Jak vzít duphaston, když neplodnost

Duphaston pro neplodnost a během těhotenství je považován za lék, nejčastěji doplňující schéma pro léčbu patologie reprodukčního systému žen. Úloha progesteronu a prostředků na jeho základě, používané při léčbě gynekologických patologií, je obtížné přeceňovat. Duphaston, který je syntetický hormonální analog, se používá při léčbě dysfunkčního krvácení dělohy, endometriózy, Miom, poruch menstruačního cyklu tvořící příčinu neplodnosti.

Role progesteronu pro ženské tělo

Regulace menstruačního cyklu u ženy se provádí několika hormony a jedním z nich - hormonu druhé fáze nebo žlutého těla - progesteronu. Tato biologicky účinná látka se často vyrábí v nedostatečném množství, pak hovoří o nedostatku druhé fáze. Taková patologie u mladých žen v reprodukční fázi vede k neplodnosti nebo nesnesitelně. To vysvětluje účel léků, například Duphaston při diagnostice nedostatku fáze luteinu nebo hrozbou potratu.

Produkty progesteronu začíná před nástupem ovulace. Jeho úlohou v tomto období je zvýšit aktivitu některých enzymů, které jsou nezbytné pro přestávku folikul (převodem plasminogenu na plasmin).

Vrchol hormonální látky je pozorován na 8. den po zvedání lutencyklového hormonu ve druhé fázi, takže analýza tohoto hormonu během podezření z neplodnosti je předávána v týdnu po ovulaci.

S pravidelným cyklem, který je nalezen v průměru 28 dní, po dobu 18-19 dnů, progesteron poskytuje vyvrcholení strukturování endometria, jde do sekreční fáze a stává se receptem. Jen v důsledku správné receptivity endometria je tzv. Implantační okno vytvořeno, když oplodněné vejce dostane schopnost implantovat do endometria.

Po 37-38 týdnech se úroveň látky prudce snižuje. Syntéza estrogenu, přípravu dělohy ke zkratkám.

Progesteron se vyrábí lokálně, nicméně citlivost na to je stanovena v mnoha tkaninách ženského těla. Přítomnost receptorů k hormonu se stanoví v následujících tkáních:

• endometrium;
• Myometrium;
• Granulované buňky ovariální folikul (oba před ovulací a po);
• Žluté tělo;
• prsní žláza;
• kosti;
• bronchi a plíce;
• slinivka břišní;
• mozek;
• thymus.

Mnoho žen si všimne mírné zvýšení tělesné teploty v určitých dnech měsíce, ale ne každý ví, že tato podmínka není spojena s onemocněním, ale díky dokončené ovulaci. Při menstruačním grafu nebo při měření bazální teploty je možné určit vzor změny teplotních křivek. S normálním menstruačním cyklem, poslední dva týdny před menstruací jsou popsány zvýšením teploty a nejčastěji na hodnotu 37-37,3 ° C.

Malá část hormonu (10%), která cirkuluje v krvi, je spojena s proteinovými molekulami, které provádějí funkci transportérů. Zbytek je aktivní steroid. Hormonální látka je zvýrazněna močí ve formě pregeniolu a představuje bohatou bohatou značku. Analýza na pregeniolu v moči může být použita jako screeningová metoda při pozorování těhotné ženy v aspektu prevence potratu.

Role:

1. Způsobuje FSG pík, který vede k ovulaci.
2. Poskytuje dostatečný počet receptorů na LH, aby byla zajištěna normální doba trvání druhé fáze.
3. Poskytuje těhotenství.
4. Přispívá k tvorbě endometriální receptivity nezbytné pro implantaci a prodloužení těhotenství.
5. Přínosný účinek na profil lipidu.
6. Působí proti transformaci rakoviny endometria v období Premanopauza.
7. Uklidňující akce.
8. Zvyšování chuti k jídlu a stimulace v tučné tkáni.

