Co se nazývá s plochou steh karcinom cervix

Ploché buněčné karcinom děložního čípku znamená maligní proces v vaginální části epitelu. Tato patologie je nejčastější mezi onkologickými patologiemi děložního hrdla.

Carcinom nebo rakovina děložního hrdla se rozvíjí převážně u žen po čtyřiceti letech. Nádor však může být diagnostikován s relativně mladými pacienty.

Vločko karcinózní typ karcinomu děložního hrdla znamená vývoj neoplazmů z plochého vícevrstvého epitelu, který pokrývá část čípku, sousedící s vagínou.

Cervikální krk je ve skutečnosti odkaz. Krk provádí několik důležitých funkcí, včetně ochrany děložní dutiny z infekcí, odliv menstruační krve v období kritických dnů, průchod spermií, a tedy koncepci, narození dítěte.

Vaginální část děložního čípku je lemován speciálním typem epitelu, který má vícedrannou non-poháněnou plochou strukturu. Taková konstrukce poskytuje ochranný mechanismus. Krk chrání děložní dutinu z vnějších a vnitřních nežádoucích faktorů.

Vícevrstvý plochý epitel je tvořen následujícími vrstvami:

  • bazální, skládající se ze nezralý zaoblených buněk s jedním velkým jádrem;
  • meziproduktu, včetně zrání buněk;
  • Povrch obsahující staré zralé ploché buňky, které mají jeden malý jádro.

Konstantní dopad nežádoucích faktorů vede ke strukturním buněčným změnám. V důsledku toho se cervikální karcinom vyvíjí, jako jsou ploché buněčné odrůdy.

Změny konstrukčních buněk se vyskytují v dysplastických procesech. Vzhledem k dysplazii se buňky stanou beztvarým, mají několik jader. Takové atypické buňky nemohou dostatečně fungovat. Postupem času mohou získat schopnost agresivní reprodukci, což způsobuje, že bytu s plochým karcinomem.

Gynekologové přidělují tři stupně dysplazie:

  1. Světlo. V daném stupni je porážka jedné třetiny epiteliální vrstvy. Atypické změny ve většině případů regrese nezávisle u žen se zdravým imunitním systémem. Vývoj ranní rakoviny děložního hrdla se může stát za pět let.
  2. Průměrný. Tam je porážka většiny epiteliálních vrstev. Vzhled flylelovaného karcinomu děložního čípku lze očekávat za tři roky.
  3. Těžký. V maligním procesu se zapojuje všechny epitely a rozdělení na vrstvách je ztracena. Ve skutečnosti je dysplazie třetího stupně předinvazivní rakovinou. Penetrace buněk v stromatu, což znamená nervy, svaly a cévy, nejsou pozorovány. O rok později, taková patologie postupuje do mikroenvazivní roviny karcinomu karcinomu děložního čípku.
Dysplazie děložního hrdla je dobře ošetřena a je zcela reverzibilní v včasné diagnostice a léčbě.

Je pozoruhodné, že fedální karcinom děložního čípku často vyskytuje v tzv. Transformační zóně. Toto je oblast přechodu jednoho typu epitelu v jiném.

Vaginální část děložního hrdla, viditelná během inspekce, je pokryta plochým vícevrstvým epitelem. Proto povrch vypadá hladce a bledá růžová.

Uvnitř děložního čípku je definován cervikální kanál, který spojuje vagínu a dutinu svalového orgánu. Cervikální kanál je pokrytý jednovrstvým válcovým epitelem a jeho povrch vypadá načervenalé, sametové. V cervikálním kanálu jsou žlázy produkující ochranné před škodlivými hlprostředcí flóry.

Plochá transformační zóna epitelu ve válcovém je zranitelná vůči vnějším a vnitřním faktorům. Při transformační zóně se lokalizuje asi 90% maligních nádorů.

Důvody

Důsledkem dysplazie je karcinom krčníku děložního čípku. Vědec na konci je nejasný mechanismus vývoje precancerózy (dysplazie) a maligní (karcinom) patologií. Kromě toho, některé benigní krční formace mohou být zázemím pro vývoj karcinomu plochého zvonu.

