Prognóza s rovinou carcale pekařství non-poháněný krční rakovina

Jedním z nejčastějších maligních nádorů žen je rovnovákový nezařazující rakovina. Onemocnění je častěji zjištěna u žen před třiceti až padesáti let, ale patologie není vyloučena v mladém a zralejším věku. Prognóza životnosti dané formy rakoviny s plochým zvoleným závisí na stupni, na kterém byl identifikován onkoprocess, povaha šíření maligních buněk.

Je známo, že rakovina, včetně děložního čípku, je často zjištěna na spuštěných fázích. Progrese bytu-bulllingové neohrožené rakoviny přispívá k absenci klinického obrazu až do posledních stupních, pozdní odvolání na specialistu a vyšetření.

Zavedení moderních metod výzkumu, zejména instrumentálního a laboratoře, umožňuje identifikovat non-poháněné ploché buněčné rakoviny v rané fázi a výrazně zlepšit prognózu. Vlaková izolační karcinomová rakovina krčníku v rané fázi může být zcela vytvrditelná.

Struktura

Cervix je považován za objekt značné pozornosti gynekologů. Stav čípku může znamenat přítomnost mnoha gynekologických patologií, včetně zánětlivé, prekancerózní a maligní povahy.

Jako spodní část dělohy, krk provádí roli druhu bariéry. Cervix má složitou strukturu. Ve své struktuře můžete přidělit dvě části:

  • pokročilý;
  • Vaginální.

Epitel, který pokrývá povrch čípku také dva typy:

  • jednovrstvé válcové;
  • Vícevrstvý byt.

Cervix se podobá svalové trubici několika centimetrů a jeho významná část je neviditelná a nepřístupná pro kontrolu gynekologa. Toto je tzv. Celková část.

Vaginální část gynekologů děložního čípku se zkoumá v gynekologickém vyšetření. V zrcadlech můžete vidět plochý plochý povrch světle růží.

Charakteristický vzhled vaginální části děložního čípku je způsoben přítomností vícevrstvých plochých buněk tvořících epitel. Rys epitelu vaginální části je přítomnost několika vrstev ve své struktuře.

Vaginální část děložního čípku je tedy reprezentována epitelem tvořeným následujícími vrstvami:

  • Bazální, obsahující zaoblené nezralé buněčné prvky s jedním velkým jádrem;
  • meziprodukt, obsahující zploštělé zrání buněk se sníženým jádrem;
  • Povrch, skládající se z plochých starých buněk s malým jádrem.

Všechny vrstvy jsou úzce v úzké spolupráci, která způsobuje šíření patologického procesu v celé tloušťce epiteliální vrstvy v přítomnosti plochého nesvítícího karcinomu. Bazální vrstva je nejhlubší. Hraničí s přilehlým stromatem:

  • nervy;
  • svaly;
  • plavidla.

Zvedání výše, buněčné prvky podléhají změnám. Tak, v nejvyšší vrstvě jsou zralé funkční buňky, které aktualizují epitel během oběda.

Důležitou součástí děložního čípku je cervikální kanál uvnitř čípku. Jedná se o kanál, který spojuje vaginu a děložní dutinu.

Cervikální kanál je lemován jednovrstvým válcovým epitelem, který dává povrch sametovou a načervenalou barvu. Kromě toho, cervikální kanál poskytuje mechanismus pro ochranu dutiny dělohy z pronikání infekce z pochvy do děložní dutiny. Tento mechanismus zahrnuje anatomickou úzkost samotného kanálu a přítomnosti rozvojových žláz.

Spolehlivá cervikální kanál tkanina může tvořit maligní nádor, který se nazývá adenokarcinom. Tato patologie se nachází v 10% rakoviny děložního hrdla.

Spodní okraj cervikálního kanálu je tvořen vnějším Zevem, který je otevřen v pochvě. V jeho hloubkách, plochém a válcovém epitelu. Tato oblast se nazývá transformační zóna. Je pozoruhodné, že často přechodová zóna predispoze na vznik precancery a pak zhoubné změny.

Rozvojové mechanismy

Předcházela neohodnotná rovina pro karcinoma odběrových procesů děložního čípku nebo dysplazie. S těmito prekanceróznějšími procesy, růst, diferenciace, zrání a následné odmítnutí buněčných prvků plochého vícevrstvého epitelu je narušen. Dysplazie začíná v nejhlubší bazální vrstvě a pak se šíří do horních vrstev.

