Co se nazývá cervicometrie

Cervix - oddělení jedenácti těla, které po celou dobu těhotenství pomáhá držet ovoce. Někdy však začíná uvolnit a zkrátit mnohem dříve, než má vést k předčasnému narození. Často se to děje kvůli hypertonu dělohy, takže těhotná žena ukazuje preventivní instrumentální výzkum, z nichž jeden je cervicometrie.

Bude však trvat nejen těhotným ženám, takže každý pacient by měl vědět, jaký je postup, a proč je to potřeba.

Pojetí cervicometrie a způsobů, jak ho držet

Cervicometry je postup, během kterého měření délky děložního čípku se měří pomocí speciálního senzoru, který se připojuje k ultrazvukovému přístroji. Obraz se zobrazí na obrazovce a na základě údajů získaných při provádění manipulování dat, lékař je závěr.

Cervicometrie se provádí hlavně dvěma způsoby: vnitřní a venkovní. Během těhotenství je nejvíce informativní metoda interní cervicometrie.

Venkovní

Při provádění venkovní cervicometrie je aplikován obyčejný ultrazvukový senzor. Studie se provádí přes břišní stěnu, aby se zlepšila kvalita obrazu zobrazeného na obrazovce (což je nesmírně důležité pro maximální přesné měření délky děložního čípku), musí žena předplnit močovýř.

"Mínus" takového způsobu držení cervicometrie je, že lékař nemůže posoudit stav vnitřního zasedání, protože přezkum zavře celý močový měchýř. Z tohoto důvodu je tento typ měření děložního čípku zřídka aplikován, protože v mnoha případech mohou být zkresleny výsledky studie.

Transvaginální

Transvaginální cervicometrie je informativní a přesnější. Pro její realizaci používá lékař speciální senzor, který je vložen do pochvy. Také jako v předchozí verzi je zobrazen obraz ultrazvukové obrazovky obrazem, kterými specialista určuje délku čípku.

Navzdory tomu, že popis transvaginální cervicometrie může způsobit obavy od žen, ke kterému bude postupovat postup - toto je naprosto bezbolestný proces. Kromě toho je zcela bezpečné pro matku i pro její budoucí kluk, takže obavy budou zbytečné. Postup se provádí 2-4 krát po celou dobu těhotenství - v závislosti na tom, jak postupuje.

Cervicometrie je zřídka prováděna jako samostatný postup. Zpravidla se provádí paralelně s plánovaným ultrazvukem, který je často předepsán pacientům od 12 týdnů těhotenství. V případě potřeby se počet postupů lékař může zvýšit, zejména pokud má žena hrozbu pro předčasné narození.

V některých případech se manipulace provádí v časném těhotenství. Je nesmírně nutné, když má budoucí matka první předpoklady pro potrat.

Speciální přípravné postupy Cervicometry nevyžaduje: před vnějším studiem je nutné vypít velké množství vody k naplnění močového měchýře před transvaginálním - vyprázdnit.

Ostatní odrůdy postupu

Existují 2 další metody pro vedení cervicometrie:

  • Transrektální, když je senzor zadán do análního otvoru (vyžaduje předběžné čištění konečníku);
  • přes rozkrokovou kůži (tato metoda nevyžaduje speciální výcvik).

Tyto techniky se však používají extrémně vzácné, protože ve druhém a třetím trimestru jsou převážně transvaginalizovány, a v prvním někdy uchýlit se k percellenu. Studium děložního čípku a dalších reprodukčních orgánů přes konečníku nebo rozkrok se provádí v Panegins v patologii gynekologické koule, stejně jako u těhotných žen s kontraindikací na vaginální metodu.

Svědectví a jeho účel

Provádění tohoto diagnostického postupu je velmi nutný, pokud je pacient:

  • Existuje podezření z vývoje ICN (Istimic-cervikální insuficience);
  • vrozené nebo získané děložní anomálie;
  • dříve prováděly provozní zásahy v děloze nebo jeho děložního hrdle;
  • více těhotenství;
  • Dříve, potraty nebo předčasné práce;
  • Dříve diagnostikovaný krátký děložku;
  • Na krku jsou jizvy.

Cervicometry má svůj vlastní cíl Holding - to získá nejpřesnější údaje o stavu dělohy úřadu:

  • tvar dělohy dělohy dělohy;
  • Celková délka cervikálního kanálu, délka uzavřené části;
  • stav vnitřního OZ;
  • Poloha CMP ve vztahu k ose degenerovaného orgánu;
  • Struktura děložního čípku;
  • Platnost krční kanálů;
  • Echogenicita.

Pro dosažení nejpřesnějších výsledků a získání spolehlivých dat může lékař opakovat postup každé 2 týdny (pokud žena našla určité odchylky). Pacienti často zažívají, že časté ultrazvuk může poškodit zdraví dítěte. Tyto alarmy jsou naprosto příznivé, protože ultrazvukové vlny jsou v jejich fyzikálních parametrech se zvukovými vlnami umístěnými mimo slyšitelný kmitočtový rozsah.

