Endometrióza jako příčina neplodnosti

Endometrióza se nazývá gynekologická patologie chronického hřiště, což znamená šíření a otáčení buněčných prvků vnitřní interinové vrstvy za hranicemi endometria. Endometrióza má různé příčiny, tvary a symptomy. Poškození endometriózy vnitřních genitálních orgánů ve většině případů je příčinou vývoje neplodnosti.

Funkce a důvody

Endometrióza se vyskytuje u žen reprodukčního cyklu, což může být vyvinout neplodnost. Důvodem pro vzhled endometriózy je rozdělení endometriálních buněk a jejich následné klíčení v tkáních různých orgánů. Progresivní proces vede k rozvoji komplikací, jehož důsledkem může být neplodnost.

Děloha je připojen k vagíně přes obilovinu. Zpráva s břišní dutinou, vaječníky se provádějí interinovými trubkami. Děloha je reprezentována třemi vrstvami. Vnitřní vrstva se nazývá endometriální. Podléhá cyklickému vlivu hormonů, kvůli kterým dochází k růstu a odmítnutí povrchové vrstvy endometria.

Důvody výskytu endometrioidního ohniska v různých orgánech nejsou známy. Vznik klinického obrazu je spojen s fungováním endometriálních buněk pod vlivem pohlavních steroidů. Během první fáze cyklu, heterotopie roste a ve druhém - odmítnutí, což vede k vzniku krvácení, bolesti, zánětu.

Důležité! Buňky v heterotopiích fungují stejným způsobem jako v endometrii dělohy.

Moderní gynekologové navrhl několik teorií, které vysvětlují výskyt endometriózy a následné neplodnosti. Většina vědců věří, že endometrióza je polyetické onemocnění.

Metaplasie

V rámci této teorie se migrace endometriálních buněk nepovažuje za hranicemi vnitřní vrstvy dělohy. Předpokládá se, že tkaniny některých orgánů mohou být znovuzrozeny a ve své struktuře se podobají membráně děložní sliznice. Tato teorie vysvětluje důvod pro vzhled heterotopů ve vzdálených orgánech.

Retrográdní menstruace

Každý reprezentativní v reprodukčním cyklu má zpětný nebo takzvaný retrográdní odlitek menšího množství výboje s endometriálními buňkami během menstruace. Vlajky a další anomálie dělohy jsou často příčinou retrográdní menstruace.

V případě odlitku a klíčení endometriálních buněk v oblasti peritoneum se vyvíjí zánětlivý proces a objevuje se mikroculina. Změny jsou spojeny s absencí možnosti oddělení krvácení.

Teorie implantace výskytu endometriózy je považována za jednu z prvních. Navzdory chování četných studií a přítomnosti jiných hypotéz a příčin nemoci dodržují některé moderní gynekologové na tuto teorii.

Genetická predispozice

Patologie může mít genetickou příčinu svého výskytu. Vědci popsali rodinné typy onemocnění. Zavedení genetického inženýrství umožnilo vyvinout test DNA, který může vytvořit predispozici určité ženy na endometriózu. Prostřednictvím preventivních opatření a pravidelné diagnostiky je tedy možné zabránit rozvoji patologie a který se často stává neplodností.

Distribuce lymfatického a krevního systému

Specialisté také vyvinul teorii označující endometriální původ patologie. Rozložení buněk může být označeno v důsledku potratů a jiných porušování integrity sliznice manipulace. Vznik vzdálených ohnisků je vysvětleno šířením buněk spolu s proudem lymfy, krve.

Dysfunkce imunitního systému

Předpokládá se, že endometrióza se vyvíjí pouze kvůli útlaku imunitního systému. Adekvátně fungující imunitní systém neumožňuje buňkám vnitřní vrstvy dělohy, aby se odstranily mimo endometriální. Základem mnoha teorií výskytu endometriózy je nedostatečná imunitní reakce.

