Děložní adenomyóza - gynekologické onemocnění benigní povahy ovlivňující myometrium varhany. Patologie je charakterizována zvýšeným růstem endometrioidní tkáně ve svalové vrstvě dělohy. Jiným způsobem se toto onemocnění nazývá vnitřní endometrióza, která není rakovina a nepředstavuje onkologické nebezpečí.
Adenomyóza terapie by měla být zapojena výhradně odborníkem. Lékař provádí diferenciální diagnózu patologie pro rakovinu, MISA, hyperplazii endometria.
Adenomyóza dělohy je rozsáhlá onemocnění mezi ženám reprodukčního věku a často se stává neplodností.
Co se nazývá adenomyóza dělohy
Celá vnitřní dutina dělohy je lemována speciální funkční sliznice - endometriální. Hlavním účelem endometria je zajistit nejvýhodnější podmínky pro připevnění oplodněného vejce, které spadá do děložní dutiny. S normálním provozem pohlavních žláz, tato sliznice se mění pravidelně a je aktualizována, tedy jeho tloušťka se mění v měsíčním cyklu.
Když adenomyóza, endometriální buňky začínají aktivně násobit a klíčit do svalových vrstev dělohy. Tento proces se stává začátkem patologických změn. Růst sliznic v sousedních tkáních činí velmi negativní důsledky jak pro práci samotného dělohy a pro zbytek orgánů.
V závislosti na umístění lokalizace, typ adenomiózy a stupně růstu je onemocnění klasifikován do několika hlavních druhů:
- Fokální - znamenala přesnost hranic v zóně penetrace;
- uzly - zatímco tkáňová těsnění nebo uzly naplněné kapalinou se objevují ve tkáních svalové vrstvy;
- Diffuse - má 4 hlavní stupně léze.
V lékařském prostředí je nemoc také rozdělena do následujících fází:
- 1 stupeň: počáteční patologický proces se vyznačuje klíčivostí zaostření o 2-4 mm v tloušťce myometria;
- 2 Fáze: růst patologie do střední části tloušťky svalové vrstvy;
- 3 Fáze: spíše nebezpečný patologický proces se rozprostírá na dvě třetiny myometria;
- 4 Fáze: Růst dosahuje venkovní serózní vrstvy dělohy.
Příznaky
Navzdory tomu, že patologické změny v adenomyóze se nemohou dlouhodobě projevovat, existuje řada znaků, pro které je nutné věnovat pozornost. Například v daném onemocnění před zahájením a bezprostředně na konci menstruace existuje určité množství nezlastivečných stavů pro normální stav tmavě hnědých tlumených sekretů.
Menstruace sama míří hojněji, zatímco žena cítí pokles síly a bolesti v dolním břiše. Bolest se může projevit během menstruace, stejně jako po jejich konci. Výrazný rys adenomyózy je zvýšit bolest po menstruaci. Nepohodlí a bolest při styku jsou také příznakem nemoci. Pokud se starší žena nemá žádné takové známky - to je důvod apelovat na lékaře.
Hlavní stížnost mladých žen je nemožnost otěhotnění. Adenomyóza dělohy je nebezpečná vývojem neplodnosti. To je způsobeno jak zvýšenou cytotoxicitou lokálních makrofágů a lymfocytů, které mají destruktivní účinek na spermie a intenzivní růst ohniska endometria deformace děložní dutiny. Onemocnění nebezpečného rozvoje adhezivního onemocnění.
Charakteristické symptomy onemocnění jsou vegetativní reakce těla, projevené během kritických dnů: nevolnost, zvracení, bolest hlavy, zvýšení teploty, ztráta vědomí v reakci na syndrom bolesti.
V drtivé většině případů, menstruační cyklus s adenomyózou dělohy.
Diagnostika
Detekce nemoci pomocí moderních výzkumných metod v gynekologii. Doktor začne kontrolovat židli. V procesu inspekce je stávající adenomyóza označena uvolněným, bolestivým a zvětšeným tělem dělohy.
V povinném, když je podezřelá adenomyóza, je jmenován laboratorní výzkum.
- Stěr na oncocytologii.
- Vaginální stěr na definici genitálních infekcí pomocí PCR. Tato analýza umožňuje detekci jakýchkoli nebezpečných patogenních virů a bakterií, které mohou výrazně zhoršit průběh hlavního onemocnění - adenomyóza.
- Analýza krve na monacker ca-125, která se výrazně zvyšuje při 3 a 4 stupni adenomyózy.
- Hysteroskopie. Studie se provádí na 5-7 dní.
- Ultrazvuk. Nejvyšší informativnost je dosažena při provádění studie před měsícem. Echod značky jsou více cysty malé velikosti v tloušťce dělohy.
- CT a MRI.
- Diagnostická laparoskopie.
- Histologické vyšetření tkáně dělohy pořízené biopsií nebo aspirátem.
Vzhledem k tomu, že adenomyóza má podobný obraz s děložní rakovinou, endometriální hyperplazií a momy, lékař provádí diferenciální diagnózu onemocnění.
Obecná krev a močová zkouška pomáhají navázat nebezpečné ostrovy nebo chronické onemocnění jiné lokalizace.
Provedená diagnostika umožňuje určit stupeň onemocnění a taktika léčby. Třetí a čtvrtá fáze onemocnění jsou nebezpečné pro rozvoj krvácení, neplodnosti, klíčení ohnisky do dutiny malé pánve. Neduga nechodí do maligních onemocnění, jako je rakovina nebo sarkom.
