Krátký děložní hrdlo během těhotenství: diagnostika, léčba a prevence patologie

Ženský organismus je uspořádán tak, že v období nástrojů plodu se snaží vytvořit všechny nezbytné podmínky. Změní úroveň hormonů, které se aktivně podílejí v procesu přizpůsobení těla na nové podmínky. Během těhotenství projde žena důkladnou komplexní zkoušku těla. Krátký děložku během těhotenství - častý jev diagnostikovaný gynekologem s plánovanou inspekcí. Anomálie vyvolává vývoj výfukových a cervikální insuficience - patologický stav způsobující předčasné narození.

Diagnostika

Žena nemusí mít podezření na přítomnost patologie v čípku. Jeho abnormální struktura je nejčastěji diagnostikována právě v době potvrzení těhotenství v procesu gynekologické inspekce.

Normální patnáct délek děložního čípku se liší od 3 do 4,5 cm. Pokud je v období až 20 týdnů těhotenství, je jeho délka menší než 3 cm, pak pacient automaticky spadne do rizikové skupiny. S nárůstem špičky krku se jeho velikost snižuje až k narození. Proto je velmi důležitá přísná kontrola po průběhu těhotenství pacientů s podobnou anomálií.

Diagnostická patologie v čase zvyšuje šance na příznivý průběh těhotenství.

Registrace do ženské konzultace - ne rozmar z gynekologů, ale významná okolnost, na které nejen zdraví ženy závisí na, ale i jeho budoucího dítěte.

Diagnostika pomocí laboratorních a instrumentálních metod výzkumu těla je předpokladem pro těhotný pacient.

Komplex diagnostických opatření zahrnuje následující postupy:

• Inspekce na gynekologické židli pomocí zrcadel;
• stěr na patogenní flóru;
• Ultrazvukové vyšetření děložního čípku a dalších reprodukčních orgánů;
• Obecný krevní test (pro posouzení stavu těla, přítomnost zánětlivých procesů);
• chemie krve;
• Krevní test pro obsah hormonů (progesteron, chorionový gonadotropin a další);
• Obecná analýza moči;
• Shromažďování údajů z historie, včetně informací o předcházejících těhotenství, porodu, poranění a genetické predispozici na nemoc

Chcete-li podezření, že zkrácení čípku může být nezávisle, pokud se objevily charakteristické symptomy:

• Bolest odlišné intenzity ve spodní části břicha a v dolní části zad;
• vodnatá, sliznice-krvavá těsnění od sexuálního traktu;
• nepříjemné pocity se sexuálním kontaktem;
• Tonus dělohy (napětí svalů);
• Změna všeobecné pohody (nevolnost, bolest hlavy, apatie).

Uvedené znaky anomálního stavu mohou být nepřítomné; Proto pravidelné vyšetření gynekologa v přítomnosti EASTIC-Cervikální insuficience (ICN) vyžaduje přísnou kontrolu po celou dobu těhotenství (až 20 týdnů později). Po zkoumání historie historie se lékař rozhodne o způsobu prevence pravděpodobných komplikací.

Důvody, které přispívají k vzniku anomálie

Mezi hlavní provokativní faktory jsou následující:

1. Anomální struktura reprodukčních orgánů vznikajících v intrauterinním období. Podvozek cervikálního kanálu může být geneticky stanoveno a důsledek poruchy při rezervaci orgánů (motouzu dělohy).
2. Porušení nerovnováhy hormonů. Zvýšený obsah androgenů a relaxinu nepříznivě ovlivňuje hustotu krku, přispívá k změkčení a zkrácení, porušení složení sliznice membrány. Nedostatek ženského pohlavního hormonu progesteronu také vyvolává odmítnutí fetálního vejce.
3. Mechanické poranění čípku a cervikálního kanálu. Strukturální poruchy ve formě zjizvení vznikají v důsledku poranění v potratu, závažné práce, rozptýlení děložního dělohy, chirurgické léčby erozi, dělohy dysplazie, polypy v cervikálním kanálu.
4. Zvýšené zatížení děložního hrdla. Vyvíjí se, jak se zvyšuje pojem těhotenství. Protahování a propagace těla provokuje multicest, velké ovoce, více těhotenství.
5. Stresový faktor. Porušení psycho-emocionálního stavu žen se odráží v obecném zdraví, je startovacím mechanismem pro rozvoj komplikací.

Potenciální nebezpečí je udržováno v průběhu těhotenství, ale nejtěžší doba je pozorována od asi dvacátého týdne, kdy se zvyšuje hmotnost plodu a objem choped tekutiny.

Taktika léčby

Racionalita aplikace specifického typu léčby je způsobena údaji anamnézy, která označuje následující fakta:

• věk pacienta;
• stupeň essimic-cervikální insuficience;
• Obecný stav těla;
• přítomnost systémových onemocnění;
• příčiny patologického stavu;
• Informace o předchozích těhotenstvích, poranění, poranění.