Účinek prostředí

Podmínky prostředí mohou ovlivnit riziko patologie. Dokázalo se, že ubytování v místech, které se liší ve zvýšeném obsahu dioxinu, může být příčinou endometriózy.

Hlavní příčiny endometriózy jsou imunitní, jsou považovány za hormonální poruchy. Růst endometriální tkáně je provokován vyztuženou výrobou LG a FSH s nedostatečnou koncentrací progesteronu.

Rozlišují se následující důvody, které mohou vyvolat endometriózu a následnou neplodnost:

  • potraty;
  • Cureefish dutiny dělohy;
  • chirurgické intervence;
  • Příprava v caesarean sekce.

Předvídat pravděpodobnost endometriózy a neplodnosti není možné.

Mechanismus vývoje neplodnosti během endometriózy

Specialisté zdůrazňují, že neplodnost může mít mnoho důvodů. Někdy důvody pro neplodnost jsou chronické zánětlivé procesy, hormonální nerovnováha, adhezní proces, ozáření povrchu. Tyto příčiny neplodnosti mohou být také důsledkem progrese endometriózy.

V endometrióze se sníží reprodukční funkce ženy, která je způsobena patologickými změnami vnitřních genitálií. Je známo, že těhotenství předchází koncepci, což je proces sloučení spermií a vejce.

Vývoj vajec dochází v vaječníku během první fáze cyklu. Po vyskytnutí ovulace, vejce buňka proniká do děložní trubky. Spermie prochází krkem, dělohy a spadá do dělohy nebo falopie, kde se objeví koncepce. Zygote je tvořen při sloučení mužských spermií a ženských vejcích. O několik dní později vstoupí do děložní dutiny, kde je implantován do endometria.

Mechanismus neplodnosti v endometrióze je spojen s různými patologickými změnami v tělech reprodukčního systému, které činí pojetí nemožné. Buňky, normálně obložení endometrium, jsou ve tkáních jiných orgánů. Odborníci zdůrazňují, že endometrióza se může objevit v téměř jakémkoli orgánu, který je doprovázen porušením jeho provozu.

Mimo endometriální buňky vnitřní vrstvy dělohy jsou vnímány imunitním systémem jako ostatní lidé. Stává se příčinou zánětlivých procesů, které se vyznačují edémem tkání a prodloužením cév. Neplodnost vzniká, pokud endometrióza ovlivňuje oblast malé pánve.

Následující důvody pro neplodnost se rozlišují pro doprovodnou endometriózu:

  1. Faktor potrubí. Neplodnost je často způsobena obstrukcí trubek. Během první fáze cyklu, expozice vnitřní vrstvy dělohy pod přímými účinky pohlavních steroidů, které jsou reprezentovány estrogeny. Buňky v endometridech foci jsou však také vystaveny sexuálním hormonům, což způsobuje jejich proliferaci. Když se endometrióza šíří na falopyes trubky, lze překrytí lumenu oslavovat. Koncepce se stane nemožnými z důvodu úplné nepropustnosti trubky. Spermatozoa nebude schopen dosáhnout vejce.
  2. Bezpečnostní proces. Hrotky v malé pánvi jsou důsledkem zánětlivého procesu. Speciální buňky, nazývané fibroblasty, migrují do zaměření zánětu. Tyto buňky přispívají k tvorbě fibrinových a kolagenových vláken. Dvě komponenty způsobují tváření adhezí, které jsou pojivové tkáně. Stlačují trubky, čímž narušují svou propustnost a fungující.
  3. Změny endometria. V adenomyóze a dalších druhech genitální formy endometriózy vzniká zánětlivý proces, který zabraňuje úplnému uchycení Zygota. Implantace je porušena v důsledku nedostatku běžných podmínek pro zavedení a následný vývoj oplodněných vajíček.

Komplikace

Je známo, že endometrióza může ovlivnit orgány různých systémů organismu. Progrese endometriózy je typická pro zástupce reprodukčního věku. Obvykle po výskytu menopauzy nemoci regresí.

