Pupeční forma neplodnosti

Mateřská neplodnost znamená neschopnost ženy otěhotnět kvůli různým patologickým patologiím dělohy. Důvody a faktory neplodnosti děložiny mohou být benigní nádory, synechie, adenomyóza a anomálie struktury. Potvrzení neplodnosti dělohy může být potvrzena provedením průzkumu, který zahrnuje ultrazvukovou diagnostiku, hysteroskopii, škrábání a hysterosalpingografii. Léčba závisí na výsledcích diagnózy a předpokládá použití konzervativních a chirurgických technik.

Odpovídající faktor v neplodnosti u žen

Pupečníková forma neplodnosti je způsobena anomálií anatomické struktury, která má vrozenou postavu. Někdy děložní neplodnost způsobená získanými patologiemi. Podle statistických údajů je neplodnost provokovaná děložním faktorem zjištěna v 15% případů.

Neplodnost má odlišnou etiologii a patogenezi. Formulář dělohy není nejčastější příčinou neplodnosti. Gynekologové volají následující formy neplodnosti:

• endokrinní (35%);
• imunologický (5%);
• trubka nebo pipe-peritoneální (30%);
• cereálie (5%);
• Psychogenní (3%).

Pokud jde o prevalenci mezi neplodnostmi faktory, děložní forma se řadí na třetí. Mailový faktor má několik možností, které mají různé příčiny a prognózy.

Gynekologové zdůrazňují, že pupečníková forma neplodnosti může být způsobena vrozenými a získanými patologiemi. Primární a sekundární neplodnost tedy vyniká. V primární neplodnosti není nedostatek těhotenství a porod. Sekundární neplodnost se vyvíjí u pacientů s těhotenstvím, porodem v historii.

Klinický obraz

Symptomtika závisí na příčině, která způsobila pupečníkovou formu neplodnosti. Pupečníková forma neplodnosti může být podezřelá v nepřítomnosti těhotenství během roku neustálého intimního života bez použití antikoncepce. Je však důležité vyloučit jiné možné příčiny neplodnosti, mužského faktoru včetně. Je nutné diagnostikovat specifickou patologii děložních těles, které mohou bránit pojetí.

Někdy absence těhotenství je jediná znamení. Neplodnost je však často kombinována s různými vlastnostmi:

1. Hyperplazie endometria. Žena bere na vědomí inhibulární krvácení dělohy, střídavý acyklický výběr.
2. Myoma. Dělní neoplazma se vyznačuje prodlouženým hojným menstruací, přítomností bolesti v dolní části břicha, zácpy, časté močení. Myomatózní uzel může být komplikován kouřovou nohou. V takových případech vzniká klinický obraz akutního břicha.
3. Cizí těleso. Endometrit se vyvíjí, což znamená zánět dělohy. Během patologie, Menorragia a Metragia, růst teploty, bolest, vypouštění s nepříjemným zápachem.
4. Intrauterine Synechia. Hlavními příznaky jsou amenorea, neplodnost, potraty.
5. Adenomyóza. Hlavním znakem patologie je bolest, jejíž závažnost se zvyšuje v kritických dnech. MAGOVING ALLokacemi jsou poznamenány před a po menstruaci, zhoršení všeobecné pohody.
6. Vrozené vývojové anomálie. Známky vrozených vad závisí na specifické patologii. Zpravidla žena bere narušení porušení reprodukční a menstruační funkce. Může nastat nepohodlí s intimním blízkostí. Někdy jsou vrozené sexuální abnormality kombinovány s definicemi vývoje jiných orgánů.

Klinický obraz neplodnosti dělohy se vyznačuje různými členy. Diagnostika můžete potvrdit pomocí moderních diagnostických metod.

Příčiny neplodnosti dělohy

Pupečníková forma neplodnosti je reprezentována anomálií struktury orgánu vrozené a získané povahy. Vrozené patologie zahrnují abnormální abnormality dělohy, což znamená změnu formy, umístění, rozměrů orgánů. Anomálie děložní struktury se často vyskytují v období intrauterinního vývoje. Získané patologie ukazují změny ve vnitřní vrstvě dělohy spojené se zánětlivými procesy a rozvojem vzdělávání.

