Příznaky poruch vaječníků se týkají naléhavých stavů v gynekologii. Klinika akutního břicha u žen nutně znamená inspekci a vyšetření na porodník-gynekologa. Zpoždění v diagnóze krvácení vaječníků vede k výskytu šoku a fatálního výsledku. Nicméně, s včasným zacházením s přestávkou na míru, prognóza operace pro život a následné těhotenství příznivé.
Co je apoplexy vaječníku
Apatxy vaječníku má kód na ICD 10 - N83. Toto označení lze vidět na historii onemocnění.
APPLEX - akutně vznikající poruchu integrity (mezery) ovariální tkáně, vyznačující se tím, že vzhled krvácení do břišní dutiny, bolestivý syndrom různých závažností. Patologie se vyskytuje uprostřed menstruačního cyklu během ovulace.
V přítomnosti onemocnění reprodukčního zařízení se apoplexy vaječníku vyskytuje častěji. Obvykle porušení integrity vaječních tkání předstihlo ženy mladých až 35 let. Apoplex je hlavně jednostranný proces, ale je možný vzhled bilaterální diskontinuity.
Symptomy APPLEXY OVARIAR
Prasknutí vaječníkové tkáně se může vyskytnout plavidly na nervovém konci. V závislosti na tom zdůrazňujeme tři formy lámavých žláz:
- bolest (pseudohapendu);
- hemoragická (anemická);
- Smíšený.
Při bolestivých apoplexích se dominantním stížností pacienta stává bolestí. Syndrom bolesti v onemocnění náhle vzniká na pozadí plné pohody. Někdy prasknutí vaječníků předchází aktivní pohlavní styk, fyzickou námah. Bolest ve spodních částech břicha může být parotidová, konstantní, různá doba trvání. Často znamenal ozáření bolesti v konečníku, spodní části, rozkrokové oblasti.
Hemorrhagic apoplexy levého vaječníku probíhá těžší, což je spojeno s přítomností intraperous krvácení. S bezvýznamným poškozením plavidla, když je do pánve nalita malé množství krve, ženy si stěžují na:
- slabost;
- závrať;
- nevolnost;
- srdečná dráha;
- Krátkodobá ztráta vědomí.
Po určité době pacienti oslavují menší výtok, což je často zaměňováno s příčným měsícem. Takže tělo žen se zbavit zbytečné krve v malé pánvi.
Hojný krvácení je doprovázeno hemoragickou šokovou klinikou:
- tlaková ztráta;
- Rychlost pulsu;
- blednutí kůže;
- chladný lepkavý
- mdloby;
- zvracení;
- Oligouyroma (snižování počtu moči).
V apoplexy světla závažnosti je poznamenána mírná bolest, neexistují žádné známky šoku a podráždění peritoneum, ztráta krve je minimální. S průměrným stupněm poškození bolesti je silnější, je možné ztrátě vědomí, zvracení, existují známky rostoucího šoku. V závažném stupni záležitosti je vyjádření příznaků maxima, stav pacienta ohrožuje životnost pacienta.
Příčiny lámání vaječníků
APPLEX vaječník tkanina nastane, když:
- porušení propustnosti orgánových plavidel;
- Zánětlivá onemocnění orgánů malé pánve (ooforitida, salpintingitida);
- polycystic vaječníky;
- křečové žíly ovariálních žil;
- přerušení těhotenství;
- Lékařská stimulace přípojek v ECO programu;
- neuroendokrinní poruchy;
- Dlouhodobý příjem antikoagulancí;
- Zranění.
V některých případech není možné identifikovat důvod, proč se vaječník roztrhne.
Zánět
Ooforite - zánětlivé onemocnění vaječníkové tkáně způsobené infekcí. Toto porušení vede ke změně tělesné tkáně a nejčastěji provokuje apoplexy. Kromě toho zánět extrémně jen zřídka zastaví izolované na vaječníku. To je častěji postupným zvyšováním zaměření: salpingitida - porážka děložních trubek, adnexitidy - zapojení do patologického procesu přípojek. Infekce infekcí se obvykle stávají chlamydií, gonokokem, trichomonasem. Zvýšit šanci připojit infekce provozní intervence, potraty, hormonální poruchy, těhotenství a porod.
Při zánětu, ovariální tkaniny se stávají plným, edémem, snadno traumatizovaným. V chronickém procesu je změna propustnosti cévní stěny. Kapiláry se stávají méně kompatibilními. S rostoucím průtokem krve v předvečer ovulace a dokonce i větší vylepšení permeability probíhá.
Polycystic
SPKA, nebo polycystická transformace vaječníků, se vyznačuje změnou struktury těla se zvýšením počtu cystických folikulů. Tento stav vede k narušení menstruační funkce, často způsobuje neplodnost. Žena má přetrvávající nárůst mužů steroidních hormonů - hyperandrode.
Zneužívání vaječníku v PCOS vyvolává onemocnění sám: počet "nesprávných" cystických modifikovaných folikulů se zvyšuje, hyperplazie se zaznamenává, zahuštění kapsle karoserie. Tělo cítí atypické struktury a snaží se je odstranit v každém směru - část folikulů pojivové tkáně dochází. Nevyvážené růstové procesy a transformace tkáně vede k apoplexy.
Lékařská stimulační ovulace
Ne méně často pro apoplexy ovariální tkáně dává yatrogenický účinek. Pro indukci ovulace s neplodností endokrinní neplodnosti provádějí pacienti průběh stimulace léčiv vaječníků. Účelem léčby je zajistit růst folikulů na požadovanou velikost, takže výstup z vejce. Podobná léčba je obvykle nutná pro polycystic, poruchy menstruace s převahu pomazání.