Patologie je nebezpečná vývojem komplikací a důsledků, které jsou určeny:

  • porazit určitý orgán;
  • povaha růstu endometrioidního ohniska;
  • Správnost a včasnost léčby.

Gynekologové volají následující účinky endometriózy:

  1. Porušení cyklu. Endometrióza je zpravidla důvodem pro zvýšení trvání cyklu. Menstruace se vyznačuje množstvím krvavého výboje, což často vede k rozvoji anémie. S tímto patologickým stavem v krvi klesá koncentrace červených krvinek a hemoglobinu. Pokud má anémie výrazný charakter, žena je zapotřebí pod nemocnicí. Funkce cyklu v přítomnosti endometriózy jsou oddělovací sekce, které se objeví před a po menstruaci.
  2. Tvorba endometrioidních cyst. Heterotopie může být umístěna jak na povrchu, tak v hlubinách postiženého orgánu. S povrchovou polohou, například na vaječníku, v kritických dnech je odmítnutí buněk endometria, které mohou proniknout do břišní dutiny nebo vyniknout menstruační krve. Cysta je vytvořen, když umístění ohnisky uvnitř orgánu v důsledku nedostatku možnosti rozlišovacích buněk po proudu v kritických dnech. Takové cysty se vyznačují postupným zvyšováním, že se stává příčinou porušení fungování orgánu a komprese okolních tkání.
  3. Zánět pobřišnice. Komplikace se vyvíjí v důsledku lámání cystu velkých velikostí, následuje pronikání obsahu vzdělávání v břišní dutině. Peritonit znamená zánětlivé řízení.
  4. Neurologické poruchy. Růst heterotopie způsobuje mačkání nervových struktur, které způsobuje zácpu, nadýmání, průjem. Pokud porušení ovlivňuje nervovou regulaci močového měchýře, následkem se může stát inkontinencí moči.
  5. Střevní obstrukce. Vývoj heterotopů ve střevní oblasti porušuje průchod vozíků. Pozoruje překrývání střevního lumenu mechanické povahy a vzniku střevní obstrukce. Patologie může být také důsledkem adhezivního procesu břišní dutiny. Průchod ve střevech vozíků je porušena kvůli stlačovacím orgánovým smyček.
  6. Endometrióza Gap. Vzhledem k klíčení endometria buněk je pevnost a integrita orgánů narušena. Střevní ruptura je pozorována u chronické zácpy nebo střevní obstrukce na pozadí endometriózy. Komplikace způsobuje pronikání karetových hmot v břišní dutině. To vede k vývoji kavalezné peritonitidy a vyžaduje nouzovou operaci. Endometrióza může způsobit přestávku dělohy, například během těhotenství. Vyhněte se vážným důsledkům umožňuje operaci splněna.
  7. Maligní nádory. Endometrióza je považována za benigní nádor, ve kterém jsou zdravé buňky tlačeny endometrium prvky. V některých případech se zhoubný proces vyvíjí, pokud jsou znovuzrozené heterotopy buňky. To vede k zrychlení vývoje nádoru. V průběhu času se objevují metastázy, které jsou ostrovy z maligních buněk. Metastázy se vyskytují v důsledku růstu nádoru a jsou spojeny s migrací maligních buněk v důsledku krve a lymfatického proudu.

Poskytování vývoje komplikací může nesprávné diety, časté pohlaví kontakty v první polovině menstruačního cyklu. Ženy s endometriózou v historii se nedoporučují Sunbate. Dlouhodobá insolace způsobuje progresi patologie v důsledku zrychlené reprodukce endometrioidních buněk, přispívá k vzniku nových ohnisek. Ultrafialové záření zvyšuje rychlost, stejně jako počet mutací, které způsobuje zvýšené riziko rozvoji rakoviny.

