Výsledky kolposkopy

Atypické buněčné prvky, které se nacházejí v cytologickém vyšetření stěr z povrchu děložního čípku a cervikálního kanálu, jakož i pozitivního výsledku na vysoké rizicích karcinogeneze HPV, mohou znamenat průtok patologického procesu. S vizuálním hodnocením děložního čípku, mnoho změn doprovázených aktivací atiphy a HPV jsou neviditelné. V tomto případě přijde kolposkopie na záchranu.

Všechny ženy s patologickými změnami kvůli cervikální cytologii by měly být podrobněji podrobnějšího průzkumu ve formě koloskopie. Stejný způsob diagnostiky očekává pacienty s pozitivním výsledkem PCR pro lidský papilloma virus. Hlavním cílem kolposkopy spočívá v včasném objevu prekancerózních změn, které nejsou viditelné pro pouhé oko.

Před přidržením kolposkopie pro přesnější následné dekódování a výběr taktik léčby, gynekolog sbírá anamnášku. Menstruační funkce, antikoncepce, počet těhotenství a porodu, kouření, předchozí patologické změny ve výsledcích cytologie a přijatých opatření, stížnosti pacienta. Pokud žena vezme perorální antikoncepci, pak to nestojí za zastavení jejich recepce před kolposkopií - to neovlivní dekódování.

Colposcope je mikroskopická optická zařízení vybavená podsvícenými a zvětšovacími zařízeními. Doktor dostane příležitost ve více zvýšení (6-40 krát), aby zvážil povrch děložního čípku. Pro počáteční hodnocení a dešifrování je vybráno malý nárůst, aby se objasnil vaskulární vzor, ​​zvýšení za 20 nebo vícekrát.

Optimální časový interval pro cervikální koloskopii - 10-14 den cyklu. V ovulačním období není slizukt cervikálů tak viskózní, což poskytne přesnější výsledek. V podezřelé onkologii se výzkum provádí na každý den.

Postupy algoritmu

V počáteční fázi manipulace se Cervix inspekuje v malém zvýšení. Z povrchu děložního čípku se hlen vyčistí, aby nedošlo k deformaci výsledku koloskopie. Poté proveďte inspekci pro viditelné změny: conder, leukoplakie a poškození. Speciální zelený filtr zkontroluje vaskulární síť na malém a velkým nárůstu, což naznačuje dekódování. Kromě toho, přítomnost papilomu, ošklivých cyst.

Roztok kyseliny octové v koncentraci 3-5% se aplikuje na povrch čípku a po 10 sekundách, které odhadují výsledek. Některé gynekologické pokoje jsou vybaveny fotografiemi a video zařízením, které vám umožní udržet výsledek ošetřené ošetřeném roztokem pro vyhodnocení v dynamice.

Po zpracování octem přichází krok implementace vzorku Schiller. Na čípku se aplikuje roztok jodu (Lugol). Výsledek se odhaduje po 60 sekundách. Patologicky změněné oblasti nebudou natřeny v hnědé barvě, což je indikováno v rozluštění kolposkopii: pozitivní výsledek vzorku Schiller se rozumí jód negativní sekce a negativní (norm) - naopak.

Kromě vedení vzorků kyselinou octovou a jodem lékař vyhodnocuje viditelnost přechodové zóny. Zdravý děložní děložní hrdlo je pokryto vícevrstvým plochým pohledem na epiteliální tkáň, kabelový kanál je normální vytvořený jiným typem železných nebo válcových. Když vizuální posouzení těla, takový typ tkaniny má červenou a čirou zónu přechodu na plochý epitel, který má růžovou barvu. Přechodová zóna je pozemek oddělení děložního hrdla, který je nejčastěji podroben patologickým změnám. V dekódování kolposkopie jsou uvedeny charakteristiky přechodové zóny nebo transformační sekce.

Existuje řada faktorů, na kterých výsledek kolposkopie děložních děložní dělohy závisí:

  • Doba sexuálního zrání ve vztahu k okamžiku první kolposkopy v mladé ženy;
  • těhotenství;
  • menopauza;
  • Počet narození.

Ve všeobecné formě účtování výsledků kolposkopy jsou všechny důležité momenty historie pacienta indikovány pro kompilaci nejvíce podrobného obrázku. V dekódování, kromě popisné části, je schematický obraz čípku, rozdělený do několika částí pro pohodlí změn značky.

Norma

Délka děložního čípku ve zdravé dospělé ženy kolísá do 3 cm. Venkovní Zev - díra Cerval Canal - má jinou formu. Pokud pacient měl přirozené rody v historii, pak bude ZEV mírně, může mít v důsledku přestávek. Rozbitá žena charakterizuje bod venkovní Zev. Tato data jsou označena v rozluštění kolposkopii.