Moma nebo benigní nádor

Mioma (leiomiom, fibromyom, fibrom) tělesa dělohy splňuje každou pátou ženu s neplodností v historii. Myom je tajemné onemocnění, ve kterém je poznamenán růst benigní nádorů v děložní myiometrii. Dlouho to bylo věřil, že myoma provokovat rakovinu. Moderní gynekologie se ukázala jako laskavost nádorového vzdělávání.

Momome odkazuje na nevýbatelný nádor. Kombinuje příznaky nádorů a hyperplazie. Multifikaci spoustu faktorů vedoucích k vývoji myomu. Jako důvody zvážit intrauterinní porušení rozvoje vnitřních genitálních orgánů, genetické predispozice, hormonální nerovnováhy.

Mioma ne vždy provokuje neplodnost. Účinek nádorově tvarovaného děložního vzdělávání na reprodukční funkci je způsoben:

• s hormonálním porušováním současným momy;
• vznik mechanické překážky pro oplodněné vejce;
• Porušení fungování těla, například zvýšení kontraktilních schopností.

Gynekologové klasifikují Miome v závislosti na místě, buněčné struktuře, počtu nádorů:

• Jednoduché, rozšíření, pre-komise;
• na noze, široká základna;
• jeden, vícenásobný;
• submukóza, intraligent, intramurální, retroperitoneal.

Neplodnost je často způsobena subukosovou nebo subukosálním děložním, který deformuje děložní dutinu, zvyšuje kontraktilní funkci orgánu. V počáteční fázi vývoje submukosic děložního misa, bolest vznikají, krvácení. Takové neoplary provoké potraty a předčasné narození.

Ve většině případů se neplodnost na pozadí děložní misa vyvíjí, když byla dosažena významná velikost. Více velkých uzlů deformuje dělohy, porušují fungování sousedních orgánů. Léčba závisí na vlastnostech klinického obrazu, velikosti a umístění uzlů. Je možné použít konzervativní léčbu založenou na hormonálních přípravcích a chirurgických technikách.

Adenomyóza

To je jeden z forem endometriózy projevené otáčením buněk vnitřní vrstvy dělohy v myometria. Adenomyóza se často vyvíjí ze zástupců v reprodukčním cyklu, provokující neplodnost. Symptomy adenomiózy jsou vybledlé po nástupu Klimaků, které naznačují hormonální etiologii onemocnění.

Klinický obraz adenomyózy se vyznačuje přítomností krvácení, plynové těsnění, bolesti v dolní části břicha, zvyšující se během menstruace. Acyklické krvácení, vedoucí k anémii. Značky jsou způsobeny fungováním heterotopů, které jsou závislé na fázi cyklu. Během menstruace jsou buňky v endometrium ohnázkově odmítnuty, což způsobuje krvácení a zánět.

Důvody adenomiózy nejsou známy. Předpokládá se, že onemocnění je způsobeno imunitními a hormonálními poruchami, poranění dělohy v procesu diagnostických a terapeutických manipulací.

Pravděpodobnost vývoje neplodnosti závisí na závažnosti toku adenomiózy. Gynekologové přidělují několik fází nemoci. Původně je ovlivněna podstavec vrstvou. V nepřítomnosti léčby je veškerý myometrium postupně ovlivněn serózním krytem. Neplodnost je obvykle způsobena rozsáhlým procesem lepidla, zánětem, změnou tónu děložního myometria.

Diagnóza adenomyózy znamená gynekologické vyšetření, ultrazvukové vyšetření, MRI a hysteroskopii.

Hyperplazie endometria

Neplodnost může být způsobena patologií endometria, která je reprezentována hyperplazií a polypózou. Hyperplastické procesy jsou způsobeny zvýšenou proliferací endometria v reakci na aktivní produkty estrogenu.

Stav vnitřní vrstvy dělohy závisí na úrovni estrogenu, který reguluje fungování nejen reprodukčního systému ženy, ale také celý organismus. Estrogeny se syntetizují vaječníkem v průběhu první fáze cyklu. Pod jejich vlivem dochází k růstu funkční vrstvy endometrie, což zajišťuje implantaci fetálního vejce.