Většinou mladé ženy, látka provádí úlohu regulátoru aktivity žlutých těles vaječníku potřebné pro výskyt těhotenství.

Funkce progesteronu během těhotenství

Progesterone poskytuje fungování řady mechanismů pro ofenzívu, uchování těhotenství, prosperujícího nástroje plodu a porodu včas.

1. Hormon připravuje vnitřní vrstva dělohy - endometrium - k zavedení oplodněného vejce, poskytuje jeho transformaci do sekreční fáze.
2. Poskytuje decidualizaci vnitřní vrstvy dělohy nezbytná pro úplné zavádění trofoblastu a tvorby placenty.
3. Inaktivuje činnost prostaglandinova v důsledku inhibice kyseliny arachidonové. Jak víte, Prostaglandiny spustí kaskádu reakcí vedoucích k kontrakci dělohy, prasknutí ovocné bubliny a porodu. Proto jsou předepisovány Dupaston nebo jiné analogy, aby se zachovaly těhotenství v hrozbě potratu.
4. Snižuje počet receptorů na oxytocin - hlavní hormon, který poskytuje redukci dělohy.
5. Provádí nařízení, stejně jako snižuje tok iontů vápníku do svalové buňky, které inhibuje proces snížení svalových vláken, tedy tónem dělohy uhlí a kontraktilní aktivitu dělohy. Duphaston se často používá jako součást komplexní terapie hypertonku.
6. Snižuje odolnost cévy, zlepšení průtoku krve v uterinu.
7. Zabraňuje tvorbě takové nebezpečné komplikace jako Eclampsia. Je známo, že základ patogeneze eclampsie je porážka vnitřní stěny cév a deficit progesteronu hraje poslední roli v endotelu. U žen, které mají nevýhodu tohoto hormonu, zejména v neplodnosti, gestóza se často vyvíjí, preeklampsie, eclampsia. Dufeston je předepsán pomocí profylaktických účelů.

Je známo, že týden po hnojení jsou zahrnuty imunitní ochrany mechanismy, zaměřené na odmítnutí embrya. Díky endogenním progesteronu, Duphastonu nebo analogu, výroba komplexu imunitního proteinu je potlačena.

Progesteron v hrozbě potratu

Mluvit o progesteronu především přichází v souvislosti s plánováním nebo nástupem těhotenství, stejně jako v neplodnosti. Progesteron a jeho léky jsou nejčastějším hormonální látkou jmenovanou na léčbu neplodnosti, konzervace a prodloužení těhotenství, protože jeho hlavní funkcí je možnost spolehlivé konsolidace a vývoj ovocného vejce v připravené endometrii.

Progesteron v molekulární kompozici představuje skupinu steroidních hormonů.

Po koncepci a v procesu vývoje embrya se výroba účinné látky provádí následujícími orgány a systémy:

• "Laboratorní" produkty progesteronu v procesu gestace je placenta, která aktivně produkuje hormon od 9-10 týdnů těhotenství;
• Vaječníky, jmenovitě žluté tělo tvořící na místě ovulaadu folikul, aktivně syntetizovat progesteron po dobu dvou týdnů po ovulaci a při výskytu těhotenství (v průběhu prvního trimestru);
• kůra adrenalit rozvíjejících se v lůně plodu;
• ovocný mozek;
• Kůra nadledvinek ženy těhotné ženy produkuje progenitor progesteronu (dihydroepieyndrosteronu) a kortizolu, otočte se na lipoproteiny s nízkou hustotou a více, v progesteronu.

Jakmile je embryo implantováno do stěny dělohy, žluté tělo vaječníků aktivně začíná vyrábět progesteron a úroveň před výskytem menstruace (ve druhé fázi cyklu) je vyšší než v Absence koncepce.

Normálně 5 den po oplodnění se úroveň progesteronu stoupá na 25 ng / ml. Tento ukazatel může sloužit jako nepřímý laboratorní znamení nadcházejícího těhotenství.

