Laparoskopický děloha extirpation

Laparoskopická extirpace děložní dutiny se provádí za použití laparoskopického přístupu. Doktor dělá několik malých řezů v oblasti břicha a zavádí speciální optickou trubku - laparoskop. Na jeho konci je další světelný zdroj. Chirurg vidí všechny vnitřní orgány dobře a obraz se zobrazí ve zvětšeném tvaru na samostatný monitor. Díky dodatečným škrtům můžete zadat nástroje pro operaci.

Jaké jsou výhody

Po operaci na těle zůstává minimem jizev a jiných kosmetických problémů. Laparoskopická extirpace nemá vážné a negativní důsledky pro zdraví žen. Extirpace dělohy s laparoskopickou technikou se provádí s minimální bolestí a nevyžaduje dlouhou dobu využití, stejně jako rehabilitace.

Tělo prakticky nemá stres, který nepoškozuje zdraví. A také existuje minimální ztráta krve během chirurgie a nedostatek hematomů. Ve většině případů, kdy byla provedena laparoskopická extirpace, pacienti se provádějí ve stacionárních podmínkách asi čtyři dny. Pokud si v porovnání berete vaginální hysterektomii, laparoskopický přístup pomůže maximalizovat vnitřní pánevní orgány pro vizualizaci. Takový provozní zásah je ukázán, když existují adheze, endometrióza a ovariální cysty.

nevýhody

Laparoskopická metoda extirpace dělohy má své nevýhody, na které je věnována pozornost:

• Pro provoz se používá drahé vybavení, proto náklady na chirurgický zákrok je poměrně vysoká;
• Během laparoskopie dělohy ve spodní části břicha se zavádí zejména oxid uhličitý (je kontraindikován v těžké formě světla a kardiovaskulárního systému).

Laparoskopická extirpace se provádí pouze po komplexní diagnostice pacientů a pečlivé studium anamnézy zúčastněným lékařem.

Indikace

Plné odstranění dělohy je nucené opatření. Laparoskopický přístup je ukázán u pacientů porodního věku. Tato metoda léčby může být zachována zdravím žen, tolik lékařů nabízí laparoskopickou děložní extirpation.

Je možné rozlišovat několik základních čtení:

• Přítomnost více míru u pacientů, která označuje jizva patologické změny na povrchu děložního čípku;
• rakovina nebo adenomyóza;
• polypy na endometriánech;
• Hyperplazie endometria, která neustále se opakuje nebo přestane v maligní formě;
• Patologické změny endometriánů u žen.

Kontraindikace laparoskopického přístupu jsou následující faktory:

• Srážení krve;
• selhání ledvin;
• Tvorby nádorů v vaječnících a phallopie trubkách.

Chirurg a asistent se účastní během operace. Doba trvání pobytu v nemocnici závisí na nedostatku komplikací a zdravotních problémů.

Laparoskopická extirpace dělohy musí být prováděna pouze v nemocnici. Pacienti musí být pod přísným pozorováním lékaře. Pravidelně posoudí stav ženy, stejně jako přiřazení léků ke zlepšení pohody.

Možné komplikace

Po extirpaci dělohy s laparoskopickou metodou lze rozlišit několik možných komplikací:

• konverze nebo přechod k laparotomii;
• silný krvácení;
• infekční komplikace;
• Thromboembolické komplikace;
• poranění ureter, střev a močového měchýře;
• porušení integrity velkých plavidel;
• 0,5% laparoskopických extirpačních operací končí smrtelným výsledkem.

Diagnostika před provedením operace

Pacienti musí před vyřazením děložny s laparoskopickou metodou předat povinný seznam testů

• Definice krevní skupiny a rhesus faktor;
• Krevní test a stanovení hladin krevních destiček v těle;
• Obecná analýza moči;
• hladina glukózy v krvi;
• Koagulagram;
• Indikátor proteinů a elektrolytů, stejně jako ledvin a jaterní komplex;
• Elektrokardiogram a inspekce v terapeutku;
• fluorografie;
• Vagina tahy;
• Cylogram děložního čípku;
• kolposkopie;
• Histologický vyšetření Scokob endometrial.

Po extirpaci dělohy s přívěsky laparoskopické metody již žena nebude schopna porodit dětem, v těchto pacientů nejsou žádné menstruační cykly. Dívčí plánování v budoucím narození dětí musí diskutovat s lékařem jinými metodami léčby, pokud jsou k dispozici.

