Oboviektomie (odstranění vaječníků) u žen je vážným provozem, který je jmenován ve výjimečných případech. To je způsobeno nevratnými důsledky, které vznikají po intervenci.
Když potřebujete ovaredektomii
Pod obirovomií chápou chirurgickou intervenci, během kterého se dvojicí tělo odstraní. Provoz předpokládá implementaci společné anestezie a předběžné hospitalizace žen. Někdy odstranění vaječníků a trubek.
Obovielektomie se doporučuje pro velké endometridové cysty, které porušují fungování vaječníku. Tento zásah je často ukázán ženám menopauzy věku. Nicméně, v podezřelé onkologii, s některými typy cysty, odstranění vaječníků v reprodukčním věku je možný.
Indikace
Odstranění vaječníků u žen z dětského cyklu způsobuje významnou hormonální perestrojiku, protože tělo produkuje hormony nezbytné pro fungování ženského organismu. Obovielektomie v mladém věku vede k potřebě přijímat hormonální drogy (v rámci UGT).
Obecná svědectví ovaredektomie odkazuje:
- Prelimacteric a menopauzální věk (45-50 let);
- Predispozice k rozvoji maligních dědičných nádorů.
Bilaterální ovaredektomie je přiřazena v následujících případech:
- ovariální cysty v kombinaci s momy;
- Oncoproces reprodukčních orgánů;
- adenomyóza a endometrioidní cysty;
- Pučné patologie v oblasti přípojek.
Jednostranné odstranění je uvedeno v následujících patologiích:
- absence možnosti odstranění cystu vaječníky bez poškození tkáně těla;
- zhoubný nádor;
- výrazný zánětlivý proces, doprovázený rizikem nekrózy nebo sepse;
- Spuštěn fázi spka;
- intenzivní syndrom bolesti;
- mimoděložní těhotenství;
- rozsáhlá endometrióza;
- mrtvice;
- Organizace.
Pro tyto nemoci se doporučuje odstranění vaječníku s trubkou:
- hrozba nebo lámání potrubí;
- Neoplazmy nejasné etiologie;
- mimoděložní těhotenství;
- Proces adheze;
- komplikace, které se vyvinuly v důsledku adnexitidy;
- Místnost obstrukce.
Kontraindikace
Operace není vždy vhodná. V některých případech jsou uvedeny kontraindikace na ovariektomie:
- Vážná patologie kardiovaskulárního systému;
- Poruchy koagulace krve;
- selhání ledvin nebo jater;
- hemoragický šok;
- zánět pobřišnice;
- Těhotenství 2-3 trimestr;
- výrazné špičky;
- obezita (3-4 etapa);
- intenzivní intraperivní krvácení;
- nesnášenlivost vůči anestezii;
- Špatné regenerační procesy.
Urgentní intervence Seznam kontraindikací je výrazně méně. Je spojena s hrozbou života a zdraví pacienta.
Indikace pro odstranění v dospívajících a dětí
Odstranění vaječníku u dětí se vyskytuje ve výjimečných případech. Obovielektomie může být prováděna u cystanů vaječníku některých odrůd (dermoid), stejně jako po detekci maligních nádorů.
Je možné vyhnout se chirurgickému zásahu
S některými odrůdami cyst (lutein, folikulární), stejně jako merindický, parativní, dereidní neoplazmy, konzervativní léčba nebo odstranění. V některých případech však není možné oddělit cysta, a odstranění vaječník lze doporučit.
Někdy jsou zranění malé pánve doprovázena mezerou příloh. Při porušení integrity těla je prováděna ovaredektomie.
Typy a držení ovaredektomie
Pro odstranění vaječníků je několik možností:
- Jednostranný. Intervence je ukázána v maligních nádorech, závažných infekčních procesech, cyst.
- Bilaterální. Taková operace se doporučuje poškození endometriózy orgánů, infekčních procesů, onkologie v malé pánvi.
- Salpingoisektomie. Termín předpokládá odstranění vaječníků a trubek. Obvykle se odstranění přípojek doporučuje, když poškozené trubky, jejich obstrukce.
