Změny směrem k poklesu se vyskytují s jádrem. Časem, buňky vzrostly na více povrchových vrstev.
  2. Intermediární vrstva se vyznačuje dalším zráním plochých buněk.
  3. V povrchové vrstvě buněk jsou považovány za staré. Jsou schopni si přisit, což přispívá k aktualizaci tkáně.

Vícevrstvý plochý epitel se významně liší od válcové jednovrstvé tkaniny. Cervikální kanály buňky také obsahují žlázy, které aktivně vytvářejí ochranný hlen. Toto tajemství chrání děložní dutinu z házení škodlivé mikroflóry.

Stage a stupně

Když je detekována dysplazie, je nesmírně důležité určit svůj stupeň. Z toho vyplývá, že prognóza onemocnění a taktice léčby závisí. Obecně má dysplazie první stupně příznivou prognózu, protože s vhodnou léčbou je kompletní lék. Mnohem horší předpověď pro poslední stupeň. Podle spuštěného stupně, zpravidla předpokládá neinvazivní rakovinu, ve které lze prognózu mnohem rozmanité.

Chcete-li identifikovat stupeň dysplazie a proveďte příslušnou prognózu, musíte diagnostikovat pod mikroskopem. V povaze uspořádání atypických buněk dosáhne závěry o jevišti, míře patologie a činí příslušnou prognózu.

Gynekologové přidělují několik etap dysplazie.

  1. Atipie buňky seřazily třetí z tloušťky epitelu.
  2. V významné části epitelu jsou detekovány konečné prvky.
  3. Prakticky celý epitel je ohromen atypickými buňkami.

Z hlediska gravitace progrese onemocnění je krční dysplazie klasifikována podle tří stupňů.

  • Cin I. 1 stupeň cervikální dysplazie je nejjednodušší a předpokládá příznivou prognózu. Dysplazie je první stupeň se vyznačuje normálním umístěním povrchu povrchu, tak meziproduktů.
  • CIN II. Mírný stupeň je považován za relativně příznivou prognózu. Patologické změny pokrývají značné množství epitelu, více než jednu třetinu celkové tloušťky.
  • CIN III. Třetí stupeň se týká vážného průběhu patologie. Ve skutečnosti je to neinvazivní rakovina, protože změny ovlivňují téměř celou tloušťku epitelu. Z rakoviny se taková patologie vyznačuje skutečností, že atypické buňky jsou umístěny pouze v epitelu, ale nesmí klíčit Strom. V nepřítomnosti léčby daného stupně je prognóza nepříznivá.
Dysplazie druhé a rakoviny bez známek invaze je kombinována do stejné skupiny. To je způsobeno obtížností jejich diferenciace.

Více než 50% identifikovaných dysplasias se týká závažné formy, které zhoršuje prognózu. U žen před menopauzy se atypické buňky nacházejí v vaginální části děložního čípku, zatímco starší pacienti Dysplazie udeří cervikální kanál.

Příčiny vývoje

Moderní vědecký výzkum prokázal, že hlavním důvodem vzhledu děložního čípku je HPV, který zahrnuje nebezpečné z hlediska vývoje rakovinných virů kmenů. Často při zobrazení druhého a třetího stupně, kdy prognóza není tak příznivá, odborníci identifikují simultánní postup HPV.

Nicméně HPV ne vždy provokuje dysplazii. Rozvíjet patologii, dopad negativních faktorů, které zahrnují:

  • oslabení ochranných sil těla, které přispívá k opakováním papilomorovirové infekce;
  • Hormonální oscilace během těhotenství, menopauzy, adolescence, potrat, s prodlouženým příjmem KOK;
  • dědičná predispozice;
  • nedostatek léčby zánětlivých procesů způsobených sexuální infekcí;
  • Dostupnost hlubokého;
  • odchylky týkající se výsledků nátěrů na onkocytologii;
  • Časné sexuální kontakty, zejména do věku 16 let;
  • Pravidelná změna sexuálních partnerů;
  • více narození, které se liší vážným průtokem;
  • pravidelné potraty prováděné chirurgickým způsobem;
  • Přítomnost rakoviny trestu má partner;
  • Nedodržení sexuálního partnera osobních hygienických pravidel, protože akumulovaný SHEGMA se vyznačuje karcinogenními vlastnostmi;
  • nedostatek některých vitamínů a minerálů;
  • Kouření jak aktivní, tak pasivní.