Aktivní růst endometriánů v adenomyóze 4 stupňů, poznamenal nejen na tělech dělohy, ale také na sousedních orgánech se vyvíjí do spíše nebezpečné endometriózy. Toto onemocnění vyžaduje mnohem delší a komplexní terapii.
Kolposkopické vyšetření je nutné vyhodnotit stav cervikální sliznice a vagíny. Provádí se speciálním vybavením, které vám umožní vizualizovat orgány a vyloučit rakovinu nebo krční dysplazii, objasnit dostupnost adenomyózy ohnisky.
Co může být nebezpečná adenomyóza pro ženu
Adenomyóza je v podstatě nebezpečným onemocněním vyžadujícím včasný a důkladný přístup k terapii. Ignorování symptomů nebo nesprávně vybrané ošetření vede k rozvoji závažných komplikací.
Znovuzrození v rakovině
Četné studie zjistily, že ženy trpící vita adenomyózou mají zvýšené riziko rakoviny vaječníků. Riziko znovuzrození adenomiózy foci v rakovině chybí, ale korelace těchto dvou nebezpečných patologií probíhá.
Vznik endometriálních tkání v atypických místech je spojena s imunologickými poruchami v těle ženy. Proto se rakovina u těchto pacientů vyskytuje častěji. Změny v expresi genů růstových faktorů buněk, porušení proliferačních procesů a apoptózy atypických buněk, což vede k tvorbě maligní patologie.
Separace svalové vrstvy s adenomyózou nelze znovuzrozit na nebezpečný rakovina. Vzhledem k tomu, že jeden z teorií adenomyózy je hyperstrogence, ženy mají zvýšené riziko vzniku rakoviny reprodukčních orgánů. Stává se to na pozadí nadměrného estrogenu, což je nejčastěji díky nerovnoměrným hormonálním skokům: během období sexuálního vývoje, během těhotenství nebo během období Klimaků. Hormonální porušení a samy se často vedou k vzniku mnoha gynekologických problémů. V tomto případě musí být terapie doplněna léčivem obsahujícím hormonem.
Anémie
Jednou z hlavních příznaků adenomyózy jsou hojné krvácení dělohy. Pravidelná ztráta krve rychle vede k nedostatku takového důležitého trasového prvku jako železa. A jeho nedostatek je způsoben vývojem anémie a deficitu gemoglobinu.
Vzhledem k tomu, že je nezbytný organismus, jsou látky zodpovědné za nasycení tkání s kyslíkem, a nebezpečný kyslík hladovění celého těla se postupně vyvíjí. Příznaky anémie zahrnují:
- Slabost a apatie;
- bledostí;
- snížený výkon;
- nedostatek chuti k jídlu;
- závratě a bolesti hlavy;
- Snižování koncentrace pozornosti;
- zhoršující paměť;
- mdloby;
- Emocionální nestabilita.
Anémie je poněkud nebezpečný onemocnění, ale její léčba jako hlavní onemocnění bude zcela zbytečná bez adenomyózy terapie.
Neplodnost
Neplodnost při adenomyóze se objeví v případě vývoje hormonálních poruch, 3 a 4 stupňů onemocnění, jakož i důležitou roli v nepřítomnosti těhotenství je selhání endometria a imunologického záchvatu spermií.
Zvýšené množství ženského hormonu - estrogen, vede k poruchám ovulace, latence menstruace, totiž anotulatorních cyklů.
V počátečních fázích adenomyózy dochází k těhotenství. Pravda, začátek těhotenství nezaručuje úspěšné nástroje dítěte, protože nedostatek takového hormonu, jako progesteronu (zodpovědný za kontrakci svalů dělohy) často vede k potratům a poruchám v fungování svalnatého vrstva dělohy. Nevýhoda tohoto hormonu také vytváří nebezpečí v generické aktivitě - existuje slabina generické aktivity a diskoordinace ve svalové kontrakci.
Adenomyóza je často také poznamenána takové porušení jako překážka děložních trubek. V tomto ohledu se vaječná buňka prostě nemůže dostat do děložní dutiny a těhotenství nenastane. Vážná komplikace této překážky je mimoděložní těhotenství, ve kterém se růst embrya vyskytuje v děložní trubce. Taková patologie je docela nebezpečná a vyžaduje chirurgický zákrok.
Léčba adenomiózy
Hlavní chirurgická léčba onemocnění se sníží na následující metody.
- Embolizace. Postup je založen na překrývajících se krevních cév, kteří dodávají neoplazmy.
- Electro-generace. Odstranění neoplazmů pomocí vysokofrekvenčního proudu.
- Ablace - podstata postupu sestává na zničení vrstvy sliznice dělohy. V podstatě účinné při počátečních fázích onemocnění.
- Lékařská hysteroskopie.
Lékařské ošetření stanoví jmenování nesteroidních protizánětlivých léčiv, antibiotik, hormonů a společných činidel.
Nejčastěji lékaři předepisují monofáza perorální antikoncepce, gestagby, gonadotropin-rilizing hormonisté, danazol. Přípravky trvat 6-12 měsíců. Ale hormonální terapie nezaručuje plný lék.
Přesné destinace a doba příjmu drogy budou moci určit pouze odborník na základě výsledků diagnózy, fáze nemoci, věku pacienta a obecný stav jejího zdraví.
Plný kurz terapie může dosáhnout roku, po kterém se opakované studie konají s cílem identifikovat změny. Můžete hovořit pouze o úplném uzdravení v případě, že opakování onemocnění nebylo pozorováno po dobu pěti let v řadě.