Těhotenství je stresující situace pro tělo ženy. Často situace, kdy je nemoc diagnostikována v tomto období, dříve se neobtěžuje. Jeden z častých patologií vyskytujících se během těhotenství je diabetes. Jeho včasná identifikace je důležitým úkolem, který čelí lékaři, který dohlíží na těhotenství.
Dos jezdí jak pro nově vznikající plod a pro budoucí matku. Při dekompenzaci onemocnění, pravděpodobnost malformací v dítěti, dýchacích orgánových poruch, patologies z nervového systému. Práva intrauterinní smrti plodu, výskyt patologií struktury všech životně důležitých systémů dítěte.
Žena se odchyluje úroveň hladiny cukru z normy ohrožuje výskyt těhotenství komplikací. Při absenci adekvátní terapie při ignorování těhotných lékařských doporučení, diabetes mellitus s vysokou pravděpodobností bude mít po dodání.
Zkouška tolerance glukózy a těhotenství
V posledních letech se test pro toleranci glukózy provádí i těhotné ženy, jejichž indikátory glukózy byly dříve nikdy odchýlily od normy. Většina žen na něj reaguje s nespokojeností. To je způsobeno určitými nepříjemností a nepříjemnými pocity spojenými s výkonem zkoušky. Může způsobit těžkou nevolnost nebo dokonce zvracení. Pro včasnou diagnostiku patologie, test. Oprava státu, začala na fázi kompenzace, vyhnete se možným komplikacím a vrátí ukazatele k normě.
Indikace a kontraindikace
Ženy vstupující do rizikové skupiny, zkouška se provádí několikrát pro těhotenství. To zahrnuje:
- s nadváhou;
- Dámy, v jejichž testů moči glukóza byla nalezena;
- Mající zvýšení hladiny cukru podle výsledků biochemického krevního testu;
- budoucí matky, které mají zatíženou dědičnost v diabetu;
- Sláma historie;
- Těhotenství Velké ovoce;
- gestační diabetes v historii;
- Multicestný doprovodný nebo předchozí těhotenství.
Provádění testu tolerance glukózy není provedeno v některých případech:
- Infekční onemocnění v akutním fázi. V tomto případě se doporučuje testování převést na okamžik obnovy budoucí matky.
- Akutní pankreatitida nebo zhoršení chronického. Zkouška tolerance musí být provedena po zastavení exacerbace.
- Těžká patologie endokrinního systému.
- Dlouhodobá terapie s glukokortikosteroidy nebo estrogenem může způsobit falešně pozitivní test pro toleranci glukózy.
- Test se nedoporučuje pro těhotné ženy ve třetím trimestru.
Přípravná fáze a držení
Doktor, který jmenoval ženu test pro toleranci glukózy, musí podrobně vysvětlit podmínky pro jeho chování.
- Test se provádí pouze na pozadí plného zdraví. Dokonce i lehké příznaky Arz mohou zkreslit svůj výsledek.
- Tolerance glukózy je určena prázdným žaludkem. Těhotná musí zcela eliminovat jídla, čaj a kávu po dobu 8 hodin před výzkumem. Pít čistá voda je povolena.
- Před postupem musíte eliminovat kouření a užívání alkoholických nápojů.
- Je nutné vzít v úvahu, že recepce některých léků může ovlivnit výsledek analýzy.
- Před provedením testu pro toleranci glukózy musí žena vyloučit jakékoli zátěž a stres.
- Zkouška se provádí výhradně se zavedením glukózy. Substituce pro potraviny nebo čokoládu je nepřijatelná.
Zkouška tolerance glukózy zahrnuje kroky.
- Venózní krevní plot na prázdný žaludek.
- Žena pije sklenici vody, s rozvedenou 75 g glukózy v něm.
- Pro testování, krev pro analýzu je uzavřena čtyřhvězdičková, každou půl hodiny.