Zdraví představitelé HPV často nezávisle opouštějí tělo. Více než polovina procent z prvního stupně dysplazie regrese. S druhým a třetího stupně je prognóza nepříznivější.

Dysplazie je pravidelně odhalena těhotným ženám. Obecně má těhotenství pozitivní vliv na průběh nemoci. Ve většině případů dysplazie nepracuje různá stupně a může zmizet jak během těhotenství, tak po dodání.

Diagnostické metody

Detekce dysplazie je nezbytná z hlediska prognózy. Dřívější patologie bude objevena a zahájena léčba, příznivější bude prognóza pro plnou léčbu.

Dyšplasie není doprovázena klinickým obrazem. Pacient neuvádí stížnosti na reprodukční zdraví, protože změny v čípku probíhají na buněčné úrovni.

Aby bylo možné vynechat vývoj nebezpečných onemocnění, gynekolog by se měl zúčastnit a provádět průzkumy screeningu. Tyto studie se doporučují provést dvakrát ročně.

Rozpoznat onemocnění v rané fázi s následujícími výzkumnými metodami.

  1. Cytologická diagnostika smear. Spolehlivost stěr na onkocytologii se zvyšuje, pokud mluvíme o dysplazii spuštěného stupně. Gynekologové říkají, že cytologický výzkum je jedním z nejjednodušších a nejdostupnějších metod pro určení nemoci včasného stupně. V posledních letech byla aktivně zavedena kapalná cytologie, což zvyšuje kvalitativní složku analýzy.
  2. Jednoduchá a pokročilá koloskopie. Tato studie pomáhá posoudit stav cervikálního epitelu v důsledku několika zvýšení obrazu kolposkopem. Při identifikaci patologických podmínek můžete použít léčbu děložního čípku se speciálními řešeními, jakož i k provedení biopsie.
  3. Histologická studie vzorku tkanin. Biopsie se provádí během upozornění na rakovinu.
  4. Pcr. Tato metoda vám umožní detekovat HPV vysoce alkoholických kmenů způsobujících časný stupeň dysplazie. Jeden z moderních výzkumných metod, které určují a spektrum HPV a virové zátěže je testem Digene.
Změny stropu, které se objevují během těhotenství, mohou ovlivnit diagnózu dysplazie. Kolposkopy těhotné ženy se doporučují při identifikaci atypických buněk v cytologickém smearu. Biopsie se provádí v případě podezření z předsudků nebo maligního procesu.

Léčba

Taktika léčby závisí na stupni nemoci. Léčba krční dysplazie 1 stupeň nedoporučeno. To je způsobeno tím, že tato patologie má dobrou prognózu. Mnoho odborníků zpochybňuje potřebu terapie kvůli skutečnosti, že patologie včasného stupně může regresit.

S počátečním stupně dysplazie se doporučuje dynamické pozorování. Pacient pravidelně prochází cytologický a kolposkopický vyšetření. Při detekci progrese dysplazie se doporučuje chirurgické odstranění zaostření.

Lékařské ošetření prvního stupně děložního čípku se provádí antivirovými činidly a imunomodulátory. Je-li předepisováno chirurgická léčba, léky se používají před a po degradaci, aby se plně potlačily chov HPV. Používají se tradičně, léky a induktory interferonu (Viferon, genteron, cykloferon, isoprosin, kagole) a Panavir. Je třeba vědět, že léčba léčiv trvá nejméně tři měsíce. Pokud je instalována dysplazie 1 stupně, zapalování se provádí různými způsoby. V případě 3 stupňů nebo 2 (podle uvážení lékaře) provádět kohout.

