Odolný vaječníkař

S necitlivostí vaječníků na hormonální stimulaci diagnostikují odolný ovariální syndrom. Projevuje samotnou neplodnost Savidzha a sekundární amenorrhea u mladých žen v reprodukčním věku. S ním, neplodnost a sekundární amenorrhea se vyvíjí u žen s normálně tvořenými sekundárními sexuálními značkami, vysokou úrovní gonadotropinu.

Příčiny odolného ovariálního syndromu

Sedniční syndrom je trochu naučená patologie. Pro předpoklady vědců, příčinou vývoje odolnosti vaječníků jsou genetická vady v folikulárních receptorech. U pacientů s takovou diagnózou jsou protilátky detekovány v krvi, které blokují citlivost receptorů FSH. Gonadotropiny nemohou kontaktovat receptory umístěné na povrchu cílových buněk.

Dokonce i s normální koncentrací folikulestného hormonu, nezbytné změny v vaječnících se nedoší. V divavém syndromu současně detekuje:

  • diabetes;
  • alopecie;
  • thyroidita hashimoto;
  • hypopaphyoiditida;
  • hemolytická anémie, vyvolaná autoimunitními důvody;
  • trombocytový fialový;
  • Miasthenia.

Provokující vývoj syndromu může být porážka vaječních tkání způsobených tuberkulózou, sarkoidózou, epidemický vapotitidou, aktinomyózou.

Odolný vaječníkař

Vliv yathedrálních faktorů na vývoji syndromu je prokázán. Pravděpodobnost jeho vzhledu se zvyšuje:

  • Při léčbě imunosupresiv a cytostatik;
  • při provádění rádia benty;
  • Po resekci vaječníků.
Důležité! Pravděpodobnost vývoje odolnosti je vyšší u pacientů s zatíženou historií, která se projevuje porušením reprodukčních a menstruačních funkcí, častými infekcemi, autoimunitními chorobami.

Symptomy odolné vaječníků

Patologie je odhalena hlavně u žen ve věku 28-35 let. Tyto příznaky jsou uvedeny o vývoji odolných vaječních syndromu:

  • nedostatek menstruace po dobu nejméně 6 měsíců;
  • porušení pravidelnosti menstruačního cyklu;
  • neplodnost;
  • Aciklic menstruačního výboje.

Často u žen, další několik let před detekcí syndromu, olig ". Současně diagnóza menstruace přichází méně často 1 čas za 40 dnů, jejich trvání se liší od několika hodin až 2 dny. Časem, menstruace zcela zmizí. Ale nejsou zde žádné známky menopauzy. Ženy neuvádějí stížnosti na přílivy, posilování pocení, porušení kardiovaskulárního systému.

Diagnostika

Chcete-li nastavit diagnózu, lékař po průzkumu a inspekci přiřazuje analýzu hormonům. S odolnými vaječníky detekovat:

  • zvýšená úroveň luteinizačního a folikulového hormonu (LG a FSH);
  • normální úroveň prolaktinu;
  • snížená koncentrace estrogenu;
  • Zvýšený obsah prostaglandinu E2, testosteronu, kortizolu.

Odolný vaječníkař

Informativní jsou spočítány hormonální vzorky. S konzervovanou zpětnou vazbou mezi pohlavními hormony a hypofýzy je hypotalamus pozorován následovně:

  • Se zavedením estrogenů FSH klesá;
  • Se zavedením luberinu, hladin FSH a zvýšením LH.

Tyto výsledky potvrzují diagnózu.

V procesu provádění gynekologické vyšetření a ultrazvukové diagnostiky u pacientů s rezistentními vaječníky odhalují, že dělohy a sexuální žlázy jsou mírně sníženy. Podle výsledků ultrazvukových, tenkých endometrií, více folikulů, jehož průměr nepřesahuje 6 mm. Při zkoumání může lékař všimnout známky nedostatku estrogenu - zarudnutí sliznice krytu pohlavních orgánů, jeho ředění.

Můžete objasnit diagnózu po provedení laparoskopie a biopsie tkáně vaječníků s jejich následným histologickým učením. S uvedeným syndromem, Pretral a prioritní folikuly odhalují. V průběhu laparoskopie může lékař vidět průsvitné folikuly.

Léčba odolného ovariálního syndromu

Zbavte se syndromu odolných vaječníků je těžké, protože příčina tohoto stavu je prakticky nemožné stanovit. Gynekologové předepisují dvou- nebo třífázovou náhradní hormonu. Je zaměřen na regulaci trvání menstruačního cyklu, snížení koncentrace gonadotropních hormonů a korekce schodku estrogenu.

Odolný vaječníkař

Mladé ženy jsou předepsány estradiol v kombinaci s dydrogesteronem, medroxyprogesteronem, norethisteronem, ciproterononem. Mezi non-lékařské metody léčby jsou populární následující:

  • Spaerapie;
  • Akupunktura pro projekce vaječníků;
  • Dýchání a intravaginální ultrafonoforéza s vitamínem e.

Při léčbě gonadotropinů dochází ke zvýšení folikulů a vzhled krvavého výboje z vagíny. Ale podle řady výzkumných pracovníků rostou pouze prázdné folikuly s takovou terapií, koncentrace estrogenu v těle se nemění.

Estrogenní terapie je blokována endogenní gonadotropiny. Objeví se pravděpodobnost vývoje efektového účinku. Pod vlivem estrogenu se zvyšuje obsah gonadotropních receptorů v buňkách genitálních žláz. Existuje šance, že posílí reakci folikulů na gonadotropiny.

Odolný ovariální syndrom a těhotenství

Obnova ovulace a reprodukční funkce u pacientů s odolnými vaječníky je považována za téměř nemožné.

odkaz! Po řádně zvolené léčbě, ne více než 5% pacientů se specifikovanou diagnózou může být těhotná.

Většina žen má těhotenství, může přijít pouze s eco pomocí dárce vejce. Při organizování kompetentní hormonální podpory prochází těhotenství bez porušení a končí porodem v předepsaném období.

Odolný vaječníkař

Důsledky a předpověď

Pro ženy v reprodukčním věku je hlavní komplikací odolného ovariální syndromu neplodnost. Kromě nemožnosti nezávisle těhotné, jiné důsledky vyplývají:

  • psychologické problémy;
  • zhoršení kvality intimního života;
  • osteoporóza;
  • Předčasné stárnutí těla.

Při výběru správné taktiky léčby je možné se vyhnout většině komplikací. Problémy vznikají pouze s obnovou reprodukčních funkcí.

Syndrom odolných vaječníků se často nachází u žen s zatíženou historií. Přesné příčiny svého výskytu jsou však neznámé, takže je prakticky nemožné zabránit jeho vývoji. Když je syndrom důležité dodržovat schéma určeného terapie. To se vyhnou předčasným stárnutím těla a zabránit rozvoji komplikací.