Přibližně 7 týdnů gestace začíná úroveň hormonu klesat (první snížení). Tvorba placenty v té době ještě nebyla dokončena, ale žluté tělo začne postupně regresit. Proto v 5-7 týdnech je hrozba potratu nejčastěji díky své nevýhodě. V takových situacích je předepsána substituční terapie, například Duphaston léčivo.

Druhý pokles, výraznější v intenzitě, se zaznamenává v období 8-9 týdnů.

Pokud má žena nedostatečnost druhé fáze cyklu neustále, po koncepci bude progesteron také označen na nízké úrovni. Zvyšuje se pravděpodobnost potratu.

Množství hormonu ve svalových tkáních dělohy je třikrát vyšší než úroveň krve budoucí matky.

Od 10 týdnů placenty vyrábí dostatečnou úroveň hormonu, příspěvek plodových orgánů do produktu progesteronu je stále zanedbatelný.

Nedostatečná úroveň jeho úrovně způsobuje jeden z endokrinních forem neplodnosti. Takové těhotenství může být přerušeno při neošetřeném léku intervenci a nejčastěji se to děje v období 7-9 týdnů. V neplodnosti endokrinní neplodnosti je také nedostatečný počet receptorů k progesteronu v buňkách a jádrech. Dufeston a další léky progesteronu umožňuje těhotenství zachovat a zabránit jeho přerušení v počátku času.

Specialisté volají přenos vaječních funkcí na placeni na výrobu hormonu a charakteristické poklesu v progesteronu "Luteoplacementar Shift".

Aby se zabránilo potratu proti pozadí neplodnosti endokrinní neplodnosti, musí být plánováno těhotenství. Sledováním parametrů několika menstruačních cyklů můžete definovat nedostatek hormonu a začít přijímat duphaston ihned po ovulaci. Těhotenství tak bude moci ušetřit.

Je třeba poznamenat, že nedostatečné množství progesteronu v počátečních obdobích těhotenství může znamenat chromozomální patologii plodu.

Další značky nedostatku luteinu:

• nedostatečná úroveň chorionového gonadotropinu;
• Nízký inhibin a;
• Nedostatečný index pulzů v děložních a spirálních tepnách v procesu Dopplerometrie.

Nedostatek těhotenského hormonu vede ke zvýšení indikátoru odolnosti cévy v důsledku redukce produktů oxidů dusíku, vyvstává křeček, krevní oběh v systému "Mother-placenta-ovoce". Na pozadí nedostatku oxidu dusíku se sníženým produktem progesteronu se postupně vyvíjí fetoplazentární selhání, což ohrožuje chronickou fetální hypoxii.

Dufestonův akční mechanismus při neplodnosti

Neplodnost u žen je iniciována různými chorobami. Dufeston by měl pít pod následujícími patologiemi:

• krátká druhá fáze cyklu (méně než 12 dnů);
• Dysfunkční děložní krvácení, hyperplazie endometria;
• endometrióza (adenomyóza);
• Moma;
• Narušení menstruačních cyklů.

Hyperplastické procesy v endometriálních prostředcích jsou doprovázeny neustále zvýšenou hladinou estrogenu. Vzhledem k tomuto nedostatku ovulace a v důsledku neplodnosti. Pláště folikulu produkuje estrogeny. Ovulace nedochází v důsledku hormonální nerovnováhy, folikur i nadále produkuje estrogeny, zvyšuje se endometrium, druhá fáze se nevyskytuje, že žluté tělo se netvoří a progesteron nese syntetizovat. Pokud užíváte Duphaston, struktura endometria je normalizována, je vhodná pro implantaci, krvácení, doba trvání druhé fáze a celý cyklus je normalizován.

V případě hyperstrogenace, hyperplazie, proti pozadí nedostatku ovulace, stimulanci ovulačního procesu jsou předepsány v první fázi a Dupaston může být jmenován ve druhém.

