Středně diferencovaný adenokarcinom

Maligní nádory různých umístění každý rok jsou stále více diagnostikovány. To je kvantitativní a kvalitativní změny v životě, jakož i zavedení moderních diagnostických metod, které vám umožní identifikovat onemocnění v rané fázi. U žen jsou nejběžnějšími nádory rakovinou prsu, karcinom nebo adenokarcinom dělohy a děložního čípku.

Adenokarcinom je jedním z nejčastěji nalezených neoplazmů dělohy. Lokalizace v čípku je také možné, toto místo je vzácné. Cervikální rakovina má obvykle plochý melelární charakter.

Uterus se nachází v oblasti malé pánve. Před ním je močový měchýř a střevo je lokalizováno zezadu. Proto mohou v patologiích symptomů dělohy pokrýt orgány exkretorického systému.

Být jedním z hlavních těl reprodukčního systému, Uterus poskytuje nástrojů plodu. Uterus zahrnuje:

  • tělo;
  • dno;
  • Shaika.

Struktura děložního tělesa je heterogenní:

  • endometrium;
  • Myometrium;
  • Parametr.

Serózní skořápka nebo tzv. Parametr pokrývá dělohy venku. Střední vrstva nebo myometrium je svalová složka dělohy, která umožňuje varhany natáhnout a zmenšit se například během těhotenství a porodu.

Nejchhodnější struktura má endometrium, což je vnitřní sliznice dělohy. Představuje se endometrium:

  • Bazální vrstva, která je statická;
  • Funkční vrstva se zvyšuje a odmítá každý cyklus.

Horní funkční vrstva je místem implantace fetálního vejce. Pro vytvoření optimálních podmínek, implantace a nástrojů budoucího dítěte se tato vrstva zvyšuje pod vlivem hormonů uprostřed cyklu. Pokud těhotenství neuskutečnil, jiné pohlavní hormony způsobují odmítnutí miniatur endometria. Zase vzhledem k bazální vrstvě, endometriální restaurování.

Krk je dno dělohy. S adenokarcinomem dělohy v průběhu času nastane maligní proces na krku.

Adenokarcinom je tvořen:

  • v krku;
  • v endometrii dělohy;
  • v vaječnících tkáních.

Nejčastěji diagnostikovaná lokalizace adenokarcinomu je tělem dělohy, to znamená endometrium. Ve většině případů má adenokarcinom mírně diferencovaný charakter.

Adenokarcinom je považován za maligní nádor, který je vytvořen z atypických buněk železné tkáně. Adenokarcinom často ovlivňuje děložní dno a obvykle postupuje latentní, což ztěžuje včasnou diagnózu a zhoršuje prognózu.

Jedním z nejčasnějších známek adenokarcinomu může být nazýváno přítomností hojných krvavých výbojů během menstruace u žen reprodukčního věku, stejně jako krvácení mezi zástupci po nástupu menopauzy. Lékaři zdůrazňují, že krvavý výtok v každém množství u žen v období po menopauze je důvodem pro okamžitý přístup k specialistovi.

Vzhledem k tomu, že adenokarcinom postupuje, například mírně diferencované, se jeví jako syndrom bolesti, může se zvýšit kapacita břicha.

Způsobuje provokativní faktory

Středně diferencovaný adenokarcinom se obvykle vyvíjí od reprezentantů po 50 letech kvůli hormonálním změnám. Patologie se však může objevit také v mladších ženách.

Když adenokarcinom, endometrium železa anomální roste a je reinkarnována. Adenokarcinom je zpravidla závislý na hormonu, ale může být důsledkem vážných imunitních poruch.

Funkce zařízení reprodukčních systémů závisí na správném poměru pohlavních steroidů. Každá nerovnováha vede k porušení rovnováhy a vzniku funkčních poruch a strukturálních změn.

Je známo, že uprostřed menstruačního cyklu pod vlivem pohlavních steroidů roste funkční vrstva endometria. V nepřítomnosti těhotenství do konce cyklu je změna dominantních hormonů, což způsobuje odmítnutí funkční vrstvy a výskyt menstruace.

