Mezi nemoci čípky Cervix patří eroze zvláštní místo. Tento patologický proces se vyznačuje prevalencí mezi ženami patřícím k reprodukční skupině.
Eroze na čípku představuje zvláštní oblast defektu vnějšího ozewithy ve formě poškození epiteliální tkáně, která zvedá vaginální část.
Lékaři si všimnou, že erozi často probíhá současně s různými patologiemi reprodukční sféry:
- endocervicitizace;
- zánětlivé procesy;
- Hormonální poruchy.
Cervix je považován za spodní část rodičovského orgánu. Uvnitř je cervikální kanál, otevírání ve vnitřním zívání v děloze a venkovní - ve Vagině.
Cervikální kanál a vaginální část děložního čípku cervikálů je lemována různými pohledy na epitel. Kabelový kanál je reprezentován jednovrstvým válcovým epitelem. Ochrana proti infekcím, které mohou spadnout do děložní dutiny, poskytuje nárazu kanálu a hlen pro produkující žlázu. Vaginální oblast obsahuje ploché buňky související s vícevrstvým epitelem.
Děj membrán, kde jsou spojeny dva různé epitely, lékaři volají transformační zónu. Tato zóna je dostatečně náchylná k poškození faktorů různých povahy, což způsobuje vzhled pozadí a prekancerózních patologií jak počáteční i pozdější stupně.
Eroze děložního hrdla je zasažena oblastí exteriéru a vyvíjí se v důsledku různých důvodů. Průběh patologického procesu může být skrytý, což způsobuje progresi eroze a jeho přechod k další fázi. Nedostatek léčby může vést k vývoji počáteční fáze dysplazie s postupným postupem procesu. Postupem času se displejový proces často stává první etapou předinvazivní rakoviny.
Typy a stádia
Gynekologové emitují několik typů eroze, která se liší od příčin výskytu a povahy vývoje patologického procesu.
Eroze děložního čípku existuje v různých typech.
- Vrozená pseudo-eroze. Tento stav děložního čípku není vždy považován za patologii. Obchodní zóna není normálně detekována v obvyklé inspekci bez použití zvětšovacích zařízení. Vrozená erozi je viditelná vada, vyznačující se posunutím transformační zóny na oblast vaginální části. S takovým benigním stavem však neexistují žádné známky zánětu. Tato eroze je spojena se zvláštností intrauterinního vývoje genitálních orgánů. Navzdory tomu, že vrozená erozi s věkem může být komplikována zánětem, v maligním nádoru, je tato vada zřídka transformována.
- Získaná pseudo-erozi. Tento patologický proces je výsledkem hormonální nerovnováhy v dospělé ženě nebo důsledku zranění. Charakterizované substitucí plochých buněk s válcovými prvky. V této fázi je erozizace rozlišitelná během gynekologického vyšetření díky nasycené barvě defektu.
Pseudo-erozi je reprezentována následujícími odrůdami:
- Folikulární, vyznačující se tím, že přítomnost cystu;
- papilární, charakterizovaný vývojem ve formě obláček a příznaků zánětu;
- Smíšené, s příznaky folikulární a papilární odrůdy.
- Skutečný. Tento typ eroze se zobrazí při poškození a následném zničení vícevrstvého epitelu. Pravá eroze vypadá jako červený vřed, vyplývající z různých infekčních faktorů po expozici. V důsledku toho je rána tvořena znaky zánětu.
Taková patologie se často rozvíjí na pozadí Endocervicitis. Pravá forma eroze je diagnostikována během inspekce v důsledku takového znaku, jako je krvácení při kontaktu s nástrojem lékaře. Přítomnost mucózy-purulentního výběru bude indikovat doprovodné endocervicitize. Patologický proces ve vývoji skutečné eroze je reprezentován třemi fázemi.
Fáze tvorby eroze v opravdové rozmanitosti.
1 stupeň - zánět. Zánět se vyskytuje v reakci na pronikání příčinného činidla infekce v epitelu děložního čípku. Stádium zahrnuje tři fáze vývoje patologického procesu:
- Změna, což znamená přímé poškození tkáně - útok děložního čípku mikroorganismy;
- Výhodu doprovázená přítokem proti postižené tkáni leukocytů, edémem a následným proudem tekutiny do lumenu pochvy. Exsudát může být jak serózní, tak hnilentní.
- Proliferační nebo produktivní fáze se projevuje intenzivním množstvím buněk a dalším růstem tkáně, aby nahradil vzdělané vady.
Ve fázi zánětu hyperemie cervikální tkaniny, sofistikované. Tato fáze eroze trvá 2 týdny a v nepřítomnosti léčby přechází do druhé etapy.
2 stupeň - Vzdělávací povrch rány. Existuje tvorba rány v důsledku zničení povlakového epitelu a absence řádného zpracování. Tkaniny se delší dobu neručí.