S nadměrnými produkty estrogenů na pozadí nízké úrovně progesteronu je pozorována hyperplazie endometria po ovulaci, je pozorována hyperplazie endometria. Hyperplastický proces může být ohniskem nebo difuzní. Ohnisková hyperplazie způsobuje růst železných, železných cystických a atypických polypů.

Polypóza endometria dělohy je často kombinována s neplodností v důsledku přítomnosti hormonální nerovnováhy a vzhledem mechanické překážky zavedení ovocného vejce. Symptomy hyperplazie Endometria jsou hojné menstruační výtok a krvácení.

Intrauterine Synechia

Ashermanův syndrom asthhermana nebo intrauterinní hroty vedou k amenorea, algodismenisene, neplodnosti a nedůvěru těhotenství. Sinechia pájka děložní stěny a způsobují deformaci orgánu. Vnitřní vrstva dělohy je atrofie, což znemožňuje implantát ovocného vejce.

Rozlišují se následující varianty Synechnia:

• film, snadno se rozběhne;
• Fibrozno-svalnatý, krvácení, když je eliminují;
• husté pojivové tkáně odpovídající tvrdému stupni.

Podle stupně prevalence existují tři fáze:

• Zapojení 25% děložní dutiny;
• pokrytí 75% povrchu dělohy;
• Distribuce synechů prakticky v celém dutině dělohy.

Sinekhias je důsledkem infekčního poškození nebo traumatu bazální vrstvy endometria v procesu škrábání, potrat, operací. Syndrom Ashherman je často pozorován po zmrazené těhotenství.

S intrauterinním synefixem, menstruační, reprodukční funkcí. Ashachermanův syndrom vede k neplodnosti, je příčinou absence účinnosti ECO. Diagnóza patologie se vyskytuje přes hysterosalpingografii a hysteroskopii.

Endometritis

Onemocnění znamená zánětlivý proces vyvíjející se ve vnitřní interinové vrstvě. V kombinaci se zánětem myometria se objeví endomyetritida. Patologie postupuje v akutní a chronické formě.

Akutní forma je způsobena pronikáním infekce v děložní dutině, která může mít specifické (viry, bakterie, parazity) a nespecifické (bakteriální vaginóza). Provokat endometrite zhoršené imunitní, endokrinní, nervové systémy.

Často akutní endometrit se vyvíjí po porodu, škrábání, potraty, stejně jako v přítomnosti cizích orgánů. Nedostatek léčby vede k chronické formě onemocnění a neplodnosti v důsledku zahušťování endometria, tvorby adheze.

Přítomnost cizích těles v děloze

Neplodnost v důsledku cizích těles v děložní dutině. Mechanická překážka je zpravidla vytvořena na úkor intrauterinních spirálů a jeho jednotlivých částí. Cizí tělesa v děloze mohou vyvolat endometritidu.

Abnormální (nesprávné) umístění dělohy

Příčina pupečníkové formy neplodnosti může být narušen svalový orgán. Normálně se těleso dělohy nachází ve středu v malé pánvi mezi konečníku, močového měchýře, tvořící světelný sklon kepesed. Tato pozice gynekologů volá Anteflexie.

Rozlišují se následující varianty anomálního uspořádání děložního tělesa:

1. Retroflexie. Termín znamená ohyb Zatky Zada, směrem k páteři.
2. Gyperanteflexie. Těleso dělohy je nakloněno dopředu. Úhel mezi děložním a krkem klesá.
3. Úpadek. To je varianta retroflexu, ve které spodní část dělohy odchyluje vzhledem k krku.
4. Laterophysia. S tímto umístěním je odchylka děložního tělesa od osy doleva nebo vpravo.

Změna umístění děložního tělesa v malé pánvi může být způsobeno různými důvody:

• vrozené anomálie;
• Hroty;
• amyotrofie;
• hormonální nerovnováha;
• patologie sousedních orgánů;
• zánětlivý proces;
• endometrióza;
• Nádory v malé pánvi.

Chybí specifické příznaky změn v poloze děložních těles. Známky anomální uspořádání těla zahrnují bolest, vypouštění, poruchy cyklu a fungování tělesně umístěných v těsné blízkosti.