S Mioma a neplodností Duphaston předepsal, aby zastavil růst nádorů a snížil krvácení.

Adenomyóza a neplodnost také vyžadují Duphaston a analogy. Lék by měl být dělán za vzniku třívrstvého endometria vhodného pro implantaci, snížení objemu krvácení, bolesti, likvidace hyper -. Nicméně, pití Duphaston s adenomyózou a doprovodnou neplodností může být možné při 1-2 stupni patologie.

Dufestonova recepce s neplodností pokračuje, když těhotenství. To je nezbytné pro prevenci řady komplikací spojených s nedostatečnou úrovní progesteronu při neplodnosti. Duphaston, přijatý v počátku času zabraňuje:

• Obvyklý potrat v prvních týdnech těhotenství;
• Vývoj preeklampsie a Eclampsia v pozdních podmínkách;
• tvorba insuficience fetoplacentage;
• Předčasný Rodam.

Protože nevyžádané bolesti hormonální látky u žen s neplodností pokračuje až do středu těhotenství, duphaston bere snižovat až do 20-22 týdnů.

Riziko neplodnosti, nekonzistence se zvyšuje s dosažením věku 33 let, nedostatečná tělesná hmotnost, vysoký stupeň napětí indukce (zvýšení koncentrace kortizolu). Pro prevenci potratu k ženě se stanovenými rizikovými faktory, Duphaston může být jmenován v počátku času.

Indikace a kontraindikace

Ukázalo se, že Duphaston přijme následující onemocnění reprodukčního systému žen:

• osvědčený nedostatek druhé fáze menstruačního cyklu;
• adenomyóza;
• riziko potratu;
• Hyperplazie endometria;
• Algodismenorrhea a pms;
• Poškození menstruačního cyklu;
• náhradní hormonální terapie (v kombinaci s estrogenem);
• Hormonální podpora pomocných reprodukčních technologií (ECO);
• neplodnost v důsledku výše uvedených onemocnění.

Seznam kontraindikací:

• Individuální nesnášenlivost na složky léčiva;
• Období kojení.

S opatrností při neplodnosti Duphaston by měl být opilý v patologii žlučových traktů a cholestázy, syndromu HIVBER, zácpy a onemocnění ledvin pánve. S diabetes mellitusem pít duphaston po konzultaci s endokrinologem.

Návod k použití

Pilulky K dispozici u 20 kusů v jednom obalu obsahuje každá tableta 10 mg účinné látky.

Pití dupu, když je nutná neplodnost, pozorování určitého dávkovacího režimu, odtržení z nemoci:

• Kromě adenomyózy by tablety měly být užívány po dobu 6-8 měsíců v intervalu od 5 do 25 dnů, s ohledem na to, že ovulace nemusí být provedena (antikoncepční účinek). Nápoje jsou předepsány 1 tablety dvakrát nebo třikrát denně. Podle stejného schématu je Duphaston nezbytný, když rozptýlení;
• Insuficience 2 fáze znamená příjem Duphastonu od 16 do 25 dnů po ovulaci. Měli byste pít 1 tabletu za den;
• V hrozbě přerušení, vypijte 4 tablety okamžitě as postupným snížením dávkování až 22 týdnů;
• Aby se zabránilo prevenci potratu brát prášky na 1 kus dvakrát denně až do 22 týdnů;
• S porušením pravidelnosti cyklu vezměte drogu od 11 do 25 dnů 1 tabletu dvakrát;
• krvácení proti pozadí nepravidelného cyklu znamená příjmu 1 tabletu dvakrát denně, pít týden;
• V rámci substituční terapie je Duphaston přijmout na pozadí estrogenového cyklu ve 2 fázi (od 14 dnů) 1 tabletu.

Lékař může jmenovat tablety nápojů za den, pokud výsledky ultrazvuku nezjistí charakteristické změny.

