Co ukazuje koloskopický krk dělo

Colposkopie je endoskopický způsob studia sliznice membrány vaginálního děložního čípku s mikroskopem. Kolposkopy ukazuje strukturu tkání děložního čípku a pomáhá určit místo a pohled na patologický proces.

Nejčastějšími patologiemi gynekologického profilu jsou mezi všemi patologickými chorobami. Včasná diagnostika a léčba patologií umožňuje zachovat zdravotní a reprodukční funkci ženského organismu.

Gynekologové ukazují onconvillation a doporučují vyšetření ženských pohlavních orgánů alespoň jednou ročně, a pokud existují indikace - častěji. Důvodem je největší riziko maligizace děložního čípku, které se vyskytuje ve vývoji pozadí nebo prekancerózních patologií. Cervix rakovina trvá 3 místo ve frekvenci výskytu.

Spolu s oncocytologickým výzkumem v onemocněních děložního čípku se používá koloskopie. Komplexní diagnostika umožňuje okamžitě detekovat patologický proces a přiřadit účinnou terapii.

Poprvé, Colposkopie byla aplikována v roce 1925 Hans Ginselman. Po vytvoření binokulárního zařízení se stala včasná diagnostika zhoubných útvarů děložního čípku.

Úkoly

Kolposkopie klade své úkoly:

  • oncoscreening;
  • Identifikace patologického zaměření s přesnou lokalizací a charakterem změny;
  • možnost provádění lokální biopsie;
  • Volba taktika údržby a léčby pacienta;
  • Dynamické pozorování ženy během období terapie;
  • Pozorování žen vysoce rizikových skupin pro procesní malignitu.

Indikace

Colposkopie je znázorněna jako jedna z metod screeningu prediodinu a cervikální rakoviny.

V nepřítomnosti vizuálních změn spolu s normálními tahy na flóře a onkocytologii se doporučuje colposkopický postup provádět 1 čas za 3 roky. V tomto případě by mělo být preventivní vyšetření na gynekologu prováděno ročně.

Přítomnost patologických změn v oncocytologickém smearu (detekce atypických buněk, zánětu), nedostatek účinku protizánětlivé terapie je indikací pro koloskopii. Podle výsledků průzkumu je možné jmenovat potřebnou terapii, biopsii, doporučuje se konzultovat onkologa.

Příprava

Příprava na koloskopickou studii se skládá z nepřítomnosti:

  • menstruační sekrece;
  • styk do 2 - 3 dnů před postupem;
  • Vypracování nebo použití vaginálních tablet, svíček.

Proveďte lépe kolposkopii ihned po skončení menstruace. Není doporučeno provést postup uprostřed cyklu, který je spojen se změnou povahy výběru z cervikálního kanálu. Vzhledem k velkému množství hlenu může být vizualizace obtížná.

Koitus nebo vaginální postupy mohou měnit mikroflóru vagina, což může vést k zkreslení výsledků výzkumu.

Provádění kolposkopy

Kolposkopie se provádí na gynekologické židli. Postup trvá 20 až 30 minut.

Colposcope je endoskopické zařízení s osvětlovacími a zvětšovacími prvky. Instalován ve vzdálenosti 10 - 15 cm od genitálií ženy.

Expanzní zrcadla jsou zavedena do vagíny a oddělení děložního krčníku je vystaveno. V případě potřeby jsou bavlněné tampony odstraněny přebytkem. S pomocí kolposkopu je provedena studie.

Colposkopie je dva druhy.

  1. Jednoduchý. Ukazuje čípku pod zvětšením.
  2. Rozšířený. Ukazuje změny stavu povrchu epitelu po vzorcích.

Při provádění prodloužené kolposkopy se provádějí vzorky.

  1. S kyselinou octovou. Ukazuje zúžení nezměnených plavidel.
  2. Schiller pomocí řešení Lugolu. Ukazuje charakteristické barvení v tkáních.
  3. Coffacac. Umožňuje detekovat změny v tkáních při stádiu rakoviny. Provedeno pomocí sondy.
  4. Trichlorotortirazolemic. Detekuje charakteristiku zhoubné změny nádoru.
  5. Adrenalin. Působí analogií s octem. Ukazuje zúžení normálních plavidel.
  6. S barvami. Ukazuje charakteristické barvení tkáních děložního čípku.

Spáchány s rozšířeným koloskopií jsou vzorky:

  • octová;
  • Schiller.

Zbývající vzorky se používají, pokud existují indikace.

Kolposkopie je metoda celoživotního studia struktury tkání.

Vzorek kyseliny octové

Vzorek s kyselinou octovou se provádí s prodlouženou kolposkopií první. Pro toto je navlhčený ve 3% kyselině octové s bavlněným tamponem zpracovávaným nahým zrcadlem děložního čípku. Po 60 - 120 sekundách lékař dělá inspekci mikroskopem.

Obvykle po vzorku žádná bílá skvrna. To ukazuje, že došlo k krátkodobému křečem nezměněných plavidel proti pozadí Enecial edém.

Pokud existuje patologický proces v čípku, budou stanoveny části bílé.

