Anomálie vývoje dělohy

Rozdělení v děloze je vrozená odchylka a je charakterizována divizí dutiny orgánu na dvě poloviny. Známky anomálií rozvoje dělohy se mohou stát děložním krvácením, neplodností, obvyklým nedorozuměním, bolestivým měsíčním.

Anomálie vývoje dělohy ve formě příček přítomných ve své dutině jsou diagnostikovány asi 3% všech žen a patří k nejběžnější slovníku ženského reprodukčního systému. Rozdělení v nedostatečně rozvinuté děložní dutině je určen asi 48 - 55% případů.

Jaký je oddíl v děloze

Oddíl v děloze - co je podmínka? V procesu jeho intrauterinního vývoje je děloha tvořena dvěma polovinami Mullera Ducha, tvořící jediné kreditní tělo. V důsledku případných poruch je však proces separace narušen, který je doprovázen vývojem různých anomálií. A děložní oddíl (nedostatečně rozvinutý děloha) - jeden z pravděpodobných způsobů, jak vytvořit anomálii.

Sepul nedostatečného dělohy se může lišit v délce. V závislosti na tom je indikátor proveden tak, aby rozlišoval neúplný a úplný intrauterinový oddíl - v posledně uvedeném případě dosáhne krčního kanálu - stejně jako umístěno podélně (jeho délka může dosáhnout 1 - 6 cm) nebo příčně. Příčná verze se setká mnohem méně. Velmi často nedostatečně rozvinutý děloha v kombinaci s onemocněním močového systému.

Patologie může být vytvořena během období gestace. Oddíl je záhybem amniotického skořepiny, který obklopuje rostoucí embryo. Reverzibilní a nebezpečí pro těhotenství nepředstavuje.

Důvody

Během období intrauterinního vývoje je děloha vytvořena v důsledku sloučení mlugerových kanálů. Přibližně 20 týdnů gestace je proces tvorby kanálů dokončen, a současná mediánová přepážka se rozpouští - orgán se stává jedinou dutinou. V důsledku procesu organogeneze však může oddělovač přetrvávat.

Příčina nedostatečně rozvinutého dělohy se může stát:

  • dědičnost;
  • Toxikóza - brzy a pozdě;
  • Anomálie pro vývoj placenty;
  • Infekční onemocnění převedená do ženy během gestace - zarděnec, král a další;
  • Zneužívání kouření a alkoholu;
  • Špatná výživa;
  • Příjem léčivých léčiv a t.D.

Příznaky

Anomálie vývoje dělohy ve formě příček přítomných v něm mohou být doprovázeny určitým symptomatickým.

  • Takové anomálie dělohy mohou být doprovázeny poruchami menstruačního cyklu. Měsíčně se stává velmi bolestivým. Vývoj závažného krvácení dělohy není vyloučen.
  • Zadržený děloha v dívce / ženy se stává důvodem obvyklého potratu - prostě nemůže sdělit dítě. Pravděpodobnost spontánního potratu v prvním trimestru gestace je 30 - 60%, ve druhé - ne více než 5%. V některých případech není nedostatečně rozvinutá děloha vyloučena úplnou neplodnost.

Možnosti oddílů

Oddíl může být různých délek. Tento ukazatel umožňuje lékařům predikci týkající se těhotenství nástrojů.

Rozlišovat:

  1. Úplný oddíl. Prochází celým nedostatečně rozvinutým děložním od dna a končícím cervikálním kanálem. Anomálie často zabraňuje urážlivosti gestaci.
  2. Neúplný oddíl. Tento typ anomálie zaostalého orgánu lékaře je považován za příznivější. Těhotenství je možné, ale existuje riziko komplikací.

V některých případech může být nedostatečně rozvinutá děloha kombinována s jinými poruchami těla. Zejména může být diagnostikován tvar triumfu nebo saddotu. Takové anomálie dělohy a svěrenství jeho vývoje neinterferují s koncepcí, ale kvůli přítomnosti oddílu může těhotenství pokračovat s komplikacemi.

Těhotenství

Pokud došlo k upevnění embrya povrchu separátoru, pak je jeho další vývoj nemožný. Spontánní potrat z plodu vyhnout selhání.

V důsledku anomálie dělohy dochází k výraznému poklesu jeho objemu, který zabraňuje růstu plodu během celého období gestace.

Docela často, neúplný nebo úplný oddíl v děloze je doprovázen přítomností Easeic Cervikální insuficience. Je to podobná kombinace anomálií a vede k potratu ve druhém trimestru.

Neúplný oddíl v děloze, stejně jako kompletní, může se stát příčinou příčné polohy plodu, jakož i příčinou předčasné práce.

Velmi často takové anomálie dělohy brání schopnosti otěhotnět.

Diagnostika

Patologický proces je diagnostikován v děložní dutině během vyšetření ženy nebo při provádění hysteroskopie a škrábání.

