Chemoterapie s rakovinou děložního čípku

Rakovina a rakovina děložního hrdla jsou nejčastějším maligním nádorem u žen. Městská data ve frekvenci detekce jsou nižší pouze karcinom prsu.

Cervikální rakovina a děloha mají různé mechanismy pro výskyt. Rozvoj patologií se vyskytuje v souladu s několika fázemi progrese. Stejně jako u jiných maligních nádorů, s rakovinou dělohy a krkem, klinický obraz nemusí být detekován k zahájení fází.

Stanovení nebezpečných onemocnění je možné pouze pod podmínkou pravidelných průzkumů. Léčba zahrnuje použití integrovaného přístupu. Jeho účinnost závisí na včasnosti opatření přijatých pro odstranění zhoubného procesu a jeho následků.

Anatomické rysy

Děloha je jedním z hlavních orgánů reprodukčního systému žen. Uterus má malé rozměry, které závisí na realizaci ženské funkce. V porodním ženám má děloha velké velikosti a hmotnosti.

Uterus se nachází v malé pánvi. Vpředu je močový měchýř a za sebou. Takové úzké uspořádání způsobuje výskyt charakteristických symptomů a známek od těla separace v patologiích dělohy.

Uterus zahrnuje:

• tělo;
• dno;
• Shaika.

Stěna dělohy je reprezentována následujícími vrstvami:

• parametr;
• Myometrium;
• Endometrium.

Parametr nebo serózní skořápka je vnější vrstva dělohy. Myometrium znamená průměrnou svalovou vrstvu, díky které se děloha může protáhnout a smršťovat. Endometrium je vnitřní vrstva dělohy, která obsahuje dvě komponenty:

• funkční;
• Bazální.

Funkční vrstva pod měním vlivem genitálních steroidů se zvyšuje do středu každého cyklu. Tyto změny jsou nezbytné pro implantaci a vývoj fetálního vejce ve vnitřní vrstvě dělohy. V nepřítomnosti těhotenství dochází k odstranění těchto změn, která se projevuje v odmítnutí povrchové funkční vrstvy endometria. Buňky bazální vrstvy, které nejsou podrobeny cyklickému vlivu pohlavních hormonů, obnoveny sliznici.

Krk je konstrukční, spodní část dělohy. Děložní čípek provádí funkci bariéry, chrání dutinu orgánu z infekcí. Kromě toho se krk podílí na pojetí a porodu.

Je známo, že Cervix je předmětem studia gynekologů. Pouze malá část dělohy je však k dispozici pro vizualizaci během inspekce, která sousedí s vagínou. Celkový pozemek sousedí s tělem dělohy a je neviditelný.

Krk dělohy připomíná svalovou trubici uvnitř, který se kanál nazývá děložní krční. Jedná se o cervikální kanál, který poskytuje sloučeninu dělohy a vagíny. Horní okraj kanálu je otevřen v děloze (vnitřní Zev) a nižší - ve Vagině (venkovní ZEV).

Sametový povrch cervikálního kanálu, lemovaného jednovrstvým válcovým epitelem, má načervenalou barvu. Funkce cervikálního kanálu je také přítomnost léků, které produkují zasklení, chrání děložní dutinu ze škodlivých činidel.

Vaginální část děložního čípku je lemována dalším pohledem na epitel. Proto má hladký povrch této sekce bledě růžovou barvu. Ploché buňky vícevrstvé epitelu jsou umístěny ve třech řadách.

1. Nezralé zaoblené buňky s jedním velkým jádrem jsou v bazální vrstvě hraničícího stromatu.
2. Zrání ploché buňky se sníženým jádrem jsou lokalizovány v mezilehlé vrstvě.
3. Zralé staré buňky, které mohou přebývat a aktualizovat epitel, jsou umístěny v povrchové vrstvě.

Důvody

Rakovina a rakovina děložního hrdla mají různou etiologii. Nicméně, onkologie obou děložního čípku, tak dělohy vyvíjí v důsledku uvolňování buněčných prvků.