Proces dysplazie má několik stupňů gravitace, která má jinou prognózu.

  1. Cin I. Lehký má příznivou prognózu, protože rozvoj neohroženého rakoviny děložního hrdla je nepravděpodobný. Často imunitní systém nezávisle poledne se změnami vzniklé, což znamená vzhled atypických buněk v bazální vrstvě. V opačném případě, s provokujícími faktory, nemůže být diagnostikována nezávislý rakovina plochých buněk po 5 letech.
  2. CIN II. S mírným závažností se do předsudků zapojují dva epiteliální vrstvy. Prognóza v této fázi je méně příznivá, protože nekoordinační rakovina děložního hrdla se může rozvíjet za 3 roky.
  3. CIN III. Silný stupeň se vyznačuje porážkou celé epiteliální tloušťky. Divize na epitelových vrstev zmizí. Podle prognózy může být po roce diagnostikována neohrožená rakovina.

Atypické buňky se vyznačují beztvarostí, přítomností několika jádrů. S akumulací kvantitativních změn precancerózy se vyvíjí kvalitativně nový postup. Časem buňky ztrácejí polaritu, úplnost a získávají vysokou aktivitu mitózy.

Prognóza rakoviny děložního hrdla je do značné míry způsobena různým maligním nádorem.

Formy a stádia

Je známo, že karcinom s plochým zvolením zabírá vedoucí pozici mezi rakovinnými neoplazmy děložního čípku. Flake Carcation Různé rakoviny se vyznačuje přítomností různých typů a forem.

Často prognóza rakoviny děložního hrdla závisí na stupni diferenciace buněk.

  1. Mírně diferencovaná rakovina s plochým zvoleným se vyskytuje v převažujícím množství případů. Nádor se vyznačuje průměrnou mírou progrese a tvorbou metastáz ve třetím a čtvrtém stupni. Prognóza závisí na stupni, na kterém je diagnostikována patologie.
  2. Vysoce diferencovaná rakovina s plochým zabíráním se vyznačuje příznivou prognózou v důsledku neagresivity, vzácných případů metastáz a pomalého růstu.
  3. Rakovina s nízkou diferencovanou plochou buněk je diagnostikována v malém množství případů a je charakterizován nepříznivou prognózou. Tento novotvar je agresivně, rychlý vývoj a časná metastáza.

Identifikace stupně diferenciace buněk k určení prognózy je možné pomocí histologického vyšetření.

Gynekologové také klasifikují rakovinu plochých buněk v závislosti na stupni invaze maligních buněk.

  1. Předminvazivní nebo takzvaný intraepiteliální typ invaze je charakteristický pro nulový stupeň. Je to pozoruhodné, že v klasifikaci se tato patologie shoduje s dysplazií třetí etapy. Prognóza pro včasnou detekci a léčbu preinvalous rovinu přiměřené rakoviny je dobrá z důvodu nedostatku invaze do stromatu a riziko metastázy.
  2. Mikroinvazivní ploché buněčné rakoviny se vyznačuje přítomností známek klíčením maligních prvků u stromatu do hloubky, nepřesahující 0.3 cm. Jedná se o neagresivní formu onkologie, pro kterou je charakterizována příznivá prognóza. V této fázi je riziko metastázy prakticky nepřítomné, tkáňové imunitní reakce a protinádorová aktivita lymfatických uzlin jsou zachovány. Přechod na invazivní rakovinu trvá dva roky.
  3. Invazivní karcinom pro invazivní plochý-bulvon se vyskytuje v důsledku progrese nádoru, jehož invaze je od 3 mm. Proto fibroblastická proliferace, lymfoidní a plasmocytová ochrana zmizí. Invazivní forma se vyznačuje zvýšením rizika vzhledu metastáz a šíření neoplazmy pro hranice děložního čípku.

Vývoj maligních neoplazmů může nastat jak s destrukcí a bez něj. Tento jev označuje stupeň splatnosti buněk. Na základě výše uvedeného faktoru, gynekologové rozlišují následující typy rakoviny.

