Symptomy děložní tuberkulózy

Infekce tuberkulózy mezi mladou reprodukční vrstvou obyvatelstva získává hybnost. Zvyšuje se incidence a počet zcela snížených případů se sníží. Negativní trend je způsoben růstem mykobakterních kmenů odolných vůči antibiotikám. Pulmonary lokalizace infekce zaujímá vedoucí postavení ve struktuře morbidity. Tuberkulóza mozku, střeva, urogenitálního systému, kosti a kloubů, oko je zaregistrováno méně často, ale léze genitálních orgánů mezi lokalizací extrapilence je často diagnostikována.

Tuberkulóza je infekční onemocnění způsobené mycobacterium - mykobacterium tuberkulóza. Tento mikroorganismus je distribuován mezi populaci docela široce a podle statistik jsou nosiče 95% dospělých planety. Bakterie proniká lidského těla s odvzdušňovacím tělem nebo kontaktem-domácí cestou v dýchacích cestách a oblast realizace jeho působení jsou pouze plíce. Onemocnění se vyvíjí daleko od každé osoby. Aby MyCobacterium měl patogenní účinek, musí být imunita depresivní. Ale v podmínkách masivního pokrmu, například, s nemocnou plicní formou tuberkulózy, každý může být nemocný. Nejčastěji se první setkání s příčinným agentem infekce dochází v dětství, o čemž svědčí pozitivní zkouškou testu MANTU nebo DISKIN. V těle jsou paměťové protilátky, ale onemocnění se nevyvíjí v důsledku schopnosti imunity neutralizovat mykobakterie.

Dělní tuberkulóza je výsledkem migrace bakterií z primární krbu - nejčastěji z plic, někdy ze sekundárního střeva a kostí. To znamená, že v přítomnosti symptomů a diagnostiku genitální formy, je v těle primární krbu.

Výskyt tuberkulózy dělohy je registrována mezi ženskou polovinou obyvatelstva různých věkových kategorií, avšak v převážné většině případů, infekce postihuje ženy 20-35 let. Mezi gynekologickými pacienty je podíl nemocné tuberkulózy dělohy 2,5%. Ale skutečný šíření infekce je mnohem vyšší, jak svědčí pozitivní nálezy na otevření mrtvých žen. Zvedací diagnostika dělohy tuberkulózy je 7%.

Diagnóza infekčních onemocnění se provádí během průzkumu o neplodnosti žen. Hlavním příznakem tuberkulózní léze děložního tělesa je nemožnost stát se těhotná, což znamená absenci specifických symptomů v onemocnění genitálií.

Příčiny a patogeneze

Je pozoruhodné, že infekce a vývoj onemocnění plic - primární komplex tuberkulózy - může pokračovat téměř bez příznaků. Nemocný může ignorovat dlouhotrvající teplotu subfebrigní, zimnici, slabost, přebytečný pocení, pokud jde o tyto příznaky jako arvi nebo obecné onemocnění, výsledek stresu. Imunita Copet s Mycobacteria, vítězná infekce v plicích, ale patogeny mají čas na krevní cévy dostat se do těla dělohy a trubky. Ale v děloze nemůže tuberkulóza dávat příznaky po dlouhou dobu.

Sexuální cesta infekce je vyloučena v důsledku nemožnosti chovu mykobakterií v vícevrstvém rovném epitelu.

Přidělit rizikové skupiny s tuberkulózou s děložními lézemi:

  • Ženy infikované HIV;
  • Přítomnost maligních nádorů jakékoli lokalizace, doprovázená radiální terapií, chemoterapií, rádiovým trhem;
  • terapie s glukokortikoidy;
  • závažné pracovní podmínky, které naznačují supercooling a surové klima;
  • Ubytování ve znevýhodněných podmínkách;
  • Dlouhodobý kontakt s pacienty s plicní tuberkulózou s bakteriemi;
  • Zůstaňte v závěru.

Klasifikovat infekci tuberkulózy v děloze a phallopy trubic následovně:

  • Chronická forma s vzácnými příznaky, přítomnost zánětlivých změn ve tkáních;
  • souběžná odrůda s těžkou zánětlivou tuberkulózou;
  • Cizikální tvar charakterizovaný významným zánětlivým procesem, výrazné příznaky;
  • Dokončený proces, pro který je charakterizován zapouzdření tuberkulózní ohnisky v děloze a trubkách, jsou rozlišovány extrémně skromné ​​symptomy.