Před prováděním migrace, který se používá jako součást odstranění dysplazie, je nutné odstranit infekční faktor. Konzervativní terapie je vybrána s přihlédnutím k určitému patogenu.

Zapalování zahrnuje několik technik, které se používají pro chirurgický vliv na tkaninu. Ve skutečnosti je pouze jeden z existujících taktik je plnohodnotná dutina, zatímco jiní jsou považovány za jemné způsoby dopadu.

Zapalování se provádí v první fázi cyklu po zastavení krvácení. Toto období má příznivý vliv na hojení tkáně, protože hormony s regeneračními vlastnostmi se aktivně vyrábějí v první fázi cyklu. Kromě toho provedení manipulucí na začátku cyklu neovlivní dobu trvání negativně.

Několik dní před postupem se doporučuje vyloučit sexuální život, umírání a lokální recepci drog. Zapalování se provádí během obvyklého recepce lékaře na gynekologické židli. Doktor před postupem odstraní výběr děložního čípku s tamponem a provádí anestezii.

V moderní gynekologii jsou široce používány následující taktika migrace.

Diathermokoagulace

Používá se pomocí elektrického proudu. Během dutiny je vytvořen hořák, pokrytý kůrou nebo papírem. Za pár dní, listy stripů a plné hojení je pozorováno do jednoho nebo dvou měsíců. Diathermokoagulace je poměrně nepříjemný a traumatický postup, který se liší vysokou účinnost. Po způsobení proudu je možná deformace jizev krční tkáně, přidání infekce, která nepříznivě ovlivňuje následné těhotenství. Cervix ztrácí elasticitu a může se zlomit těhotenství a porod. Tento postup je předepsán mimořádně porodem pacientům.

Kryodestrukce

Stejně jako diathermokoagulace, aplikovaná v gynekologii pro léčbu počátečního stupně dysplazie po mnoho let. Způsob je založen na cirkulaci tekutého dusíku. V důsledku vlivu buňky nejprve krystalizuje, a pak zničit. Mezi nevýhody způsobu může být povrchový náraz vyvolán, což znamená účinnost metodiky pouze s mírnou lézí epitelu, hojné vodnaté alokace po postupu.

Laserová odpařování

Je inovativní bezkontaktní metoda léčení děložního čípku. V procesu dutiny se používá laserový paprsek, který migruje patologickou tkáň s mírným záchvatem zdravé tkáně. Laserová odpařování se účinně používá k odstranění mnoha gynekologických patologií. Technika má pozitivní vliv na ženský organismus, zejména stav reprodukčního systému.

Rádiová vlna taktika

Znamená použití surgitronového aparátu v procesu dutiny. V moderní gynekologii je tato metoda léčby považována za nejúčinnější a jemný. Prostřednictvím rádiových vln se můžete eliminovat, koagulátovat a sterilizovat patologické místo. Rádiové frekvenční kontakty poskytují relativně krátkou rehabilitační dobu a rychlé regeneraci epitelu. Opakování po stravování rádiovými vlnami nejsou prakticky nalezeny.

Pokud má dysplazie zanedbaný stupeň a nepříznivou prognózu, gynekologové provádějí excize ve tvaru kužele patologického místa.

Conzencing se provádí s elektrickým roztažným roztažením: Vyjměte spiknutí ve tvaru kužele s uchopením zdravých tkanin. Tato metoda je nejčastěji používána, protože když způsobuje, že postižené tkáně jsou zcela degradovány a neumožňuje prozkoumat jejich histologicky. Při léčbě dysplazie preferují lékaři aplikovat radikální přístup, protože statistická data o karcinomu děložního čípku se neliší v kladné dynamice.