V srdci rakoviny děložního hrdla jsou precancerózní procesy, které znamenají dysplazii. V důsledku dysplastických změn se buňky vícevrstvé epitelu stávají beztvaré, množství jejich jádra se zvyšuje, a normální separace na vrstvách zmizí.

Závažnost dysplazie závisí na stupni.

1. Lehký průtok (CIN I) se vyznačuje výskytem atypických buněk v bazální spodní vrstvě. Dysplazie v této fázi je často vyloučena nezávisle kvůli zásobám těla. Cervikální rakovina se vyskytuje, pokud je dysplazie doprovázena jinými patologiemi.
2. Střední progrese (CIN II) se vyznačuje zapojením do dysplastického procesu více než poloviny vrstev plochého epitelu.
3. Obtížný kurz (CIN III) znamená šíření patologických buněk na celou tloušťku epitelu.

Dysplazie ve třetím stupni se shoduje s nulovým stupněm rakoviny nebo jeho předinvazivní formou. V rámci tohoto procesu, známky ilustrace bez zapojení stromatu, což znamená přilehlé nervy, svaly a cévy.

Displanické procesy se vyvíjejí ve většině případů v důsledku infekce HPV. Některé kmeny tohoto viru, považované za velmi vysoce, mohou způsobit mutaci buněk. Nicméně pro rozvoj rakoviny děložního hrdla, HPV ovlivňuje vliv.

Onkologie děložního čípku se objeví s doprovodným poruchami a vlivem provokujících faktorů:

• kouření;
• různé sexuální infekce, zejména jejich kombinace;
• Dlouhodobé zánětlivé procesy;
• začátkem sexuálního života;
• Indiskriminovaný sex;
• Častá poranění krčního epitelu;
• Vliv reshemes s vlastnostmi způsobit znovuzrození buněk;
• dědičnost;
• Pozadí patologie epitelu, například erozi.

Ve většině případů se rakovina děložna vyvíjí v důsledku hyperplazie endometrium, pod kterou je jeho růst chápán. Endometrie růst a procesy odmítnutí jsou regulovány pohlavními hormony. V hormonální nerovnováze je poměr hormonů rozbitý. To způsobuje funkční a strukturální změny.

Rakovina dělohy se vyvíjí, pokud jsou hyperplasované oblasti získávají známky ilustrativního. Někdy rakovina dělohy vzniká v důsledku vážných imunitních poruch. V této situaci nemluví o závislosti na hormonu, ale o nezávislém vývoji rakoviny dělohy.

Rakovina závislá na hormonu závislá na hormonu je důsledkem hyperstroystroy. Známky zvyšování hladin hormonu jsou:

• narušení cyklu;
• neplodnost;
• pomůcka;
• krvácející;
• Zvýšit menstruační výtok.

Formy a stádia

Rakovina a rakovina děložního hrdla mají několik velkých odrůd. Stanovení typu rakoviny je možné s histologickou diagnózou. Maligní nádory rozlišují v závislosti na typu tkaniny, která je tvoří:

• Rakovina vločka, která je nejčastější formou a je nalezena v 90% případů;
• Randby onkologie nebo adenokarcinom, považován za vzácné druhy.

Identifikace a prognóza rakoviny dělohy a děložního čípku ovlivňuje také směr růstu neoplazmů:

• endofyte;
• Exofitida;
• Smíšený.

Podle výsledků histologického výzkumu jsou maligní nádory následující druh.

1. Nízko-diferencovaná rakovina se rozlišuje maligasy, včasnou tvorbou metastáz, rychlého progrese.
2. Ve většině případů je určena mírně difrátovaná rakovina a je charakterizována průměrnou rychlostí progrese.
3. Vysoce diferencovaná rakovina není agresivní, postupuje pomalu a zřídka tvoří metastázy.

Rakovina děložního čípku se také stane:

• předinstál, shodovat se třetí dysplazií;
• mikroinvazivní, což znamená invaze do 3 mm;
• Invazivní, což znamená klíčení buněk od 3 mm.

