Krátký děložní hrdlo během těhotenství: norma a patologie

Těhotenství, jako by nemohla snadno pokračovat, vyžaduje časté lékařské pozorování. Žádná zdravá žena není pojištěna proti neočekávaným obtížím ve velmi krásném období, včasná identifikace, která pomáhá obávat a porodit dítěte. Krátký děložník pro těhotenství je uznáván jako jeden ze společných příčin potratu nebo předčasného porodu. Pod lékařskou výzvou šance na to, aby se život zdravý dítě výrazně zvýší.

Normální a patologie

Zkrácení děložního čípku

Uterus je základní dětské těleso sestávající z čípku, cum, spodní části dělohy a tělesa, který je tvořen a dítě roste. Krk chrání ovoce mechanicky i z pronikání infekcí z pochvy. Normálně má délku tvaru kužele od 3 do 5 cm a hustou konzistenci. Jeho vnitřní pole se nazývá cervikální kanál, ve kterém je v průběhu těhotenství vytvořena zástrčka hlenu - vytváří ochranu proti patogenním mikroorganismům.

Nebezpečný je kratší cervix během těhotenství do 2,5 cm a méně. Taková délka je přípustná pouze po dobu 38 týdnů, kdy dítě je Donas, a děloha se připravuje na porod.

Proč se to stává krátký

Krátký děložník během těhotenství může být způsoben několika faktory:

  • Děloha od narození má takovou strukturu. Infantilní nebo malý děloha a krátký krk souběžný k ní často brání nástupu těhotenství nebo jeho prosperujícího.
  • Injekce krku během potratu nebo operací, stejně jako ve složitých druhů, ve kterých se vyskytuje nucené zveřejnění vnitřního cervikálního kanálu.
  • Silné členění v minulém narození. Vzhledem k vytvořeným jizvám ztrácí krk pružnost a zkrácení.
  • "Těhotná" organismus předčasně a ve velkém množství zdůrazňuje hormonu relaxační, což změkčuje, zkracuje a odhaluje krk.
  • Patologie pojivové tkáně, na pozadí, jejichž předčasný zrání děložního čípku.

Více těhotenství, velké ovoce a multi-způsoby jsou považovány za další rizikové faktory.

Normálně rozšíření cervikálního kanálu a postupného změkčení děložního čípku probíhá v období po 37 týdnech. Těhotenství je považováno za mrtvé a dítě je připraveno. Z tohoto okamžiku je odhalen vnější Z ZEV, cervikální kanál nejprve prochází špičkou prstu, pak jeden a dva prsty. Vnitřní Zev se otevírá, vyhlazuje a postupně zmizí a pohybuje se do dolního segmentu dělohy. Tato funkce rozhodně označuje náhodné.

Rychlost krčníku může být odlišná. Opakovaným ženám krk dozraje a zkrácení mnohem rychleji než s prvním těhotenstvím. Po otevření děložního čípku trvá až 2 cm, snížením myometria začíná a začínají generické aktivity. Cervikální kanál se táhne tolik, že hlava může přijít nejprve bez problémů, a pak zbytek plodu. Zveřejnění a roztahování děložního OZ v porodu dochází do 10 cm.

Jak rozpoznat

Žádné zvláštní pocity krátkého děložního děložního čípku během těhotenství nemusí způsobit, a tato patologie je odhalena pouze na ultrazvuku: při 20 týdnech nebo o něco dříve, když ovoce začne rychle přidávat hmotnost a hmatatelnost, aby se tlak na krk. Před tímto časem, zkrácení a změkčení děložního čípku probíhá zcela bezbolestně pro ženu.

Ve vzácných případech se mohou objevit děsivé symptomy, s nímž je nutné konzultovat lékaře. Tahání nebo tahové pocity ve spodní části břicha nebo v pochvě, zvýšený tón dělohy a těžké neypické výboje s krví a bez něj může ukázat na zkrácený krk a signalizovat hrozbu potratu nebo porodu. Příčiny mohou být jiné, ale někdy je tato patologie diagnostikována.