  1. Škoda se nachází u 25% případů. Jedná se o zralá rozmanitost s diferencovanou buněčnou kompozicí. Buněčné prvky tvoří komplexy. Jejich struktura se podobá s plochému buněčnému epitelu. Na periferii jsou zaoblené buněčné prvky, charakterizované menší zralostí, hyperchromickým jádrem, cytoplazmatickým úzkým okrajem. Ceratin se hromadí ve velkém množství, tváření, tzv. Rakovinové perly. Iirnory nádory rostou pomalu.
  2. Nezpracovaná forma je diagnostikována ve více než 60% případů. V procesu histologického výzkumu mohou být stanoveny polymorfní buněčné prvky, vyznačující se jademi s průměrným stupněm jejich splatnosti, významným množstvím mitózy. Neoplazmy neoplazmy, které nejsou pohřbeny, a jejich prognóza je méně příznivá.

Kromě toho jsou formace izolovány s endofytickým, exofickým nebo smíšeným růstem růstu.

Klasifikace označuje čtyři etapy onkoprocess.

  1. Dochází k poškození čípku. A1 - Invasie až 3 mm. A2 - klíčení do 5 mm. B1 - Rozložení maligních buněk do 4 cm. B2 - Zapojení epitelu nad 4 cm.
  2. Rozsah onkologického procesu děložního tělesa je diagnostikován. A - známky zapojení parametry nejsou pozorovány. B - porážka serného děložního pláště.
  3. Zapojení sousedství s dělením tkanin se stanoví. A - klíčivost nádoru v dolní třetině pochvy. V - šíření rakoviny na pánvi.
  4. Klíčení karcinomu s plochým zvoleným v orgánech malé pánve a vzhled vzdálených metastáz. A - porazit močový měchýř, střeva. B - Vznik vzdálené metastázy.

Prognóza je do značné míry závislá na přítomnosti metastáz. Metastázy jsou výsledkem růstu nádoru. Jako onkoprocess postupující, některé z rakovinných prvků jsou zbaveny požadované výživy. Buňky jsou tedy rozbité z neoplazmy a hematogenní, lymfogenic nebo implantační metody na těle.

První metastázy se vyskytuje v regionálních lymfatických uzlinách v důsledku funkcí "filtru". Když se zvyšuje množství maligních buněk, usazují se a klíčí, tvoří nové nádory. Postupně pozoroval distribuci onkoprocess na jiných lymfatických uzlinách.

Pokud jsou metastázy svobodná, prognóza je příznivější. To je způsobeno možností odstranění jednotlivých chirurgických metastáz.

Důvody pro predispoziční faktory

Přesné příčiny vzhledu nezávislého protiskleného rovinného karceru nejsou definovány. Existuje určitý vztah mezi onkologií a některými provokujícími faktory, zejména:

  • Součástí podkladu patologií děložního čípku, například pseudo-erozi a ecropion;
  • časný sexuální život;
  • Indiskrétní povaha intimních vztahů;
  • traumace krčního epitelu;
  • vystavení členu karcinogenního charakteru;
  • nepříznivá dědičnost;
  • kouření;
  • Sexuální infekce, zejména v jejich kombinaci.

Tyto faktory jsou však považovány pouze za další riziko vývoje non-poháněného karcinomu krčníku. Jediným osvědčeným důvodem vzhledu onkologie je infekce HPV.

Poté, co pronikla do sexuálního papilloma virus do klece, mohou některé kmeny způsobit její mutaci. Toto riziko je zpraveno, pokud je infikováno typy HPV vysokého stupně onkogenicity. Například non-poháněný plochý buněčný cervikální rakovina může způsobit 16 a 18 typu virů.

Gynekologové zdůrazňují, že nezávislý rakovina letadla se rozvíjí ve výjimečných případech, kdy má žena imunitní poruchy. Zdravá imunita odstraňuje virus z těla za několik měsíců. Dlouhodobý základ HPV v těle mluví o různých patologiích, zejména imunitní povaze. Takové ženy jsou v rizikové skupině.

Klinické projevy

Prognóza nekoordinujícího karcinomu pro koordinaci s plochým zvolením ovlivňuje včasnost diagnostiky a léčby. Jako pravidlo je včasná detekce a terapie obtížná, pokud žena nepředstavuje pravidelnou vyšetření. To je způsobeno nedostatkem raných projevů onemocnění.