Rakovina dělohy lze popsat jako:

• závislý na hormonu;
• autonomní.

Často lékaři určují rakovinu v závislosti na hormonu. Autonomní typ onkologie má nepříznivý kurz.

Závažnost počtu onkoproces je stanoveno stupněmi. Rakovina a rakovina děložního hrdla mají čtyři fáze vývoje.

V procesu histologického vyšetření můžete definovat následující etapy rakoviny děložního hrdla.

1. Porážka jen Shaky. A1 - klíčení do 3 mm. A2 - Invazia na 5 mm. B1 - Zapojení tkáně do 4 cm. B2 - distribuce ze 4 cm a více.
2. Zapojení dělohy. A - nedostatek léze serózního pláště. Parametry zapojení.
3. Klíčení v pánevní stěně, vagina. A - pokrytí patologickým procesem pouze dolní třetina vagíny. In - zapojení pánevní stěny.
4. Tvorba metastáz a šíření rakovinných buněk mimo dělohu a malou pánví. Intestinální léze, močový měchýř. B - Stanovení vzdálené metastázy.

Rakovina dělohy má následující stupně.

1. Porážka děložního těla. A - Endometriální zapojení. In - invaze na polovinu myometria. C - Distribuce onkoprocess více než poloviny myometria.
2. Zapojení Shaika. A - léze železné vrstvy. V pronikání v hlubokých vrstvách.
3. Přechod neoplazmy na přívěsky, vagina, lymfatické uzliny. A - poškození příloh a serózní vrstvy. In - vagina zapojení. C - Vzhled metastáz v lymfatických uzlinách.
4. Vznik metastázy. A - porážka močového měchýře. In - invaze do plic, jater, vzdálených lymfatických uzlin a kostí.

Symptomy a diagnostické metody

Maligní nádory značné množství času pokroku latentně, to je bez příznaků. To vysvětluje odvolání u pacientů a identifikaci rakoviny děložiny a děložního čípku v pozdních fázích. Systematické vyšetření vám umožní detekovat onemocnění v počátečních fázích a zabránit následkům.

Klinický obraz rakoviny děložního hrdla a dělohy zahrnuje:

• patologický výtok při připojování infekce;
• krvavé otázky;
• krvácející;
• vypouštění s nepříjemným zápachem charakterizovaným barvou masových lézí;
• bolest;
• Konečnost končetin;
• hojné otroky;
• Studentská močení;
• zácpa;
• Krev v výkvě a moči;
• slabost;
• nevolnost a zvracení;
• teplota subfebrilie;
• anémie;
• Rychlá hubnutí;
• nedostatek chuti k jídlu.

Kůže Cervikální rakovina a děloha v pozdějších fázích může být v procesu gynekologické inspekce. V raných fázích se definice onkopatologie vyskytuje prostřednictvím průzkumu.

Diagnóza rakoviny děložního čípku obsahuje následující metody.

1. Cytologická studie je stěr pro identifikaci atypických a rakovinných prvků. Snížení onkocytologie, která je prováděna speciální citací, také vykazuje zánětlivý proces.
2. Kolposkopy doplňuje gynekologické vyšetření a předpokládá studii krku pod mikroskopem a po ošetření roztokem Lugola a kyseliny octové.
3. Biopsie se provádí, pokud byly v procesu koloskopie odhaleny podezřelé sloty sliznice. Materiál po plotu je zkoumán v laboratoři histologicky.
4. Ultrazvuk pomáhá určit přítomnost novotvarů a uzavírá stav orgánů reprodukčních systémů.

Následující taktika platí pro diagnózu rakoviny dělohy.

1. Hysteroskopie se provádí hysteroskopem, který je umístěn v děložní dutině přes cervikální kanál.
2. Ultrazvuk malého pánve odhaluje nádory malých velikostí. Pro určení jejich malignity však vyžaduje histologické vyšetření.

Zkouška pro rakovinu dělohy a krku zahrnuje i další studie, například:

• RDV;
• CT;
• Mri;
• rentgen.