Trvání intervence je 2-4 hodiny. Provádění ovariektomie je možná dvěma způsoby:
- Laparotomická metoda. Jedná se o operaci šířky pásma, která se provádí pomocí tradičního řezu na břišní stěně (vertikální, horizontální). Horizontální řez téměř neopouští stopy. Vertikální incize však poskytuje dobrý přístup k vizualizaci interních orgánů.
- Laparoskopická metoda. V procesu zásahu, lékař provádí řezy v oblasti břicha pro umístění nástrojů. To je jemná volba, která snižuje dobu obnovy a pooperační rizika.
Před owariektomií, pacient předává průzkum, včetně:
- DUB;
- Oam;
- Krev na biochemii;
- nátěr na flóru;
- Stanovení hormonálního pozadí, genitální infekce;
- rh faktor;
- krevní skupina;
- Ultrazvuková studie orgánů umístěných v oblasti malé pánve;
- Kolposkopie pod patologiemi děložního čípku;
- Konzultační terapeut (fluorografie, EKG).
Několik dní před zásahem je nutné zdržet se recepce drog, není jmenován lékařem, pití alkoholických nápojů a kouření. Žena by měla být zahrnuta do diety potravin bohaté na vitamíny a minerály.
Pacient je hospitalizován v nemocnici denně před ovaredektomií. Provoz se provádí striktně na prázdném žaludku. Před zasahováním musíte vzít hygienickou sprchu, odstraňte vlasy v pubické oblasti, tříslo, břicho.
Režim postele po jezdoběch nejméně jeden den. S syndromem intenzivního bolesti se doporučují léky proti bolesti. Pak je žena dovolena vstát a jemně pohybovat. Mírná aktivita motoru normalizuje fungování střeva.
Extrakt se provádí několik dní po ovariektomii a švy jsou natočeny po dobu 8-14 dnů. Žít sexuálně nemožné do 2 měsíců. Fyzická námaha by neměla být intenzivní.
Důsledky operace odstranění vaječníků
Pokud byla provedena Ovaruektomie po nástupu Klimaků, vážné následky nejsou poznamenány, protože hormonální restrukturalizace již nastala. Odstranění vaječníků po 40 letech má následující důsledky:
- krvácející;
- trombóza;
- Psycho-emocionální porušení;
- snížení sexuálního vstupu (libido);
- Studentská močení;
- bolesti hlavy (migrény);
- Kardiovaskulární patologie;
- osteoporóza;
- hypertenze;
- ateroskleróza;
- hmotnostní sada;
- předčasné stárnutí;
- opomenutí pochvy;
- Proces adheze;
- zánět pobřišnice.
Deprese
Deprese je způsobena jak fyziologickými, tak psychologickými důvody. Hormonální pozadí ovlivňuje vzhled emocionální lability, podrážděnosti, nervozity. Ženy mohou zažít jejich nesrovnalost, což vede k rozvoji těžké deprese.
Hormonální porušení
Po odstranění vaječníků je pokles hladiny estrogenu a zvýšení sekrece gonadotropinů (FSH a LH). Androgenní produkty jsou také sníženy. V 60% případů má syndrom vážný tok, který se projevuje různými poruchami.
Důsledky odstranění vaječníků po 50 letech
Většina žen starších 50 let je v menopacterním období. To znamená, že jsou minimalizovány vážné vzdálené následky. Přizpůsobení těla fungování bez pohlavních hormonů začíná obvykle po 45 letech. To je v této věkové skupině, že chirurgické intervence pro ovariektomie jsou nejčastěji registrovány.
Vliv na srdce a plavidla
Kardiovaskulární systém závisí na úrovni pohlavních hormonů. Po dvoustranném ovariektomii jsou pozorovány bolesti hlavy, bolesti bolesti, pokles tlaku.
Stav sexuální sféry
Obovielektomie vede ke snížení nebo úplnému ukončení výroby pohlavních hormonů (bilaterální volba) generované vaječníky. Rozvíjí se tedy příznaky menopauzy ovlivňující jak sexuální sféru. Žena bere na vědomí snížení sexuální přitažlivosti, suchost v pochvě, která zabraňuje celému sexuálnímu životu. Při odstraňování jednoho vaječníků je hormonální pozadí částečně uloženo.
