Tyroxin (T4) je jedním z hormonů štítné žlázy. V krvi je přítomna ve dvou verzích - asociovaných a volný formulář. Hlavní biologické účinky jsou způsobeny vlivem volného hormonu.
Nedostatek tyroxinu je spojen s patologií štítné žlázy a ohrožuje vážné porušení práce celého organismu.
Příznaky
Snížení koncentrace krve volného T4 vede k vzhledu těchto příznaků:
- Rychlá únava bez viditelné příčiny.
- Snížený výkon.
- Porušení koncentrace pozornosti a zhoršení paměti.
- Špatná nálada až do apatie a deprese.
- Edémové končetiny.
- Suchá kůže a peeling.
- Vlasová gramotnost a zhoršení nehtů.
- Zisek za prašný hmotnost.
- Snížené arteriální tlak.
- Bradykardie (zpomalení tepové frekvence).
- Tvrdohlavá zácpa.
U žen vede nízké hladiny tyroxinu na porušení menstruačního cyklu. Po velkém časovém období je vzácný měsíčník - až 35 dní a více. Nedostatečná koncentrace hormonu vede k porušení ovulace a způsobuje neplodnost.
Důvody
V takových stavech je pozorována nízká úroveň T4:
- Primární hypotyreóza. Tato skupina zahrnuje vrozené a získané onemocnění štítné žlázy (autoimunitní tyreoiditida, endemický gooder, benigní a maligní nádory). Hypothyreóza se také vyvíjí po rozsáhlé resekci štítné žlázy.
- Sekundární hypotyreóza. Příčinou tohoto stavu může být tyrotropinom, zánět a trauma hypofyzární žlázy, Shyhanův syndrom.
- Terciární hypotyreóza. Zánětlivé a post-traumatické procesy v oblasti hypotalamu vedou k jeho vývoji.
- Nedostatek jódu ve stravě způsobené živými v krátkodobých regionech v tomto prvku, závislý na přísných dietách, dlouhé hladovění.
- Profesionální patologie spojená s vedoucím kontaktem s olovem.
- Drogová závislost (užívání hrdinů).
- Recepce některých léků (včetně steroidních hormonů, antikonvulzivních léčiv, anabolik, perorálních antikoncepčních látek, NSAID, antifungálních léků, lithiových solí).
Nízká T4 u těhotných žen: Příčiny a důsledky
Během těhotenství se tyto procesy vyskytují v normy:
- Zvýšení celkového typu tyroxinu.
- Aktivace syntézy proteinů vázajících tyroxiny.
To vše vede ke zvýšení úrovně celkového T4 během těhotenství. Maximální obsah tyroxinu v krvi je pozorován v trimestru III. Současně s tím je mírný snížení volného T4. Obvykle není tato podmínka klinicky vyslovována a ne-nebezpečná pro matku a plod.
Hormon tyroxin má velký význam pro rozvoj embrya. Poskytuje myelinizaci nervových vláken a ovlivňuje organizaci struktur nervového systému. Nedostatek tohoto hormonu vede k komplikacím:
- Tvorba defektů vývoje nervového systému.
- Zpoždění intrauterinního tvorby plodu a vzhledu dítěte s neurologickými poruchami.
- Spontánní potrat v časném těhotenství.
- Předčasné porod (po 22 týdnech).
Léčba
Pokud je sníženo T4, musíte projít další analýzy. Je důležité určit koncentraci v krvi některých hormonů a odhadnout stav štítné žlázy.
Systém průzkumu:
- TTG - tyrotropní hormon.
- T3 - trijodothyronin.
- Protilátky proti thyroperoxidázu.
- Ultrazvuková štítná žláza.
Při identifikaci patologie je zobrazena konzultace endokrinologa. Může být navržena náhradní hormonální terapie Přípravky tyroxiny. Zástupcem této skupiny léčiv je levotyroxin sodný. Je jmenován v takových situacích:
- Hypotyreóza různých genů.
- Stát po resekci štítné žlázy.
- Korekce hormonálních poruch během rakoviny štítné žlázy.
Léčba s přípravky tyroxinu trvající životnost. Dávkování je určeno lékařem. Terapie začíná minimální dávkou léčiva s postupným zvyšováním pod kontrolou hladiny hormonů (na základě tělesné hmotnosti). Pro výběr udržovací dávky hormonu vyžaduje 4-8 týdnů. V chronické patologii kardiovaskulárního systému jde o zvýšení dávkování léčiva do 12-16 týdnů.
Kritéria pro účinnost hormonální terapie:
- Normalizace klinických ukazatelů. S řádně vybraným dávkováním tyroxinu je pozorováno zlepšení stavu pacienta.
- Normalizace laboratorní normy. Úroveň hormonů se stanoví: tsh, t3 a t4 zdarma. Krevní test je jmenován 2 měsíce od začátku léčby a opakuje se každé 1,5-2 měsíce před výběrem udržovací dávky medikace. Další, kontrolní studie se konají každých šest měsíců bez ohledu na dostupnost stížností.
V případě potřeby se dávka léčiva mění po každém krevním testu.