Pokud se mění správný poměr hormonů, ovlivňuje také stav endometria. Pod nadměrnou hladinou estrogenu je vnitřní vrstva dělohy příliš rozšířena. Tento proces se nazývá hyperplazie.

Hyperereses mohou nastat v důsledku různých důvodů:

  • patologie jater;
  • hypertenze;
  • Ovariální nádory.

Při vystavení nepříznivým faktorům mohou být sekce hyperplazovaného endometria podrobeny ilustraci. Žena by měla věnovat pozornost následujícím příznakům hyperstreamu:

  • pomůcka;
  • neplodnost;
  • Dlouhé hojné měsíční;
  • Poruchy cyklu;
  • Acyklický krvácení.

Gynekologové jsou považováni za vývoj středně diferencovaného adenokarcinomu následující provokativní faktory:

  • brzy nebo později nástup první menstruace;
  • obezita;
  • neplodnost;
  • dlouhá hormonální terapie, včetně GHT;
  • diabetes;
  • Spka;
  • hypertenze;
  • Léčba tamoxifenem během dvou let;
  • dědičnost;
  • Zánětlivé procesy.
Ženy patřící do rizikové skupiny by měly být pravidelně zkoumány gynekologem.

Manifestace

Symptomy adenokarcinomu zásobníku, včetně středně diferencovaných, obvykle se objevují ve druhé třetině stádia onkoprocess. První znaky se podobají příznakům jiných patologií nebo menšího selhání hormonu. Proto mnoho žen odloží návštěvu specialisty, zahajuje nebezpečné onemocnění.

Znaky středně diferencovaného adenokarcinomu se obvykle objevují v zástupcích po nástupu menopauzy. Ženy často poznamenávají výskyt krvavého výboje po jejich dlouhé nepřítomnosti. Zástupci reprodukčního cyklu, dochází ke zvýšení menstruačního výboje.

Středně diferencovaný adenokarcinomPříznaky středně diferencovaného adenokarcinomu zahrnují:

  • syndrom bolesti;
  • Poruchy menstruačního cyklu směrem k jeho zvýšení;
  • zvýšení obvodu břicha;
  • Výběr krve u žen po nástupu menopauzy;
  • bolestivost sexuálních aktů;
  • dlouhá podlepená teplota;
  • rychlá underuabilita;
  • slabost;
  • ztráta váhy;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • ztráta váhy.

Když se nádor rozšířil za dělohu, příznaky komprese mohou nastat například poruchy močení a defecation. Ve tvorbě metastáz v lymfatických uzlinách se zobrazují starší končetiny.

Odrůdy

Existuje klasifikace adenokarcinomu, která zahrnuje několik druhů onkoprocess určených různými kritérii. Zejména se rozlišují typy adenokarcinomu pro lokalizaci, stupeň diferenciace buněk. Stádium onkologického procesu je nezbytná.

SHIMMER porážka

Adenokarcinom může být lokalizován v děložním dortu. Toto místo se však vyskytuje přibližně 10% případů. Zbývající případy výskytu rakoviny děložního hrdla klesají na plochu.

Cervix je nižší oddělení orgánu. Uvnitř lokalizátoru Cervikální kanál spojující dělohy a krk. Cervikální kanál je lemován epitelem sestávajícím z jednovrstvých válcových buněk. Také v cervikálním kanálu jsou žlázy produkující hlen.

Adenokarcinom se nachází v kanálu Cervikál a je tvořen z tkaniny žláz. Na tahu jsou žlázy tvořeny z prvků buněk plug-produkujících.

S adenokarcinomem může být růst nádoru endofytic a exofytic. S endofytickým růstem se vývoj nádoru vyskytuje směrem k děloze. V případě růstu exofitu je progrese neoplazmy pozorován v pochvě.

Pro identifikaci adenokarcinomu krku je nutné provést cytologickou studii, koloskopii, škrábání cervikálního kanálu.