Pro potvrzení patologie pacienta jsou jmenovány následující studie:

  • Hysterosalpingografie. Technika nám umožňuje zvážit pouze vnitřní strukturu orgánu. Vzhledem k tomu, že vnější obrysy nelze určit, je riziko chybné diagnózy vysoké. Tento ukazatel je přibližně 50%.
  • Hydrosonografie. Metoda umožňuje určit anomálie pro vývoj dělohy s větší pravděpodobností. Studie nejen identifikuje přítomnost oddílu, ale také pomáhá vypočítat jeho tloušťku a délku.
  • Trojrozměrný ultrazvuk. Umožňuje diagnostikovat anomálii rozvoje orgánů s přesností 91 - 95%. Během postupu pacient také zkoumá ledviny, aby odstranily pravděpodobnou patologii.
  • Endoskopie. Maximální úplné informace o děložních vadách umožňují hysteroskopii v kombinaci s laparoskopií. Faktem je, že při provádění hysteroskopie není zdravotník schopen rozlišit dvojčobí od jednoduše existujícího oddílu. Proto je pacient přidělen kombinovanou realizaci výzkumu, protože laparoskopie pomáhá zvážit vnější stěny nedostatečně rozvinutého dělohy a objasnit typ rozvojové anomálie.
  • Další výzkum. Vysoká informativita mají spirálové rentgenové počítače tomografie a magnetickou rezonanční tomografii. Metody jsou prováděny v případě, kdy je nutné potvrdit diagnózu během plného lékařského vyšetření. Kromě toho vám umožní vyhnout se použití invazivních diagnostických metod. Použité relativně vzácné vzhledem k příliš vysokému nákladům na výzkum a radiační zatížení na CT.

Léčba

Při diagnostice takové anomálie, jako nedostatečně rozvinutý děloha, je žena předepsaná metroplastika. Úkolem chirurgického zásahu je odstranění oddělovače orgánů a tvorba jednoho prodlužovacího prostoru.

Chirurgické disekční oddíly ve většině případů se provádí přes cervikální kanál. Lékařská manipulace pod kontrolou hysteroskopu a nazývá se hysterorevesectoscopy.

  1. Pro excizi úzkých a tenkých příček se používají endoskopické nůžky.
  2. V případě detekce hustého a širokého oddílu se používá hysteroresterasektoskop.
Během období exekuce může chirurg provádět laserovou rekonstrukci děložní dutiny.

V přítomnosti úplného oddílu se odděluje dutinu poddaného dělohy, až na cervikální kanál, chirurg si zachovává svou cervikální část. Jedná se o nucené opatření, který varuje vývoj sekundární insuficience Cervikálie.

Po absolvování metroplastiky během hysteroskopie vidí lékař symetricky umístěné ústa phallopyanových trubek, což je potvrzení dobře dokončené operace.

Kombinované používání metod - laparoskopie a hysteroskopie - umožňuje chirurgovi kontrolovat hloubku pitvy děložních tkání.

Po vyjmutí oddílu je pacient přiřazen přijímání estrogenu nebo se doporučuje formulace intrauterinního spirála. Pomáhá urychlit proces obnovení poškozených tkání a snížit riziko tvorby intrauterinních synechidů (adheze).

Pooperační období

V průběhu následujících dvou až tří měsíců po operaci o nedostatečně rozvinutém děloze - je to toto období, které je nutné k plně obnovitelné - doporučuje se antikoncepce. Pooperační horečka při provádění hysteroskopické metroplastiky se vyvíjí pouze v první den. Teplota mírně stoupá a je spíše reakcí na tělo zasáhnout. Tradiční (Intreme) Metroplastika je doprovázena vysokou teplotou v příštích 4 až 6 dnech.

Pravděpodobné komplikace

Realizace excize intrauterinního přepážce může být doprovázeno průlomem orgánové stěny. Kromě toho, resekce přispívá k ředění tchyně, která může způsobit lámání nedostatečně rozvinutí dělohy během dětského nástroje. Proto by období gestace měla být pod neustálým pozorováním porodník-gynekologa.

Předpověď

Transcervical Hysterorezectoscopy používaná za účelem odstranění intrauterinního přepážce, se týká nejvhodnějších a malých herních technik. Žena nemá pooperační jizvy.

Pravděpodobnost obvyklého nesnesitelného po dokončeném provozním zásahu je výrazně snížena. Úplné narození se vyskytují asi 70 - 85%.

Pokud fungování očekávaného výsledku nepřinesla a potrat, pokračovala, pak se žena stává matkou, uchylují se ke službám náhradních matek. Oplodní s spermií manžela vejce sedí v dárci dělohy.

Reprodukční funkce pacienta po kvalitativně provedeném zásahu je obnovena asi 64%. Narození projít přirozeně, protože potřeba cesarejské sekce zmizí. Výjimka - dostupnost jiných lékařských svědectví.

Po hystereorestektoskopii nedostatečně rozvinutého dělohy nejsou pozorovány všechny hlavní změny během menstruačního cyklu u pacienta. Ale jestliže trpěla bolestivou menstruací (algodismenoi), pak se tento problém ukáže, že je plně vyřešen.