Metody léčby krční dysplazie

V posledních letech došlo k rychlému nárůstu počtu onkologických patologií, zejména krční rakoviny. Jeho vývoj však nelze nazvat neočekávaným fenoménem. Tato nebezpečná onemocnění je výsledkem precancerózního státu, který se nazývá dysplazie děložního čípku.

Dysplazie cervikální části dělohy se vyznačuje vývojem symptomů patologického stavu, ve kterém se vyskytují strukturní změny epitelových buněk. Jiným způsobem se toto onemocnění nazývá intraepitelická tvorba děložního čípku, stejně jako CIN 1, 2, 3.

Dysplazie potřebuje povinnou léčbu. Bez odpovídající léčby jde nejjednodušší stupeň patologie do rakoviny asi za pět let, zatímco v průměrné a těžké formě tento proces trvá tři a jeden rok, resp.

Cervix spojuje svalový orgán a vaginu úzkým kanálem, který se nazývá cervikální. V dutině dělohy se jeho vnitřní Zev otevírá a v pochvě - vnější. Cervikální nebo cervikální kanál byl lemován epitelem, který se nazývá válcová. Kromě toho kanál obsahuje speciální žlázy, které produkují ochranný od proliferace infekce hlenu.

Téměř zbytek čípku epitel lněné ploché vícevrstvé buňky. Krk se skládá ze dvou částí:

  • pokročilý;
  • Vaginální.

Většina děložního čípku se skrývá v malé pánvi. V gynekologickém vyšetření je možné vizualizovat pouze svou vaginální část.

Oblast, ve které se mění jeden typ epitelu na druhou, je transformace. To je zpočátku považováno za zranitelné, což vysvětluje lokalizaci většiny maligních nádorů v této zóně.

Epitelnatý děložní hrdlo je nehomogenní a prezentováno v několika vrstvách.

  • Hluboké nebo bazální. Tato vrstva je hlavní. Je oddělena od svalů a nádob, které se nazývají stromat nebo bazální membrána, pojivová tkáň. Bazální vrstva obsahuje mladé nezralé buňky s jedním velkým jádrem zaoblené formy. Buněčné prvky jsou průběžně rozděleny a stoupají do jiných vrstev, postupně kompaktní.
  • středně pokročilí. Tato střední vrstva se skládá ze zrání buněk.
  • Povrch. Na povrchu epitelu jsou zralé buňky ploché a obsahují malé jádro.
S příznaky dysplazie je divize na vrstvách ztracena a buňky samy získávají známky atypik. Nepical nebo atypické buňky obsahují několik jader a mají různé formy.

Odrůdy

Patologie může mít jiný stupeň. Dělení Dysplazie se provádí v závislosti na prevalenci atypických buněk.

1 stupeň nebo cini. Jiným způsobem se taková dysplazie nazývá světlo a je charakterizována lézí tloušťky epitelu asi třetina.

2 stupeň nebo cinii. S mírnou dysplazií je patologický proces pozorován v hloubce pokrývajících více než polovinu epitelu.

3 stupeň nebo ciniii. Těžká dysplazie nebo neinvazivní rakovina se vyznačuje lokalizací atypických a rakovinných buněk na povrchu epitelu bez příznaků klíčení v stromatu.

Více než polovina diagnostikovaných případů dysplazie se týká závažné formy, jejichž léčba je povinná. Mladé ženy atypické buňky jsou nejčastěji umístěny v vaginální části děložního čípku a zástupců po čtyřiceti letech později - v cervikálním kanálu.

Příčiny a faktory rozvoje

Vědci odhalili spojení mezi HPV a vznikem dysplazie. Moderní gynekologie považuje hPV infekci vysoce alkoholických typů hlavní příčiny patologického procesu.

Po zavedení do buňky, virus způsobuje jeho strukturální změny. Divize na vrstvách je ztracena a buněčné prvky získávají příznaky atypics.

HPV ne vždy nevede k vývoji děložního čípku dysplazie. Obvykle, s dobrým fungováním imunitního systému, virus nezávisle opouští tělo bez léčby. Pod vlivem některých nežádoucích faktorů je však virus schopen způsobit změny buněk.

Vědci přidělí několik nepříznivých faktorů, které mohou vést k krční dysplazii.

  • Oslabení ochranných sil těla. S poškozením místní imunity se změní počet imunoglobulinů hlenu cervikálního kanálu, který způsobuje časté zhoršení viru.
  • Endokrinní a hormonální poruchy. Tyto poruchy se často vyskytují během těhotenství, léčby hormonálními léky, s menopausisem a používáním kombinovaných perorálních antikoncepce.
  • Role dědičnosti. Displasie se častěji vyskytuje u žen s zatíženou rodinnou historií.
  • Zánětlivá a infekční onemocnění. Chronické patologické procesy často provokují buněčné mutace. Kombinace několika genitálních infekcí je nezbytná ve vývoji dysplazie, například CMV a herpes.
  • Benigní tvorba genitálií. Papillomas a condyloes v některých případech mohou být znovu znovuzrozeny do maligního nádoru.
  • Sexuální kontakty v raném věku. Epitel do osmnáctiletých let je nezralé, což vysvětluje jeho citlivost na infekce a poškození.
  • Indiskrétní povaha intimního života. Častá změna partnerů zvyšuje možnost infekce s různými infekcemi a displejů.
  • Více těhotenství a porod. Během přírodních rodů je Cervix zraněn, což může vést k buněčné mutaci.
  • Chirurgická operace. Časté potraty, škrábání jsou faktorem ve vzhledu symptomů atiphy.
  • Nedodržení pravidel intimní hygieny sexuálním partnerem. Bylo zjištěno, že Schegma, která se hromadí pod oblastí předkožky, může mít karcinogenní účinky. Pokud byl sexuální partner dříve diagnostikován onkologie členem, je také faktorem vzhledu dysplazie.
  • Nedostatek některých vitamínů a stopových prvků. Deficit v těle vitamínů A, C zvyšuje riziko znovuzrození buněk.
  • Kouření. Škodlivé látky, které jsou obsaženy v tabákovém kouři, mnohokrát zvyšují schopnost dostat nemocné dysplazie a krční rakovinu.