Interpretace výsledků
Na přítomnosti diabetu během těhotenství, následující odchylky od normy říkají:
- Hodnota hladiny cukru na prázdný žaludek je od 5,5 do 6,9 mmol / l. Hodinu po zavedení glukózy - tato hodnota se zvyšuje na 10 nebo vyšší. O dvě hodiny později se hladina glukózy pohybuje od 8,5 do 11 mmol / l;
- Jasný projev CD je hladina cukru nad 7 mmol / l na prázdný žaludek a po půl hodiny po obdržení roztoku glukózy je jeho růst vyšší než 11.
Po obdržení těchto výsledků potvrdí diagnózu, budoucí matka je dodatečně jmenována studiem glykovaného hemoglobinu. Tento ukazatel pomůže v posledních měsících identifikovat koncentraci cukru v krvi.
Normální indikátory
Normálně, hodnota úrovně glukózy definovaná v důsledku testu musí mít následující hodnoty:
- na prázdný žaludek: ne více než 5,5 mmol / l;
- Hodinu po zavedení glukózy: ne více než 10 mmol / l;
- Dvě hodiny: 8,6 mmol / l;
- Po třech hodinách: 7,8 mmol / l.
V případě, že úroveň hladiny glukózy odpovídají prahovým hodnotám normy, je nezbytná další studie glykovaného hemoglobinu.
Léčba gestačního diabetu
Léčba diabetes mellitus vznikající během těhotenství, především by měla začít přísným dodržováním speciální diety.
- Jídla musí být častá a zlomková. Musí existovat tři plnohodnotná jídla a tři občerstvení.
- Žena by měla pít dostatek čisté vody (nejméně 2 litry denně).
- Doporučuje se používat produkty bohaté na vlákno, vzhledem ke své schopnosti adsorpční glukózy.
- BPU Ratio Rate - přibližně 30-60 / 30/40.
- Je zakázáno jíst cukr, pečení, cukroví, sladké ovocné šťávy, sycená voda, banány, hrozny a perzimmune, med, manna a rýžová kaše, rychlé občerstvení, klobásy, klobásy.
Kompenzace onemocnění, což přináší ukazatele cukru v krvi do normálu, ve větší míře závisí na disciplianci ženy, od svého zájmu o normalizaci jeho stavu.
Bez ohledu na závažnost toku patologie, kromě gynekologa by se těhotná měla zúčastnit následujících specialistů:
- Endokrinolog: jednou za dva týdny. V případě dekompenzace státu - týden;
- Terapeut: jednou za tři měsíce;
- Oftalmolog: Jednou za tři měsíce a po prohlížeči;
- Nefrolog: dvakrát za celé těhotenství.
Trpící cukrovkou během těhotenství podléhají povinné hospitalizaci v nemocnici. Je nutné pro úplnější vyšetření a korekce, předepsaná léčba.
První hospitalizace je zobrazena po testování a instalaci konečné diagnózy. Ve svém období je žena držena další studie, úroveň cukru se sníží na normální, je určena taktika léčby. Podruhé lůžkové léčby je uvedeno v období těhotenství 20 týdnů a je nezbytné pro korekci jmenované terapie. Třetí hospitalizace je jmenována za 36 týdnů. Budoucí máma je připravena pro porod, zvolit optimální způsob letů.
V závažných případech s významnou odchylkou hladiny hladiny glukózy z normy, podle výsledků testu pro toleranci, jedna strava nemusí být dostačující. V takových situacích lze jmenovat inzulínová terapie.
Důvod slouží:
- Na pozadí soulad s dietou glykémie na prázdný žaludek o více než 5,5 mmol / l;
- Hodina po jídle je hladina cukru vyšší než 7,8 mmol / l;
- Dvě hodiny po jídle glukózy nad 6,7 mmol / l.
Systém inzulínu terapie je vybrán individuálně. V některých případech je použití inzulínových čerpadel odůvodněno.