Zapojení těla dělohy

Neoplazmus je vytvořen v děloze v důsledku vnitřní a střední vrstvy dělohy. Často je nádor umístěn v oblasti dna dělohy. Ve vzácných případech je zvýšení adenokarcinomu v přepravě.

V průběhu času se sousední tkaniny zapojují do onkoprocess. Jsou tedy postiženy trubky, vaječníky, cervikální, lymfatické uzliny.

Diagnóza adenokarcinomu je možná při použití hysteroskopie, aspirační biopsie, ultrazvuk. V pozdějších stadiích může být moderně diferencovaný karcinom používán gynekologickou inspekcí.

Buněčné diferenciační stupně

Predikce prognokarcinoma a povaha jeho progrese závisí na stupni diferenciace buněk. Tento indikátor můžete určit pouze histologickým vyšetřením.

Vyberte následující stupně diferenciace buněk.

  1. Vysoce diferencovaný. Obvykle je porážka omezena na myometrium. V tomto případě je riziko metastázy prakticky nepřítomné. Obecně je tento typ nádoru neagresivní a postupuje pomalu. Vysoce ředěný adenokarcinom není společným typem onkologie.
  2. Mírně diferencovaná. S nádorem, který je klasifikován jako mírně diferencovaný, pozoruje se různé struktury atypických buněk. Vývoj středně diferencovaného adenokarcinomu je podobný vysoce diferencované odrůdy. Větší počet buněk se však podílí na onkoprocesu, respektive oblast léze se také zvyšuje. Mírně diferencované nádory mohou být doprovázeny komplikacemi a liší se tvorbou metastáz.
  3. Nízký diferencovaný. Na rozdíl od středně diferencované onkologie je takový nádor charakterizován polymorfismem buněčných konstrukcí. Neoplazmy rychle postupují, vytvoří metastázy. Nádor se vyznačuje agresivitou a je považována za nejnepříznivější volbu adenokarcinomu.
Mírně diferencovaný adenokarcinom je považován za nejběžnější formou onkopatologie. V časné detekci a léčbě středně diferencované rozmanitosti adenokarcinomu je možná příznivá prognóza.

Fázi

Adenokarcinom, zejména mírně diferencovaná povaha, postupuje v souladu se čtyřmi fázemi. Tyto fáze nebo stupně charakterizují závažnost řízení onkopatologie.

Gynekologové volají následující stupně děložního adenokarcinomu.

  1. Došlo k poškození těla dělohy. A - Zapojení pouze vnitřní vrstva dělohy. B - Penetrace rakovinných buněk do poloviny myometria. C - klíčení nádoru více než polovina svalové vrstvy.
  2. Šíření adenokarcinomu na čípku. A - Povrchová porážka krčního kanálu. B - klíčení maligních buněk v hlubokých vrstvách.
  3. Metastázy se objevují v lymfatických uzlinách a vagíně, je postižena serózní membrána dělohy.
  4. Adenokarcinom se vztahuje na orgány malé pánve a klíčí v vzdálených tkaninách, zejména močového měchýře, střev, plic.
Klasifikace nezahrnuje nulový stupeň středně diferencovaného adenokarcinomu, což znamená precancerózní změny.

Metody diagnózy

Detekce středně diferencovaného adenokarcinomu v raných fázích je obtížná. V prvním druhém stupni onkoprocess je možné identifikovat adenokarcinciály pouze pod podmínkou pravidelných průzkumů. V uvedených případech může lékař podezření na onkopatologii během gynekologické inspekce.

Diagnóza středně diferencovaného adenokarcinomu zahrnuje následující výzkumné metody.

  1. Aspirační biopsie. Jedná se o cytologickou studii, která se provádí pomocí speciální injekční stříkačky. Po obsahu obsahu vnitřního dělohy je materiál zkoumán pro atypius. Nicméně, v raných fázích, tato studie není vždy odlišná informativním. V pozdější fázi přesnost metody přesahuje 90%.
  2. Hysteroskopie. Diagnostika znamená použití hysteroskopu. Během postupu můžete diagnostikovat a léčit některé gynekologické patologie. Hysteroskop je zaveden do děložní dutiny přes cervikální kanál čípku. Vestavěná videokamera zařízení přenáší obraz dutiny dělohy na obrazovku. Po vizuální kontrole, škrábání dělohy a cervikálního kanálu. Výsledky RDV jsou základem pro stanovení adenokarcinomu, stupně diferenciace buněk a stupně.
  3. Ultrazvuk. V procesu této jednoduché metody výzkumu je možné detekovat neoplazmy. Ultrazvuková diagnostika také umožňuje posoudit stav reprodukčního systému.