Z jakých důvodů je děloha odstraněn

Můžete vybrat několik svědectví, abyste odstranili dělohy.

1. Rakovinné neoplazmy. Během diagnózy bere gynekolog v úvahu stadium rakoviny a prevalenci nádoru. V některých případech přispívá k provedení chemoterapie a radiační terapie.
2. Fibromomoma. Jedná se o nádor, který odkazuje na benigní formace. Ženy mohou oslavovat hojný krvácení v děloze, bolesti v dolní části břicha a anémie s velkým ztrátou krve. Existují situace, kdy laparoskopická metoda extirpace pomůže tento problém vyřešit.
3. Endometrióza. Během progrese patologie v těle pacienta se měkké tkaniny vyvíjejí na vnitřní membráně dělohy. Onemocnění je často úžasné sousední orgány - děložní trubky, abdominální orgány a vaječníky. Pokud konzervativní způsob léčby nepřináší pozitivní výsledek, lékaři se uchýlí k laparoskopickému děložním extraktu.
4. Pravidelné a hojné krvácení.

Příprava na provoz

Před operací musíte předat komplexní zkoušku. Pro to je důležité projít všechny testy a udělat ultrazvukovou zkoušku. Účastnický lékař musí nutně určit stav kardiovaskulárního systému před laparoskopickou extirpací děložní dutiny.

Během studia anamnézy jsou stanoveny možné alergické reakce na léky. Pokud dojde k zánětlivému procesu v těle nebo dochází k infekci, musí být vyloučeny na operaci. Endometrióza musí být ve stavu remise.

Den před operací, používání léků, které přispívají k rychlému střevnějšímu čisticímu prostředku. V nemocničních podmínkách jsou ženy čistící. 5 hodin před chirurgickým zásahem by mělo být opuštěno kouření.

Rehabilitační období

Po laparoskopickém extirpaci dělohy, doba zotavení nebere moc času, na rozdíl od dálkové operace. O 10 hodin později se pacienti mohou vstát s postelí. V nepřítomnosti komplikací a příznivého klinického obrazu jsou ženy vydávány na čtvrtý den. Rozhodnutí lékaře také závisí na složitosti provozu laparoskopické techniky. Prvních několik dní je důležité užívat přípravky na snížení bolesti, stejně jako antibiotik. Pomohou zabránit možné infekci těla.

Po laparoskopickém extirpation se doporučuje dodržovat speciální výživu:

• První den je dovoleno pít minerální vodu bez plynu a rizika šípky;
• Druhý den mohou být podávány fermentační produkty;
• Ve třetím dni, kuřecím masem, rozdrceným na mixér, vývar nebo ovocný pyré.

V průměru je doba zotavení po laparoskopickém extirpaci přibližně jeden měsíc. Doporučuje se odmítnout navštívit saunu a koupel, stejně jako dodržování sexu.

Pokud, několik dní po laparoskopickém vyřazování děložní dutiny, dívky mají hojný výtok s krevními pruhy nebo hnisem, zánětem punkcí, jakož i zvýšení tělesné teploty. V tomto případě je nutné naléhavě požádat o pomoc lékaři. Aby se zabránilo vzniku možných pooperačních komplikací, během rehabilitačního období, pacienti musí dělat speciální cvičení Kegel a propojit léčbu tělesné výchovy. Pomáhají posílit svalové stěny pochvy, eliminují poruchy defecation a močení.

V některých případech se doporučuje brát drogy hormonálně nahrazujícího drogy po laparoskopickém extirpaci, která zastaví vývoj aterosklerózy a osteoporózy. Často jsou vaječníky odstraněny při extirpaci dělohy, takže ženy se doporučují dodržovat speciální dietu. Mělo by to být racionální a vyvážené.

Laparoskopická extirpace se provádí s excizí sliznicí membrány cervikálního kanálu.

Pro tyto účely, chirurgové používají speciální dělohy. Během provozu se lékaři injikují do břišní dutiny 4 Trocara. Laparoskopická extirpace pomůže vyrovnat se s polyposy, recidivujícím a atypickou hyperplazií, vnější endometriózou, maligní poškození endometriální a patologických útvarů na krku cervikálu.