Patologie lokality vyvolává opomenutí orgánů, neplodnosti a nesnesitelných. Diagnóza anomálního uspořádání děložního tělesa se vyskytuje v procesu gynekologické inspekce. Léčba je zaměřena na odstranění příznaků a důvodů, které způsobily změnu poskytování těla.

Vady ve vývoji úřadu

Děloha je tvořena kvůli sloučení kanálů Muller, které jsou párové. Tyto kanály jsou tvořeny během prvního měsíce těhotenství. Jejich slučování se slaví ve druhém měsíci. Když jsou spodní kanály sloučeny, tvoří se vagina. Horní odpojené části tvoří děložinu nebo falopie.

Anomálie jsou pozorovány v porušování procesu fúze a zahrnují částečnou nebo úplnou duplikaci. V gynekologické praxi existují případy nedostatečného vyvinutí jednoho kanálu a asymetrie orgánu. Ve většině případů je odhaleno obecný nedostatek děložního těla. Příčinou patologie je dopad na zrání endokrinní, reprodukční systém rozvoje plodu v pozdějším načasování.

Anomálie, kterou mohu vzniknout kdykoliv z gestace. Příroda a závažnost vady je v závislosti na čase a trvání dopadu. Následující nežádoucí faktory jsou nazývány, vedoucí k anomáliím rozvoje dělohy:

• Infekce bakteriální a virové povahy;
• somatické a endokrinní poruchy;
• výměnné poruchy;
• genetické anomálie;
• Přijetí léků;
• zdůrazněný stres;
• nevyvážená výživa;
• Negativní dopad na životní prostředí.

Tyto změny vedou k funkčním poruchám reprodukční sféry. Někdy abnormality struktury dělohy jsou kombinovány s jinými nečistotami genitálních orgánů. Vrozené patologie způsobují neplodnost, bez těhotenství.

Často abnormality dělohy nemají známky a jsou diagnostické nálezy. Lze nalézt v procesu provádění gynekologické vyšetření nebo ultrazvukové diagnostiky. Vrozené patologie jsou příčinou porušení cyklu, neplodnosti, bez. Mentechnická vady těla zvyšují riziko komplikací během těhotenství a porodu.

Gynekologové přidělují následující abnormality struktury dělohy:

1. Agnesia. Patologie znamená úplnou absenci těl dělohy. Jedná se o vzácnou anomálii, která je obvykle kombinována s jinými neřesti.
2. Jeden děloha. Patologie se může setkat v několika možnostech. Někdy chybí rudimentární roh. Je možné rohu jak bez tak dutiny. Kromě toho může být dutina rohů sdělena s dělohem. ANOMALY se objeví v důsledku zastavení nebo zpomalení vývoje v jednom mullerových kanálech s odpovídajícím růstem druhého. Zpravidla s jednobanorátním děložním dělením existují neřesti močového systému orgánů. S jedním sledovaným dělem, krvácením, zlomem těla, neplodností a nesnesitelným. Často odhalil intrauterinní zpoždění ve vývoji plodu, jeho misconception. Diagnóza anomálie se provádí ultrazvukem, MRI, hysteroskopie, laparoskopie.
3. Kari dělus. Anomálie je tvořena v důsledku neúplné sloučení mullerových kanálů v jejich střední části. Obvykle se Consea děloha vyznačuje přítomností dvou dutin. Je možné vytvořit dva šoky, které jsou spojeny s vagínou. V některých případech je vagina částečně rozdělena oddílem. S neúplným poradcem Uterus, orgán má tvar srdce.
4. Sadlovoidní Matika. S takovou anomálií má tělo svalového orgánu saddotový vybrání a může se také lišit v části a plném oddílu. Saddot děloha ne vždy přispívá k nesnesitelné těhotenství, patologii placenty, předčasné narození. Někdy nejsou žádné známky a důsledky patologie. Při provádění ultrazvukové diagnostiky, MRI a hysteroskopie je možné identifikovat tvar saddotu dělohy dělohy.
5. Zdvojnásobení vagíny a dělohy. Patologie je zdvojnásobení extrémně dělohy. Často jsou orgány částečně rostoucí, ale modul je možné rozdělit močového měchýře. Stupeň vývoje orgánů je jiný. Jeden děloha může být zralý a druhý je rudimentární. Těhotenství se vyvíjí jak v jednom i ve dvou zralých dělích. Zdvojení pochvy je detekován ve fázi gynekologické inspekce.
6. Gapopie. Anomálie působí jako nezávislá patologie nebo v kombinaci s jinými projevy nedostatečného vyvinutí genitálních orgánů. Poloha dělohy je obvykle rozbitá, ohyb je poznamenán zastávkou nebo kinfem. Klinický obraz zahrnuje Almagomenore, amenorea. Hypoplastický děloha má délku, tělo a krk, jehož je 8 cm dohromady, zatímco požadovaný poměr krku a dělohy není rozbitý. Délka infalnal děložního tělesa - ze tří centimetrů. Krk se vyznačuje extenzitou. Délka rudimentárního dělohy nepřesahuje 3 cm. Často chybí cervikální kanál a krk.
7. Rokitan Customerův syndrom. Jiným způsobem se patologie nazývá Aplasie dělohy, pochvy a znamená primární absenci děložního tělesa a horní oddělení vagíny. Externí genitální orgány a sekundární značky jsou přiměřeně vyvinuty, chromozomální anomálie chybí. Je známo je primární amenorrhea, vics jiných orgánů, například srdce a páteř, nemožnost provádění intimního života. Diagnóza zahrnuje gynekologické vyšetření, ultrazvukové vyšetření a MRI.