Chemoterapie metoda

Po provedení průzkumu se specialista zavádí stupeň rakoviny dělohy nebo krku. Léčba obvykle zahrnuje komplex různých taktik:

• úkon;
• radioterapie;
• chemoterapie.

Chirurgická léčba je účinná v první druhé etapě onkoprocess. Ve třetím a čtvrtém stupni však, kdy je vytvořeno více metastáz, operace nestačí. To je důvod, proč i v počátečních fázích je hlavní léčba doplněna chemoterapií, která umožňuje zničit maligní buňky, prodloužit životnost pacienta.

Gynekologové zdůrazňují, že pod rakovinou dělohy a Chemoterapie děložního čípku je účinná taktika léčby, zejména v prvním třetině. Ve čtvrtém stupni se chemoterapie používá jako metoda experimentální léčby.

Je známo, že speciální protinádorové účinky mohou zničit metastázy, včetně vzdálené přírody. Kromě toho chemoterapie zvyšuje vystavení ozáření, pozastavení progrese nádoru, pomáhá snižovat velikost neoplazmy.

Chemoterapie s jiným cílem může být použita před zásahem, stejně jako po něm. V některých případech chemoterapie působí jako nezávislý způsob terapie. Před operací se chemoterapie používá ke snížení velikosti maligního vzdělávání. Po operaci, lékaři předepisují chemoterapii, aby zničili zbývající rakovinné buňky. Nejčastěji je chemoterapie jmenována v komplexu s ozařováním.

Indikace

Chemoterapie má největší účinnost v počátečních fázích cervikálního karcinomu nebo dělohy. Je tedy možné dosáhnout významného snížení neoplazmy. Moderní gynekologové používají chemoterapii na chirurgický zákrok, ozáření, stejně jako po amputaci dělohy.

Vzhledem k tomu, že po použití chemoterapie se sníží objem vzdělávání, následná léčba je poněkud zjednodušena. Na závislosti na drogách mohou být zavedeny do tělesné orální a vstřikovací metody. Při rakovině dělohy a děložního hrdla je vhodné provádět kurzy chemoterapie. Léčebný plán vyvíjí lékař po pečlivé diagnóze.

Fáze přípravy

Před chemoterapií, lékař předepisuje extrakty a fytonastu. Tyto prostředky musí být v souladu se vyvinutým režimem terapie. Je důležitou absencí alergických reakcí. Týden před chemoterapií, protizánětlivá a cytoprotektivní kolekce není jmenován.

Fitososta jsou předepisovány tak, aby snižovaly vedlejší účinky, které se často vyskytují během chemoterapie. Shromáždění rostlin jsou zcela bezpečné, produkují dobrý účinek. Kromě toho mohou být kombinovány s drogami s léky. Předpokládá se, že fytosborgy zvyšují účinnost léčby, přispívají k regeneraci.

Významný před chemoterapií má správnou výživu. Je třeba dodržovat speciální dietu. Jídlo by mělo zajistit příchod nezbytných vitamínů, mikro, stejně jako makroelementů.

Přijatelné potraviny by mělo být snadno použitelné a čerstvé. Doporučuje se opustit smažené, mastné, ostré, uzené a slané pokrmy. Je také nutné zdržet se spotřeby sladkostí a alkoholu. Je nutné jíst moderování a vyhnout se přejídání.

Mělo by být zahrnuto do potravin:

• Zelenina a ovoce obsahující vlákno;
• luštěniny;
• kuřecí maso nebo krůtí;
• vejce;
• odrůdy rybího tuku;
• rýže, pšenice a kukuřičná klobířka;
• brambory.

Potřebu věnovat zvláštní pozornost správnému pitnému režimu. Doporučuje se pít čistou vodu a šťávy. Silný čaj a káva musí být odstraněny.

Produkty, jejichž spotřeba by měla být omezena:

• cukroví;
• pekařské výrobky;
• červené maso.