Četný vědecký výzkum a pozorování prokázaly vedoucí úlohu HPV ve vzniku karcinomu děložního hrdla, včetně druhu. HPV, padající do těla, vloženého do DNA buňky. Zdravá imunita eliminuje virus několik měsíců. Přítomnost provokujících faktorů však může způsobit bezpečnostní karcinom děložního čípku.

Je známo, že papilloma virus má více než sto druhů. Některé z nich mají výrobu akci, což vede k tvorbě papilomu. Zatímco jiné kmeny mohou způsobit znovuzrození buněk. To jsou tzv. Kmeny s vysokou úrovní onkogenního. Cervikální karcinom příčina 16, stejně jako 18 podtypu v 70% případů.

Specialisté přidělují následující predispoziční faktory.

  1. Aktivní a pasivní tobakoko, charakterizované karcinogenní působením. Počet odkoupených cigaret je nezbytný. Riziko vývoje flylelovaného karcinomu děložního čípku se zvyšuje s počtem zaoblených cigaret.
  2. Imunitní nerovnováha. Porušení v práci imunitního systému vede k četným patologiím, včetně karcinomu plochého stehu.
  3. Včasné intimní vztahy. Sexuální kontakty přispívají k poranění nezralého epitelu, což způsobuje pseudo-erozi. Tento stav pozadí děložního čípku je považován za zázemí pro vývoj flašelovaného karcinomu děložního čípku.
  4. Erratická povaha sexuálního života. Tento faktor opakovaně zvyšuje riziko infekcí, včetně HPV. Kombinace určitých infekcí, například HPV a herpes je také riziko výskytu karcinomu děložního hrdla.
  5. Nedodržení intimních partnerů hygieny. Kopírování pod extrémním masem hlavy penisu SHEGMA má karcinogenní účinek.
  6. Dostupnost benigních patologií děložního čípku. Eroze, ektopie a pseudo-erozi, stejně jako leukoplakie, polypy jsou považovány za faktory pro vzhled bytového karcinomu.
Jako provokující faktory, odborníci zvažují změny související s věkem, vadnou výživu, nedostatek některých nezbytných látek, dlouhodobé recepce KOK, časté chirurgické intervence v oblasti děložního čípku.

Klasifikace

Existuje několik klasifikací flašelovaného karcinomu děložního čípku přidělené na základě různých kritérií.

Podle histologického typu

Histologická struktura nádoru je nezbytná. Podle histologického typu, dvě odrůdy karcinomu plochého buněk děložního čípku.

  1. Introgatorní. Nádory obsahují známky buněčné keratinizace, které se projevují tvorbou tzv. Rakovinových perel, stejně jako keratogiální granule. Epitelové buňky jsou velké, pleomorfní a mají nerovnoměrný obrys. Nedostatek mitotických čísel je zaznamenáno.
  2. Non-vlastnictví. Tam je nedostatek "keratinových perel". Maligní buňky se vyznačují velkým množstvím polygonální nebo oválné formy. Miotická aktivita je docela vysoká. Stupeň diferenciace je charakterizována jak mírnou a vysokou nebo nízkou hodnotou.

Ve směru růstu

Směr růstu je důležitý při identifikaci maligního nádoru. Navíc neoplazmy, které se liší různým směrem růstu, mají své různé rychlosti.

Odborníci přidělují tři oblasti růstu karcinomu děložního krční buňky:

  • Exofithický;
  • endofyte;
  • Smíšený.
Ulcerate-infiltrativní odrůda je známkou spuštěného stádia karcinomu děložního čípku děložního čípku. Jeho vzdělání je způsobeno kolapsem a další nekrózou endofyte neoplazmy.

Povahou Invazia

Neoplazmus se považuje především ve stupni invaze nebo klíčení buněk v epitelu a okolních tkaninách.

Odborníci oslavují následující typy štíhlého karcinomu děložního čípku.