Jsou-li klinické projevy špatně vyjádřeny, pak je léčiva omezena. Zahrnuje použití následujících drog:

1. Hormonální agenti. Pokud krevní test potvrdil, že v krvi je malý progesteron, pak je jeho syntetický analog předepsán ve formě tablet nebo svíček (uremines). Je kombinován s glukokortikosteroidními přípravky (dexamethason). Ovládejte úroveň androgeny a relaxinu (zejména do 20 týdnů).
2. Antibakteriální přípravky systému nebo lokální akce. Jsou zobrazeny v případě infekce patogenní flóry. Ve většině případů jsou předepsány cefalosporiny a makrolidy. Pro Sanaty Vagina Použijte místní akční nástroje ve formě svíček (Microinks, Heikonon, Viborol). Schéma léčby určuje navštěvující lékař v závislosti na rozsahu infekce a dalších ukazatelů. Zvláštní pozornost vyžaduje období až 14 týdnů, kdy jsou publikovány těla.
3. Antispasmodické léky. Jsou předepsány s dělicím tónem, s bolestivými pocity (ale-shp, turisty, metacinem a dalšími).

Uvedené prostředky jsou kombinovány s použitím vykládání pesary (matičinky) vyrobené ze silikonu nebo plastu. Tato zařízení jsou nekrevná metoda prevence pravděpodobných komplikací, které mohou být prováděny v ambulantním základě. Zmeškané na krku Pesary funguje jako obvaz, vykládání svalů z gravitace pěstování dělohy. Lékař zvolí požadované vykládací zařízení na základě velikosti děložního čípku a dalších jednotlivých funkcí.

Nepostradatelný stav pro použití pesary je omezení sexuální aktivity, odmítnutí vaginálního pohlaví.

Jaká metoda léčby je výhodnější, vyzve ultrazvukový výzkum reprodukčních orgánů. Intravaginální výzkum poskytuje přesnější výsledky. Celková doba trvání postupu nepřesáhne 20 minut. Pokud je čípek úzký nebo malý, pak představuje nebezpečí v období obecných činností.

Chirurgický způsob léčby ve formě plastové tkáně děložního hrdla děložního čípku je znázorněno v výrazných příznakech sestavování insuficience cervikálu, jakož i v případech nečinnosti léčby léků až do 20 týdnů.

Indikace pro účely plastů jsou následující okolnosti:

• Nedostatečnost děložního čípku diagnostikované s předchozím těhotenstvím;
• předchozí potraty;
• Proces procesu ICN (Cervikál ve tvaru písmene Y);
• Poranění vyplývající z chirurgického zákroku.

Chirurgické manipulace jsou nejvíce bezpečné až 20 týdnů těhotenství. Dříve byla provedena korekce, tím méně pravděpodobně komplikací.

Kontraindikace na uložení švů jsou následujícími okolnostmi:

• Systémová onemocnění nervového, endokrinního systému (poruchy nervů, srdeční, renální a jaterní insuficience v těžkém);
• zvýšený tón dělohy;
• hojný krvácení;
• Infekční zánětlivé procesy v oblasti genitálií.

Pokud po krvácení pacienta se pacient objevil krvácení, voda byla přesunuta nebo začaly kontrakce, švy byly odstraněny. Pacient je pod přísnou kontrolou zúčastněného lékaře v nemocnici. Doba hospitalizace je jednotlivec v každém případě. Žena je pod dohledem kompletní zmizení charakteristických symptomů. Pokud je plánovaná Caesareanova sekce jmenována, švy opustit. V každém případě přijme konečný rozhodovací lékař, posuzování historie historie a obecný stav těla pacienta.

Zkrácení děložního čípku s těžkými klinickými projevy na výskytu těhotenství zavazuje ženu, aby dodržovala určitá doporučení.

Preventivní opatření jsou následující:

• omezení fyzické a sexuální aktivity;
• Zákaz zvedání závaží (více než 1 kg);
• Pravidelnou návštěvu zúčastněného lékaře a dodržování jeho doporučení;
• Včasná léčba systémových onemocnění;
• Prevence nežádoucího těhotenství, minimalizace pravděpodobnosti jeho umělého přerušení;
• Použití vykládání pesary a obvaz pro těhotné ženy na doporučení gynekologa;
• Eliminace stresových situací.

Nedodržení uvedených doporučení ohrožuje komplikace ve formě předčasného přerušení těhotenství, lámání reprodukčních orgánů, krvácení, infekce a poranění.

Krátký krk dělohy během těhotenství - patologie vyžadující konstantní kontrolu specialistou. Včasná diagnóza, celá škála vyšetření a dodržování těhotné ženy doporučení zúčastněného lékaře občas snižuje pravděpodobnost komplikací.