Moderní metody pro diagnostiku neplodnosti dělohy

Pupeční forma neplodnosti je potvrzena vyloučením dalších faktorů reprodukční funkce. V některých případech existuje kombinace různých forem neplodnosti.

Průzkum pro potvrzení nebo eliminovat pupečníkovou formu neplodnosti zahrnuje několik základních diagnostických metod:

1. Sběr a hodnocení ženy dějiny žen. Je důležité objasnit povahu neplodnosti, která může být primární nebo sekundární. Jsou nezbytné významné zánětlivé onemocnění, chirurgické intervence, stejně jako zahřátá rodinná historie. Doktor analyzuje menstruační funkci, která zahrnuje věk menarche, doba trvání a správnosti cyklu.
2. Gynekologické vyšetření. Během zkoušky, odborník upozorňuje na umístění dělohy, jeho obrysy a velikosti. V procesu gynekologického vyšetření si můžete představit patologii krku, podezřelých benigních nádorů, adenomyózy, vrozených a získaných vývojových anomálií.
3. Ultrazvuková diagnostika. To je jeden z nejvíce informativních a jednoduchých metod pro stanovení stavu vnitřních reprodukčních orgánů. Při provádění studie lékař odhaduje parametry děložního tělesa, vaječníků, trubek. S ultrazvukovou diagnostikou, lékař odhaluje benigní nádory, například polypy a misa, hyperplazii a hypoplazii.
4. Hysteroskopie. Technika se používá k diagnostice a léčbě. Postup se provádí hysteroskopem, který je zaveden do děložní dutiny přes cervikální kanál. Videokamera na hysteroskopu umožňuje vizualizovat děložní dutinu a určit umístění neoplazmů.
5. Kyuezhezh. Škrábání se používá jako diagnostická a lékařská manipulace, například při krvácení. Materiál získaný během procesu banky je zkoumán histologicky. Analýza je nezbytná pro potvrzení hyperplazie a definici formy patologie.
6. CT a MRI. Jedná se o drahé diagnostické metody, charakterizované vysokou diagnostickou hodnotou, která umožňuje identifikovat novou formaci a další patologie vnitřních genitálních orgánů.
7. Laparoskopie. Chirurgický zákrok se provádí v nejtěžších případech, zejména pokud je neplodnost podezřelý v důsledku endometriózy.

Léčba

Taktika léčby závisí na povaze defektu těla dělohy. Léčba může být konzervativní a chirurgická. Doporučuje se používat komplexní léčbu, včetně recepce léků a chirurgických intervencí.

Konzervativní

Léčba přípravku Medicase je předepsána v patologiích, jejichž příčiny jsou porušením hormonálního pozadí a zánětlivého procesu. Dělní forma neplodnosti, provokovaná endometriózou, hyperplazií a Momy, potřebuje dlouhodobou léčbu hormonálními léky:

• A-geng;
• antigonadotropiny;
• Estrogen-gestagon antikoncepce.