Plochý epitel

Vícevrstvý plochý epitel, který tvoří povrch vnější části děložního čípku, může být oba normální i změněno. Zdravý normální typ takové tkaniny je popsán v důsledku koloskopy světle růžové barvy, hladký povrch.

Normální plochý epitel nezíská bílou barvu při vzorku s kyselinou octovou a při mazání jodu se stává tmavě hnědou. Pokud se změní pokrývající epitel vnější části děložního čípku, budou během kolposkopických vzorků označeny hranice a povaha patologií, které jsou uvedeny v dekódování.

V menopauze ve výsledcích kolposkopie může být tzv. Atrofický epitel popsán ve výsledcích koloskopie. To se děje v důsledku prudkého snížení vývoje estrogenu.

Cylindrický epitel

Různé tkaniny, které otírá cervikální kanál zevnitř, je navržena tak, aby vytvořila hlen pro vytvoření ochranné zástrčky, chránící děložní dutinu z infekce. Normálně by válcový epitel měl být pouze v Endocervixu - uvnitř kabelového kanálu. Pod kolposkopií se poznamenává umístění tohoto typu epitelu v dekódování. Pokud je lokalizován abnormálně - na povrchu děložního čípku, v pochvě, pak s externí kontrolou je definována jako pozemek zarudnutí. Ironie tkanina sametová, protože se skládá z villace, ve středu každé průsvitné krevní cévy. S koloskopií, lékař vidí malý mateřský červený povrch, pokud je válcová tkanina umístěna na čípku. Kromě toho existuje slabá bílá barva, když je léčena octem, který bude určitě specifikován v dekódování. Při dotyku nástroje takové krvácení krb.

Přechodová zóna a metaplasie

Hranice dvou odrůd epitelu - jeden a nejdůležitější vlastnosti kolposkopického vzorku děložního čípku. Gynekologové odkazují na takovou část transformační zóny, protože je v této oblasti, že dva druhy anatomických tkáňových struktur citlivých na patologické účinky.

Odborníci přidělují 3 odrůdy transformační zóny v dešifrování Colposkopy Cervical Cervix.

  1. Když 1 detekce typu je analyzovaná oblast plně umístěna na čípku. Normálně registrovaný u těhotných žen a dívek.
  2. Druhý typ je popsán v dekódování jako zóna umístěná v cervikálním kanálu, ale téměř viditelná při kontrole. To je slaveno v dospělé ženě normálně.
  3. Třetí pohled - transformační zóna není během kolposkopie viditelná. Charakteristika pro ženy v menopauze.

Jednou z charakteristik transformační zóny, kterou lze popsat v důsledku kolposkopie, je metaplasie. Nejčastěji se takový termín splňuje:

  • Mladé ženy nebo dívky;
  • těhotná;
  • Pacienti užívající perorální antikoncepci.

Metaplasie odrůdy s plochým zvoleným se považuje za výsledek výměny válcové tkáně na rovném epitelu. Pro lékaře je důležité rozlišit metaplasii z jiných patologií děložního čípku. V rozluštění kolposkopii, s podezřením na metaplastický proces, následující je uvedeno následující:

  • Povrch čípku je hladký, hladký, ale s průsvitnými jemnými cévami v oblasti vnějšího hrdla;
  • Při zpracování octa je moderně vyslovovaná barva bílá barva;
  • Částečně pozitivní (jod negativní sektory) Schiller test.

Rozlišovací metaplasie není snadná. Konečný výsledek pomůže určit pouze biopsii podezřelého prostoru.

Metaplasie je výsledkem nadměrného vlivu zvýšeného estrogenových výrobků. Dámské pohlavní hormony jsou syntetizovány v nadbytku jako ve fyziologických podmínkách, například v zrání pohlaví, ale také s patologiemi, zejména s hyperplazií endometria.

Patologie

Pod vlivem různých faktorů vnitřního a vnějšího prostředí se povrch čípku reaguje určitý typ změny. Nejčastější provokativní patologické faktory jsou:

  • hormonální nerovnováha;
  • Sex infekce;
  • Aktivace lidského papilloma viru;
  • zranění;
  • Účinek léků.

Dekódování je popis identifikovaných porušení jiných než normou.

Řada patologií, které nereagují na zpracování jódu a octa, jsou obvykle vizualizovány malými a středními rostoucími. Mezi ně patří endometrióza (modré a fialové tečky), polypy (papilární roste červenou barvu), ústup cyst.