Jednoduchá koloskopie ukazuje tvar, velikost a povrch děložního čípku, a také umožňuje určit hranici mezi plochým a válcovým epitelem, vyhodnotit vaskulární vzor. Má orientační hodnotu.

Během jednoduché studie můžete mít materiál z patologicky modifikované oblasti pro cytologický výzkum.

Svatý Schiller

Schillerův vzorek se provádí ve druhé fázi rozšířené koloskopické studie. Ukazuje barvení děložního čípku.

Bavlněný tampon, navlhčený roztokem Lugolu, je zpracován krk dělo. V buňkách normálního epitelu, obsahuje glykogen, který absorbuje jod. V důsledku toho se vyskytuje zbarvení tkání. Zkouška ukazuje lokalizaci patologického místa a jeho hranic.

V normách tkáně získávají tmavě hnědou barvu, která ukazuje normální obsah glykogenu.

V přítomnosti patologie je barvení děložního čípku nerovnoměrný. Pozemky bílé nebo jodegativní stránky. Zkouška ukazuje jak zánětlivé, tak nádorové patologie.

Typy patologií

Kolposkopické vyšetření lze provádět jako preventivní inspekce 1 čas ročně. Podle svědectví se zkouška provádí více.

Colposkopy ukazuje následující patologie:

  • nemoci pozadí;
  • Prostorné procesy;
  • rakovina.

Onemocnění pozadí

Mezi onemocnění na pozadí děložního čípku, které vyžadují kolposkopii, přidělit:

  • komplikovaná ektopie nebo eroze;
  • polypy;
  • leukoplakia.

Eroze má formu červeného lesklého povrchu s závěsy z krevních cév pod mikroskopem.

S ektopií nebo pseudo-erozi namísto plochého vícevrstvého epitelu se stanoví válcový epitel.

Železné polypy jsou definovány jako jednotlivé nebo více formací z růžové až modré odstíny. Často mají pohled podobný válcovému epitelu.

Leukoplakia má formu těsnění sliznice. Během kolposkopie se leukoplakie stanoví ve formě jodněčné oblasti s hrubými bičovými deskami, které jsou snadno odděleny od tkání.

Onemocnění predikiny

Projektivní onemocnění zahrnují dysplazii čípku 1, 2 a 3 stupňů. Současně se stanoví atypické buňky, které mohou v nepřítomnosti léčby pohybovat do rakoviny. Maligizace dysplastických procesů v čípku dosáhne 50%.

Stupeň dysplazie se liší v hlubinách porážky. S prvním stupněm je přítomnost atypických buněk pozorována pouze ve spodní vrstvě plochého epitelu. S druhým stupněm dysplazie jsou atypické buňky umístěny ve spodní a střední třetině plochého epitelu.

Třetí stupeň dysplazie nebo preference (cervikální intraepiteliální neopladie) se vyznačuje porážkou všech vrstev plochého krčníku epitelu.

Rakovina

S zhoubným procesem nádoru v čípku se koloskopický vzor připomíná skleněnou oblast podobnou oděvů, na kterém existují výčnělky buger. Vzorek s negativním kyselinou octovou: Cévy nejsou úzkou.

Kolposkopie a těhotenství

Kolposkopie během těhotenství patří k požadované metodě výzkumu a ukazuje stav děložního čípku u ženy.

Pro plod na období těhotenství do 20 - 22 týdnů podle svědectví je studie bezpečná. Dále můžete zkoumat tělo v přítomnosti patologie jako dynamické pozorování. Studium výzkumu jsou spojeny s fyziologickými změnami v krku během gestace.

Kolposkopie je nutná k identifikaci patologie oddělení děložního hrdla, které se projevují na pozadí imunosuprese. Zvýšené riziko progrese cervikálních onemocnění. Kromě toho často hormonální restrukturalizace může vést k vzhledu polypy v čípku, což je riziko spontánního potratu nebo předčasného porodu. Včasná léčba přispívá k úspěšnému zatločení plodu a prodloužení těhotenství.

Po kolposkopii

Komplikace po nepravděpodobném kolposkopii. Mohou vzniknout:

  • tahání menstruační bolesti v dolní části břicha;
  • Roztavení krvácení ze sexuálního traktu;
  • Smlouvání hnědých výbojů spojených s použitím léčiva obsahující jódu.

Všechny tyto státy nevyžadují lékařskou intervenci. Výjimky jsou závažné komplikace ve formě těžké bolesti nebo krvácení, včetně těhotenství.

Kontraindikace

Navzdory bezpečnosti kolposkopického postupu existuje řada kontraindikací k jeho použití:

  • zúžení vaginy;
  • nekrotické změny;
  • krvácející.

Kolposkopie je klíčová v diagnostice rakoviny a prekancerózních onemocnění čípku. Technika ukazuje patologii, když výsledek kodékologie smear nezměněna. Je-li nalezena patologie krytu epiteliálního hrdla, kombinovaný přístup je důležitý: provádění kolposkopického výzkumu, cytologie, testování pro HPV, stejně jako biopsie.