Použité přípravy

V případě, že se provádí komplexní léčba, což znamená použití chemoterapie a ozáření, specialisté jmenují cisplatin. Tento lék se používá jako standardní terapie s rakovinou dělohy nebo krku. Dávková příprava se liší v závislosti na závažnosti průběhu onemocnění. Někdy je cisplatin předepsán jednou po dobu sedmi dnů.

S karcinomem děložního hrdla a dělohy se používají také následující léky:

• CAMPTO (Irinotecan);
• Gemzar (Hemcitabin).

Regionální infuzní chemoterapie znamená použití následujících drog:

• Formuracyl;
• Cisplatin;
• Bleomezin;
• Metotrexát;
• Wincristin;
• Mitomycin.

Při použití chemoterapie před operací nebo ozářením, což znamená, že léčba neoaduvante, několik drog se používá komplexně. Jako kombinovaná léčba používá:

• Irinotekan a cisplantin;
• Gemcitabin a cisplatin.

Doporučuje se také jmenovat následující drogy:

• IPhosfamid;
• Palšitaxel;
• Mitomycin.

Schéma trvání a terapie má individuální charakter.

Léčba

Terapie je přiřazena individuálně v každém případě. S vážnými formami onemocnění může být trvání chemoterapie několik let. Po každém vyhořelém kurzu je diagnóza vhodná pro stanovení účinnosti chemoterapie.

Typicky se průběh chemoterapie skládá z několika sezení, mezi nimiž je nutné provést přestávku. Někdy je přestávka několik měsíců. Během této doby mají zdravé buněčné prvky možnost obnovit.

Terapie se provádí různými způsoby. Někteří pacienti předepisují jednu injekci za měsíc. Ostatní oncoboly jsou doporučeny recepcí tabletovaných drog.

Terapie může být:

• denně;
• týdně;
• Měsíční.

První chemoterapie se provádí v lékařské instituci pod kontrolou onkologa. Je třeba zvážit otázku ambulantního nebo stacionárního příjmu léků.

Existují některé rysy chemoterapie.

1. S infuzní podávání léků, specialista si vybere tenkou jehlu.
2. Pokud je k dispozici dlouhý kurz, je nutná instalace katétru, která může zabránit infekci.
3. Zavedení léčiva může být ústní. Docela součástí léků se přijímá do těla přes tepnu, páteřní tekutinu, břišní dutinu, žíly nebo svalů.

V procesu chemoterapie by měl oncoobole následovat své zdraví. Zejména je žádoucí odstranit fyzickou námahu, konzumujte vysoce kvalitní jídlo a věnujte pozornost plnému odpočinku.

Předpověď

Gynekologové zdůrazňují, že účinnost léčby závisí na mnoha faktorech. Stádium rakoviny děložiny nebo děložního čípku je nezbytná. V některých případech lék. Je také nemožné vyloučit zastavení progrese a oslabení nepříjemných příznaků.

Chemoterapie nemůže být zárukou plného vyléčení. Po chvíli můžete posoudit účinnost metody. Účinnost může být zřejmá po několika postupech. Někdy o úspěchu léčby, můžete hovořit pouze po uplynutí dvou nebo tří kurzů chemoterapie.

Mnoho lékařů však tvrdí, že účinnost chemoterapie se zvyšuje s komplexním léčebným přístupem. Pokud se terapie začala v raných fázích, prognóza je příznivá.

Efekty

Chemoterapie je často doprovázena vedlejšími účinky. V některých případech, v důsledku kontraindikace nebo následků, chemoterapie nelze provádět. Specialisté přidělují následující nejčastější nežádoucí účinky:

• ztráta chuti k jídlu;
• Snížení produktů neutrofilů a leukocytů s kostní dřeně;
• snížený výkon;
• teplota subfebrilie;
• nevolnost a zvracení;
• závrať;
• pracné dýchání;
• anémie;
• necitlivost končetin;
• ztráta vlasů;
• Poruchy únosu.

Aby se zabránilo důsledkům v procesu použití chemoterapie, měl by pacient absolvovat úplné zkoušky a předběžné vzdělávání. Diagnostika vám umožní identifikovat kontraindikace k použití chemoterapie a stanovení dávky léků.