Jód negativní sektory

Po zavlažování děložního dělohy se tzv. Vysoce kvalitní reakce jódu s hvězdnými spoji vyskytuje. Glykogen, který je součástí plochých epitelových buněk, reaguje s jodem a dává tmavě hnědé barvení. Pokud některé sekce nemají skóre, značka se provádí v dekódování, jako přítomnost jod negativního ohniska. Tyto změny jsou charakteristické pro:

  • Dysplazie, leukoplakie (ostrý pozitivní test);
  • Metaplasie a ektopie (slabý pozitivní test);
  • Atrofie epitel;
  • Erytoplakia.

Acetobiley epitelu

Při zpracování povrchu roztoku separace cervikálu se reakce krevních cév hodnocuje roztokem kyseliny octové. V případě onemocnění a podmínek je pozorován prudký spasmizátor a bledý povrch:

  • dysplazie;
  • Condylomas s významnými velikostí;
  • Ploché papilomy;
  • erythlace;
  • endocervicitizace a cervicitid;
  • Cajik Cancer.

Konec a mozaika

V dekódování popisují takové jevy jako jemné nebo hrubé sankce a mozaika. Obě termín vysvětlují anomálie plavidel oddělení děložního krčního činidla, což je výsledkem patologických procesů.

Normálně dovoleno jemným trestem na malých úsecích děložního čípku, vyplývající z metaplasie. Taková stav je pozorován během těhotenství, dívek, při užívání KOK. Konečný výsledek lze získat po histologickém vyšetření.

Hrubá mozaika a trest je charakteristické:

  • dysplazie;
  • rakovina;
  • atrofie;
  • Cervicita.

Ektopie a cervicit

Jedním z nejčastějších výsledků získaných během kolposkopie je ektopie. Ne vždy zjištěné změny jsou považovány za onemocnění. Někdy je založené zaměření abnormálně umístěného válcového epitelu považováno za řadu transformační zóny. To je důvod, proč je důležité sbírat kompletní dějiny ženy před tím, než drží Cervix Colposopy. Kromě shromažďování informací provádí manipulace studii o všech typech genitálních infekcí virové a bakteriální povahy pomocí metody PCR. Příčinou ektopie je často Chlamydia a další infekční agenti. Dekódování označuje následující:

  • Slabý šikmý vzorek;
  • Acetheld epitel v slabém stupni;
  • Kontaktní krvácení;
  • Venkovní hyperemie s jasnými hranicemi;
  • Zvýšené produkty hlenu.

STI často zánět jak celého povrchu děložního čípku, tak jeho kanálu. Současně, v důsledku toho, Acetheld Epitelium, pozitivní vzorek Schiller s fuzzy obrysy, mozaika a punkcí, otevřené žlázy.

Konečný výsledek lze získat pouze po histologickém vyšetření. 

Dysplazie a rakovina

Jeden z nejkrásnějších kolposkopických diagnóz je považována za dysplazii - výsledek vysoce rizikové karcinogeneze papilloma virus. Dysplazie, v závislosti na počtu postižených vrstev plochého epitelu, může být lehká, střední nebo střední a těžká. Konečný výsledek lze získat pouze s histologickým vyšetřením biopsie. Tato podmínka je považována za precancerózní proces. Mělo by být známo, že někteří odborníci si užívají takových klasifikací, ve kterých je těžký nebo 3 stupně považován za preinstal rakovinu. V dekódování histologie po biopsii bude indikováno, kolik vrstev epitelu je postiženo a bazální membrána se podílí na procesu - stupeň dysplazie závisí na tom. V důsledku kolposkopie budou označeny různé výsledky vzorku a viditelné změny v dysplazii:

  • hrubá mozaika a propíchnutí;
  • leukoplakie;
  • atypická plavidla;
  • pozitivní vzorky;
  • Pedukovaný roste.

Když jsou rakoviny, kombinované změny a pozitivní vzorky zaznamenány v dekódování.

Diagnóza gynekologických onemocnění, zejména čípku musí být komplexně. Ne vždy kolposkopie může vzít v úvahu naprosto všechny změny vyskytující se v krytu epitelu, jakož i histologii, které plně neodráží patologii. Například jemná mozaika, iniciovaná HPV, nebude stanovena v histologii, ve stejnou dobu bude kolposkopy odrážet výsledek papilomavirové infekce v počáteční fázi. V různých zemích a městech mohou mít další přístupy k klasifikaci výsledků koloskopie děložního čípku a dekódování zvláštní strukturu a zobrazení.

Po provedení úplného vyšetření, včetně testů pro všechny typy virových a bakteriálních pohlavních infekcí, cytologie, kolposkopy, biopsie, diagnóza a účel vhodného ošetření se provádí.