Screening druhého trimestru těhotenství: dekódování

Screening druhého trimestru těhotenství: dekódování

Screening druhého trimestru je logickým pokračováním Promítání prvního trimestru těhotenství. Tato analýza pomáhá identifikovat riziko narození dítěte s vývojovými anomáliemi, jako je Dolů syndrom, Ancenifalie, spinální rozdělení a další.

V kolik hodin dělají screening?

Screening druhého trimestru se provádí v období těhotenství čtrnáct před 20 týdnů (Je lepší na obrazovce šestnáct-18 týden těhotenství).

Jaké testy dělají ve 2 trimestru?

Ve druhém trimestru budete sdílet biochemickou krevní test pro definici úrovně:

  • Hgch
  • Afp
  • Zdarma Estor
  • Ingibina A

V této fázi se také zohledňují ultrazvuková data prováděná v prvním trimestru těhotenství.

Co je to dvojité, trojité a kvadrovy testy?

Bohužel, ne na všech klinikách a laboratořích je možné určit úroveň všech 4 ukazatelů najednou. Pokud se měří pouze úroveň HCG a AFP ve druhém screeningu trimestru - pak se jedná o dvojí zkoušku druhého trimestru. Trojitý test je definice HCG, AFP a Free Estriol. Čtyřnásobný test je definice HCG, AFP, volného estriolu a inhibin.

Všechny tyto testy lze zobrazit spolu s údaji ultrazvuku prvního trimestru. Takový test se nazývá kombinovaný.

NORMA HGCH

Sazba pro HCG závisí na termínu těhotenství. S normami pro váš čas seznámit se tady.

Pozornost! Standardy CGC se mohou lišit v různých laboratořích, takže uvedená data nejsou konečná a v každém případě musíte konzultovat se svým lékařem. Pokud je výsledek zadán v IOM, pak jsou normy stejné pro všechny laboratoře a pro všechny analýzy: od 0,5 do 2 mΩ.

HGCH: Co když to není normální?

Pokud je úroveň HCG vyšší než norma pro váš termín těhotenství, nebo přesahuje 2 MΩ, pak dítě má zvýšené riziko Downův syndrom a Chaninfelterův syndrom.

Pokud je HCG pod normou pro váš termín, buď méně než 0,5 MΩ, pak dítě má zvýšené riziko Edwards Syndrom.

Norma AFP

AFP, nebo alfa fetoprotein, je protein, který se nachází v krvi všech těhotných žen. Úroveň AFP se postupně zvyšuje 14 týdnů těhotenství, a roste dříve 32-34 týdnů, a pak začíná klesnout.

Sazba pro AFP závisí na období těhotenství:

  • 13-15 týdnů: 15-60 jednotek / ml nebo od 0,5 do 2 mΩ
  • 15-19 týdnů: 15-95 jednotek / ml nebo od 0,5 do 2 mΩ
  • 20-24 týdnů: 27-125 jednotek / ml nebo od 0,5 do 2 mΩ

Pozornost! Normy v UNC / ml se mohou lišit v různých laboratořích, takže uvedená data nejsou konečná a v každém případě musíte konzultovat se svým lékařem. Pokud je výsledek zadán v IOM, pak jsou normy stejné pro všechny laboratoře a pro všechny analýzy: od 0,5 do 2 mΩ.

AFP: Co když to není normální?

Pokud je AFP vyšší než norma pro váš termín, nebo překročí 2 MΩ, pak vaše dítě zvýšilo riziko poruch rozvoji páteře a mozku (Anediefalia a spinální rozdělení). Také zvýšená úroveň AFP se setká s více těhotenství.

Pokud je AFP pod normou pro váš termín, nebo je menší než 0,5 MΩ, pak dítě má zvýšené riziko Downův syndrom, Edwards Syndrom.

Norma volného estorolu

Zdarma Estriol je látka, která se nachází v krvi těhotných žen a je ukazatelem blahobytu jejího budoucího dítěte. Úroveň volného estriolu závisí na tom, jak dobře práce adrenálního plodu.

Norma volného estriolu v krvi je velmi závislá na laboratoři, ve které projdete analýzu. V tomto článku nebudu dávat estriol normu, protože jsou příliš odlišné za různé laboratoře a může vás zavádět jen.

Upozornění: Absolvování krevního testu v laboratoři, vždy vyžadují normy pro každou z ukazatelů. Laboratoř je povinna tyto informace poskytnout.

Pokud je výsledek analýzy vydáván v jednotkách měření IOM, pak rychlost volného estriolu pro jakoukoliv dobu těhotenství: od 0,5 do 2 mΩ.

Zdarma Estriol: Co když to není normální?

Některé léky pořízené během těhotenství mohou ovlivnit úroveň volného estriolu v krvi: to je dexamethason, prednison, methipred, antibiotika. Pokud přijmete nějaký lék, nezapomeňte určit v dotazníku, který vyplníte před absolvováním analýzy, nebo informujte odborník, který bere vaši krev pro analýzu.

Pokud je úroveň volného estriolu pod normou pro těhotenství, buď méně než 0,5 MΩ, pak budoucí dítě zvýšené riziko Downův syndrom, Edwards Syndrom. Snížený estriol může hovořit o feto-placentární insuficienci, nedostatečně rozvinutí nadledvinek z budoucího dítěte, hrozbou předčasných rodů a nepřítomnosti mozku (ancenthaless) v plodu.

Zvýšený estriol (více než 2 hodiny) se vyskytuje s více těhotenství, v onemocněních jater a velkýho plodu.

Norma inhibina A

Inhibibin a to je látka, která je přítomna v krvi jak během těhotenství, tak na vzdáleném ženám. Norma pro inhibin A se může lišit v různých laboratořích, takže věnujte pozornost výsledku analýzy uvedené v IOM. Normální úroveň inhibin a nesmí překročit 2.

Ingibin A: Co když to není normální?

Zvýšené hladiny inhibin a konjugovaně se zvýšeným rizikem Downův syndromu na budoucím dítěti. Také vysoký inhibitor a setkává se s jinými chromozomálními anomálie z plodu.

Nicméně, mnoho případů je popsáno, když úroveň inhibin a během těhotenství byla několikrát zvýšena, ale zbývající analýzy byly normální, a dítě se nakonec narodilo zdravě.

Důvodem je následující faktory: na úrovni inhibin a ovlivňuje váš věk, hmotnost, období těhotenství, kouříte, a některé další rysy vašeho těla a těhotenství. Výsledky čtyř třetího testu by proto měly být odhadnuty v souhrnu všech analýz (spolu s HCG analýzou, volným estriolem a AFP).

Co dělat, když screening 2 trimestr není normální?

Pokud výsledky druhého screeningu trimestru nejsou tak dobré, jak bych chtěl, pak se musíte kontaktovat genetický lékař. Genetic opět recenze všech testovacích dat (včetně výsledků ultrazvuku v prvním trimestru), pečlivě vás žádá o zdraví před těhotenstvím, zdraví vašeho manžela a vašich příbuzných.

Pokud se gynekolog dospěje k závěru, že dojde ke zvýšenému riziku Downův syndrom nebo jiné odchylky od vašeho nenarozeného dítěte, pak vám doporučuje projít amniocentézou. Amniocentéza umožní všechny výše uvedené body "a" a zjistit, zda je budoucí dítě opravdu nemocné.