Vlastnosti recepce

Jakákoliv hormonální příprava a Duphaston nejsou výjimkou, vyžaduje určitý přístup k příjemci:

• Pokud dojde k průniku krvácení, jsou tablety nezbytné ve dvojité dávce;
• V případě administrace Duphaston, v rámci substitučního hormonu terapie, paralelně s estrogenem, by měl být ultrazvuk mléčných žláz, endometriální biopsie, aby se eliminoval zhoubný proces;
• Fenobarbital a rifampicin snižují účinek.

Vedlejší efekty

Nežádoucí jevy:

• Zničení červených krvinek (hemolytická anémie), tak pije duphaston, když by měla být neplodnost řízena krevní zkouškou;
• Alergie (vzácně);
• Žloutenka, slabost, bolest břicha, kvůli cholestasy, pokud si vezmete Duphaston v přítomnosti předpokladů;
• krvácení, pokud pijete duphaston, když neplodnost způsobená narušením menstruačního cyklu;
• vyrážka;
• Edém (pokud užíváte velké dávky).

Poinons vznikají nejčastěji těhotným ženám na pozadí léčby Duphastone.

Účinnost

Účinnost léčiv je hodnocena na základě jejich složení a farmakodynamických znaků v důsledku původu. V gynekologické praxi pro léčbu neplodnosti, různé prostředky nezbytné pro doplnění nedostatku hormonálního činidla. Použití:

• Vstřikovací fyziologický roztok oleje;
• vaginální a orální tvar mikronizované složky;
• Didrogesteron v tabletech.

Didrogesterone je považován za syntetický nástroj, ale je vyroben ze syrového yamu a sóji, který je následně vystaven ultrafialovému prostředí.

Duphaston je dovoleno brát porodnické praxe a při neplodnosti v 74 zemích světa. Četné studie zjistily, že Duphaston používaný při neplodnosti snižuje četnost potratu o 47% ve srovnání s kontrolní skupinou.

Výhody didrogesteronu tvořícího Duphastonu ve srovnání s jinými formami progesteronu:

• Vysoká biologická dostupnost (rychlé sání v gastrointestinálním traktu a rychlém efektu);
• malá terapeutická dávka potřebná pro vývoj očekávaného účinku;
• Nízké metabolické zatížení jater a ledvin;
• Vysoká úroveň selektivity ve vztahu k receptorům v buňkách (pokud pijete Dupaston, je spojena pouze s receptory progesteronu bez účasti jiných steroidních receptorů, což způsobuje malé množství vedlejších účinků);
• nemá androgen a estrogenní vlastnosti. Duphaston může být opilý v patologiích závislé na estrogenech (mastopatii, endometriální hyperplazii), se zvýšenou hladinou pohlavních hormonů mužů a tvorbou akné, zvýšení růstu vlasů.

Existují důkazy o tom, že Duphaston v dávce až 30 mg denně neinibuje ovulaci. Gynekologové však nepředepisují Duphaston, když neplodnost až do středu cyklu, pokud to není poskytováno jinými potřebami ošetření.

Doma, nejpohodlnější a nejspolehlivějším způsobem bude měření bazální teploty. Jakmile se teplotní indikátory prudce zvýší (o 0,2-0,4 ° C), měli byste začít pití tablety Duphaston.

Ovulační testy u žen s neplodností často nevykazují splatné výsledky a žena začíná vzít Duphaston špatně. S porušením menstruačního cyklu a hormonální nerovnováhy, doprovodná neplodnost nesmí být dosaženo vrcholu LH a zkoušky nebudou popsány jasným druhým pásem. Kromě toho, když neplodnost, existují často anevulatorní cykly, které a priori není doprovázeno ostrým skokem potřebným pro testování hormonů.

