Jak se škrábání dělohy

Jakákoliv nadcházející gynekologická manipulace způsobuje ženy určité obavy a vzrušení, zejména pokud je tento postup invazivní.

Škrvení dělohy nebo Kurezh je jedním z typů operačních intervencí v gynekologii, doprovázený porušením integrity endometria. Čištění dělohy, stejně jako zjednodušující zvané této manipulace, se provádí jak s diagnostickými, tak lékařskými, a pronásledované záměry jsou reprezentovány celým seznamem nemocí a podezření.

Indikace a kontraindikace

Pro jakoukoli operaci existuje řada indikací a kontraindikací a čištění dělohy není výjimkou. 

Indikace pro škrábání:

• Krvácení spojené nebo nesouvisející s měsíční.
• Boj nebo syčata v dutině dětského orgánu.
• Chronická endometritida.
• Zbytky fetálních mušlí a částí plodu ve spontánním potratu nebo po umělém potratu.
• Přítomnost polypů v děloze.
• Cervikální endometrióza a tělo.
• Karcinomové tělo dělohy.
• Subserosomous Mioma.
• Umělé potrat těhotenství pro lékařské svědectví a přání ženy.
• Pozůstatky placenty po dodání.
• Příprava na Eco.

Purge dělohy je vyrobena jak v podezřelém onemocnění pro jeho potvrzení a kontrolovat provedenou léčbu.

Kontraindikace pro čištění:

1. V přítomnosti infekčního procesu v gynekologickém traktu se operace neprovede s výjimkou životně důležitých situací (krvácení).
2. Společný rakovina.
3. 3. a 4. stupeň čistoty vaginy.

Pouze v přítomnosti určitých symptomů navštěvující lékař doporučuje škrábání. Výjimkou je plánování ECO - v tomto případě je banka prováděna nutně, což významně zvyšuje šance na plnou diagnózu, léčbu a následné přílohy embryí.

Typy škrábání

Vzhledem k tomu, že činí úklid dělohy, sledují různé účely a nejednoznačných okolností, rozlišují několik odrůd tohoto provozního zásahu.

Strečníky v závislosti na účelu:

• Diagnostické plánované děložní čištění.
• Lékařský škrábání.

Diagnostický Škrábání dělohy Také má vlastní typy:

• Samostatný diagnostický škrábání (RDV).
• Čištění dělohy s hysteroskopií.

Pokud lékař podezřívá svého pacienta s hyperplazií, endometriózou, synechií, polypy, endometritidou, rakovinou - bude předepisovat škrábání, během něhož je vzdálený endometrium zkoumá pod mikroskopem, bude provádět chemické reakce a určí správnou diagnózu. Takový zásah se provádí plánovaným způsobem.

Terapeutické čištění se provádí při krvácení, symptomy cizího tělesa v orgánové dutině (zbytky placenty a fetálního vejce). Takové státy ohrožují život a podléhají nouzi. Plánovaný terapeutický kužek je vyroben pro odstranění polypů, synech, hyperpllazované nebo zapálené vnitřní vrstvy, disekce děložního oddílu.

Když se škrábání děložního gynekologa může vyžadovat inspekci vnitřního povrchu orgánu pro posouzení vzhledu struktur endometria, stupeň jeho růstu, přítomnosti adhezí, polypů, endometriogenních ohnisků. Tento postup se provádí pomocí hysteroskopu - speciální zařízení vybavené okulárem pro kontrolu dutiny.

Vzhledem k tomu, že se škrábaly, sledují diagnostický cíl, je možné postupně provádět oddělené čištění: nejprve odstraňte sliznici dělohy a pak čípku. Nejčastěji činí RDV v podezřelé endometrióze převodovky a polypózy.

Příprava na Kurezhu

Udělejte škrábání dělohy jak na začátku, tak na konci menstruačního cyklu. Nouzová vazba je prováděna bez ohledu na čas a načasování postupu plánování závisí na účelu:

• Při diagnostice příčiny krvácení dělohy - ihned po jejich startu.
• V podezřelé hyperplazii, neplodnosti (Synechia, Polyps) - ve druhé polovině cyklu.
• Pokud lékař přebírá rakovinu, pak operace dělá každý den.

V předvečer studia a testování:

1. Obecná analýza krve a moči.
2. Koagulagram.
3. Krev na syfilis, HIV a hepatitidě.
4. Kolposkopie.
5. FGDS.
6. Ultrazvuk malého pánve.
7. EKG.
8. Krevní skupina a rhesus faktor.
9. Nádrž.setí od pochvy a stěr do stupně čistoty.