Hormonální terapie znamená dlouhodobé recepce léků na pozastavení progrese patologie. Přijetí hormonálních prostředků je často doplněno chirurgickými zásahy. S kondomitantním zánětlivým procesem jsou předepsány antibakteriální léky.

Hormonální terapie má působivý seznam kontraindikací a nemůže být vždy prokázána pro léčbu misa, hyperplazie a adenomyózy.

Chirurgický

Operace jsou zobrazeny ve velkých velikostech myomatózních uzlů, endometriálních polypů dělohy, adenomyózy. Volba chirurgické léčby v děložním Miome závisí na velikosti a umístění nádoru:

• hysterorezektoskopie během subukosulární formy uzlů;
• Laparoskopická nebo laparotomická momektomie s subjšiným a intersticiálním druhem neoplazmů.

Moderní gynekologie také nabízí léčbu myomatózních uzlů metodou EMA. Těhotenství můžete naplánovat po šesti měsících po léčbě neplodnosti.

Odstranění polypů se provádí v procesu polypektomie. Po intervenci se provádí histologické vyšetření a je specifikován typ polypu. V závislosti na výsledcích diagnózy lze zobrazit konzervativní léčba, stejně jako chemoterapie. Krvácení proti pozadí hyperplazie je indikací škrábání. Léčba je doplněna protizánětlivými a hemostatickými léky.

Jeden z svědectví k chirurgickému zacházení je odstranění neplodnosti, ke kterým dochází během děložních anomálií. Vyjměte rudimentární roh a upevnění trubky do rohu tělu dělohy. Je-li děložní anomálie znamená zdvojnásobení, vnitřní stěny jsou disekovány pro tvorbu jedné dutiny. Když klastrová krev v dutině rohu, atrochetická vagina ukazuje nouzovou operaci.

Operace pro děložní anomálie jsou prováděny otevřeným přístupem. V některých případech se chirurgický zákrok provádí s hysteroskopií. Po léčbě žen, zmizení bolesti, celkové zlepšení pohody.

Intrauterine Synechia se rozpouští při použití endochirurgické kontroly. Léčba je doplněna hormonální terapií. Pokud je neplodnost způsobena cizím orgánem, učinit IT odstranění v hysteroskopii.

Léčba syndromu rokitan-custeners zahrnuje chirurgický zákrok, aby se vytvořila vaginální trubice. Ženy se syndromem v historii jsou neplodné. Realizace reprodukční funkce je možné s pomocí moderních reprodukčních technologií.

Po léčbě defektů dělohy vrozené povahy přetrvává hrozba potratu nebo předčasné práce. Prevence zahrnuje prevenci spontánního přerušení, insuficience a krvácení čípku.

Prevence neplodnosti dělohy

Žena neplodnost děložního původu zahrnuje mnoho faktorů, které nepříznivě ovlivňují reprodukční funkci. Preventivní opatření k zabránění neplodnosti dělohy zahrnují:

• Odmítnutí potratu, nezřetelného sexuálního života;
• Výjimka nepřiměřených chirurgických intervencí na vnitřní genitální orgány;
• dostatečná volba antikoncepce;
• Včasná identifikace a léčba zánětlivých, strukturálních a vrozených patologií;
• Ovládání hormonálního pozadí.

Význam je nezbytný. V případě patologických příznaků by mělo být okamžitě aplikováno na lékaře. Nedostatek těhotenství v průběhu roku, který je předmětem pravidelného sexuálního života bez ochrany indikující neplodnost, jejíž forma musí být stanovena.

Závěr

Motocan neplodnost Ženy mohou být způsobeny různými formami patologie. Gynekologové přidělují benigní nádory, zánětlivé procesy, vrozené patologie jako příčiny pupečníkové formy neplodnosti. Významně zvýšit riziko neplodnosti hyperplastických procesů a adenomyózy. Mnoho patologií dělohy je úspěšně upraveno kompetentními a včasnými léčbami. V děložní formě neplodnosti může být doporučeno ECO, pokud neexistuje těhotenství po lécích a chirurgické léčbě.