Ultrazvuková metoda je nejpřesnější při určování ovulace. Každý měsíc však stráví několik ultrazvuků k ovulaci, ne všechny. Proto jsou gynekologové předepsáni k pití Duphastonu při léčbě neplodnosti 14 až 25 dnů, tedy ve druhé fázi cyklu. Pokud má žena dlouhé cykly (více než 32 dní), lékař doporučuje pít tablety od 19-22 dnů po dobu 10 dnů.

Mnoho žen podstupujících léčbu neplodnosti Duphaston, což způsobuje, zda tento lék ovlivní sexuální diferenciaci plodu, protože gestageny mohou tento proces ovlivnit. Stojí za zmínku, že lék není spojen s receptory k estrogenu a testosteronu, takže jej můžete pít bez strachu z reprodukčního systému budoucího dítěte.

Počet vedlejších účinků, ke kterým dochází, pokud je pití Dupute dána dávkami. Pokud užíváte 600-1000 mg aktivní komponenty denně, nežádoucí jevy jsou nevyhnutelné. Dokonce i přirozený hormon ve velké dávce povede k vedlejším účinkům. Důvodem je skutečnost, že progesteron je mezilehlým metabolitem mnoha organismu steroidy a bez toho, aby ho s drogami, takže významné dávky vedou k přílišnému obsahu a metabolitům a samotné látky.

Dupaste a analogy

Příjem drog založených na progesteronu znamená účetnictví pro funkce dopadu na tělo tohoto hormonu.

1. Metabolismus produkty vedou ke snížení citlivosti buněk na glukózu, která během těhotenství vyvolává takovou komplikaci jako gestační diabetes mellitus. Proto, Duphaston a další analogy používané k léčbě neplodnosti, jakož i v procesu mít dítě, by měly být přijaty po revizi stravy v aspektu snížení spotřeby snadno stravitelných "rychlých" sacharidů.
2. Nezobrazuje aktivitu glukokortikoidy, protože je selektivně spojena pouze s receptory progesteronu a ne se všemi steroidy. Nepřispívá k transformaci nespolivelných látek v glukóze, na rozdíl od jiných gestagenů.
3. Vzhledem k relaxačnímu účinku Duphastonu na hladké svaly, tón nejen dělohy je snížen, ale i střeva, žlučový trakt. Výsledkem je, že stagnace žlučů, dyskineze žlučových traktů, odlévací žluč v žaludku. Při relaxaci střevních stěn je peristalistická rozbitá a objeví se tendence keáct. Ledviny Lohanks, také s hladkými svaly relaxovat, odliv moči je obtížné a rozvíjející se stagnace, proti pozadí, které předpoklady pro exacerbaci pyelonefritidy.
4. Duphaston na rozdíl od jiných gestagenů nemá mineralokortikoidní činnost. To znamená, že Duphaston, odebraný s neplodností a zejména během těhotenství nebude způsobit účinky podobné aldosteronu, který se vyrábí nadledvinovými žlázami. Mezi ně patří: bolest v mléčných žlázách, jevů premenstruačního syndromu, zvýšení krevního tlaku, otok, díky které tělesné hmotnosti se zvyšuje. Proto můžete vzít Duphaston, abyste zmírnili PMS.

Je třeba mít na paměti zvláštnosti Duphastonu, pokud jde o relaxační účinek léku, zejména v patologii žlučového traktu, tendence k ústavám, s infekčními lézemi močových cest.

Závěr

Mezi četnými hormonálními léky, které jsou předepsány k pití gynekologů pro léčbu onemocnění reprodukční sféry, neplodnosti, Duphaston je prostředkem s minimálním množstvím nedostatků. Můžete si vzít Duphaston bez obav během těhotenství pro prevenci potratu, gestose, předčasné narození. Při neplodnosti jsou tablety široce používány k léčbě nedostatečné fáze luteinu, endometriózy a hyperplazie vnitřní vrstvy dělohy. Přístup šablony k cíli Duphaston by měl být vyloučen.