V přítomnosti endometriózy se nedoporučuje:

  • žít v horkém klimatu;
  • opalování od 10 do 17 hodin;
  • Vezměte si slunné koupele nepřetržitě po dobu 30 minut nebo více;
  • Navštivte saunu, solárium a koupel.

Podle statistických údajů je neplodnost nejčastějším účinkem endometriózy. Neplodnost proti pozadí endometriózy se vyskytuje u 60% případů a je spojena s tvorbou adhezí, cysty, zánětlivých procesů.

Těhotenství přispívá ke stabilizaci progrese endometriózy. Tento efekt je způsoben útlakem produktů estrogenů, které jsou zodpovědné za růst vnitřní vrstvy dělohy.

Pozornost! Riziko neplodnosti je určeno délkou progrese endometriózy.

Endometrióza komplikuje průběh těhotenství v důsledku léze myometria. Při porodu je často nedostatečnost kontraktnosti myometria, což vede k slabosti pracovních činností. Zatížení na úžasném myometria může způsobit roztržení těla dělohy.

Příznaky a diagnostika

Riziko neplodnosti doprovodné endometriózy závisí na zapojení do patologického procesu konkrétního orgánu. Specialisté volají dva formy endometriózy:

  • genitální;
  • Extragenitál.

V genitální endometrióze jsou ovlivněny tělesy reprodukčního systému. Extgazenitální endometrióza zahrnuje rozložení buněk vnitřní vrstvy dělohy na světle, očích a jiných orgánech. Často je důvodem pro neplodnost, je přesně genitální forma endometriózy.

Navzdory přítomnosti mnoha forem endometriózy je hlavním příznakem bolest, která se zvyšuje s menstruací. Příčinou syndromu bolesti je retrográdní odlitek menstruační krve a peritonejského podráždění, kontakt heterotopy a okolních tkanin. Lokalizace bolesti závisí na poškozeném orgánu.

Klinický obraz endometriózy často zhoršuje kvalitu života ženy, včetně intimního charakteru. Během sexuálních kontaktů dochází k vypouštění kontaktu, krvácení, bolesti a nepohodlí. Aby se minimalizovaly projev endometriózy, gynekologové doporučují snížit frekvenci sexuálního působení v první fázi cyklu, když je pozorována proliferace endometria pod vlivem hormonů.

Diagnóza neplodnosti v endometrióze má složitý charakter. Průzkum zahrnuje:

  • Sběr a analýza anamnézy,
  • gynekologické vyšetření;
  • Laboratorní a instrumentální diagnostické metody.
Komentář! Ženy, které si stěžovaly na přítomnost bolestivého syndromu v pánevní oblasti s doprovodnou neplodností, musí být nutně zkoumány na endometrióze.

V procesu gynekologického vyšetření, citlivé masy uzené přírody umístěné podél vazy. Během běžné endometriózy je děloha fixován v retopadi.

Ultrazvuková diagnostika prováděná pomocí vaginálního senzoru umožňuje specialistovi vyhodnotit parametry orgánů ve studiu, například dělohy, vaječníky. Pokud je neplodnost provokována endometriózou, jsou detekovány změny ve stěnách a objemových útvarech dělohy. Svalnatý orgán se zvýšil, mohou být oslaveny jizvy v myometrii.

Potvrďte diagnózu umožnit histologické a cytologické studie. Plot diagnostického materiálu se provádí v procesu laparoskopie a kolposkopie s následnou biopsií.

Hysterosalpingografie je výkon rentgenových snímků dělohy a děložních trubek. Tento typ studia je nutný k odstranění faktoru potrubí neplodnosti.

Zánětlivý proces v endometrióze se odráží v krevních ukazatelích. Existují například nádorové markery, například CA-125, CA 19-9, REC, jejichž ukazatele se výrazně zvyšují v přítomnosti endometriózy.

