Samostatný diagnostický škrábání pod kontrolou hysteroskopie

Samostatný diagnostický škrábání nebo RDV - postup zaměřený na identifikaci poruch nebo patologií souvisejících s vnitřní vrstvou dělohy a cervikálního kanálu. Je držen oba slepý, tak s pomocí teleskopických zařízení - hysteroskopu, což umožňuje odborníkovi vizuálně sledovat průběh celé operace.

Tento postup se provádí v terapeutických účelech. Chirurgický zákrok v gynekologii, držený k léčbě patologie endometria a cervikálního kanálu, se také nazývá RDV.

Diagnostická hysteroskopie

Provoz a vyšetření děložní dutiny pomocí hysteroskopu - metoda nová a moderní v gynekologické praxi.

 Chirurgická a diagnostická hysteroskopie je rozdělena.

Pokud vám chirurgická metoda umožňuje odstranit některé neoplama, rozdělit hroty a provádět potrat, pak diagnóza pomáhá identifikovat různá onemocnění. Taková hysteroskopie se provádí a pro kontrolu vnitřních stěn děložní dutiny, jakož i odhad stavu endometria.

Výhody

Tento způsob chirurgického intervence znamená oddělené (zlomkové) škrábání při prvním cervikálním kanálu, a pak vnitřní povrch děložní dutiny. Tato metoda umožňuje přesněji určit lokalizaci onemocnění a dostupných neoplazmů.

Váhy získané během diagnostického čisticího prostředku jsou umístěny v různých zkumavkách a jsou zasílány dalšímu laboratornímu výzkumu. Zachovat výsledné tkáně ve správné formě, jsou předcházející fázi zpracování formalinu, parafin nebo jiných chemikálií.

Výsledky diagnostického škrábání jsou založeny na histologických výzkumných datech. Tato analýza se provádějí za použití speciálních chemických činidel a tkáně jsou považovány za mikroskopu. Získané výsledky jsou obvykle vydávány v rukou pacienta dva týdny po postupu.

Hlavní výhody RDV pod kontrolou hysteroskopie jsou:

  • Nízké riziko poranění stěn dělohy;
  • Podpora provozu s přesným vizuálním ovládáním;
  • Rozšíření kapacity postupu z důvodu možnosti vedení a inspekce a zaměření se škrábání.

Indikace

RDV je předepsán, pokud řada určitých patologických procesů v děložní dutině na základě ultrazvukových dat, inspekce na gynekologické židle a stížnosti pacienta.

RDV Hysteroskopie se koná v následujících situacích:

  • oligomenorage nebo naopak příliš hojná menstruace;
  • výtok krve nesouvisí s měsíční;
  • krevní výtok během období vyvrcholení;
  • při neplodnosti;
  • Pro odhad stavu dělohy po gynekologické operaci.
Diagnostický postup se často provádí současně s terapeutickými.

Například, pokud potřebujete provést škrábání, vyjměte polypy na povrchu čípku nebo rozdělte dostupné hroty, to se provádí okamžitě během diagnostického postupu.

Terapeutická hysteroskopie se škrábáním je nejčastěji jmenována:

  • ověřit endometriózu;
  • Pokud je podezřelá přítomnost subserózních myomatózních uzlů;
  • v případě SIP stěn dělohy (Synechia);
  • jako čištění po potratu nebo špatně provedené umělé potraty;
  • S podezřelou rakovinou endometria nebo čípku;
  • Diagnostikovat vrozené nebo získané malformace dělohy;

Účel hospodářství

Vzhledem k tomu, že ultrazvukové vyšetření může ukázat pouze některé změny v endometrium v ​​děložní dutině, za účelem vytvoření přesnější diagnózy vyžaduje samostatný diagnostický škrábání.

V případě podezření přítomnosti patologických poruch nebo nádorových procesů se ultrazvuk provádí několikrát v průběhu menstruačního cyklu. To vám umožní identifikovat změny, které endometrium nebo existující formace v děložním a cervikálním kanálu, před a po menstruaci.

