Test pro glukózovou toleranci během těhotenství

Těhotenství je stresující situace pro tělo ženy. Často situace, kdy je nemoc diagnostikována v tomto období, dříve se neobtěžuje. Jeden z častých patologií vyskytujících se během těhotenství je diabetes. Jeho včasná identifikace je důležitým úkolem, který čelí lékaři, který dohlíží na těhotenství.

Dos jezdí jak pro nově vznikající plod a pro budoucí matku. Při dekompenzaci onemocnění, pravděpodobnost malformací v dítěti, dýchacích orgánových poruch, patologies z nervového systému. Práva intrauterinní smrti plodu, výskyt patologií struktury všech životně důležitých systémů dítěte.

Žena se odchyluje úroveň hladiny cukru z normy ohrožuje výskyt těhotenství komplikací. Při absenci adekvátní terapie při ignorování těhotných lékařských doporučení, diabetes mellitus s vysokou pravděpodobností bude mít po dodání.

Zkouška tolerance glukózy a těhotenství

V posledních letech se test pro toleranci glukózy provádí i těhotné ženy, jejichž indikátory glukózy byly dříve nikdy odchýlily od normy. Většina žen na něj reaguje s nespokojeností. To je způsobeno určitými nepříjemností a nepříjemnými pocity spojenými s výkonem zkoušky. Může způsobit těžkou nevolnost nebo dokonce zvracení. Pro včasnou diagnostiku patologie, test. Oprava státu, začala na fázi kompenzace, vyhnete se možným komplikacím a vrátí ukazatele k normě.

Indikace a kontraindikace

Ženy vstupující do rizikové skupiny, zkouška se provádí několikrát pro těhotenství. To zahrnuje:

  • s nadváhou;
  • Dámy, v jejichž testů moči glukóza byla nalezena;
  • Mající zvýšení hladiny cukru podle výsledků biochemického krevního testu;
  • budoucí matky, které mají zatíženou dědičnost v diabetu;
  • Sláma historie;
  • Těhotenství Velké ovoce;
  • gestační diabetes v historii;
  • Multicestný doprovodný nebo předchozí těhotenství.
Vzhledem k rostoucímu výskytu diabetes mellitus během těhotenství, gynekologové a endokrinologové důrazně doporučují testovat toleranci glukózy všem těhotným ženám.

Provádění testu tolerance glukózy není provedeno v některých případech:

  1. Infekční onemocnění v akutním fázi. V tomto případě se doporučuje testování převést na okamžik obnovy budoucí matky.
  2. Akutní pankreatitida nebo zhoršení chronického. Zkouška tolerance musí být provedena po zastavení exacerbace.
  3. Těžká patologie endokrinního systému.
  4. Dlouhodobá terapie s glukokortikosteroidy nebo estrogenem může způsobit falešně pozitivní test pro toleranci glukózy.
  5. Test se nedoporučuje pro těhotné ženy ve třetím trimestru.

Přípravná fáze a držení

Doktor, který jmenoval ženu test pro toleranci glukózy, musí podrobně vysvětlit podmínky pro jeho chování.

  1. Test se provádí pouze na pozadí plného zdraví. Dokonce i lehké příznaky Arz mohou zkreslit svůj výsledek.
  2. Tolerance glukózy je určena prázdným žaludkem. Těhotná musí zcela eliminovat jídla, čaj a kávu po dobu 8 hodin před výzkumem. Pít čistá voda je povolena.
  3. Před postupem musíte eliminovat kouření a užívání alkoholických nápojů.
  4. Je nutné vzít v úvahu, že recepce některých léků může ovlivnit výsledek analýzy.
  5. Před provedením testu pro toleranci glukózy musí žena vyloučit jakékoli zátěž a stres.
  6. Zkouška se provádí výhradně se zavedením glukózy. Substituce pro potraviny nebo čokoládu je nepřijatelná.

Zkouška tolerance glukózy zahrnuje kroky.

  1. Venózní krevní plot na prázdný žaludek.
  2. Žena pije sklenici vody, s rozvedenou 75 g glukózy v něm.
  3. Pro testování, krev pro analýzu je uzavřena čtyřhvězdičková, každou půl hodiny.