Laparoskopie je považována za nejpřesnější způsob stanovení endometriózy. Chirurgická metoda používaná s diagnostickými a lékařskými účely. Laparoskopie umožňuje odhadnout prevalenci endometriózy, která je nezbytná pro jmenování odpovídající léčby. Endometrióza vypadá jako ohniska se zvýšenou hustotou, která se vyznačuje tmavě modrou. Světle žluté papeše a vláknité uzené oblasti označují přenos endometriózy.

Adenomyóza

Pod touto patologií znamená porážku střední vrstvy dělohy nebo myometria. Endometrióza děložního tělesa se často stává neplodností. Rozpoznat adenomyózu v následujících příznakech:

  • bolest během kritických dnů spojených s odmítnutím vnitřní vrstvy dělohy v heterotopiích;
  • hojný krvácení během menstruace, vyznačující se temnou a přítomností sraženin;
  • změnit dobu trvání menstruace ve směru prodloužení;
  • Mozhovský skromný výtok před a po menstruaci, odchýlí se od heterotopy;
  • Aciclic krvácení vyplývající z porušení hormonálního pozadí.

Pravděpodobnost vývoje neplodnosti závisí na hloubce klíčení endometrioidních buněk:

  • Heterotopie se nachází mezi endometrií a myometrií (1 stupeň);
  • Patologický proces pokrývá myometrium;
  • Endometrioidní buňky pronikají serózním krytem;
  • Poškození serózního krytu, obložení děložního tělesa venku.

Podezření na adenomyózu pomocí následujících typů diagnostiky:

  • gynekologické vyšetření;
  • Ultrazvukové vyšetření orgánů lokalizovaných v malé pánvi;
  • hysterosalpingografie;
  • Hysteroskopie.

Důvodem rozvoji neplodnosti při adenomyóze je léze myometria, které mění kontraktilní funkci dělohy. Léčba má komplexní povahu a zahrnuje příjem hormonálních a hemostatických léků.

Porážka děložního čípku, vagíny a rozkroku

Gynekologové zdůrazňují, že příčina vývoje endometriózy a neplodnosti je častou traumatizací děložního čípku v procesu chirurgických intervencí. Klinický obraz endometriózy Cervixu znamená vzhled:

  • Oddělení těsnění na EVE a po menstruaci;
  • Kontaktní výboje vyplývající z sexuálních akcí nebo gynekologických vyšetření;
  • nepohodlí a bolestivosti intimních vztahů.

Je možné určit, že příčina neplodnosti je endometrióza děložního čípku následujícím studií:

  • Kontrola gynekologa;
  • cervicoskopie;
  • škrábání.
Důležité! Diagnóza se provádí ve druhé fázi cyklu.

Endometrióza děložního čípku v gynekologickém vyšetření vypadá jako skvrny tmavě modré. Pro objasnění diagnózy je nutné provést koloskopii. Zpravidla, léčba neplodnosti pro endometriózu zahrnuje příjem hormonálních léčiv, imunostimulační terapie, minimálně invazivní chirurgické zákroky, jako je kryodestrukturování a elektrokoagulace.

Komplikace endometriózy krku je zapojení do patologického procesu perineum, vagíny. Značky tohoto druhu patologie se považují:

  • Bolesti, které se objevují před a během menstruace;
  • bolestivost se sexuálními činy jak genitálního i análu;
  • Přidělení obrábění doprovázejících začátek a konec měsíčně;
  • Kontakt vyprazdňování.

Detekce heterotopů v rozkroku a vaginální oblasti, můžete během gynekologického vyšetření a ultrazvukové diagnostiky.

Zahrnutí vaječníků a děložních trubek

Endometrióza vaječníků se vyvíjí v důsledku distribuce buněk vnitřní vrstvy dělohy přes falopií. Limphogenní a hematogenní distribuční cesta. Prevalence endometriózy vaječníků je 50-80%.

Riziko vývoje neplodnosti a symptomů závisí na lokalizaci a velikosti endometrioidních ohnisek. Heterotopie může být lokalizována mimo a uvnitř vaječníku. Jako součást léčby neplodnosti je vhodné splnit operace ložisek varhany, které znamenají odstranění části vaječníku.

