Co je tekutá cytologie

Jednou z nejnebezpečnějších onemocnění orgánů ženského reprodukčního systému je rakovina děložního hrdla. Včasná diagnóza této patologie je nejdůležitějším směrem v moderní medicíně. Existuje několik způsobů pro detekci maligních nádorů a prediomu, z nichž jeden je tekutá cytologie.

Podstaty metody a základních čtení

Co je tekutá cytologie? Jedná se o moderní inovativní verzi cytologické studie, kterým jsou diagnostikovány neoplazmy děložního čípku. Je to tato metoda, která vám umožní identifikovat zhoubný nádor nebo precannoschopný stát v nejranějších fázích. Díky tomu se několikrát zvýší šance na plné využití. Metoda je vysoce přesná a před klasickým cytogramem na kožní sklo s barvením smyku.

Podstata způsobu kapalné cytologie je, že biologický materiál není umístěn na sklo, ale v kapalném médiu.

Speciální kartáče produkují škrábání tří Zeys zón: povrchu vaginální části, cervikální kanál, přechodová zóna. Biomateriál ponořený do kapaliny. V laboratoři se materiál odstraní z trubky s kapalným médiem, buňky epitelu jsou prince z různých nečistot, hlen a dalších výbojů jsou obohaceny a aplikovány na brýle kalu, zkoumají pod mikroskopem. Pak se provádí klasický táta-test a v případě potřeby vám tekutá cytologie umožňuje provádět imunohistochemické testy, například hledání oncomarker of cervix p16. Tato metoda výrazně zlepšuje přesnost diagnostiku. Buňky zařízení převodovky, postižené dysplazií 2 a 3 stupni nebo rakovinou, aktivně produkují protein P16 a analýza PCR na HPV může být negativní, což ztěžuje diagnostiku. Kapalná cytologie rozšiřuje rámec moderní diagnostiky.

Podle statistických údajů, klasický otec-test v přítomnosti prediodinu poskytuje falešně negativní výsledek 15 - 50% případů. To je způsobeno způsobem provádění testu, který vede k přestrojení, aby zklamal pod zánětlivým. Zdravé ženy mají falešně pozitivní výsledky ve 30% případů. Kapalná cytologie zvyšuje počet správných výsledků až 95%.

Tato metoda umožňuje získat nejvíce "čistou" buněčnou kulturu, díky nimž je předložena nejpřesnější a podrobnější diagnóza. S pomocí kapalné cytologie, můžete nejen objasnit přítomnost nebo absenci buněk maligní povahy, ale také pro stanovení stupně onemocnění.

Hlavní indikace pro vedení kapalné cytologie jsou:

  • Přítomnost eroze děložního čípku.
  • Ohniska leukoplakie, erythlace;
  • Čípka děložního čípku;
  • cysty;
  • kontrola po ošetření;
  • Preventivní vyšetření;
  • V rámci zkoušky STI;
  • neplodnost;
  • Dlouhodobý přijetí antikoncepčních nebo hormonálních činidel;
  • Nástup menopauzy.

Kapalná cytologie se doporučuje přibližně jednou ročně, stejně jako navštěvování gynekologa pro profylaktickou kontrolu.

Příprava na výzkum

Pro nejpřesnější a informativní výsledky studie musí být pacient připraven na kapalnou cytologii krčníku epitelu. Před zpracováním postupu potřebujete:

  • za 2-3 dny se zdržet sexuálních aktů;
  • Odstraňte použití vaginálních svíček, spreje, tamponů a antikoncepčních metod, které naznačují podávání vagíně;
  • Přijmout analýzu po 4 týdnech od konce léčby antibiotiky, protizánětlivými a hormonálními léky;
  • Neodkládejte po dobu dvou hodin před postupem.

Cervikální cytologie, jmenovitě kapalná cytologie se provádí v určitém období menstruačního cyklu. Průzkum se provádí během krvácení a 5-7 dnů před začátkem menstruace. To je způsobeno určitými změnami struktury děložního čípku, otevření cervikálního kanálu a s vysokým rizikem infekce.

Fázi

Kapalná cytologie děložního čípku je poměrně jednoduchý způsob, jak diagnostikovat nádorové formace. Princip Mapackingu se neliší od obvyklé cytologické metody, nicméně další vzdělávání kultury má své rozdíly.

Hlavní fáze tekuté cytologie.