Příznaky karcinomu děložního hrdla děložního čípku se obvykle objevují ve třetím a čtvrtém stupni, kdy patologie má zanedbanou povahu a nepříznivou prognózu.

Prognóza s rovinou CARCALE pekařství Non-poháněný krční rakovinaGynekologové volají následující příznaky neohroženého plochého okticového karcinomu krčníku.

  1. Alokace s různým charakterem. Ženy Všimněte si výskytu oscilací, acyklických a kontaktních výbojů, stejně jako krvácení. Při připojování výběru infekce může mít hnivovou konzistenci. Hojné břicho naznačují lézi lymfatických kapilár a alokace na typu masa resy - o rozpadu nádoru.
  2. Syndrom bolesti. Bolesti mohou mít dobrý charakter a mají různou intenzitu. Ženy cítí bolest v dolním žaludku, dolní části a konečníku. Bolestivost může doprovázet sexuální činy.
  3. Známky stlačování vnitřních orgánů. V bezprostřední blízkosti dělohy je močový měchýř a střeva. Proto obvykle, s rakovinou a tělem děložního hrdla vznikají porušení z fungování těchto orgánů, například zácpy, svlékl močení, krev v moči a výkvě. Často existuje bolest v defekaci a močení.
  4. Ochnoy. Tato funkce označuje vznik metastáz v lymfatických uzlinách. Přepracováze lze pozorovat jak z jedné, tak na obou stranách končetin.
  5. Obecné porušení. Se spuštěním tvaru cívky dělohy se objeví obecné známky onkologie, zejména úpadek sil, hubnutí a chuť k jídlu, zvýšení teploty a konstantní slabost.

Vzhled symptomů rakoviny je charakteristický pro spuštěné etapy. Mnoho známek onkologie je však podobné příznakům různých onemocnění. Pro stanovení patologie je nutné podstoupit průzkum.

Metody diagnostického výzkumu

Pečlivá diagnostika umožňuje určit rysy onkoprocess a přiřadit adekvátní závažnost léčby onkoprocess. Diagnostika může používat různé diagnostické metody. S nezávislými rakovinou děložního hrdla děložního čípku, hlavní metody výzkumu jsou následující typy diagnostiky.

  1. Stěr na oncocytologii. Studie je screeningová metoda, která umožňuje identifikovat atypické změny a zánětlivý proces. Materiálový plot se provádí pomocí telat z různých zón Zeys. Materiál je zkoumán specialistou na sklo, který v laboratoři je natřen a studován pod mikroskopem.
  2. Gynekologické vyšetření. Vizuální kontrola děložního děložního čípku pomocí gynekologického zrcadla může pomoci identifikovat zhoubné změny v pozdních krocích.
  3. Kolposkopie. Metoda doplňuje gynekologické vyšetření a provádí se při použití kolposkopu. Zařízení je vybaveno osvětlovacím a zvětšovacím systémem. Pokud lékař v jednoduchém diagnostickém procesu určuje změny epitelu, se provádí rozšířená studie. Roztok kyseliny octové se aplikuje na oblast krku. Vzhled bílé skvrny označuje infekci HPV. Pak epitel je zpracován Lugola. Absence barvení v hnědé barvě některých míst mluví o atypech.
  4. Biopsie. Studie je nutná při identifikaci atributů v době kolposkopie. Bezvýznamný vzorek tkanin se odebírá pod mikroskopem v laboratoři pod histologickou diagnózou.
  5. Škrábání cervikálního kanálu. RDV se doporučuje v případě podezření rakoviny cervikálního kanálu nebo adenokarcinu.
  6. Ultrazvuk. Studie se provádí pomocí vaginálního senzoru. Tato metoda může určit zahušťování a neoplazm v čípku. Usi ultrazvuk hodnotí stav malých pánevních orgánů a prevalence zhoubného procesu.

Pro diagnostiku onkologie se také používají následující metody:

  • Konzultace souvisejících specialitních lékařů;
  • Urografie;
  • remoskopie;
  • Mri;
  • X-paprsky světla;
  • CT;
  • cystoskopie;
  • kostní scintigrafie;
  • lymfografie.
Analýza krve na úrovni monackeru se nepoužívá pro primární diagnostiku plochého krčníku děložního hrdla. Tato studie je vhodná provést účinnost terapie jako odhodlání.

