Termín "cervikální cervikální erozi" se používá k označení změn vyskytujících se v epitelu čípku u žen. Lékaři zdůrazňují, že tyto změny ne vždy hovoří o patologii. Při identifikaci eroze je však nutné provést další diagnostiku pro stanovení diagnózy.
Uterus zahrnuje následující oddělení:
- dno;
- tělo;
- Shaika.
Červeru je zase reprezentován dvěma částmi.
- Přehled. Toto je horní část, otočí se do dělohy.
- Vaginální. Dolní oddělení je lokalizováno v pochvě.
S obousměrnou kontrolou lékaře na gynekologické židli, je možné zkoumat pouze vaginální nebo nižší plochu děložního čípku.
Cervikální cervikální kanál. V pochvě, cervikální kanál otevírá venkovní ZEV a v děloze - interní.
Cervikálový kanál je ve všech jeho délce tvořen buňkami železného válcového epitelu produkujícího cervikální hlen a skládající se z jedné vrstvy. Vaginální část je pokryta jiným typem látky - vícevrstvý plochý epitel s ochrannou funkcí. Kloub dvou odrůd epitelu je považován za transformační zónu. Jedná se o poměrně zranitelnou oblast, která je cílem pro mnoho nemocí pozadí a precancerózní přírody u žen.
Transformační zóna na zdravém čípku může být vizualizována pomocí speciálního vybavení. Nicméně, v některých fyziologických vlastnostech nebo v důsledku různých onemocnění, je hranice spojení válcového a plochého epitelu vystavena posunutí k vaginální části. V takových případech může být transformační zóna stanovena bez zvýšení.
Eroze děložního čípku u žen zahrnuje dvě odrůdy založené na mechanismu vývoje patologie.
Ektopie nebo pseudo-erozi. Postižená oblast je zaměřením substituce typického vícevrstvého epitelu. Tento typ je často zázemím pro mnoho nebezpečných patologií, zejména predraperických a infekčních onemocnění žen. Existuje několik pseudo-erozních poddruhů:
- Kongenitální. Tento formulář obsahuje erozi, což vychází z dívek do osmnáct let. Taková eroze nevyžaduje léčbu, ale pouze pravidelné pozorování a diagnostika pro včasnou detekci dysplazie.
- Získaný. Tento druh pseudo-erozi může mít dvě příčiny vývoje: Dormricon a post-traumatický. Porušení hormonální rovnováhy v těle ženy v onemocněních štítné žlázy, polycystický ovariální syndrom může vyvolat ektopie. Sokean poranění způsobené v procesu chirurgických intervencí (umělé přerušení těhotenství, diagnostické škrábání, hysteroskopie) může vést k vzhledu pseudo-erozi.
Při normalizaci hormonálního pozadí je vada schopna nezávisle regresit bez provádění terapeutických opatření.
Pseudo-eroze komplikovaná přidáním infekčního procesu: Chlamydia, močovina a mykoplazóza, kapavka, trichomonóza. V takových případech se segue ektopie zvyšuje velikost, intenzivně produkuje hlen a pod vlivem bakteriálních toxinů a enzymů, válcový epitel se postupně zhroutí. Dále je pseudo-erozi přeměněna na pravou dobu.
Skutečný. Tato forma eroze u žen je bohatý-červený vřed, který se objevuje v reakci na škodlivé faktory infekčního geneze (bakterie, viry). V nepřítomnosti terapie se skutečná erozita chronizuje po dobu dvou týdnů a jde do pseudo-erozi.
Příčiny vývoje
Cervikální vada žen je schopna tvořit v důsledku různých příčin endogenní a exogenní povahy.
Mezi vnějšími nebo exogenními příčinami identifikují odborníci:
- časný sexuální debut u žen;
- těhotenství v mladém věku;
- intimní vztahy s několika sexuálními partnery, jejich častý posun;
- ignorování metod prevence bariérů;
- vaginální dysbióza;
- Infekční zánětlivé procesy děložního čípku;
- Chronická poranění krčníku epitelu různých chirurgických manipulací.
Endogenní nebo interní důvody lze připsat:
- Hormonální poruchy spojené s puberou periodou, menopauzou, těhotenstvím, jakož i použití kombinovaných perorálních antikoncepce;
- Endokrinní nerovnováha, projevená v dysfunkce nadledvinek, štítné žlázy nebo vaječníků;
- změny imunitního stavu;
- Výměnné poruchy (diabetes, obezita).
Lékaři si všimnou, že komplex několika důvodů pro endogenní i exogenní povahu může vést k tvorbě patologického stavu děložního čípku.
Vývoj klinického obrazu
Eroze se týká takových onemocnění, pro které absence charakteristických symptomů. V této souvislosti je vada děložního čípku u žen často diagnostikována náhodně v procesu kontroly gynekologa.
Symptomy pseudo-eroze jsou často způsobeny přidáním patogenní mikroflóry a doprovodných gynekologických onemocnění zánětlivé povahy.
V eroze, označení čípku:
- patologické vypouštění, které mohou být bavlny, sliznice nebo hnisální konzistence (v závislosti na typu patogenu, iniciovaného infekčního procesu);
- Kontaktní výboje s příměsí nezměněné krve pozorovaná při sexuálním kontaktu, gynekologické inspekce;
- Pocit nepohodlí a lehké bolesti v dolním břiše.
