Hormonální neplodnost

Hormonální neplodnost je nemožnost otěhotení dítěte kvůli nesprávné produkci hormonů odpovědných za provádění reprodukční funkce. U žen je tato podmínka spojena s anevie, muži často chodí spolu s erektilní dysfunkcí.

Kombinovaná forma neplodnosti není vyloučena, pokud jsou zjištěny porušení z obou partnerů. Včasná detekce a korekce hormonálních abnormalit významně zvyšuje šance naápění dítěte v takovém páru.

Humorpia na reprodukčním systému
Hormon stimulující folikul (FSH)Ženy: stimuluje vývoj folikulů, ovlivňuje syntézu estradiolu a testosteronu.

U mužů: zvyšuje výrobu testosteronu, ovlivňují zrání spermií a účinnosti
Luteinizační hormon (LH)Ženy: běží ovulace, iniciuje tvorbu žlutého těla a produkující progesteronu, přispívá k produkci estradiolu a androgenu.

U mužů: ovlivňuje syntézu testosteronu a spermatogeneze
ProlaktinŽeny: Snižuje hladiny estrogenů, zabraňuje ovulaci, zajišťuje výrobu mléka v mléčných žlázách.

Muži: Snižuje syntézu testosteronu
EstradiolŽeny: reguluje menstruační cyklus a ofenzívu ovulace, má feminizační účinek na tělo.

U mužů: postihuje metabolismus
ProgesteroneŽeny: připravuje dělohu k implantaci, ovlivňuje zahájení menstruace. Během těhotenství poskytuje nástroje FETU: snižuje tón dělohy, zpomaluje imunitní reakci.

U mužů: postihuje metabolismus

Testosteron
U žen: ovlivňuje syntézu estrogenu.

U mužů: reguluje spermatogeneze a postihuje sexuální chování
DGEASOvlivňuje výrobu estrogenu a androgenu
Antimüller Hormon (AMG)Owariální rezervní značka u žen a kvality spermií u mužů
Hormony štítné žlázy (TSH, T4, T3)Ovlivnit fungování genitálních žláz a výrobu hormonů

Příčiny neplodnosti hormonu

Hormonální neplodnost je spojena s nedostatečným nebo nadměrným vývojem určitých hormonů ovlivňujících fungování genitálních žláz.

Příčiny ženské neplodnosti

Insuficience systému hypotalamického hypofýzu:

  • poškození hypofýzy nebo hypotalamu;
  • hyperprolactinemie;
  • Nedostatek fáze luteinu.

Selhání vaječníků:

  • Dysgenesia Gonad;
  • Syndromu polycystických vaječníků;
  • Odolný ovariální syndrom;
  • Syndrom vyčerpání vaječníků;
  • hyperandrogenace vaječníku;
  • Non-vodík poškození gonáda.

Porážka jiných orgánů:

  • Vrozený nedostatek adrenální kůry;
  • Nemoci štítné žlázy.

Příčiny mužské neplodnosti

Klíčové faktory:

  • Porážka hypotalamického hypofýzu.
  • Porazit varlata.
  • Narušení štítné žlázy a nadledvinek.

Rodiče

Obecné důvody

Přímo postižený faktor mužů a žen může být jedním z následujících států:

  • genetické anomálie;
  • Poranění kostí lebky a pohlavních orgánů;
  • nádory;
  • infekční poškození;
  • metabolické poruchy;
  • těžké somatické onemocnění;
  • ozáření záření;
  • Příjem drog.

Analýzy, diagnostika

Přední znamení hormonální neplodnosti u žen je pomezlání. Folikuly se nerozstrají v vaječnících, ovulace se nestane, pojetí dítěte se stává nemožné. V chronickém prostředí je neplodnost často smíšena a spojena nejen s hormonálními poruchami, ale i dalšími faktory.

Nerovnováha hormonů vede k patologii tónu dělevinových trubek, ovlivňuje stav endometria a krční hlenu a vytváří další překážky pojetí dítěte.

Hormonální neplodnost u mužů je často kombinována se změnou sexuálního chování, snížíme libido a erektilní dysfunkci. Není vyloučena kombinace s jinými formami neplodnosti.

A u mužů a ženy mohou mít asymptomatický průběh patologie. Jediná stížnost v tomto případě se stává nemožností pochopení dítěte za rok a pravidelnější sex bez použití antikoncepčních prostředků.

Mnoho forem hormonální neplodnosti je kombinováno s porušením rozvoje genitálních orgánů a sekundárních sexuálních značek. Pochopení, speciální vyšetření gynekologa / androloga a ultrazvuku.

Chcete-li identifikovat příčinu patologie, je určen hormonální profil:

  • Fsh a lh;
  • prolaktin;
  • testosteron;
  • DGEAS;
  • antimulamový hormon;
  • Hormony štítné žlázy: tsh, t3, t4.

Krev pro analýzu normy

Ženy jsou dodatečně přiřazeny:

  • estradiol;
  • progesterone.

Pravidla pro absolvování hormonu u žen:

  • S pravidelným menstruačním cyklem se progesteron vzdává pro 21-23. den cyklu, zbytek hormonů - na 2-3. den cyklu.
  • S nepravidelným cyklem, den pro odevzdání progesteronu se vypočítá individuálně.
  • Když je amenorrhea, testy mohou být uvedeny v každodenním cyklu.

Muži procházejí analýzy na jakémkoliv vhodném dni.

Diagnóza hormonální neplodnosti se provádí současně s hledáním jiných příčin takového stavu. Často jsou zjištěny kombinované formy neplodnosti a mužů a mužů.

Léčba

Terapie zahrnuje několik fází:

  1. Eliminace příčin hormonální nerovnováhy: výběr léčiv, chirurgická léčba.
  2. Korekce doprovodných endokrinních poruch (včetně normalizace tělesné hmotnosti).
  3. Vytváření optimálních podmínek proápění dítěte.

U žen je hlavní cílem terapie obnovení menstruačního cyklu a ovulace. Hormonální prostředky jsou předepsány na základě estrogenů a gestagenních výměn po dobu několika měsíců. Dále se provádí zrání folikulů.

V nepřítomnosti účinku je znázorněna stimulace léčiva. Pokud v průběhu roku se koncepce dítěte selže, je prováděna diagnostická laparoskopie. Často je neplodnost způsobena kombinací endokrinních a potrubí-peritoneálních faktorů. Možná drží eco.

U mužů je hlavním cílem terapie obnovení normální spermatogeneze. Hormonální léky jsou předepsány, s přihlédnutím k odhalené příčiny neplodnosti a úrovně vlastních hormonů. Podle svědectví se provádí chirurgická korekce. Pokud neplodnost není přístupná terapii, ECO + IXI je zobrazena nebo ECO s dárcovským spermií.