Lékařská taktika

Volba taktika léčby je určena především fází onkoprocess. Odborníci často používají kombinaci několika technik pro zlepšení prognózy léčby.

Chirurgický zákrok

Efektivní metody v časných fázích plochého stohovaného neohodlného karcinomu krčníku. Někdy je intervence doplněna radiační terapií. Nicméně, mladé ženy jsou žádoucí provádět operaci bez expozice, aby nenarušovaly fungování vaječníků.

V neinvazivní a mikroenvazivní formě rakoviny, kuželu děložního čípku cervix vyříznutím skalpelem, rádiovými vlnami, laserem nebo elektřinou. Excize se provádí ve formě kužele, aby se odstranily postižené tkaniny. Možnost je také možnost pro tracheloctomy. V tomto případě, krk, sousední vaginální tkaniny a regionální lymfatické uzliny amputizes. Tento zásah však nezbavuje ženu reprodukční funkci.

Ve všech ostatních případech jsou intervence zobrazeny s odstraněním dělohy, děložního čípku, lymfatických uzlin, trubek, vaječníků a okolních tkání. Objem chirurgické léčby závisí na stupni šíření maligního procesu.

Po zásahu mohou být relapsy neohrožené ploché cervikální rakoviny. Aby se zabránilo a zlepšování délky života, ozáření a chemoterapie.

Radiační terapie

Expozice nebo radioterapie je jedním z hlavních způsobů léčby s plochou-temperovanou neohodnou cervikální rakovinou. Radiační terapie umožňuje zničit rakovinné buňky, čímž se sníží velikost nádoru. V důsledku použití ozáření je onkoprocesa pozastavena a jeho progrese zpomaluje. Výměna prognózy při použití radiační terapie je výhodnější.

Radiační terapie se provádí:

  • domácí metoda;
  • vzdáleně.

Kombinace těchto taktik se často používá ke zlepšení prognózy. S intra-předčasnou metodou účinky v důsledku trubice instalované v čípku, kterým se provádí záření. Tato metoda prakticky nemá vliv na zdravé tkaniny. Při dálku má náraz rozšířený znak. Mezi zdravých buněk může být poškozen.

Kromě toho lze použít radioterapii:

  • před operací;
  • Po zásahu.

Pokud používáte ozáření před operací, můžete dosáhnout poklesu velikosti neoplazmy. Používá se po zásahu, radioterapie zničí zbývající nádorové buňky.

Po expozici jsou důsledky možné ve formě atrofie sliznice a předčasného nástupu menopauzy v důsledku poškození vaječníků.

Chemoterapie

Použití léků, které ovlivňují nádor, je spíše pomocné, spíše než hlavní charakter. Chemoterapie lze aplikovat před a po intervenci, aby se snížilo neoplazmu a eliminaci rakoviny.

Provádění chemoterapie vyžaduje určitý výcvik, protože když drogová přilnavost, vznikají vedlejší účinky. Obvykle lékaři předepisují Phytosborg, aby se zabránilo nežádoucím účinkům a zvyšují účinnost léčby.

Chemoterapie lze provést:

  • jeden nebo více drog;
  • kurzy s intervaly za pár týdnů nebo měsíců;
  • v ambulantních a stacionárních podmínkách;
  • s různým trváním léčby.

Chemoterapie vám umožní snížit projevy s plochou-bellvertovanou non-pohánějícího karcinomu děložního hrdla a zlepšit očekávanou délku života. S čtvrtým stupněm se chemoterapie používá jako experimentální metoda terapie a je paliativní charakter. Prognóza je obvykle nepříznivá.

Obecně platí, že příznivá prognóza je stanovena ve fázi a stupně diferenciace buněk. Obvykle na nulu a první fázi neohroženého plochého buněčného krčníku rakoviny, predikce vytvrzování je dobrá. Prognóza druhé etapy znamená pětileté přežití v 50% případů. Třetí etapa je charakterizována méně příznivou prognózou. Pětileté přežití je pozorováno u 30% případů bytu-belling neohroženého karcinomu děložního hrdla.