Odstranění děložního čípku pro dysplazii

Mezi precancerózními onemocněním děložního čípku zaujímá dysplazie vedoucí místo. Patologie ohromuje ženy různých věkových skupin, ale nejčastěji se nachází v reprodukčním věku.

Hmota dysplazie nebo tzv. Cervikální intraepiteliální neoplazie je atypické změny, které ovlivňují konstrukční strukturu orgánu. Patologie vzniká v vaginální oblasti děložního čípku a jiným způsobem lze definovat jako ploché měřené intraepiteliální poškození.

V počátečním stupni nemoci zcela vytvrditelné. Absence adekvátní diagnózy a terapie může mít za následek vážné důsledky, například odstranění děložního čípku.

Mechanismus vzniku děložního krční dysplazie

Krk je charakterizován válcovou formou. Tato spodní část dělohy spojuje vagínu a dutinu svalového orgánu pomocí úzkého krčního kanálu. Jeho vnitřní Zev patří těla dělohy, zatímco vnější Zev je v pochvě. Kanál byl lemován speciálními válcovými buňkami epitelu nebo sliznice, včetně žláz. Jejich funkce je produkovat hlen. Tento hlen zabraňuje odlévání patogenní mikroflóry do děložní dutiny z vagíny.

Uterin ZEV je zóna přechodu válcových buněk v bytě, které jsou charakteristické pro oblast vagíny a vaginální části dělohy.

Cervix je reprezentován dvěma sekcemi:

pod dohledem;
vaginální.

Vaginální část je vizualizována během gynekologického vyšetření vaginálním zrcadlem. Na rozdíl od cervikálního krčního krčního kanálu tato oblast neobsahuje žlázy a je odlišeno světlou růžovou barvou.

Mechanismus vývoje patologie je úzce spjat s strukturou vaginální oblasti děložního čípku.

Bazal-parabaznaya spodní vrstva. To je reprezentováno bazálním a parabazalem buněk. Pod touto vrstvou jsou svaly, cévy a nervové zakončení. Jeho prvkem je přítomnost mladých, neustále dělených buněk.
Mezilehlá vrstva. Zahrnuje zrání epiteliální buňky.
Povrchová nebo funkční vrstva. Tam jsou zralé buňky, které mají zaoblený tvar a jedno jádro velkých velikostí. Vzhledem k tomu, že epiteliální buňky jsou zvýšeny do vyšších vrstev, jsou podrobeny lichotení a jejich jádro - snížení.

Když je vytvořena krční dysplazie, buňky jsou převedeny na atypické nebo atypické. To znamená, že ztrácejí svou kulatou, dosahují absolutně různých tvarů a svazků. Epiteliální buňky s příznaky atypiků mají často dvě nebo více jader.Funkční rozdělení na vrstvách také není určena.

Ultipní buňky zabírají meziproduktovou polohu mezi zdravými a maligními buňkami. Postupem času, atypics, epitel jde do rakoviny, což způsobí, že je třeba odstranit čípku.

Progrese patologického procesu určuje závažnost onemocnění nebo jeho stupně.

Cin I. Dysplazie je definována jako světla a kryje méně než polovina tloušťky epitelu.
CIN II. Tento termín znamená mírný nebo takzvaný průměrný stupeň dysplazie. Známky atypiků jsou distribuovány více než poloviny hloubky epiteliální vrstvy.
CIN III. Těžký stupeň je charakterizován celkovou lézí epitelových vrstev.

Dysplazie 3 stupňů je klasifikován jako neinvazivní rakovina a často způsobuje odstranění děložního čípku.

Onemocnění 3 stupňů se liší od rakoviny k nešíření patologického procesu do okolních tkanin.

Hmota dysplazie může:

pokrok a znovuzrozený na maligní nádor;
stabilizovat;
Regrese v důsledku posunutí s normálními epiteliálními buňkami.

Progrese patologického procesu je nejnepříznivější možností dysplazie, která může vést k odstranění cervikální části dělohy.

Příčiny a faktory provokující dysplazii děložního čípku

Vědci prokázali účinek lidského papilloma virus na cervikální mutaci. Patologie způsobuje pouze některé typy virů s vysokou onkogenezí. Mezi nimi lze zaznamenat 16 a 18 typů HPV. V absolutní většině pacientů s diagnostikovanou atiypií epitelu byly identifikovány nebezpečné odrůdy HPV, což umožnilo stanovit hlavní příčinu děložního čípku.

Existují nepříznivé faktory, které přispívají k vzniku strukturálních změn tkáně děložního čípku:

Imunitní a hormonální nerovnováha;
kouření;
Recepce některých léků;
chronický stres;
nevyvážená výživa;
chronická gynekologická onemocnění zánětlivé přírody;
Některé funkce intimního života, například jeho začátek;
Vícenásobný porod;
Mechanické poškození krční tkáně s chirurgickými manipulací.

Kombinace nepříznivých faktorů může vést k buněčné mutaci a následné odstranění děložního čípku.

Příznaky pro dysplazii

Onemocnění probíhá ve většině případů Asymptomatic. Přítomnost značek a symptomů obvykle označuje vývoj souvisejících patologií.

Mezi značkami během dysplazie lze zaznamenat:

nepohodlí v oblasti genitálních orgánů, projevených svědění, smysl pro brnění, otok, spalování;
nepříjemné pocity a kontakt vypouštění při sexuálních akcích;
Bali, doprovázený nepříjemným zápachem.