Endometrióza vyvíjející se v vejistých trubkách je často příčinou neplodnosti. Heterotopie se postupně zvyšuje a vede k zánětu. Lumen trubky je stlačený a trubka se stává neprůchodnou pro spermie.

Známky endometriózy vaječníků a trubek zahrnují:

  • Bolest v dolní části břicha, nesouvisející s menstruací, ale vzniknou v důsledku zánětu a podráždění peritoneum ohnisky;
  • bolestivost ve fyzické aktivitě a pohlavním styku;
  • ozáření bolesti v tříslicích, dolní části a konečníku.

Diagnostika zahrnují ultrazvukový výzkum a laparoskopii, která se používá jak pro stanovení umístění heterotopy a pro účely léčby.

Mezi mnoha důvody vedoucí k neplodnosti, gynekologové přidělují endometriózu. Tento faktor neplodnosti se nachází na druhém místě z hlediska prevalence. Neplodnost se vyvíjí kvůli komplikacím endometriózy:

  • Obstrukce děložních trubek;
  • Atrofie ovariarie.

Pokud je neplodnost pozorována na pozadí endometriózy, doporučeno:

  • Proveďte hysterosalpingografii a laparoskopii pro potvrzení chodníku phallopy trubek;
  • Určete přítomnost ovulace z folloculózy, měření bazální teploty, diagnostiku hormonálního pozadí, realizace expresních testů;
  • Proveďte studii stavu děložní dutiny pomocí ultrazvukové diagnostiky, hysteroskopie, hysterografie.

Studie je nezbytná pro stanovení konkrétního důvodu neplodnosti, která se vyvinul v endometrióze, jmenování odpovídající léčby:

  • Vyříznutí tvořené adhezemi břišní dutiny a eliminaci heterotopie v případě obstrukce trubek;
  • Hormonální korekce v rozporu s genitálními steroidy;
  • Odstranění endometriálního ohniska s adenomyózou.
Důležité! S neúčinností léčby neplodnosti způsobené endometriózou se doporučuje eco.

Léčba

Při výběru taktiky léčby se lékař spoléhá na proveditelnost způsobu, jednotlivé rysy ženy, například hloubku porážky a závažnost proudu, věku. Před léčbou se provádí komplexní průzkum, který také znamená přitažlivost endokrinologa, genetiky a dalších úzkých specialistů. Endometriosis složka je normalizace psycho-emocionální pozadí.

Léčba je směrována nejen pro potlačení aktivity proliferace vnitřní vrstvy dělohy a obnovu reprodukční funkce, když neplodnost. Základním bodem je prevence komplikací, které někdy znamenají těžké důsledky.

V moderní gynekologii se v endometrióze používají dvě hlavní taktika zařízení:

  • Chirurgické odstranění heterotopie nebo postižených orgánů;
  • Lékařská terapie, jejichž podstatou, která přichází na hormonální korekci nadměrné aktivity endometria.
Důležité! Zpravidla při léčbě gynekologů používají integrovaný přístup, kombinující konzervativní a chirurgické techniky.

Možnost koncepce v prvním roce po léčbě neplodnosti proti pozadí endometriózy není více než 15%. Prvních šest měsíců, žena nedoporučuje plánování těhotenství kvůli potřebě obnovit tělo.

Chirurgický

Operace pro endometriózu jsou často prováděny v důsledku zhoršující se pohody pacienta. Bolestivý syndrom v endometrióze může významně porušit kvalitu života pacienta. Kromě toho se chirurgie doporučuje pro adenomyózu.

Volba taktika chirurgické léčby závisí na místě ohniska:

  1. Vagina, krční krční krk, rozkrok. Operace předpokládá endoskopickou techniku ​​a způsobuje heterotopii mimo vaginu nebo přes svou dutinu.
  2. Děloha. Intervence se provádí laparoskopií nebo hysteroskopií s přístupem přes vaginu.
  3. Vaječníky, trubky, periton. Doporučují se laparoskopické operace, které se provádějí skrz miniaturní otvory žaludku.

