S nízkým diferencovaným adenokarcinomem dělohy

V posledních letech došlo k nárůstu počtu různých onkologických onemocnění. U žen jsou maligní nádory často spojeny s reprodukční sférou. Zejména je rakovina prsu považována za nejčastější nádor maligní povahy. Pouze malá podle čísla je nižší než adenokarcinom, který se nachází na druhém místě.

Adenokarcinom volání maligní neoplazmy, který je tvořen z glandulární tkaniny. Adenokarcinom je v podstatě lokalizován v těle dělohy, nicméně, to není vyloučeno jeho vzhledu v oblasti hohozu a uvnitř cervikálního kanálu.

Tělo dělohy se skládá z několika vrstev.

  1. Endometrium. To je vnitřní vrstva dělohy. Sliznická membrána je reprezentována dvěma složkami. Funkční vrstva pod vlivem pohlavních steroidů roste, připravuje se na potenciální koncepci. V nepřítomnosti těhotenství je horní funkční vrstva eliminována odmítnutím, což způsobuje výskyt menstruace. Bazální vrstva jeho buněčné rezervy poskytuje obnovu sliznice na začátku každého cyklu.
  2. Myometrium. Tento termín nazývá svalovou skořápku, která je střední vrstva. Myometrium umožňuje dělohu natáhnout během těhotenství mnohokrát a pak vzít bývalé velikosti. Kromě toho, že redukce dělohy v narození a měsíčním období jsou také poskytovány myometrií.
  3. Perimetrie. Jedná se o vnější vrstvu, která se také nazývá serózní skořápka.
Všechny vrstvy děložních těles jsou úzce interagující. Patologický proces, ke kterým dochází v jedné z vrstev, v čase, se může rozšířit na jiné konstrukční prvky děložních těles.

Lokalizace nádoru

Je známo, že adenokarcinom může být vytvořen jak v těle dělohy a cervikálního kanálu. Lokalizace nádoru ovlivňuje prognózu onemocnění. Adenokarcinom, který je umístěn v čípku, je zpravidla detekován mírně dříve.

V čípku

Na rozdíl od populární víry, Cervix není samostatným orgánem a představuje strukturální část svalového orgánu. Krk provádí řadu důležitých funkcí. Díky ní, pojetí a doručení. Kromě toho Cervix zajišťuje ochranu dutiny svalového orgánu od škodlivé mikroflóry.

Cervix má složitou strukturu. Ve své struktuře viditelná vaginální a neviditelná část. Vaginální oblast je lemována plochým vícevrstvým epitelem a je zkoumána gynekologem při kontrole. Nejzhodnější krční nádory (90%) jsou tvořeny z plochého epitelu. Proto, když mluví o rakovině děložního čípku, obvykle znamenají malelární odrůdu.

Nakor však může být lokalizován v krčníku, tvořící tkaninu žlázy. Takový neoplazma se nazývá adenokarcinom. Cervikální kanál lemovaný jednovrstvým válcovým epitelem. Uvnitř kanálu také funkční žlázy produkující ochranný hlen. Je to z této železné tkáně, že adenokarcinom děložního čípku je vytvořen zejména krční kanál.

Maligní nádor lze identifikovat gynekologickou vyšetření. Žena potřebuje provádět nátěr na oncocytologii, koloskopii a biopsii.

V děložní televizi

Nádor začíná svůj vývoj ve vnitřní vrstvě, ale všechny vrstvy jsou postupně postiženy. V průběhu času se nádor přejde na krk a další tělesa reprodukčního systému. Tvorba neoplazmy začíná v dolní části dělohy.

Adenokarcinom dělohy Charakteristika pro ženy po nástupu menopauzy. Nicméně, nemoc je rychle mladá. To znamená, že různá forma adenokarcinomu, včetně nízko diferencovaných, je zjištěna u žen reprodukčního věku.

Adenokarcinom často probíhá asymptomatický, což negativně ovlivňuje včasnost diagnostiky a léčby. Diagnostika zahrnuje komplex laboratorních a instrumentálních metod. Léčba je kombinace chirurgických, radioterapeutických a taktiků léčiv.

Možnosti

Adenokarcinom se liší nejen na základě své lokalizace. Gynekologové přidělují odrůdy v závislosti na následujících kritériích:

  • diferenciace;
  • histologické rysy;
  • etapa;
  • Budova a forma.

A co je nejdůležitější, klasifikovat adenokarcin podle diferenciace buněk. Tento ukazatel ovlivňuje prognózu.

Vysoce diferencovaný

Tato specifikace má nejpříznivou prognózu pro možnost vytvrzování. Atypické změny jsou minimální:

  • Jádro buněk je vytaženo a mírně se zvyšuje;
  • Zachová se funkčnost nádorových buněk;
  • Rozdělení a růst buněčných [neoplázií prvků se vyznačují pomalým znakem;
  • maligní nemá známky agresivity.