  1. Předinvalous flatwlock karcinom. Shodují se na klasifikaci s dysplazií třetího stupně (CIN III). To je způsobeno stejnou taktikou jejich detekce a léčby. V jiném procesu se nazývá "rakovina in situ". Definuje porážku epiteliální tloušťky. Nicméně, známky klíčení v stromatu (cévy, svaly, nervy) nejsou pozorovány. Taková patologie je úspěšně léčena včasnou diagnózou.
  2. Microfervazivní rovina karcinoma. V této fázi, nádor nemá významné velikosti, je však poznamenáno zavádění maligních buněk v stromatu. Prognóza pro přiměřenou včasnou léčbu je také charakterizována příznivou povahou.
  3. Invazivní letadlo karcinom. S takovou patologií se rozvíjí intenzivní symptomy, spojené s porušením fungování orgánů. Tato fáze se vyznačuje tvorbou metastáz, které jsou zvláštními ostrovy z rakovinných buněk.
Metastázy dosahují vzdálených orgánů spolu s krví a lymfatickým proudem. S jejich klíčivostí mohou být vytvořeny nové nádory.

Fázi

Specialisté identifikují několik titulů charakterizujících progrese maligního procesu. Základem prognózy může být identifikace karcinomu plochého buněk v určité fázi.

V jeho vývoji letadlo karcinom prochází čtyři etapy.

  • 0 fáze se vyznačuje umístěním maligních buněk přes epitel. Nicméně, neexistují žádné známky klíčení v stromatu, což eliminuje možnost vzhledu metastáz. Prognóza pro nulový stupeň, která znamená předinvazivní rakovinu nebo CIN III, je charakterizována příznivým.
  • 1 etapa znamená nádor, který roste do tkáně hluboko do mírné hloubky. Varianty ledu a B, ve kterých je invaze 3 a 5 mm. Včasná léčba může přispět k plnému zotavení.
  • 2 stupeň znamená šíření maligního procesu k královskému tělu. Přežití je asi 60%.
  • 3 etapa zahrnuje záběr do patologického procesu pánevní stěny a dolní třetinu pochvy. Může být pozorována komprese ureterů, což vede k hydronefróze.
  • 4 etapa je doprovázena tvorbou vzdálených metastáz, které jsou neoplazmy z maligních buněk. Nádor klíčí v konečníku, drtí.

Více metastáz je způsobeno progresí nádoru. Buňky jsou zbaveny plné výživové výživy, odcházejí z neoplazmy a rozprostřete tělem spolu s lymfy a krevní proud. Zpravidla se usadili na orgány s dobře vyvinutou mělkou vaskulární síť, například v mozku, játrech, plicích. Maligní buňky negativně ovlivňují tělo ženy, což způsobuje jeho otravu živobytí.

Symptomatics

Pozdní diagnóza maligního nádoru je do značné míry v důsledku absence jeho symptomů až po spuštěné stupně. Latentní progrese nebezpečné onemocnění je způsobeno tím, že strukturální změny v buněčné úrovni se vyskytují v karcinomu roviny, což způsobuje tvorbu maligního nádoru.

V raných fázích patologie projevu. Zpravidla vznikají příznaky ve třetí etapě. Klinický obraz může obsahovat následující znaky.

  1. Co se nazývá s plochou steh karcinom cervixPatologický výtok. Pacient může rušit kontakt vypouštění po intimním blízkosti, vyšetření gynekologa. Výběr barvy masových lézí s cívkovým zápachem ukazuje rozpad nádoru. Hojný vodnatý výboj je také logický v progresi maligních neoplazmů.
  2. Krvácející. Obvykle hojné krvácení nesouvisí s měsíční. U žen po výskytu menopauzy jsou takové krvácení poměrně znepokojujícím příznakem.
  3. Syndrom bolesti. Obvykle bolesti jsou lokalizovány na dně břicha a mohou dát v konečníku, sakronech a dolní části zad. V pozdějších fázích bolesti jsou konstantní symptom.
  4. Otki. Postupem času se objeví federace nohou a vnějších genitálních orgánů. Tato funkce je spojena s metastázy nádoru v lymfosystému.
  5. Astenické projevy. Ženy Všimněte si konstantní únavy, ospalost, slabost. Obvykle je tu hubnutí a známky anémie.
  6. Porušení fungování ohromených orgánů. S plochým kulatým karcinomem děložního čípku obvykle ovlivňuje dělohy, močový měchýř a střeva. Pacient může narušit bolest během močení a defecation. Často vyvíjí hydronefrózu.