Interpretace výsledků

Na přítomnosti diabetu během těhotenství, následující odchylky od normy říkají:

  • Hodnota hladiny cukru na prázdný žaludek je od 5,5 do 6,9 mmol / l. Hodinu po zavedení glukózy - tato hodnota se zvyšuje na 10 nebo vyšší. O dvě hodiny později se hladina glukózy pohybuje od 8,5 do 11 mmol / l;
  • Jasný projev CD je hladina cukru nad 7 mmol / l na prázdný žaludek a po půl hodiny po obdržení roztoku glukózy je jeho růst vyšší než 11.

Po obdržení těchto výsledků potvrdí diagnózu, budoucí matka je dodatečně jmenována studiem glykovaného hemoglobinu. Tento ukazatel pomůže v posledních měsících identifikovat koncentraci cukru v krvi.

V případě zvýšení hladin glukózy na pozadí těhotenství při provádění všech doporučení lékaře je šance, že testovací ukazatele pro toleranci glukózy přijdou do normy po dodání.

Normální indikátory

Normálně, hodnota úrovně glukózy definovaná v důsledku testu musí mít následující hodnoty:

  • na prázdný žaludek: ne více než 5,5 mmol / l;
  • Hodinu po zavedení glukózy: ne více než 10 mmol / l;
  • Dvě hodiny: 8,6 mmol / l;
  • Po třech hodinách: 7,8 mmol / l.

V případě, že úroveň hladiny glukózy odpovídají prahovým hodnotám normy, je nezbytná další studie glykovaného hemoglobinu.

Léčba gestačního diabetu

Léčba diabetes mellitus vznikající během těhotenství, především by měla začít přísným dodržováním speciální diety.

  1. Jídla musí být častá a zlomková. Musí existovat tři plnohodnotná jídla a tři občerstvení.
  2. Žena by měla pít dostatek čisté vody (nejméně 2 litry denně).
  3. Doporučuje se používat produkty bohaté na vlákno, vzhledem ke své schopnosti adsorpční glukózy.
  4. BPU Ratio Rate - přibližně 30-60 / 30/40.
  5. Je zakázáno jíst cukr, pečení, cukroví, sladké ovocné šťávy, sycená voda, banány, hrozny a perzimmune, med, manna a rýžová kaše, rychlé občerstvení, klobásy, klobásy.

Kompenzace onemocnění, což přináší ukazatele cukru v krvi do normálu, ve větší míře závisí na disciplianci ženy, od svého zájmu o normalizaci jeho stavu.

Bez ohledu na závažnost toku patologie, kromě gynekologa by se těhotná měla zúčastnit následujících specialistů:

  • Endokrinolog: jednou za dva týdny. V případě dekompenzace státu - týden;
  • Terapeut: jednou za tři měsíce;
  • Oftalmolog: Jednou za tři měsíce a po prohlížeči;
  • Nefrolog: dvakrát za celé těhotenství.

Trpící cukrovkou během těhotenství podléhají povinné hospitalizaci v nemocnici. Je nutné pro úplnější vyšetření a korekce, předepsaná léčba.

První hospitalizace je zobrazena po testování a instalaci konečné diagnózy. Ve svém období je žena držena další studie, úroveň cukru se sníží na normální, je určena taktika léčby. Podruhé lůžkové léčby je uvedeno v období těhotenství 20 týdnů a je nezbytné pro korekci jmenované terapie. Třetí hospitalizace je jmenována za 36 týdnů. Budoucí máma je připravena pro porod, zvolit optimální způsob letů.

V závažných případech s významnou odchylkou hladiny hladiny glukózy z normy, podle výsledků testu pro toleranci, jedna strava nemusí být dostačující. V takových situacích lze jmenovat inzulínová terapie.

Důvod slouží:

  • Na pozadí soulad s dietou glykémie na prázdný žaludek o více než 5,5 mmol / l;
  • Hodina po jídle je hladina cukru vyšší než 7,8 mmol / l;
  • Dvě hodiny po jídle glukózy nad 6,7 mmol / l.
Léčba GSD se provádí výhradně z pusinky krátkého a ultrashortu. Ostatní léky, které snižují hladiny cukru, jsou zakázány.

Systém inzulínu terapie je vybrán individuálně. V některých případech je použití inzulínových čerpadel odůvodněno.