Trvání a funkce redukčního období
Doba oživení závisí na objemu zásahu. Věk pacienta je nezbytný. Plná rehabilitace těla obvykle trvá 1.5-2 měsíců. Restaurování po odstranění vaječníku a potrubí má stejnou dobu trvání. Během této doby žena přilne do ochranného režimu, který znamená jemnou stravu, omezující fyzickou námahu a vyloučení sexuálního života.
Během prvního dne vzhled bolesti, krvácení. A také výrazná slabost, nevolnost. O několik dní později je stav pacienta normalizován.
Časné pooperační komplikace
Provozní komplikace zahrnují poškození vnitřních orgánů, které se děje častěji v rámci laparotomie. Je možné krvácení, což je horší, aby se eliminovala s laparoskopií.
V případě nedodržení pravidel aseptiky se infekce může připojit, vyvinout peritonitidu. Aby se zabránilo těmto komplikacím, je jmenována antibiotická léčba.
Pozdní pooperační komplikace
Při odstraňování vaječníku následků a stav těla závisí na souboru faktorů. Vzdálené důsledky se vyvíjí v důsledku prudkého ukončení genitálního hormonu. Za prvé, existují poruchy z kardiovaskulárních, pohybových a nervových systémů. Psycho-emocionální poruchy jsou zaznamenány.
Léčba po operaci
Objem terapeutických opatření závisí na konkrétní situaci. Preventivní příjem antibakteriálních léčiv je předepsáno všem pacientům, aby se zabránilo infekci a sepse. NVP doporučeno pro Solid Syndrom.
S ovariektomií v reprodukčním věku je potřeba hormonální terapie, která je relevantní. Hormonální léky udržují endokrinní funkci v důsledku ztráty vaječníků.
Život bez vaječníků
Obvykle se po dvoustranném ovaredektomii doporučuje hormonální léčba, zejména pacienti, kteří nedosáhli klimakterického věku. To je způsobeno prudkým poklesem hladiny pohlavních hormonů, což nepříznivě ovlivňuje fungování vnitřních orgánů. Příjem UGT umožňuje pacientovi vést obvyklý život, včetně intimní povahy.
Život s jedním vaječníkem
Odstranění pravého vaječníku, například je snadnější přenos ženy než bilaterální ovaredektomie. Proto jsou takové operace výhodnější. Hormonální pozadí je podporováno zbývajícím orgánem. Pokud se levý vaječník a potrubí odstraní, mají důsledky snížit reprodukční funkci. Otázka pooperační terapie (hormon) je řešena individuálně.
Život po odstranění dělohy
Funkce pooperačního období po odstranění přívěsků a dělohy závisí na věku pacienta. Mnoho žen vnímá děloha jako znamení ženskosti. Ztráta těla tedy může být vnímána psychologicky tvrdá. Aby se zabránilo nepříjemným důsledkům, je přiřazena vhodná terapie.
Sex po odstranění přívěsků
Ovaredektomie obvykle nevede k porušování v intimním životě. Sexuální vztahy jsou vyřešeny v neexistenci komplikací po 7-10 týdnech. Zpravidla je fyzický nepohodlí po zásahu chybí.
Změna v hormonálním pozadí, pokud byla provedena dvoucestné odstranění, může vést ke snížení libida, suchost v pochvě, deprese. Tyto faktory nepříznivě ovlivňují kvalitu intimního života. V takových případech se doporučuje hormonální terapie, a to i ve formě mastí pro místní aplikace. S porušováním psychologického plánu se žena může obrátit na psychologa, sexuologa.
Závěr
Oboviektomie (odstranění vaječníků) u žen je prováděna přísnými indikacemi. Operace může nosit jak jednostrannou a bilaterální povahu, včetně amputace trubky a dělohy. Objem chirurgického zákroku závisí na konkrétní klinické situaci.
Recenze
Ovniektomie má významný dopad na stav ženského organismu. Odstranění vaječníků po 60 letech má méně výrazné důsledky, co pacienti říkají. Nicméně, jeden by neměl odmítnout chirurgický zákrok v jeho nutnosti, navzdory protinikčnímu recenzím. Někdy odstranění vaječníků v rakovině prsu přispívá k zastavení progrese nádoru. Jednostranná ovaredektomie umožňuje částečně podpořit hormonální pozadí. Jinak jsou lékařské léky předepsány ženě, která varuje rozvoj nepříjemných příznaků.