Další metody průzkumu se také konají pro diagnostiku maligních změn:

  • CT;
  • Mri;
  • X-paprsky světla.

V některých případech může být vyžadována konzultace s ostatními odborníky.

Taktika léčby

Volba léčebných technik závisí na zvláštnostech adenokarcinomu, včetně šíření maligního procesu. S mírně diferencovaným adenokarcinomem, operací, záření a chemoterapií.

Chirurgická operace

Operace je zobrazena v první fázi onkoprocess. Ve třetím a čtvrtém stupni se obvykle stanoví metastázy. Proto je v tomto případě neúčinný chirurgický přístup neúčinný.

Jako součást léčby maligního procesu se používají následující typy intervencí.

  1. Endometriální ablace může být aplikována na nulově první fázi u žen reprodukčního věku. V procesu manipulace se odstraní endometrium a část myometria.
  2. Subtotální hysterektomie znamená odstranění děložního tělesa. V tomto případě není Cervix amputován.
  3. Celková hysterektomie nebo extirpace znamená amputaci dělohy a děložního čípku. V některých případech je nutné odstranění lymfatických uzlin, částí pochvy a okolních tkání.

Často je operace doplněna ozařováním a chemoterapií.

Radiační terapie

Expozice je jedním z hlavních metod, které se používají jak v komplexní terapii, tak jako samostatná taktika. V důsledku ozařování jsou zničeny maligní buňky a růst středně diferencovaného nádoru je zavěšen.

Radiační terapie se provádí:

  • před operací za účelem snížení velikosti neoplazmy;
  • Po intervenci zničit zbývající rakovinu.

Radiační terapie lze provést:

  • vzdáleně;
  • domácí metoda.

Dálková technika se používá ve vážnějších případech středně diferencovaných onkoprocess. S tímto ozařováním je náraz směrován jak k patologickému, tak pro mírný kus zdravých buněk.

Brachyterapie nebo intra-freway metoda zahrnuje zavedení speciální trubky do děložního čípku pro ozáření. Tato metoda má největší účinnost s menší distribucí maligních buněk.

Typicky lékaři používají dálkové a intra-freeware ozařovací techniku ​​v komplexu.

Chemoterapie

Přijetí léků s mírně diferencovaným adenokarcinomem má obvykle pomocný charakter. Chemoterapie doplňuje chirurgickou léčbu a ozáření.

Stejně jako ozáření se chemoterapie používá před rušením za účelem snížení vzdělávání. Aplikován po operací, chemoterapie ovlivňuje maligní buňky, zničí svou strukturu a pozastavení progrese patologie.

Chemoterapie může být prováděna různými schématy, které jsou individuálně kompilovány. Jako terapie se používá řada nebo více léčiv. Chemoterapie obvykle znamená několik kurzů v intervalech několika týdnů nebo měsíců.

Chemoterapie je obvykle doprovázena vedlejšími účinky a nejsou vždy dobře tolerovány u pacientů. Proto předtím, než realizace metody vyžaduje průzkum a přípravu ve formě přijetí fytosborns varování vzhled nežádoucích účinků. V posledních stádiích středně diferencovaného adenokarcinomu má chemoterapie paliativní charakter a je přiřazena k odstranění bolestivých symptomů.

Prognóza s mírně diferencovaným adenokarcinomem závisí na stupni, na kterém byla odhalena patologie. Středně diferencovaný adenokarcinom v první fázi má dostatečně vysokou šanci na plný lék, zatímco v poslední etapě je pětileté přežití zaznamenáno více než 10% případů.