Laparoskopie je výhodným způsobem léčení vyplývající z neplodnosti v důsledku endometriózy. Tyto operace se vyznačují nízkou úrovní poranění. Riziko tvorby adheze a následné krvácení je minimální.

Pokud je příčinou neplodnosti endometrioidní vaječní cysty, provádí svou resekci. V procesu zásahu je cysty tobolka plně odstraněna a její obsah. To vám umožní zabránit opakování.

Endometrióza je chronické onemocnění, které po léčbě obvykle recidivuje. V prvním roce po chirurgickém excizi endometrium foci je tvorba nových heterotopů ve 20% případů. Moderní metody chirurgické léčby vám umožňují vyléčit neplodnost v 60% žen.

Léčit

Konzervativní léčba pro ženy reprodukčního věku s nedokončeným klinickým obrazem onemocnění. Neplodnost je také jednou z indikací pro použití endometriózy léčivy léčby.

Léčba za použití léků umožňuje potlačit reprodukci buněk vnitřní vrstvy dělohy a eliminovat zánětlivý proces. Za tímto účelem se aktivně používají hormonální a protizánětlivé léky.

Terapie znamená užívání drog podle schématu. To varuje změnu ve vnitřní vrstvě dělohy během cyklu. Je známo, že fungování povrchové vrstvy endometria závisí na cyklických účincích genitálních steroidů. Bazální vrstva zajišťuje regeneraci nebo zotavení po menstruaci.

Gynekologové volají následující fáze cyklu:

  1. Proliferace. Fáze začíná po skončení menstruace a trvá v průměru 2 týdny. Pod vlivem estrogen vylučovaných buněk zrání vejce je růst funkční vrstvy označen.
  2. Vylučování. Tato fáze trvá dva týdny. Snížení proliferace estrogenů a endometria. Shell folikul vytvořený na místě po ovulaci žluté tělo produkuje progesteron. Tento hormon je nutný pro přípravu vnitřní vrstvy dělohy k implantaci vejce po oplodnění.
  3. Menstruace. Pokud dojde k těhotenství, odmítnutí a následné odstranění povrchové vrstvy endometria.

Jakmile buňky endometrium fungují pouze ve vnitřní vrstvě dělohy. V případě endometriózy, migrace a klíčení endometrioidních buněk v různých tkaninách a orgánech. Heterotopie jsou podrobeny stejným změnám jako vnitřní vrstva dělohy. Na začátku cyklu je uspořádání buněk a na konci - odmítnutí. Funkce postiženého orgánu jsou rozbité; ženy často rozvíjejí neplodnost.

Hormonální přípravky jmenované během endometriózy a neplodnosti blokující endometriální proliferaci, která umožňuje eliminovat patologické symptomy.

Gynekologové používají následující hormonální přípravky při léčbě neplodnosti způsobené endometriózou:

  1. Analogy gonadolibrininu (GOZERELIN). Gonadoliberin je hypotalamusový hormon regulační činnost žláz. Hormon stimuluje FSH produkty, které odpovídají za folikulární růst vaječníku, jakož i syntézu estrogenu, růst endometria. Gonadoliberin přispívá k vývoji LG, který postupuje žluté tělo a progesteron je syntetizován. Přijetí léčiva umožňuje snížit produkci gonadoliberinu hypofýzou žlázou, která vede k absenci endometriální proliferace a zmizení symptomů endometriózy.
  2. Antigonadotropní horony (Danazol, Gestrinon). Léky mají represivní účinek na syntézu fsh, lh. Endometria atrofie je tedy pozorována v dutině dělohy a endometrioidní heterotopie. Bolest a krvácení jsou ukončeny během prvních týdnů léčby. S vyvýšenou úrovní androgenů, která je potvrzena laboratoří, léky drogové skupiny jsou kontraindikovány. Ubytové účinky zahrnují hmotnostní sadu, aktivní růst vlasů na mužském typu, vysoký pocení a akné.
  3. Analogy progesteronu (Duphaston). Didrogesterone, který je součástí Duphastonu, je syntetický analogový hormon progesteronu. Drogem zabraňuje růstu vnitřní vrstvy dělohy a endometrioidního ohniska.
  4. Syntetické progestogeny (Nigolut). Norethysteron obsažený v přípravku má podobně jako progesteronový efekt. Na pozadí recepce, tvorba hormonů LG a FSH.
  5. Kok (Riguevidon, Logest). Kombinované perorální antikoncepce zahrnují syntetické analogy progesteronu a estrogenu, díky které je výroba LH, FSH potlačena. Růst děložního endometria a heterotopy se zastaví.