Pro vývoj procesů Atypics je nutné využít několik nepříznivých faktorů.

Symptomy a klinický obraz

Příznaky onemocnění v ohromujícím počtu případů chybí. Počáteční stupeň je charakterizován skrytým proudem. Dysplazie je nejčastěji detekována během plánované inspekce a při použití speciálních metod průzkumu u gynekologa.

Charakteristické symptomy pro dysplazii nejsou zvláštní. Klinický obraz se vyvíjí v současné chorobě. V takové situaci se mohou objevit následující příznaky:

  • intenzivní vypouštění, které mohou být doprovázeny nepříjemným zápachem;
  • nepohodlí v pochvě, včetně svědění a spalování;
  • Kontaktní výboje s pohlavním stykem nebo zkoumáním gynekologa;
  • tahání pánevních bolestí;
  • Papillomy a kondyly genitálií.
Symptomy jsou přítomny na menším počtu žen. Charakteristické symptomy často mluví o progresi dysplazie a vývojem spuštěného stupně. Když se objeví alarmující příznaky a podepisuje, je nutné konzultovat lékaře, proveďte potřebnou zkoušku a začít léčbu.

Diagnostické metody

Včasná diagnostika zajišťuje účinnost léčby. Vzhledem k tomu, že dysplazie obvykle není doprovázena symptomy, žena by měla pravidelně podstoupit diagnózu, která zahrnuje následující hlavní metody.

  • Stěr na oncocytologii. To je jeden z nejpřístupnějších a cenných metod, které vám umožní definovat atypické buňky a zánětlivý proces. Cytologický výzkum je považován za jeden z screeningových metod, které by měly být prováděny každých šest měsíců.

  • Gynekologické vyšetření. Metoda je základní a informativní, zejména v pozdním stupni dysplazie. Lékař s pomocí gynekologického zrcadla může určit symptomy charakteristické pro onemocnění. Jako takové příznaky, gynekologové poznamenávají změnu barvy a růstu sliznice, stejně jako přítomnost expanze a formací.
  • Kolposkopie. Způsob se doporučuje při identifikaci příznaků dysplazie v procesu gynekologického vyšetření a cytologického výzkumu. Prodloužená koloskopie se často používá, která se provádí pomocí speciálních činidel.
  • Biopsie. Metoda je jmenována, pokud koloskopie a nátěry na onkocytologii ukázaly opačné výsledky. Biopsie představuje katedrálu vzorku tkaniny pro histologickou diagnostiku, která se provádí v laboratoři.

  • PCR studie. Tato metoda umožňuje identifikovat typy HPV, charakterizované vysokou onkogenezí. Stejně jako stěr na oncocytologii, HPV analýza je screeningová metoda.

Léčba

Obecně závisí léčba děložní dysplazie cervikálu na několika kritériích. Při předepisování léčby je zohledněn stupeň nemoci, přítomnost symptomů a věkové skupiny pacienta. S onemocněním lehkého u mladých žen je léčba děložního čípku dysplazie obvykle předepsána. Lékaři používají takzvaný pozorovací taktiku, ve kterém pacient pravidelně navštěvuje gynekolog a provádí doporučené výzkumné metody. Pokud nastane riziko přechodu na střední a těžkou stádium, je přiřazena vhodná léčba.

V moderní gynekologii je aplikována komplexní léčba děložního hrdla dysplazie, která může být:

  • konzervativní;
  • Chirurgický.

Konzervativní léčba drog je obvykle předepsána pro přípravu na chirurgii, terapii souvisejících patologií a v počáteční dysplazii. V rámci konzervativní léčby platí:

  • antivirové, antibakteriální, protizánětlivé, antifungální činidla;
  • Imunostimulaci a imunomodulační léky;
  • Komplexní vitamíny.

Často léčba během dysplazie znamená použití chirurgických metod. V moderní gynekologii se používají následující metody týkající se chirurgické léčby:

  • diathermokoagulace;
  • Léčba rádiové vlny;
  • kryodestrukce;
  • Laserová odpařování.

Diathermocoagulace je považována za nejtraumatičtější léčebnou metodu, která se vztahuje pouze na ty, kteří porodili, vzhledem k riziku jizevní tkáně.

V případě dysplazie se doporučená konizaci dělohy naznačuje kuželovou excizi tkání. S zanedbaným onemocněním může být vyžadována amputace děložního čípku.

Přiměřená léčba děložním děložním děložním hrdlem se vyznačuje vysokou účinností. V případě úplného vytvrzení bude pacient schopen reprodukovat reprodukční funkci a bezpečně nést dítě.