Přítomnost tuberkulózy tyčinek v těle vždy vytváří určitou úroveň nebezpečí infekce. S oslabením imunity, mykobakterium z primárního zaměření proniká tkaninou genitálních orgánů, vykonává jeho patogenní účinek. Zobecnění procesu z plic se často vyskytuje v přechodném věku.

Ve struktuře morbidity jsou erozní trubky, endometrials nejčastěji diagnostikovány. Občas registrovat tuberkulózu vaječníků, děložního čípku.

Po pronikání mykobakterií v endometriu jsou procesy pojmenované speciálně specifické, charakteristické pro tuberkulózní infekci. V prvních fázích onemocnění v procesu zánětlivé reakce tkání, tuberkulózy nebo tuberculi, a pak bavlny nebo dočasné nekróny - rozpad. Nekróza tvoří charakteristické ohnisko v děložní televizi a v trubkách často vede k vzhledu brýlí - abscesy. Na místě zánětu Hroty se objevují v děloze, A trubky jsou často kompletně rafrovou, což vede k absolutní neplodnosti.

S lézí vaječníků v procesu, kromě sexuálního systému, se jedná o Peritonea. Reproduktory jsou tvořeny, ascites (zavlažování), fistuly mezi dutinou a střevami. Často tuberkulóza ohromuje močové způsoby.

Symptomy tuberkulózových trubek, dělohy, vaječníky jsou zcela závislé na formě onemocnění. Nejčastěji je proces tuberkulózy v děloze popsán extrémně špatnými příznaky.

Příznaky

Nejčastěji se první příznaky onemocnění projevují v přechodném věku v dívce. Ženy ve fázi Premenopause Sick Dutine tuberkulóza je extrémně vzácná. Infekce je pro většinu pacientů nenápadné.

Neplodnost - jeden z předních příznaků děložní tuberkulózy.

Proces zánětu v děloze, který je charakteristický pro tuberkulózu, vede k tvorbě obou lokálních změn ve formě adhezí, deformací endometria a trubek, ale také pro obecné projevy. V důsledku infekce vaječníků je jejich endokrinní funkce narušena. Kromě toho mykobakteriéry platí pro tělo vedoucí k intoxikaci tuberkulózy.

Mezi hlavní příznaky patří:

  • narušení menstruačního cyklu v důsledku lézí vaječníků a dělohy, jejichž příznak je nepravidelná měsíční období;
  • nepřítomnost ovulace, jejichž příznak je neplodnost;
  • Měsíční menstruační krvácení;
  • výrazná bolest v menstruaci;
  • Příležitostně jsou tyto příznaky pozorovány jako intermentované krvácení;
  • únava a slabost po dlouhou dobu;
  • mírný nárůst teploty po dobu několika měsíců;
  • tahání a larní bolest v dolní části břicha během chronické formy dělohy tuberkulózy;
  • Různé, pokles chuti k jídlu, noční pocení - takové symptomy jsou charakteristické pro intoxikaci a dočasnou formu, která se vyvíjí s dlouhodobým průběhem onemocnění.

V raných fázích se příznaky tuberkulózy dělohy nezpůsobují vážné podezření oba lékaře i pacienta.

Často se první příznak tuberkulózy dělohy stává takzvaným ostrým břichem. Takový symptom se často obává o dospívající dívky. Patologie se vyvíjí v důsledku zapojení do procesu peritoneu, když tuberkulóza dělohy se šíří přes trubky a udeří lynky peritoneum, hojně vybavené bolestivými receptory. Pacient s ostrou bolestí v břiše a symptomy peritonitidy je dodáván do nemocnice.

V aspektu epidemiologického významu mohou ženy s příznaky děložní tuberkulózy nebezpečné během menstruace, protože menstruační krev obsahuje mykobakterie. Patogeny asi 6 měsíců si zachovávají svou životaschopnost na okolních položkách. Rodinní příslušníci a osoby žijící s zraněním jsou ohroženi. Po vysušení selekce mykobakterie s proudem vzduchu zvednutým ve formě aerosolu a může proniknout dýchací cesty, iniciovat primární plicní tuberkulózu v různých variantách v závislosti na stavu imunity. Největší nebezpečí žen je prezentováno zejména pro malé děti, zejména není očkováno v nemocnici. U dětí, primární infekce v 90% vede k zobecněné tuberkulóze, ale očkování chrání před takovým druhem infekce.