Velikosti děložního čípku během těhotenství mění jejich parametry přirozeně - čím je více periodina gestace, čím kratší krk se stává. Některé limity délky jsou však určeny gynekologové. Kromě toho, během cervicometrie, nejen tuto skutečnost je zohledněna, ale také počet ovoce, porodu, tedy ne vždy získané údaje, je důvodem k obavám.

Cervicometry má své vlastní regulační ukazatele, které jsou nezbytně uvedeny v závěru. Je to pro tyto parametry lékař určí, když může přijít předčasná práce.

Regulační data

Poté, co se koná hnojení vajíčku, odboru dělohy dělohy začíná upravovat. Získá několik různých tvarů, protože nyní potřebuje provést dvojité zatížení. V povaze těchto změn bude lékař schopen posoudit, co bude generický proces, a v pozdějších termínech i pro volání datového data. Pokud data získaná při provádění ultrazvuku odpovídají obecně uznávaným standardům, není důvod k vzrušení. Tyto parametry se liší v závislosti na období těhotenství:

  • Až 20 týdnů, délka délek krčních kanálů je v rozmezí 40-45 mm;
  • Až 28 - nejméně 35 mm;
  • Až 36 týdnů by měla být délka děložního dělohy menší než 30 mm.

Pokud jsou indikátory nižší než platná norma, to znamená, že krk dělohy je kratší, než je založen na určitém období, což naznačuje, že ženy mohou začít mnohem dříve. V tomto případě lékař rozhodne aplikovat léky na zachování těhotenství.

Technika manipulace

Intravaginální cervicometrie se drží v poloze ležící na zádech. Zároveň by měla žena ohnout nohy na kolenou a relaxovat tak, že lékař může zadat senzor v pochvě.

Nachází se takovým způsobem, že obraz děložního dělení dělohy obsazení alespoň poloviny obrazovky, a byl v anecurovatelném průřezu břišní dutiny. Při provádění postupu se lékař několikrát odděluje stejná místa s intervalem 2-3 minuty. To je vysvětleno tím, že snížení dělohy a situace plodu hraje obrovskou roli při získávání loajálních ukazatelů.

Během cervicometrie musí lékař zajistit, že senzor nedává příliš mnoho k čípku, jinak mohou být data nepravdivá. Pokud specialista pochybuje o přesnosti přijatých informací, může mírně držet spodní část dělohy po dobu 15 sekund. Poté senzor opakovaně zkoumá oddělení děložního hrdla vodivého orgánu. Nejmenší indikátory jsou zaznamenány ve formuláři.

Na zobrazeném obrazu Vnitřní Zev, být v procesu zveřejnění, může mít různé echografické formy, připomínající dopisy anglické abecedy (Y, T, V a DR.) Jsou však zohledněny pouze ty ukazatele, které byly získány v podléhají základnímu oddělení dělohy. Kromě toho by lékař měl věnovat velkou pozornost přítomnosti suspenze v amniotické tekutině. S délkou krku dělohy, složky 25 mm a v přítomnosti vyztužení zvyšuje riziko předčasného počátku práce. Pro vyhodnocení stavu krku je také důležitá její důslednost, kterou lékař definuje Palparato na židli.

Rizikové skupiny a cervicometrie

Frekvence tohoto postupu závisí na tom, zda je žena zahrnuta v rizikové skupině ICN nebo ne, a pokud ano, co přesně. Existují tři rizikové skupiny.

Hornictví

V tomto případě mluvíme o ženách, které čekají na narození jednoho kluka. Pro zahájení pacienta se provádí obyčejná venkovní screeningová studie, a pokud během jeho implementace se lékař týká zkrácení děložního čípku na 35 mm a méně, žena je předepsána transvaginální cervicometr. V parametrech oddělení děložního hrdla, které nedosahují 25 mm, bude budoucí maminka předepsána léky na základě progesteronu, hynipral, síranu hořečnatého a režimu lůžka.

středně pokročilí

Tato skupina zahrnuje těhotné ženy, které mají anomálie dělohy, stejně jako ti, kteří utrpěli elektrooknizaci nebo jiné instrumentální intervence v oblasti dítěte, s jakýmkoliv účelem. V přítomnosti odchylek se stejná terapie provádí jako u žen ve skupině s nízkým rizikem potrat těhotenství. Doktor může nabídnout hospitalizaci pro instalaci výboje pesary.

Ženy s vysokou hrozbou předčasného narození

Tato kategorie zahrnuje pacienty s těhotenstvím s jedním flopem, kteří mají:

  • Úvod má zkušenosti předčasné narození z hlediska 30-37 týdnů;
  • Na 18-22 týdnu těhotenství, během cervicometrie, zkrácení děložního čípku bylo stanoveno na 25 mm a méně;
  • Dříve, potraty buď předčasné narození, pokud jde o 30 týdnů.

Takoví pacienti vykazovali pravidelnou cervicometrii s frekvencí jednou týdně. Přibližování kromečného dělohy, až 25 mm a méně v časném těhotenství se provádí léční terapie, instalace pesary, reliéfu krku a plného postele do 36 týdnů. To pomůže zachránit těhotenství a poskytne pacientovi, aby ho musel nosit.

jeden