Zpravidla, ani v pozdějších fázích metastáz nejsou tvořeny. Pokud léčba začala v raných fázích, můžete hovořit o pravděpodobnosti plného léčení.

Mírně diferencovaná

Ve struktuře všech odhalených adenokarcinom dělohy převažuje tato specifikace. Formulář má několik funkcí, které je v něm inherentní:

  • Přítomnost změn v buněčné struktuře, která vede k porušení jejich fungování;
  • Relativně rychlé tempo růstu nádoru s porážkou všech vrstev;
  • Vznik metastáz ve 3 etapách;
  • Vzhled symptomů intoxikace.

Prognóza s mírně diferencovaným adenokarcinomem relativně příznivým.

Nízký diferencovaný

Je známo, že s nízkým diferencovaným adenokarcinomem má nejúspěšnější předpovědi a nevýznamné kurzy. To je způsobeno funkcemi, které jsou pozorovány v nízko-diferencované verzi:

  • Rychlý progrese neoplazmy ve všech vrstvách dělohy;
  • Rozložení maligních prvků mimo děloha pro 1-2 etapy;
  • Tvorba metastáz na začátku onkoprocess;
  • Procento přežití nepřesahuje 15%;
  • Výrazná intoxikace v důsledku vlivu na tělo života nádoru rakoviny.

S nízkým diferencovaným adenokarcinomem je nejagresivnější forma, která se nachází v gynekologické praxi.

Gynekologové také klasifikují vzdělávání v závislosti na vlastnostech jejich růstu. Rozlišuje se tedy s nízkým diferencovaným adenokarcinomem:

  • s růstem endofytu;
  • s exofickým progresí;
  • Smíšené znaky.

Fázi

Jako jeho progrese adenokarcinomu jsou například nízko-diferencované změny řadou změn. Tyto změny odrážejí fáze, které také určují závažnost onemocnění.

Podle obecně uznávané klasifikace, 4 fáze onkoproces.

  1. V první fázi je nádor lokalizován výhradně na dně dělohy.
  2. Ve druhé etapě v patologickém procesu se jedná o čípek.
  3. Ve třetí etapě je distribuce maligních prvků a poškození vagíny, regionální lymfatické uzliny.
  4. Ve čtvrtém stupni je metastáza zaznamenána ve vzdálených orgánech pomocí krevního proudu a lymfy.

Je známo, že metastázy jsou fragmenty rakoviny neoplazmy, včetně nízkých diferencovaných. S rostoucím adenokarcinomem je část buněk zbavena požadované výživy, odcházejí z hlavního vzdělávání. Ostrovy maligních buněk se tak mohou usadit na orgánech. Většinou se dobře rozvinutou síť malých kapilár. Zpravidla je lehká, mozek.

Pokud jsou metastázy součástí části, je možné je odstranit chirurgickou metodou. S nízkým diferencovaným adenokarcinomem začíná metastázy dříve a je odlišena agresivitou.

Důvody

Díky interakci různých nežádoucích faktorů může vzniknout nízký diferencovaný adenokarcinom. Gynekologové považují různé důvody jako provokující faktory. Dosud bylo zjištěno, že s nízkým diferencovaným adenokarcinomem dochází v důsledku hyperplazie endometria.

Hyperplazie nebo růst endometria je patologie závislá na hormonu. Je založen na porušování spojených s nestabilitou hormonálního pozadí. Přebytek růstu endometria dělohy je spojen se zvýšenou hladinou estrogenu s nízkým obsahem progesteronu.

Následující negativní faktory odpovídajícím způsobem vedou k růstu endometria a nízko-diferencovaného adenokarcinomu:

  • nadváha, protože tukové tkáně predisposy pro zvýšení estrogenu;
  • endokrinní patologie;
  • Poruchy spojené s fungováním jater, které využívají estrogeny;
  • hypertenze;
  • Spka;
  • dlouhodobé užívání hormonálních drog;
  • Později, nástup menopauzy;
  • zánětlivá onemocnění chronické povahy;
  • dědičná predispozice;
  • Použití léků proti rakovině prsu;
  • kouření;
  • stresující stav;
  • Nepříznivé prostředí životního prostředí.
Při vývoji maligních patologií, včetně nízko-diferencovaného adenokarcinomu, přidělte vadnou výživu. Nedostatečné přijetí do těla prospěšných látek, zneužívání olejovitých a smažených potravin - všechny tyto faktory jsou považovány za předpoklady pro vzhled maligních útvarů.

Klinické projevy

Neoplazmy maligního charakteru nemusí ještě vystavovat se. To je způsobeno změnami, které ovlivňují původně buněčnou strukturu.