Diagnostika a principy léčby

Diagnóza tuberkulózy dělohy vždy začíná opatrnou sbírkou anamnézy. Lékaři věnují pozornost možné kontakty s pacienty ve vzdálené minulosti, protože tato infekce je pomalá. Kromě toho, onemocnění, jako je pleurisy, pneumonie a další onemocnění dýchacího systému s dlouhým tokem a symptomy jako kašel a teplota mají velký význam.

Kromě patologie plic je rafinováno, zda byla žena registrována v tuberkulosové dávkovosti s extraktivní tuberkulózou, pozitivní zkouškou manta nebo diodskinového testu v dětství.

Zvláštní pozornost pozornost v diagnóze dělohy tuberkulózy je dána takovým příznakům v dospívajících dívkách, jako bolest v břiše s podezřelým zánětem vaječníku, pokud pacient ne žít sexuální život. Pokud je přilnavost doprovázena dlouhou teplotou subfebrilní, nedostatek menstruace, pak je podezřelá genitální tuberkulóza.

Po sběru historie a analýzy symptomů přejděte na podrobnější zkoušku.

  1. Kontrola dělohy a přívěsek na židli je neoficiální s tuberkulózou. Detekce změn v palpatoriově mohou být pouze akutní kazomovou formou nebo v přítomnosti výrazného lepidla, který posune dělohu.
  2. Aby se tuberkulóza ověřila, děloha se provádí vzorkem Koch s subkutánním podáním tuberculiny. Posouzení výsledků se provádějí na základě společných a lokálních ohniskových příznaků. Časté symptomy zahrnují zvýšení tělesné teploty o více než poloviční stupně, výšková teplota v oblasti čípku, tachykardie, zvyšující se leukocyty, monocyty, lymfocyty a soe v krvi. Kromě symptomů se vyhodnocují biochemické indikátory: GAPTOGLOBIN, MILONIC DIALDEHYD. Místní příznaky pozitivního vzorku KOCH zahrnují zvýšenou bolest v oblasti dělohy, výrazná bolest v palpaci na židli, edém vaječníků. S aktivním procesem Kochova vzorku kontraindikovaném.
  3. Výběr děložního čípku je zkoumán mikrobiologickými. Setí na živná média pro růst mykobakteriové tuberkulózy. Kromě vrcholů, setí menstruační krve, aspirát z děložní dutiny. Tato technika se provádí třikrát. Ale mykobakterie roste na nutričním prostředí.
  4. Laparoskopie umožňuje vizuálně vyhodnotit vnější změny v genitálních orgánech: vaječníky, trubky a děložní tělesa. Bugorkas, jako charakteristické symptomy tuberkulózy genitálií, se nacházejí na letácích peritoneum pokrývající břišní dutinu, dělohy a vaječníky. Přítomnost adhezí, cizic (kudrlinky) ohniska. Kromě diagnózy jsou hroty disekovány během laparoskopie, je obnovitelnost interinových trubek obnovena.
  5. Biopsie se provádí v hysteroskopii a laparoskopii. Specialista vyříznil kus tkanin v laparoskopii nebo bere biopsii endometria dělohy v hysteroskopii. Hysteroskopie se škrábáním utratí 3 dny před menstruací.
  6. Rentgenová studie - hysterosalpingografie - umožňuje objasnit dostupnost adhezí v děloze, kalcifikaci, těsné trubky.
  7. X-ray malých pánev pomáhá vizualizovat kalciminát v děloze, trubkách, lymfatických uzlinách.

Moderní a spolehlivá biologická metoda pro diagnostiku děložní tuberkulózy je PCR.

Léčba snižuje chemoterapii minimálně tři léky proti tuberkulózy. Terapie je dlouhá a může trvat od šesti měsíců do roku. Po prvku zánětu, provoz restaurování trubek a pupečního tělesa. V počátečních fázích onemocnění je prognóza příznivá. Po chemoterapii a plastickou chirurgii je šance na nezávislé těhotenství skvělé.