Diagnostické metody
Detekce změn děložního čípku u žen není výzvou, protože vada je stanovena v procesu gynekologické inspekce. Doktor vizualizuje graf vyslovovaného červeného, krvácení při kontaktu s vaginálním zrcadlem.
Určit důvody vzniku eroze a detekci současné gynekologických onemocnění se provádí průzkum.
- Kolposkopie. To je jeden z nejvíce informativních způsobů, jak diagnostikovat choroby děložního hrdla u žen. Postup se provádí pomocí speciálního aparátu zvaného kolposkopu. Tento nástroj zahrnuje osvětlení a zvětšovací systém, který umožňuje vidět epiteliální tkáň a nádoby. Normálně má povrch čípku světle růžový odstín, zatímco v erozi nasycené červené sekce jsou pozorovány.
Colposkopie může být jednoduchý a rozšířený postup. S prodlouženým studiem děložního čípku, jako je kyselina octová nebo roztok Lugola. Výsledný koloskopický obraz pomáhá lékaři převzít diagnózu. - Gynekologické tahy. Pacient se doporučuje provádět stěrka na stanovení mikroflóry vagíny, bakteriologické setí. Je předepsána cytologická studie, což je plot biologického materiálu s cílem identifikovat atypické buňky a zánětlivé změny.
- PCR diagnostika a krevní test pro HIV, syfilis, hepatitida. Tyto studie jsou nezbytné pro stanovení patogenní mikroflóry, která je přenesena do sexuálního způsobu.
- Biopsie. Plot vzorku epiteliální tkáně pro histologickou diagnózu je předepsán po obdržení protichůdných údajů z kolposkopie a cytologie.
Příprava léčebného plánu se provádí po podrobném vyšetření, jehož objem určuje lékař.
Léčba
Doporučená léčba v eroze děložního čípku je určena typem vady a výsledky diagnostického průzkumu. Významný význam je přítomnost současných onemocnění žen. Individuální léčebný plán také bere v úvahu vlastnosti anamnézy.
Léčba prováděná v eroze čípku, možná:
- konzervativní;
- Chirurgický.
Léčba s vrozenou formou eroze u žen, zpravidla není prováděna. Doktor doporučuje, aby pravidelné pozorování a zkoumání žen. Často při stabilizaci hormonálního pozadí, benigní patologie regresí samostatně.
Konzervativní léčba se doporučuje u pacientů s léčbou souběžných gynekologických onemocnění, stejně jako před provedením. V nudném ženám je konzervativní terapie hlavním způsobem léčby, protože operace v následujícím může mít negativní dopad na koncepci a proces přírodní dodávky.
Mezi metody konzervativní terapie patří:
- Příjem antifungálního, antivirového a antibakteriálních léčiv;
- použití drog normalizujících hormonální pozadí a vaginální mikroflóra;
- Využití fyzioterapie a lidové léčby.
Chirurgický zákrok v eroze předpokládá dopad na postižené zaměření různými způsoby. V moderní gynekologii se používá několik hlavních chirurgických technik.
- Diathermokoagulace. To je jeden z nejstarších a traumatických metod, které spočívají v důsledku patologické oblasti úrazu elektrickým proudem. Diathermokoagulace se vyznačuje rizikem uchycení infekcí a vývojem komplikací. Tato technika se nedoporučuje být urazeni dívky, protože po ní je často tvořena jizvami. Během těhotenství je cervikální tkáň děložního čípku schopna způsobit vývoj erekce-cervikální insuficience, cervikální přestávky během přírodní práce.
- Kryodestrukce. Léčba kapalným dusíkem znamená zmrazení úseků eroze. Postup je dobře tolerován ženami a je také považován za bezpečný způsob, jak léčit. Je však účinný pouze s malými velikostmi erozi a často vyžaduje opakované provedení. Kromě toho, během provádění kryodestrukce lékař nemůže kontrolovat hloubku dopadu, který může následně vést ke změnám z cervikálního kanálu.
- Laserová odpařování. Moderní gynekologie souvisí tento způsob léčby jedním z nejúčinnějších a jemných. Postup se provádí pomocí směrovacího toku laserového záření, hloubka dopadu může být řízen lékařem. Výpočet s pomocí laseru může být doporučeno štěkáním dívek kvůli nedostatku traumatické akce na tkanině.
- Metoda rádiové vlny. Způsob implikuje použití surgitronového přístroje vytváří vysokofrekvenční rádiové vlny, jehož koncentrovaná energie přispívá k zničení patologických buněk. Léčba eroze vysokofrekvenčními rádiovými vlnami nevede k tvorbě jizev a může být doporučeno nepříjemným ženám.
- Chemická koagulace. Eroze je zpracována například chemikálií, například solidkinovou přípravou, která způsobuje spalování na postižené části děložního čípku. V tomto případě jsou podrobeny zničení pouze válcové buňky. Pro dosažení požadovaného účinku je často potřeba opakovaného použití chemické koagulace.
V praxi integrovaný přístup znamená použití konzervativních a chirurgických technik.
Aby se zabránilo patologii u žen, se lékaři důrazně doporučují diagnostikovat a léčit nemoci reprodukční sféry, aby splňovaly kulturu intimních vztahů a používaly metody prevence bariér.