V rámci spuštěných fází jsou vyjádřeny známky intoxikace, které jsou způsobeny vlivem na tělo výrobků neoplazmy kvalitního životnosti.

Diagnostika

Prognóza onemocnění je více závislá na jevišti, na kterém byl odhalen plochý karcinom čípku děložního čípku. Vzhledem k tomu, že počáteční stupně postupují asymptomatické, gynekologové zdůrazňují potřebu pravidelných inspekcí s povinnou zkouškou.

V raných fázích je možné detekovat nebezpečné onemocnění prostřednictvím laboratorních a instrumentálních diagnostických metod.

Stěr na oncocytologii

Masha pro onkocytologie je jedním z jednoduchých a informativních metod pro identifikaci atypických buněk. V procesu gynekologického vyšetření lékař činí plot biologického materiálu z různých částí děložního čípku se speciálním kartáčem a pak jej aplikuje na speciální sklo. V laboratorních podmínkách je sklo natřeno speciálními činidly a studiem pod mikroskopem. Pošta o onkocytologii umožňuje identifikovat známky atypiků a zánětu. Gynekologové doporučují tuto analýzu každých šest měsíců provádět.

Kolposkopie a biopsie

To je jedna z nejvíce informativních metod pro detekci charakteristických změn, které jsou inherentní v maligním procesu. Studie se provádí kolposkopem, který je vybaven zvětšovacím a osvětlovacím systémem. S jednoduchým provedením je cervikálový postup zkoumán pod více zvýšením, což umožňuje oznámení změn v epitelu.

V případě detekce odchylek se doporučuje, aby se doporučil prodloužený postup, přičemž je specialista na roztok kyseliny octové na čípku. Zároveň úžasné spiknutí HPV získají bělavou barvu. Červer se pak vystaví barvení s roztokem Lugolu. Nedbylené oblasti mohou znamenat přítomnost dysplazie. V tomto případě je nutné provést biopsii, která znamená plot vzorku tkáně pro histologické vyšetření.

Gynekologické vyšetření

Tato metoda je povinná diagnostická fáze. Je však možné identifikovat vizuálně a palpaktoricky maligní změny pouze na bojové fázi onemocnění. Lékař si může všimnout změny tvaru děložního čípku, který se stává knírkem. V procesu výzkumu je možné kontakt vypouštění.

Doplnit diagnózu takových metod jako ultrazvuk, CT, MRI a rentgen, určující úroveň SCC v krvi, urografii, cystoskopii a rektoranoskopii. V některých případech potřebujete konzultaci s lékaři jiných specialit.

Lékařská taktika

Léčba je individuální a závisí na fázi patologického procesu, věku ženy a dostupnosti reprodukčních plánů. Mladé ženy jsou schopny organizovat léčbu, zejména chirurgii. Radikální intervence se často doporučují věkových žen.

Léčba uprchovaným karcinomem děložního hrdla může být:

  • chirurgický;
  • záření;
  • chemoterapeutický;
  • Obsáhlý.

Ženy reprodukčního věku, mající fázi 0 nebo IA, doporučená avizizace, amputace děložního krku. Po úspěšné léčbě je možná plánování těhotenství. Stage Ib - IIA jsou indikací hysterektomie, včetně odstranění horní třetiny vagíny. Léčba může být doplněna chemoterapií. Starší pacienti drží fisisterektomii.

Ve třetím a čtvrtém stupni doporučila záření a chemoterapie. V některých případech je operace možná. Pokud je chirurgická léčba nemožná, provádí se intramileate radiační terapie.

Prognóza je do značné míry určena přítomností metastáz. Pokud jsou odhaleny jednotlivé metastázy, jejich odstranění je přiřazeno chirurgické metody. S více metastázami je možná pouze podpůrná chemoterapie.