Zpravidla lze v třetí etapě zaznamenat projevy. Nicméně diferencovaný adenokarcinom se rozlišuje agresivitou jeho proudu. V této souvislosti vznikají příznaky v první druhém stupni děložního onkoprocess.

První příznaky s nízkou diferencovanou tvorbou dělohy typicky zahrnují zvýšení menstruační sekrece u žen reprodukčního věku. Zástupci, po nástupu menopauzy, může být také rozkvétající vypouštění, což se především v nepřítomnosti těch, kteří mají delší dobu. Také mladé ženy a věkové ženy mohou krvácet.

Obecně lze přisuzovat známky s nízkým diferencovaným adenokarcinomem dělohy dělohy:

  • bolest v dolní části břicha a zpět;
  • zvýšení obvodu břicha;
  • hojná menstruace;
  • acyklický krvácení;
  • Bolest se sexuálním činem;
  • teplota subfebrilie;
  • Patologické tašky;
  • alokace barvy "masových amoes", označující rozklad nádoru;
  • bolestivost defekace a močení;
  • zácpa;
  • časté močení;
  • Edém dolních končetin;
  • slabost a rychlá únava;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • Významná hubnutí.

Gynekologové Všimněte si, že symptomy při nízko-diferencovaném adenokarcinomu mohou být zaměňovány s projevy jiných onemocnění gynekologického plánu. Po průzkumu můžete diagnostikovat pouze diagnostikovat.

Diagnostika

S nízkým diferencovaným adenokarcinomem je detekován v procesu gynekologického vyšetření. Detekovat patologii pouze na základě stížností a v procesu vizuální kontroly je nemožné. Průzkum má komplexní povahu.

Gynekologické vyšetření

Lékař během recepce hodnotí současné stížnosti pacienta. V této fázi můžete podezření jen na vývoj nízko-diferencovaného adenokarcinomu. Při kontrole metody palpace je nezbytná změna hustoty a tvaru dělohy, stejně jako jeho velikost. Při kontrole může dojít k úctu.

Ultrazvuk

Tato metoda výzkumu lze nazvat základní. V průběhu ultrazvukového výzkumu je možné odhadnout stav reprodukčních systémových úřadů tím, že měřením. Kromě toho, během ultrazvuku lze nalézt různé novotvary.

Hysteroskopie

V diagnostice s nízkým diferencovaným adenokarcinomem je tato studie nejcennější. Lékař přes hysteroskop, který je zaveden do děložní dutiny, může podrobně vidět sliznickou membabilitu. Hysteroskopie se vztahuje na diagnostickou a terapeutickou taktiku. Během procedury si můžete vzít tkaninu na histologické vyšetření, stejně jako škrábání.

Histologická diagnostika umožňuje identifikovat s nízkým diferencovaným adenokarcinem a jeho závažnost.

Identifikovat současné patologie, je třeba provést následující studie:

  • PCR pro sexuální infekce;
  • Jednoduchá a rozšířená koloskopie;
  • stěr na flóře a onkocytologii;
  • Bakpospingv;
  • testy moči a krve;
  • Cystoskopie a urethroskopie.

Diagnóza metastáz se provádí pomocí:

  • Rentgen;
  • Mri;
  • Kt.

V některých případech mohou být vyžadovány konzultace odborníků jiných oblastí medicíny.

Principy léčby

S nízkým diferencovaným adenokarcinomem je těžká patologie. Prognóza a léčebné příležitosti závisí na závažnosti děložního onkoprocesu.

V první a druhé etapě je vhodné provádět operace. Pokud intervence nemá radikální charakter, žena reprodukčního věku, pokud je to žádoucí, může provádět reprodukční funkci.

Ve třetím stupni s nízkým diferencovaným adenokarcinomem dělohy se obvykle pozorují metastázy. Proto mohou být operace prováděny pouze v kombinaci s jinými metodami. Operace obvykle znamená odstranění dělohy, trubek, lymfatických uzly, vaječníků a kusů děložního čípku. Objem intervence závisí na závažnosti nízko-diferencovaného onkoprocesu dělohy.

Léčba také zajišťuje použití ozařování a chemoterapie. Tyto techniky platí před zásahem a po. Aplikace před zásahem umožňuje snížit velikost nízko-diferencovaného adenokarcinomu. Pokud používáte ozáření a chemoterapii po operaci, můžete dosáhnout zničení zbývajících buněk. Složení komplexní léčby používat také hormonální léky.

Ozáření může být prováděno v intrauterinním způsobem, že dopad na tělo je minimální.

Se spuštěnou formou nízko-diferencovaného adenokarcinomu je léčba symptomatická. Lékaři ozáření a chemoterapie.