Cervikální kanál cervican cervic

Cervikální rakovina, vyvíjející se v čípku, je běžným gynekologickým onemocněním. Podle statistik zaujímá jeden z prvních míst mezi onsgologiemi diagnostikovanými u žen.

Cervikální rakovina je maligní nádor, který je lokalizován v čípku a je vyjádřen transformací jejího epitelu.

Cervikální rakovina může být identifikována vizuálně. Vzhledem k tomu, že v raném stádiu však postupuje asymptomatic, identifikace rakoviny cervikálního kanálu se vyskytuje nejčastěji na spuštěné fázi.

Maligní nádor krčníku děložního hrdla děložního hrdla je charakteristický pro ženy - čtyřicet let. Nicméně, v posledních letech, cervikální rakovina výrazně "broušení". V moderní gynekologii jsou často diagnostikovány případy maligní tvorby cervikálního kanálu ze zástupců mladších třiceti let.

Cervikální onkologie je důsledkem zázemí a prekancerózních onemocnění, mezi nimiž lze odlišit leukeloplakií, condelomy, ektopie a dysplasisem cervikální části dělohy. Tyto patologické podmínky mohou způsobit znovuzrození buňky a výskyt rakoviny cervikálního kanálu.

Odrůdy a stádia

Cervix spojuje děložní tělo a vaginu u cervikálního kanálu, který je lemován válcovým buněčným epitelem. Významná oblast děložního čípku je pro vyšetření nepřístupné. Během gynekologické inspekce je vizualizována pouze vaginální část, pokryta vícevrstvým epitelem z plochých buněčných prvků. Často rakovina cervikálního kanálu dochází v tzv zóně transformace, což je přechod z jednoho druhu epitelu na druhé.

Existuje několik odrůd rakoviny děložního krční části dělohy dělohy. V závislosti na histologii epitelu, dvou forem rakoviny děložního hrdla.

• Platecolochy. Tato onkologie cervikálního kanálu je lokalizována přímo v ektokřižci.
• Adenokarcinom. Formulář je vytvořen z endocervixu.

Tvar rakoviny Flatwall má několik podtypů:

• sebmizdění;
• non-poháněný;
• Nízký diferencovaný.

V moderní gynekologii zdůrazuji následující vzácné typy rakoviny děložního čípku:

• SvetlocholetnyH;
• malá buňka;
• Mukoepidermoid.

Podle povahy růstu se rozlišují dvě formy:

• Exofithický;
• endofyte.

Tyto formy jsou diagnostikovány poměrně zřídka a liší se v nepříznivější prognózu vytvrzování.

Průběh onemocnění je určen stupněm progrese rakoviny děložního hrdla čípky dělohy dělohy.

• Nula. Tato fáze znamená předinvazivní rakovinu, která je odlišně nazývána dysplazie třetího stupně nebo in-síta intraepiteliální rakovina.
• První. Fáze je charakterizována přítomností nádoru pouze v čípku a je rozdělena do odrůd:

A 1 - nádor se rozprostírá do hloubky tří milimetrů a vodorovně do sedmi milimetrů.

2 - vzdělávání klíčí epiteliální vrstva maximálně až pět milimetrů a má objem až sedm milimetrů.

V 1 - v čípku je diagnostikován s neoplazou až čtyřmi centimetry.

B 2 - Velikost nádoru přesahuje čtyři centimetry.

• Druhý. Cervikální rakovina je diagnostikována mimo obiloviny.

A - patologický proces se rozprostírá do oblasti vrcholu, stejně jako průměrná třetina dutiny vagíny nebo dělohy.

B - Tento podtyp je charakterizován klíčením maligních buněk v parametru.

• Třetí. Tato fáze je charakterizována porážkou pánevní stěny a dolní třetinou vagíny.

A - fáze se vyznačuje klíčením nádoru pouze v nižší vaginální stěně.

V této fázi je zapojení do patologického procesu pánevní stěny nebo ledviny.

• Čtvrtý. Fáze je charakterizována šířením maligního vzdělávání v sousedních orgánech a přítomnosti metastáz.

Příčiny a faktory vzhledu

Cervikální kanál rakovina je charakterizována tvorbou maligních buněk, které se liší v agresivním rozdělení. To předchází patologické změny, které se vyskytují v epitelu děložního čípku.