Absence charakteristického klinického obrazu vede k pozdní diagnostice a předčasné léčbě, která často určuje potřebu odstranit čípku.

Diagnostika a metody pro léčbu krční dysplazie

Identifikace patologie je možná s následujícími typy výzkumu:

Gynekologické vyšetření vaginálním zrcadlem;
rozšířená koloskopie;
biopsie;
stěr na onkocytologii;
PCR studie.

Diagnóza nemoci nepředstavuje komplexní úkol. Jedním z nejvíce informativních a dostupných metod je provedení stěr z definice atypických buněk nebo onkocytologie. S pomocí dalších studií, jako je prodloužená koloskopie a histologie vzorku tkáně, může určit, jak dysplazie patří. Diagnóza metody PCR je nutná k identifikaci přítomnosti HPV a jeho druhu.

Včasné odmítnutí je nezbytné k zabránění těžkých komplikací, kterým patří odstranění čípku.

Volba terapeutická taktika závisí na stupni patologie, velikosti patologického krbu a historie pacienta. Mladí zástupci, kteří chtějí zachovat reprodukční funkci, se světlem a mírným rozsahem, očekávanou taktikou a konzervativní terapií mohou být doporučeny. Jako součást léčby léků je předepsána žena:

protizánětlivé a hormonální léky;
antivirová činidla;
Široké spektrum antibiotika;
Imunostimulaci a imunomodulační drogy.

S 3 stupněmi nemoci se provádí chirurgická léčba:

kryodestrukce implikuje použití kapalného dusíku;
Terapie rádiové vlny prováděná surgitronovým přístrojem;
diathermokoagulace, což znamená použití elektrického proudu;
Odpařování pomocí laserového paprsku;
Conizace, v rámci které se provádí vylučování postižené oblasti ve tvaru kužele;

Smazání Cervical.

Diathermokoagulace je nejtraumatičtější způsob způsobení patologického místa. Neznámí ženám s nerealizovanou reprodukční funkcí v důsledku rizika jizevní tkáně.

Odstranění děložního čípku

Demontáž nebo amputace děložního čípku se doporučuje pacientům při 3 stupni epitelu. Odstranění jako typ chirurgie se provádí s rychlým progresí patologie a rizika tvorby maligního nádoru.

Vyjmutí děložního čípku je možné pomocí:

laserové efekty;
kryodestrukce;
skalpel amputace;
Ultrazvukové aplikace.

Odstranění děložního čípku se provádí v nemocnici. Před hospitalizací a odstraněním těla pacient podstoupí potřebný průzkum. Žena je pod dohledem lékařů asi sedm dní po odstranění děložního čípku. V pooperačním období je katetrizace močového měchýře, přijetí léků proti bolesti a antibakteriálních léčiv uvedeno v účelu zabránění přídavku infekce.

Během prvních dnů po odstranění děložního čípku může pacient narušit pacienta:

letargie a slabost;
bolest v dolní části břicha;
krvavé otázky.

Pokud po odstranění děložního čípku má žena prudce zhoršenou v obecném stavu, vysoká teplota vzrostla, došlo k výboji s nepříjemným zápachem - může mluvit o vývoji zánětlivého procesu v důsledku infekce. V takových případech je nutné okamžitě hledat pomoc v lékařské instituci.

Období obnovy po odstranění čípku zahrnuje:

Odmítnutí sexuálního života až dva měsíce;
bezpečnostní režim s omezením fyzické aktivity;
speciální jemná strava;
Příjem vitamínů a předepsaných léků.

Před prováděním odstranění děložního čípku a další typy chirurgického zásahu, hormonální a protizánětlivé léky jsou předepsány, které jsou schopny suspendovat progresivní patologie, snížit objem postižených oblastí a předcházet pooperačním komplikacím. Všechny operace, včetně odstranění děložního čípku, se provádějí na začátku menstruačního cyklu.

Tři měsíce po odstranění děložního čípku nebo jeho migrace, žena prochází re-vyšetření, která zahrnuje stěr na onkocitologii a kolposkopii. Pokud neexistují žádné známky atypics v průběhu roku, pacient je odstraněn z dávkovače účetnictví.

Riziko recidivy je asi pět procent. To je způsobeno přítomností v těle ženy HPV nebo chirurgie nekvalitní při 3 stupních onemocnění. V nepřítomnosti včasné léčby je přibližně polovina patologií atypické povahy znovuzrozena na rakovinu.

Prevence prevence dysplazie cervikální části dělohy

Aby se předešlo vážným důsledkům onemocnění, jako je odstranění děložního čípku, je nutné dodržovat opatření prevence, která zahrnují:

Léčba zánětlivých a infekčních onemocnění sexuální sféry;
Touha po monogamii v intimním životě;
Aplikace bariérových metod antikoncepce;
vyvážená strava;
odmítnutí špatných návyků;
Systematické vyšetření u gynekologa.

Během vyšetření, takové typy diagnostiky jako stěr na onkocytologii a PCR studie na HPV vysoce alkoholických typů, které vedou k dysplazii 3 stupňů největší hodnotu k přítomnosti buněčných atpics. Gynekologové argumentují, že diagnóza by měla probíhat alespoň jednou v polovině.

Mnoho odborníků se doporučuje jako prevence onemocnění k očkování dívek a žen v devíti - čtyřiceti pěti let od HPV některých druhů. Tento způsob profylaxe však způsobuje řadu sporů o jeho proveditelnosti a bezpečnosti.