Když je zkrácený krk korgenitální svěrák, je možné tento dlouho určit před těhotenství kontrolou na židli a na ultrazvukové diagnostice. Pokladně umístěný Cervix také bere v poznámkách gynekologa během vyšetření.

Hrozba pro těhotenství

Pokud je krk zkrácen na 20-25 mm po dobu kratší než 37 týdnů, může se otevřít pod hmotností plodu, provokující předčasné zastavení těhotenství a dokonce rychlé rody, ohrožující více děložního čípku čípku.

Stav, kdy těhotenství je pod hrozbou přerušení v důsledku nemožnosti dělohy, aby se udržel rostoucí ovoce, se nazývá Eastian-Cervikální nedostatečnost. Proč taková patologie vzniká, uvedená výše.

Další nebezpečí pro těhotenství v časném zkrácení krku je otevření přístupu pro infekce. Ovoce ve fázích aktivního růstu jsou velmi zranitelné pro patogenní mikroflóru, která je schopna vést, pokud ne k smrti, pak na vady vývoje. Dítě se může narodit jak s fyzickými neřesti a porušením centrálního nervového systému. A to je přesně těhotenství, které mohou vyvolat nárůst patrné flóry.

Vagina smear

Diagnostika

Chcete-li určit stupeň skutečného nebezpečí, musíte testovat testy:

  1. Kaše z pochvy a uretry za přítomnost a koncentraci patogenních a podmíněných patogenních bakterií (močasmus, mykoplasma, drozd, kapavka, Chlamydia a T.D.).
  2. Krev na intrauterinních infekcích (herpes, zarděnek a další.) a hladiny hormonu (progesteron, estrogen, testosteron).
  3. Další zkoušky jsou jmenovány: kardiotokografie (za účelem diagnostikovat tón a možných záchvatů), Dopplerová kompozice (studium průtoku krve a obecného stavu plodu).
  4. Uzi Cervix dělal.

Ultrazvukové vyšetření děložního čípku ukazuje všechny ženy v období 18-21 týdnů (během druhého screeningu). Před tímto obdobím, stanovení délky čípku Cervixu. Podle výsledků průzkumu je jmenována terapie a další osud ženy je vyřešen.

V tabulce jsou uvedeny normální hodnoty krčních délek:

Gestační věkDélka děložního čípku
Až 28 týdnůVíce než 35 mm
28-32 týdnů30-35 mm
32-36 týdnů25-30 mm
Po 36 týdnech25 mm a méně

Normálně zrání děložního čípku probíhá v období po 37 týdnech. Vyhodnocení zralých mostů lze provádět jakýkoliv gestace. Data jsou uvedena v tabulce.

Měřítko děložních činidel v biskupu:

Kritérium0 bodů1 Point2 body
KonzistenceHustýzměkčené periferiíměkký
DélkaVíce než 2 cm1-2 cmMéně než 1 cm
Patusy Cervikální kanálVenkovní Zev Zavřeno nebo přeskočí prstyCervikální kanál pro jeden prstCervikální kanál projde pro dva a více prstů
Pozice vzhledem k ose pánveZadaČerpadlo nebo kepentapodél osy pánve

Hodnocení výsledků:

  • 0-2 body - nezralé čípky;
  • 3-4 body - není dostatečně zralý (zralý) krk dělohy;
  • 5-8 bodů - zralý čípek.

Při primplantních ženách bez přenesených potratů a potratů musí být Cervix uzavřen na 37 týdnů. V opakovaných ženách může být krk dělohy ovlivněn a přeskočit špičku prstu i v počátku času, a to je možnost normy. Není nutné léčit takový stát.

Jak chránit dítě

Nosit obvaz

Po detekci krátkého krku na počátku období lékaři provádějí všechny potřebné postupy pro prodloužení těhotenství pro maximální možnou dobu a ochranu plodu. Pokud situace není kritická, ale byla poznamenána pouze zkrácení tendence, gynekolog je omezen na doporučení:

  • Nepřijatelná fyzická námaha, která udržuje stres břicha a ostrých pohybů. Přiměřená činnost je jen vítána.
  • Zákaz zvedání závaží.
  • Selhání intimní blízkosti.
  • Nosit obvaz.

