Drogový dopamin se nejčastěji vyrábí a používá se v ampulích pro přípravu terapeutického roztoku, který je zaveden intravenózně kapoucí.
Koncentrace účinné látky je vybrána s přihlédnutím k reálnému šokové situaci, reakce pacienta na infuzi, indikátory krevního tlaku.
Pro dosažení nezbytného terapeutického účinku, rychlost podávání léčivého roztoku. Farmakologický trh představuje mnoho léků na bázi dotaminu.
V OLidský rananismus Tento hormon je vylučován v mozku, nadledvinky, tkáně některých vnitřních orgánů. Dopamin Volal hormon štěstí, potěšení. Zároveň je podstatou motivace. Pomáhá stanovit cíle a dosáhnout je. Látka aktivně vystupuje během očekávání nebo získání požadovaného.
V jeho biochemické povaze patří dopamin do katecholarů a je předchůdcem hormonů Norepinefrin a adrenalin. Ovlivňuje adrenoreceptory (α a β). Struktury citlivé na dumpaminu jsou rozptýleny v celém těle. Přípravky založené na tomto hormonu vykreslování vazodilatátoru, kardiotonického, diuretického, hypertenzního účinku.
Indikace
Přiřazení drog dopaminu jsou propojeny osobou v šoku různého původu:
- pooperační;
- endotoxický;
- traumatický;
- kardiogenní;
- Anafylaktické a jiné druhy.
Dopaminergní přípravky jsou účinnější v patologii kardiovaskulárního systému než jiné katecholaminy. Poskytují následující fyziologický efekt:
- ovlivnit méně energie na periferní vaskulární rezistenci;
- mají menší chronotropní účinek (změna srdečního rytmu);
- Zlepšit krevní oběh ve vnitřních orgánech.
S ohledem na tyto funkce je dopamin předepsán ke zlepšení hemodynamiky s akutní cévní a srdeční selhání, který se vyvíjí na pozadí patologických podmínek. Seznam testů zahrnuje také:
- Syndrom s nízkým srdečním emisním syndromem;
- nízký krevní tlak;
- opojení.
Po dobu pěti minut od okamžiku zavedení léků přichází terapeutický efekt, který trvá až deset minut:
Nízký (0.5-3) | Dopad na receptory dopaminu: zvýšení průměru krevních cév (koronárních, ledvinových, mozek), zlepšila krevní oběh v ledvinách, aktivaci filtrace v ledvinových glomerů, zisk diurea, aktivní odstranění sodíku |
Nízký a střední (2-10) | Stimulace β-adrenorceptorů: zvýšení objemu minut krevního oběhu (IOC), kontraktilní aktivita svalové skořepiny srdce, zvýšit jeho potřebu kyslíku, aktivaci koronárního průtoku krve |
Vysoký (Více než 10) | Stimulace α-adrenoreceptorů: zvýšení srdeční frekvence, celková periferní cévní odpor (OPS), zvyšování krevního tlaku, snížení rychlosti průtoku krve ledvin, snižování tvorby sekundární moči |
Návod k použití
Dropper pro kapátko musí být bezbarvý a transparentní. Je připravena bezprostředně před zavedením, jeho činnost přetrvává 24 hodin. Pro rozpuštění používání prášku:
- 0,9% NaCl;
- 5% dextrózy (a jejich směsi);
- laktát sodný;
- Ringer-laktát (s tímto činidlem Aktivita roztoku je uložena asi 6 hodin).
Optimální koncentrace aktivní infekce pro infuzi je 1,6-3,2 mg / ml. Za tímto účelem se 400-800 mg dopaminu smísí s 250 ml rozpouštědla. Standardní úvod Diagram:
Nízký (0.5-3) | Dopad na receptory dopaminu: zvýšení průměru krevních cév (koronárních, ledvinových, mozek), zlepšila krevní oběh v ledvinách, aktivaci filtrace v ledvinových glomerů, zisk diurea, aktivní odstranění sodíku |
Nízký a střední (2-10) | Stimulace β-adrenorceptorů: zvýšení objemu minut krevního oběhu (IOC), kontraktilní aktivita svalové skořepiny srdce, zvýšit jeho potřebu kyslíku, aktivaci koronárního průtoku krve |
Vysoký (Více než 10) | Stimulace α-adrenoreceptorů: zvýšení srdeční frekvence, celková periferní cévní odpor (OPS), zvyšování krevního tlaku, snížení rychlosti průtoku krve ledvin, snižování tvorby sekundární moči |
V průběhu manipulace je IOC řízen, krevní tlak, elektrokardiogram (EKG). Karetní postižení - Absolutní kontraindikace pro další zvýšení dávky účinné látky.
Rychlost infuze je vybrána individuálně. Většina pacientů dokáže dosáhnout uspokojivého stavu při rychlosti menší než 20 μg / kg / min.
Doba trvání léčiva Drogy dopamin definuje lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Standardní terapeutický kurz trvá až 28 dní. Zrušit léčivo postupně.
Kontraindikace
Podle pokynů pro použití dopaminu do absolutních kontraindikací zahrnují:
Feochromocytoma (Maligní adrenální nádory) | Hypertenzní krize |
Arytmie jakéhokoliv druhu | Blokáda nebo stop |
Bronchiální astma | Přestat dýchat, smrt |
Tyrotoxikóza (Zvýšená sekrece hormonů štítné žlázy) | Prudký nárůst krevního tlaku (peklo) |
Dopaminové přípravky jsou předepsány pod adenomem prostaty, přecitlivělost na účinnou látku, jakož i během těhotenství a během laktace. Jejich dopad na ovoce a novorozenci nebyl studován.
Vedlejší efekty
Dopamin způsobuje nežádoucí účinky z mnoha orgánů.
Zažívací:
- Porušení sekreční činnosti žaludku (dyspepsie).
- Vomot.
- Nevolnost.
Krev:
- Vazospasmus (křeč tepen a žil).
- Porušení vodivosti nervových impulzů.
- Bolesti hrudníku.
- Arytmie.
- Kapky arteriálního tlaku.
- Zrychlení srdečního rytmu.
Nervový:
- Rozšíření Zrachkov.
- Migréna.
- Úzkost.
- Motorová úzkost.
Další reakce:
- Bronchospasmus.
- Dyspnea.
- Nadměrná ubrování.
- Nadměrný obsah v krvi proteinových metabolitů obsahujících dusík.
- Nekróza kůže (když je droga zasažena na kůži).
Předávkovat
Přebytek přípustné koncentrace účinné látky způsobuje následující reakce:
- významný nárůst krevního tlaku;
- křeč periferních krevních cév;
- angina;
- tachykardie;
- Porušení kontraktilních aktivit ventricles srdce;
- dyspnea;
- bolest hlavy;
- Psychomotorický vzrušení.
Dopamin se rychle vylučuje z těla, takže stav pacienta se stabilizuje s poklesem dávky nebo zrušení léčiva. S vysokým krevním tlakem snižuje s a-adrenobloclocklors krátké akce. Srdeční rytmus je obnoven β-adrenoblockers.
Droga dopaminu označuje léky s nekonečným akčním mechanismem. Jeho dopad na pacienta je řízen lékařem od okamžiku úvodu do dosažení požadovaného terapeutického účinku. Rychlost infuze a koncentrace účinné látky určuje terapeutické vlastnosti léčiva.