Endometriální vzorky získané během škrábání jsou později zasílány na histologické vyšetření. Analýza umožňuje určit přítomnost poruch a onemocnění, stejně jako prozkoumat povahu neoplazmů. Hysteroskopie používaná v průběhu chirurgie pomáhá odborníkovi vizuálně posoudit kvalitu provedené práce a přesněji odstranit stávající růst, v případě potřeby.

Kontraindikace

Navzdory tomu, že postup je minimálně invazivní metodou chirurgického zákroku, stejně jako jakákoli jiná operace, má řadu kontraindikací a zahrnují:

  • Různé zánětlivé procesy genitourinary systému;
  • III-IV stupeň čistoty na analýzu vaginálního rozmazání;
  • Způsobený způsob nádoru na povrchu krku a v děložní dutině;
  • těžké somatické onemocnění;
  • Stenóza krčního kanálu;
  • neustálý krvácení dělohy;
  • prosperující těhotenství;
  • Závažné srdeční onemocnění, plic, onemocnění štítné žlázy, slinivky břišní, slezina, ledviny a játra;
  • Akutní infekční onemocnění, jako je chřipka, angina, zánět plic atd.

Kontraindikace lze rozdělit na relativní a absolutní. Relativní odkazuje stenózu cervikálního kanálu, zánětlivých onemocnění. V této situaci se RDV s použitím hysteroskopu provádí bez rozšiřování děložního čípku a dalších gynekologických přístrojů. V případě zánětlivých procesů, infekčních onemocnění a s III-IV, stupeň čistoty vagapínových terapeutických opatření, která je předem prováděna pro odstranění onemocnění. Krvácení dělohy není také absolutní kontraindikací pro operaci, ale škrábání a hodnocení stavu děložní dutiny, v takové situaci, bude neoficiální.

Absolutní kontraindikace lze považovat za chronické formy onemocnění cév a srdcí, těžkých onemocnění plic, jater, ledvin a příznivých podstoupíme těhotenství, aniž by se jmenoval potrat.

Při držení

  • V hormonálním selhání, snížení hodnoty menstruačního cyklu - na 5-10 dnů od začátku menstruace;
  • V podezřelých zhoubných endometriálních procesů - v každodenním cyklu;
  • v případě diagnostiku cyklů bez ovulace - za 2-3 dny před začátkem menstruace;
  • Když děložní krvácení - ihned poté, co se jim podaří zastavit.

Fáze operace

  1. Aplikace anestezie. Na základě svědectví onemocnění, věku ženy, přítomnost současné chronické choroby a všeobecně blaho pacienta, anestezie, při provádění RDV může být jak obecná, tak lokální, ve kterém pacient zůstává v plném vědomí.
  2. Rozšíření děložního čípku se speciálními gynekologickými nástroji. Provádí se pro neomezený přístup k děložní dutině. V případě detekce běžných zhoubných nádorů na povrchu cervikálního kanálu.
  3. Vizuální hodnocení stavu vnitřního povrchu děložního tělesa a cervikálního kanálu pomocí hysteroskopu. Tato etapa je také součástí diagnózy, která vám umožní přesněji zkompilovat obyčejný obraz onemocnění.
  4.  RDV s křížovoucí. Za prvé, vzorek tkání je uzavřen z vnitřního povrchu krku, pak z děložní dutiny.
  5. Vzorky materiálu získané podléhají speciálním zpracováním a přejděte na laboratorní vyšetření.
Doba trvání operace trvá 15-20 minut, takže pro zavedení pacienta do anesteziologického spánku vyžaduje malé množství narkotického léku, což vám umožní rychle a bez důsledků vstoupit do běžného života rytmu.

Být v nemocnici pod dohledem lékařů po hysteroskopii pacienta o RDV, o několik hodin nebo den. Snížení rizika vzniku komplikací je pacient předepsán spojkou a antibakteriální terapií. V případě, že stav ženy nezpůsobuje žádné obavy, je vypouštěna z nemocnice ve stejný den.

Následující inspekce od specialisty prochází týden po hysteroskopii se škrábáním. Kromě zkoumání gynekologa na židli jsou jmenovány ultrazvukové ultrazvukové a malé pánevní orgány. Po výsledcích získané histologické analýzy se rozhoduje o nezbytné další terapii.