Pod vlivem nepříznivých faktorů a příčiny zdravého kulatého tvaru buněk získávají známky atypics. Jejich formulář se postupně ztratí a velké jádro se nahrazuje několika nezralými jádry. Takové buňky se nazývají atypické nebo atypické. Tyto buněčné prvky zaujímají meziproduktu mezi zdravým a rakovinou. Postupem času se Atypia změní na maligní a dysplazie jde do rakoviny.

V moderní gynekologii, jako hlavní příčina výskytu rakoviny cervikálního kanálu, je rozlišena infekce papilomavirem osoby vysoce alkoholických typů. Zejména HPV 16 a 18 typů se nacházejí v téměř každém případě onkologického čípku. Typy HPV, vyznačujícím se průměrným stupněm onkogenity, přispívají k rozvoji papilomasu a královského, který zřídka způsobují rakovinu.

Odborníci identifikují následující nežádoucí faktory, které přispívají do buněčné mutace:

• Přítomnost několika genitálních infekcí, například HPV, CMV a herpes;
• náhodnost sexuálních kontaktů;
• nedostatek bariérových metod antikoncepce;
• Začátek intimního života mladšího osmnácti let;
• Imunitní nerovnováha;
• kouření velkého počtu cigaret denně;
• věk před a po menopauze;
• vadná výživa;
• nadměrná tělesná hmotnost;
• Dlouhodobý nekontrolovatelný příjem kombinovaných perorálních antikoncepce;
• Vícenásobný porod;
• zatížené chirurgickými intervencemi Gynekologická historie.

Zpravidla se rozvoj rakoviny děložního kanálu dochází v důsledku kombinace několika nežádoucích faktorů.

Klinický obraz

Závažnost onemocnění závisí na jevišti a rozmanitosti onkologie. Stejně jako u jiných onemocnění, počáteční fáze vývoje patologie se vyznačuje asymptomatickými. Rakovina v situaci a mikroenvazivních druhů se vyznačuje absencí známek nevýhody. Obvykle vznik příznaků označuje rychlý progresi maligního nádoru.

Známky rakoviny děložního hrdla se mohou projevit:

• krvácení uprostřed menstruačního cyklu;
• kontakt vypouštění krvavé přírody, například se pohlavním stykem, gynekologickým vyšetřením;
• kapalina, hnisová bílá, která může mít nepříjemný zápach;
• bolesti lokalizující v břiše, sakrum a vznikající při sexuálních kontaktech a během cvičení;
• edém v metastázách v lymfatických uzlinách;
• Poruchy vylučovací funkce, která je spojena se klíčením v močovém měchýři a střevech maligního nádoru a komprese těchto orgánů;
• krev v moči a výkalech;
• fistulas;
• zhoršení celkové pohody, projevování závratě, slabosti, subfebrilní tělesné teploty;
• Rychlá hubnutí.

Diagnostické metody

Vzhledem k tomu, že onkologie děložního čípku se odlišuje absencí symptomů v počáteční fázi, je nezbytná včasná diagnóza. Moderní výzkumné metody umožňují detekovat nebezpečné onemocnění ve fázi precanceru.

Diagnostické metody používané v gynekologii zahrnují různé studie.

• Stěr na oncocytologii. Diagnostika odkazuje na nejdostupnější a spolehlivější metody. V tomto ohledu se cytologická vyšetření doporučuje strávit každou ženu jednou v polovině. Studie je škrábání z různých částí děložního čípku, který je zkoumán pod mikroskopem pro přítomnost atypických buněk a zánětu.

• Gynekologické vyšetření. Stejně jako stěr na oncocytologii, tato studie je standardem. Ve většině případů však inspekce vaginálním zrcadlem identifikuje patologii v zahájené fázi.

• Kolposkopie. To je cenná metoda, která zahrnuje výzkum pomocí kolposkopu. Colposcope je gynekologické vyšetření zařízení s osvětlovacím a zvětšovacím systémem. Colposkopie odhaluje pozadí a precancerózní stavy, ve kterých je Cervix zapojen. Pro detekci místa atiphy nebo maligního procesu se aplikuje rozšířený rozsah kolposkopy. V tomto případě získání kolposkopického obrazu, lékař používá speciální řešení, která se aplikují na cervikální oblast.
• Biopsie. Cílová studie se provádí během upozornění na rakovinu a znamená plot vzorku tkáně pro další histologický výzkum pod mikroskopem v laboratoři.