Když se situace stane v blízkosti kritického (krk kratší normy spolu s otevřením jednoho prstu nebo více), jsou přijata zvláštní opatření k zabránění potratu:

  • Žena předepsala většinu času ležet.
  • Intimní vztahy jsou vyloučeny jak v důsledku nebezpečí poranění slabého děložního čípku a z důvodu možného přenosu patogenní flóry.
  • Léčba léků se provádí ke snížení tónu dělohy pomocí but-SHts, Papaverine, Magnesia, Guinearal a další..
  • Pesary je instalován na krčníku krčníku, nebo Meyer Ring.

Postup instalace porodního pestaru je poměrně jednoduchý, trvá trochu času a je prováděn na recepci v konzultaci žen. Jeho hlavní funkce jsou zaměřeny na zachování a obnovení těhotenství:

  1. Zabránit zveřejnění děložního čípku a všechny důsledky tohoto stavu;
  2. uchování táborové trubice;
  3. Načítání z plodu.

Porodnický prsten se všemi jeho jednoduchostí je velmi účinný nástroj, který často pomáhá sdělit dítě k druhé. Jednou každé 2 týdny doktor zpracovává pesary antiseptik.

Někdy zachránit těhotenství může pouze chirurgický zákrok. V nemocnici se používají provozní metody:

  • Umělé uzavření děložního hrdla kvůli utažení postranních svalů. Úzký krk vytvoří rezervu času, která je tak nezbytná v hrozbě potrat.
  • Křičí dělohu na místě jejího přechodu na krk. Operace není snadná, prováděná pod obecnou anestezií. Doporučujeme jej provádět v 1-2 trimestrech. S odpadními vodami zívání dělohy jsou velké šance na bezpečný výsledek těhotenství. Ale problémy se zdravím matky nebo poruchy ve vývoji plodu mohou sloužit jako opozice k operaci.

Pokud se voda přesunula, kontrakce začaly nebo vyvrátily, švy budou okamžitě odstraněny. Dále z hlediska situace: Existuje nouzová císaesareanová sekce, přirozená dodávka je přijata buď (pokud je termín stále malé a generické aktivity, které se podařilo zastavit) je pesary.

Jak zabránit rozvoji patologie

Ne všichni ve stavu těla závisí na životním stylu a těhotenství může vyvolat nejvíce nečekané procesy. Nicméně, péče o zdraví žena pomůže předpovědět a řešit problémy včas. Riziko pro tvář s diagnózou erekce-cervikální insuficience se výrazně sníží, pokud jde o pravidla:

  • Navštěvování gynekologa se doporučuje pravidelně a při plánování těhotenství by mělo být povinností každé ženy. Pokud je krátký krk vrozenou vadou, může být odstraněno těhotenství.
  • Včasné lékařské vyšetření sníží pravděpodobnost potratu, těžkého narození, které by v budoucnu mohlo vést ke zkrácení krku.
  • Pečlivá ochrana se zbaví potratu.
  • By měly být podporovány hormonální pozadí na správné úrovni. Ovlivňuje to a jídlo a aktivitu a odpočinek a recepci léčiv.
  • Dodržování sexuální kultury, aby se zabránilo infekci.

Těhotná žena by měla předat všechny jmenované průzkumy, ne ignorovat podezřelé pocity, postarat se o sebe z nákladu, stresu a onemocnění, dostatečně odpočinku a pití zdravých produktů.

Sčítání

Krátký děložní děložní dělení během těhotenství není překážkou, která má nosit a narozen zdravé dítě. Ve dvacátém týdnu, kdy je detekována odchylka, existuje příležitost podniknout různá opatření a rozšířit těhotenství do období, na kterém bude dítě již považováno za mrtvé. Z budoucna matka vyžaduje dodržování všech lékařských předpisů a postojem k pozitivnímu výsledku, protože zbytečné vzrušení je nepříznivě ovlivněno těhotenstvím, a stres ani matka ani dítě.