Při detekci patologických odchylek není plánované čištění prováděno, ale zpracování hlavních onemocnění se provádí.

Čisticí technika

Každý pacient, který očekává, že taková manipulace se zajímá o to, jak projde děložní úklid.

Průběh kurety se sníží na následující:

1. Vnější genitální orgány se zpracují antiseptikou.
2. Dvouruční studie je určena polohou dělohy (anteflemio, retroflexio) pro následné umístění cureti.
3. Zrcadla jsou instalována v pochvě.
4. Proveďte anestezii obecnou anestézií (intravenózní anestezie).
5. Pomocí kovové sondy určete délku těl dělohy.
6. Postupně rozšiřte cervikální kanál pomocí rozšíření Hegare. Tyto nástroje mají jiný průměr zvyšování, určený pro hladký nárůst průměru kanálu.
7. Hysteroskopie v případě potřeby. K tomu je kapalina injikována do orgánu orgánu za účelem jeho expanze a přístroj zkontroluje vnitřní povrch.
8. Kureta - nástroj, který má špičatou lžící - škrábání dělohy. Vnitřní vrstva se postupně extrahuje nejprve z přední stěny, pak ze zády a strany. Kyuptage je udržován, dokud se stěny nebudou hladkou.
9. Krk je zpracován antiseptikem.
10. Poté, co je pacient dokončen, pacient drží na dně břicha pro rychlé zastavení krvácení z interinové tepny.
11. Dálkové endometrie jsou ponořeny do nádobí s formalinem a lodí na histologické vyšetření, jejichž výsledek bude znám v 10-14 dnech.
12. Pooperační úleva od bolesti spasmolitics.

Pokud je postup předán bez komplikací, pak jeho trvání nepřesáhne 30 minut.

Proces držáku je velmi přesný, aby nedošlo k poškození výhonky a ne přerušení základní desky - to platí zejména pro ženy reprodukčního věku, které plánují těhotenství.

Pokud se manipulace provádí v přítomnosti Miom, pak operační lékař pečlivě stírá škrábání dělohy, aby nerušil integritu nádorové kapsle.

Po uplynutí škrábání, pacient začíná vypouštění krvavé přírody, končí za 2 týdny.

Anestézie

Curetzh se koná pod obecnou anestezií. V moderní době jsou příležitostně situace, kdy se anestézie dělala lokálně.

Anestetika zavedena intravenózně v množství 15-20 ml. To stačí, aby dělal úklid dělohy. Pokud komplikace vznikly při realizaci kurice a je nutné prodloužení anestezie, anestezie oleje se provádí s směsí fluorotanu a dusíku čerpání kyslíkem.

Výhody obecné intravenózní anestezie Propofol:

• Hladký a měkký vstup do anestezie.
• Rychlé a světelné probuzení.
• Nedostatek nevolnosti po anestezii.
• Výjimka vlivu na myšlení a paměťové procesy.

Každý pacient má zájem, který anestezie je prováděna při škrábání dělohy, takže otázka držení plánované kyrety je přišla vážně a najít moderní kliniku. Někteří specialisté používají k takovému krátkodobému provozu silné barbiture tyoentální sodík. Drug má výrazný vliv na nervový systém, bude poskytovat závažné probuzení po anestezii a chudé pohody v pooperačním období.

Období po čištění a možných komplikací

Nejčastěji podstoupí očištění dělohy jako minimálně invazivní gynekologický intervence a nevede k komplikacím.

V některých případech jsou možné důsledky mini operací:

1. Splitter.
2. Poškození malé pánve.
3. Krvácení během a po čištění.
4. Upevňovací infekce (endometritida) a v důsledku toho vzhled synech.
5. Zničení zničení endometriální vrstvy.
6. Poškození děložního hrdla, které v budoucnu může způsobit Easeic Cervikální nedostatečnost.
7. Alergická odpověď na anestezii.

Po průchodu čištění dělohy jsou předepsány antibakteriální léky po dobu 5-7 dnů. Měli byste se zdržet se sexu kontaktů a koupel se po dobu 2 týdnů, nevykonávat postupy teplé vody. Anestézie se provádí nesteroidní protizánětlivé léky (ebucklin, diklofenak), ale ne aspirin.

Normálně je doba trvání pooperačního krvácení 2-3 týdny, takže jeho ukončení může znamenat přítomnost sraženin v dutině orgánu.

Kontrola ultrazvuk a inspekce musí být provedeny 2 týdny po škrábání.