• Laboratorní výzkum. Jako další metoda je někdy použita analýza na monacker SCC. Tato diagnóza není vždy spolehlivá, protože specifický oncomarker má nemovitost, která má nárůst chorob, které nesouvisí s onkologickými procesy.
• Uzi orgány v malé pánvi, prováděné za použití vaginálního senzoru. Tato technika je nutná před prováděním chirurgické léčby pro stanovení objemu nádoru.

Pro diagnostiku metastázy se používají následující studie:

• Ultrazvuk vnitřních orgánů;
• CT a MRI;
• Rentgen hrudníku;
• Urografie;
• cystoskopie a remoskopie;
• Poradenství úzkých specialistů.

Léčba

Volba léčivých taktik závisí na několika faktorech. Doktor bere v úvahu fázi a typ onkologie, stejně jako věk pacienta a přítomnost současného onemocnění. Rakovina v Sith, která se nazývá předinvazivní forma, je úspěšně léčena pánem chirurgické intervence. To je obzvláště důležité pro ženy v reprodukčních věkových kategorii plánování implementovat funkci dětí.

Stříkající techniky znamenají odstranění úseků sliznic, které zasáhly karcinomem Cervic Channel. Zároveň jsou zachyceny zdravé tkaniny a orgány. Žena v případě plného vyléčení může plánovat těhotenství a mít děti.

Stříkající taktika při léčbě rakoviny děložního čípku zahrnují:

• amputace ve tvaru kužele nebo tzv. Konstrukce cervikální části dělohy;
• Elektrochirurgická smyčka excize;

• Vysoká amputace Cervical.

Spuštěné formy onkologického procesu vyžadují použití děložního extirpace. Tento typ chirurgického intervence znamená odstranění tělesa dělohy spolu s krkem. V některých případech, amputace děložních trubek, přípojek, částí pochvy, lokálních lymfatických uzlin a pánevních tkání.

Účinnost chirurgické léčby je způsobena komplexní terapií. Chirurgický zákrok je doplněn ozařováním a chemoterapií. Tyto techniky se často doporučují před operací, aby se snížil objem nádoru. Po chirurgické léčbě přispívá chemoterapie nebo ozáření k eliminaci zbytkových zhoubných nádorů.

Při nulové a první fázi podporuje včasná léčba přežití pacientů ve většině případů. To znamená, že na začátku onemocnění, cervikální rakovina plně reverzibilní.

Srovnatelně dobré statistické ukazatele mají terapii ve druhé fázi, dosahující 60-70% případů vytvrzování. Třetí etapa je charakterizována méně příznivou prognózou, protože procento přežití je asi čtyřicet procent. Zatímco v poslední etapě má jen deset procent padlých žen šanci na zotavení.

V moderní gynekologii existují případy rakoviny cervikálního kanálu u těhotných žen. V tomto případě je léčba závislá na období těhotenství a rysů maligního procesu. Pokud je onkologie děložního čípku diagnostikována ve druhém nebo třetím trimestru, těhotenství, zpravidla, prodloužit až 32-týdenní termín. Žena pak se chirurgická porodu provádí současně s nezbytnou léčbou. S výrazným maligním procesem je čípek amputován spolu s svalovým orgánem. Během těhotenství malého pojmu pacient doporučil přerušení lékařské svědectví a negativní léčby.

Prevence

Včasná detekce maligního nádoru je jednou z priorit v gynekologii. Vzhledem k tomu, že rakovina děložního kanálu probíhá asympticky, dokud nespustí fáze, preventivní kontroly s povinným průchodem požadovaného průzkumu jsou nezbytné. Každá žena doporučuje jednou za šest měsíců, aby provedla ultrazvuk malého pánve a stěr na oncocytologii. Tyto metody umožňují detekci pozadí a prekancerózních onemocnění, které přispívají k rozvoji onkologie děložního čípku.

Prevence krční kanálů zahrnuje:

• Touha po monogamii v intimním životě;
• Použití metod bariérových prevence;
• Včasná léčba infekcí, zánětlivých pozadí a precancerových patologií.

Nástroj účinného prevence je očkování proti vysoce alkoholickým typům HPV, které realizují zástupci ve věku od devíti až čtyřiceti let. Očkování je produkováno přípravkem Gardasil a Cervarix, speciálně navrženy tak, aby se zabránilo rakovině děložního hrdla. Po jejich tříčasovém úvodu je vytrvalá imunita tvořena nejnebezpečnějším odrůdám HPV, které se vyhýbají riziku rakoviny cervikálního kanálu.