Přípravky pro indukci ovulace zvážit dostatečně silné prostředky. Mají také řadu komplikací. Jedno z vážných vedlejších účinků stimulace léčiva platí pro apoplexy. Mimo jiné se zvyšuje endokrinní nerovnováha, zvyšuje se cysto formace, která slouží jako spoušť, aby se odlomil vaječníku.
Křečové žíly ovariálních žil
Varikóza vaječních žil - onemocnění charakterizované patologickou stagnací krve v žilní síti orgánu. Obvykle se porušení vyskytuje s úplnou nebo částečnou obstrukcí jednoho žíly přídavek. Častěji se vyskytuje na pozadí onemocnění vaskulárního lůžka malé pánve.
Krvácení do ovariální tkaniny v křečových žilách je způsobena specifickým nastavením pojivové tkáně kapilár, což vyvolává lokální zvýšení tlaku a uvolňování cév. V důsledku toho je odtok krve rozbitý a přítok zůstává stejný. Plavidla vaječníků nevydrží napětí, vzniká apochlekce tělesné tkaniny.
Květinová expanze žil vaječníků u žen je častěji zaznamenána, když:
- více narození, těhotenství (více než 3);
- Přítomnost závažných pracovních podmínek (stojící práce, na ulici);
- nádory příloh;
- endometrióza;
- komplikovaný průtok cyst;
- Moma dělohy;
- polypy;
- Nesprávně vybraná hormonální antikoncepce.
Diferenciální diagnostika apoplexek vaječníků
Příčiny a důsledky lámání vaječníků u žen jsou přísně individuální. Je však nesmírně důležité identifikovat patologii co nejdříve. Apoplex pokračuje s klinikou "akutní břicho". Desítky patologií spadají do této kategorie, což ztěžuje včasnou diagnózu.
Gynekologové a chirurgové musí odlišit odvzdušnění vaječníků z:
- mimoděložní těhotenství;
- zkroucené / spopení cyst;
- ledvinová kolika;
- Apandicitida;
- pankreatitida;
- Zánět pobřišnice.
Pro diagnózu apoplexy, stížnosti se zhroutí, gynekologické vyšetření, ultrazvuk malého pánve, propíchnutí zadního vaginálního oblouku. Když se ovariální přestávky, vzhled symptomů uprostřed cyklu, bolest v palbě přívěsů na jedné straně, pozitivní příznaky peritonského podráždění. Na ultrazvuku na zadní hraně určitou krev.
Léčba APPLEXY OVARIAR
Klinická doporučení pro apoplexy vaječníku zahrnují přítomnost konzervativních a provozních asistenčních technik. Bez ohledu na závažnost státu je pacient nezbytná hospitalizace, dynamické pozorování. Ne vždy v počáteční fázi prasknutí vaječníkové tkáně je možné přesně určit skutečný objem ztráty krve, což je spojeno s individuálními kompenzačními schopnostmi těla. Pro odstranění zpoždění a zpoždění pomoci v apoplexech musí být pacient pod neustálým dohledem.
Konzervativní
Léčba léčby ovariální break je zobrazena pouze ve světle stupně patologie, když neexistují žádné zřejmé známky intra-břišní krvácení. S výhodou s drogami můžete udělat s potvrzenou bolestí.
Konzervativní události zahrnují:
- zbytek;
- na břiše;
- Jmenování hemostatických, protizánětlivých, antispasmodických léků, vitamínů.
Pro potvrzení účinnosti léčby se v dynamice provádí ultrazvuk. Po odstranění akutních symptomů, použití speciálních fyzioterapeutických postupů. V případě známek krvácení vyžaduje zhoršení stavu naléhavou operaci.
Chirurgický
Laparoskopie v apopolekcích vaječníků je považována za optimální chirurgický zákrok pro tento stav. Během provozu se provádí maximum opatrně pod kontrolou optiky pro překročení přístupu ovariální látky. V případě potřeby je možné odstranit poškozený orgán. Dále se provádí abdominální rehabilitace: odstranění krve, sraženiny, které snižují pravděpodobnost adheze.
Provoz se provádí pod obecnou anestezií: Intubirizace se vyskytuje po přerušení vaječníků. V pooperačním období lékaři předepisují antibiotika, fyzioterapie, je vybrána hormonální antikoncepce.
Těhotenství po apoplexy vaječníku
Laparoskopická korekce je považována za přijatelnější taktiku v nudných pacientů. Dokonce i při odstraňování jednoho vaječníků je pravděpodobnost těhotenství poměrně vysoká. Výjimkou je přítomnost vážných poruch obou přípojek, během nádorů, kdy jsou požadovány obě vaječníky.
V každém případě, aby těhotenství po prasknutí ovariální tkáně vyžaduje speciální kontrolu a pozorování lékařem.
Důsledky ovariální přestávky
APPLEX s masivním ztrátou krve se stává životem, který by bez poskytnutí včasné kvalifikované pomoci může vést k smrti. Ovariální krvácení vyvolává vývoj adheze, neplodnosti. Ve třetině pacientů je opakovaná mezera folikulů.
Prevence opakovaného onemocnění
Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je třeba prevenci recidivující ženy léčit gynekologické poruchy, eliminovat provokující rizikové faktory, neustále pozorované u specialisty. Při podezření na gap ovariální Je nutné položit ženu, připevnit chlad na žaludek a zavolat sanitku.
Závěr
Příznaky breaku vaječníků by měly znát každou ženu, aby rozpoznala patologii včas a konzultovat lékaře pro léčbu. V čase, pomoc poskytovaná gynekologem šetří životnost a reprodukční funkci. Stejně důležité se zapojit do preventivních opatření. Integrovaný přístup při léčbě apoplexy umožňuje nedostatek recidiv.