  1. Pacient se nachází na gynekologické židli.
  2. Lékař vstupuje do zrcadlové vagina dutiny, aby byl čípek zcela viditelný pouhým okem.
  3. Skipoba je převzata z povrchu krku, přechodové zóny a cervikálního kanálu.
  4. Biomateriál je umístěn v kontejneru se speciálním roztokem. Proto se metoda nazývá "tekutá cytologie".
  5. Dále je nádoba s biomateriálem umístěna do zařízení, která poskytuje čistící buněk z nečistot, hlen, sekrece, stejně jako použití jednovrstvé kultury buněk na sklo.
  6. Podrobná studie vzorku pod mikroskopem se provádí.
  7. Laboratorní asistent uskutečňuje svůj závěr a přenáší výsledky na navštěvování lékaře.

Díky takové speciální techniky pro přípravu biomateriálu na mikroskopické vyšetření, způsobu tekuté cytologie poskytuje nejpřesnější diagnózu.

Dekódování výsledků

Rozluštění výsledků tekutinové cytologie se provádí pouze s vysoce kvalifikovaným gynekologem nebo onkologem. Obvykle o několik dní později, data z laboratoře spadají k lékaři. V nejvzátnějších a obtížných případech se tentokrát může zvýšit na 2-3 týdny.

Výsledky studie mohou mít negativní i pozitivní výsledek. V prvním případě to naznačuje, že v epitelech děložního čípku neexistují žádné maligní procesy. Pokud v důsledku kapalné cytologie byly získány pozitivní výsledky, což znamená přítomnost atypických buněk. Laboratorní přiřazení stupně nemoci, vlastnosti a modifikace buněk.

Stage onemocnění je založena v souladu s mezinárodními klasifikacemi na WHO (CIN1, CIN2, CIN3) a sázky (Ascus, LSIL, HSIL).

Několik typů získaných výsledků:

  • Patologické změny buněk nebyly detekovány, stěrně stěrně (nilm);
  • Existuje několik abnormálních buněk. To může znamenat zánětlivý proces, který proudí v tělesném zánětlivém smear;
  • Drobné atypické změny v jedné vrstvě epitelu (CIN1 nebo ascus);
  • Atypické buňky jsou ovlivněny dvěma třetinami epiteliální vrstvy (CIN2 nebo LSIL);
  • Epiteliální buňky jsou ohromeny ve všech jeho vrstvách, atypické buňky jsou umístěny až do bazální membrány, více mitózy, změna jaderného cytoplazmatického vztahu, vícejádrové buňky (CIN3 nebo HSIL). Další etapou je invazivní rakovina.

Kolposkopie, re-vedení kapalné cytologie lze jmenovat jako další studie. Povinná je považována za implementaci PCR analýzy nátěru pro přítomnost papilomu papilomu člověka, stejně jako nádrže sesuvů z vagíny.

Při dešifrování výsledků by lékař měl vzít v úvahu objem materiálu pořízeného pro kapalnou cytologii, období menstruačního cyklu, ve kterém se žena nachází, stejně jako recepce různých léků, které výsledky výzkumu mohly zkreslit.

Výhody metody

Kapalná cytologie je jedním z předních metod pro diagnostiku rakoviny a prekancerózních států v gynekologii. Ve srovnání s jinými metodami studia cytologických a histologických vzorků děložního čípku má kapalná cytologie několik výhod:

  • Vyšší kvalita a uchování integrity vybraných buněčných kultur. To je poskytováno specializovaným stabilizačním roztokem, který je umístěn v biomateriálu před mikroskopií;
  • Snadná a rychlost příprava cytologických stěr. Speciální vybavení umožňuje stabilizaci a mytí několika vzorků najednou;
  • Metoda umožňuje malovat buňky v různých technikách, což umožňuje detekci různých virů, patogenních bakterií a infekcí, onomarcres;
  • Přípravné fáze kapalné cytologie, jmenovitě mytí a stabilizace léčiv, zvýšení informativity a přesnosti stěrců několikrát. Toho je dosaženo odstraněním hlenů, krve a dalších sekret, stejně jako vzorek mytí z zničených buněk cervikálního epitelu;
  • Vzorky mohou být skladovány po dlouhou dobu jak v laboratoři, tak během přepravy do jiné zdravotnické instituce;
  • Použití kapalné cytologie je možné získat kultury buněk monolayery. To umožňuje specialistu podrobněji a objektivněji posoudit buněčné prostředí, znaky struktury a struktury buněk, a také předpokládat přítomnost maligních nádorů.

Kapalná cytologie je v současné době považována za nejvíce informativní, bezpečný, rychlý a přesný typ diagnózy karcinomu děložního hrdla. S touto metodou můžete většinou určit strukturu buněk, změny v nich, stejně jako detekovat zánětlivé nebo infekční procesy, které se vyskytují v genitáliích ženy.