Hormonální drogy nelze předepsat, pokud je žena z následujících kontraindikací:

  • cukrový diabetes charakteru závislého na inzulínu;
  • žaludeční vřed;
  • závažná patologie kardiovaskulárního systému;
  • Znepokojenost krve.
Pozornost! Přijetí hormonálních drog může způsobit suchost v pochvě. Tento příznak výrazně zhoršuje kvalitu sexuálního života ženy. V některých případech je na pozadí přijetí nevolné.

Schéma recepcí závisí na závažnosti endometriózy a neplodnosti. Hormonální činidla se používají po dlouhou dobu, což zajišťuje zmizení známek endometriózy. Korekce léčiv však nemůže zajistit prevenci opakování endometriózy.

Hormonální terapie je doplněna symptomatickou léčbou, která je nutná k odstranění syndromu bolesti:

  • antispasmodika;
  • zaměřené na inhibici drogy prostaglandinů;
  • Nespecifické nesteroidní protizánětlivé léky.

Při chronické bolesti doprovázející neplodnost proti pozadí endometriózy se doporučuje dostatečná fyzická aktivita, která posiluje pánevní svaly, přispívá k uvolňování endorfinů. Je známo, že endorfiny blokují tzv. Bolest nervového systému.

Je-li po léčivech nebo chirurgické léčbě, těhotenství nedochází, doporučujeme ECO. Umělé oplodnění znamená průběh hormonální léčby za účelem získání několika zralých vajec pro následné hnojení ve zkumavce. Někdy se spermií zavádí do vaječné buňky přes ultrazvukovou jehlou pomocí speciálního vybavení.

Lékařská léčba při léčbě neplodnosti na pozadí endometriózy je vhodná kombinovat se speciální stravou, která sníží klinický obraz a vyhnout se komplikacím. Dieta pro léčbu neplodnost Když endometrióza zahrnuje:

  • mořské plody s protizánětlivým účinkem a redukovaným syndromem bolesti;
  • Zelenina, která je zdrojem antikarcinogenů a zabránění rozvoji rakoviny;
  • Tráva a luštěniny obsahující fytoestrogeny, které mohou blokovat receptory v tkáních k estrogenu.
Rada! Nedoporučuje se používat při léčbě neplodnosti způsobené endometriózou, kávou, alkoholem a červeným masem.

Použití hormonální terapie není vždy možné. Důvodem je přítomnost kontraindikací a vysoké riziko vzniku vedlejších účinků. V komplexní léčbě můžete použít prostředky tradiční medicíny. Je možné léčit neplodnost s endometriózou s pomocí pozitivy plantáženého, ​​celandinu, Burovya Boringu a valinové kůry.

Prevence

Příčiny endometriózy moderní vědy nejsou známy. Bylo prokázáno, že patologie má genetickou predispozici. Kromě toho se zvyšuje riziko vzniku endometriózy a neplodnosti s porušováním hormonálního pozadí. Stav imunity je také nezbytný. Chirurgické intervence obou arapeutické a diagnostické povahy jsou někdy příčinou endometriózy a neplodnosti.