3 etapa. Nedostatek adekvátní terapie v progrese fázi povrchu rány vede k ektopii. S tímto patologickým procesem se erozi léčí ve většině případů nesprávně, pokryté buňkami cervikálního kanálu. Vícevrstvý epitel skládající se z plochých buněk se nahrazuje válcovými jednosměrnými buňkami.
Nedostatek léčby skutečné eroze, ektopie a příbuzného zánětu je schopen vést k dysplastickým procesům. Dysplazie děložního čípku postupuje v několika fázích k tvorbě maligního nádoru.
Příčiny výskytu a symptomů
Cervikální vada se rozvíjí pod vlivem vnějších a vnitřních důvodů. Mezi důvody pro vzhled eroze děložního čípku můžete přidělit:
- Související gynekologické patologie (adnexitida, endometritida a další);
- Sex infekce;
- hormonální faktor;
- Traumatizace cervikálního epitelu v procesu generické aktivity, v potratech a dalších chirurgických intervencích;
- Imunitní porušení.
Stádium zánětlivého procesu v pravé formě je způsobeno nejčastějším účinkem kombinovaných faktorů.
Klinický obraz erosy děložního čípku se vyznačuje absencí specifických symptomů. V některých případech je eroze doprovázena následujícími znaky:
- Kontaktní výboje v jakékoli fázi skutečné eroze nebo ektopie, které se vyznačují přípravou krevních příměsí;
- sliznice, hnisavý, zakřivený výtok v důsledku přidání infekce;
- Nepohodlí a bolest při sexuálních vaginálních kontaktech.
Odborníci to zdůrazňují Známky erozi Cervikální děložní děložní dělení podobné projevy jiných onemocnění gynekologické sféry. V této souvislosti je zapotřebí diferenciální diagnóza, která eliminuje nebezpečné onemocnění.
Diagnostika a metody léčby
Vada je stanovena během inspekce vaginálního zrcátka čípku. S pravdivou rozmanitostí eroze je červený vřed, krvácení při styku s gynekologickým nástrojem.
Pseudo-erozi může být doprovázena přítomností malých cyst, které jsou podobné polypům. Vzhledem k tomu, pseudo-erozi je často doprovázena zánětem a infekcí, gynekolog může detekovat hojné alokace na dělení děložního čípku. Vrozená vada má hladké hranice v nepřítomnosti příznaků zánětlivého procesu.
Za účelem stanovení příčiny zánětu je nutné provést další diagnózu. Rozšířená zkouška vám také umožňuje identifikovat fázi závad a současně gynekologických onemocnění.
Průzkum v eroze děložního čípku může zahrnovat:
- jednoduchá a rozšířená koloskopie;
- tahy na cytologické diagnostice, bakposposev a flóře;
- PCR studie pro přítomnost patogenní mikroflóry;
- biopsie;
- Diagnóza HIV, syfilis, hepatitida.
Pomocí vícenásobného zvýšení můžete vidět rozšířené cévy, edém a krvácení. Rozšířená koloskopie provedená za použití speciálních činidel umožňuje získat kolposkopický obraz a předpokládat diagnózu. Biopsie je nezbytná v případech upozornění na rakovinu k určení fáze dysplazie.
Léčba krční eroze se provádí v souladu s jevištěm, typem a velikostí zánětu. Volba taktice léčby ovlivňuje historii pacienta a stupeň implementace své funkce dětí.
Léčba eroze, lokalizovaná v epitelu čípku, naznačuje integrovaný přístup. Vrozená odrůda se obvykle nelíbí, protože taková vada je nakloněna na nezávislou regresi. Pacient ukazuje dynamické pozorování.
Při identifikaci souběžných zánětlivých onemocnění a infekcí se provádí konzervativní léčba, včetně:
- Přijetí antibiotik, antivungálních a antivirových činidel v závislosti na patogenu;
- Místní léčba antiseptikou a prostředky podporující hojení tkáně;
- fyzioterapie.
Konzervativní léčba se ukázalo, že otevřete ženy, stejně jako před a po vznícení vzdělávání.
Ve většině případů účinná léčba eroze předpokládá zničení rozhořského grafu s následujícími technikami:
- diathermokoagulace;
- laserová odpařování;
- kryodestrukce;
- rádiové vlny;
- Chemická koagulace.
Volba metody chirurgické techniky závisí na velikosti vady a porodnické anamnézy ženy. Před prováděním chirurgického zásahu pacient prochází plným zkoumáním, s výjimkou vývoje maligního nádoru. Nejúčinnějšími a univerzálními metodami jsou laserová odpařovací a taktika rádiové vlny. Diathermocoagulace je považována za nejtraumatičtější způsob a není prováděna ženami. Kryodestrukce není ukázána s velkým množstvím vzdělávání.
Eroze děložního čípku je benigní proces, který ne vždy znamená patologii. Nicméně, v některých případech, nediagnostikovaná vada v pozdní fázi může vést k dysplazii a onkologii. V této souvislosti gynekologové zdůrazňují důležitost pravidelné kontroly a průzkumů pro identifikaci pozadí a precancerózních onemocnění čípku.