Léčba chronické metroendometrie

Zánětlivý proces uvnitř dělohy - ne tak rarita. Systém ženského pohlaví je velmi zranitelný pro širokou škálu nemocí, protože povaha svěřená, funkce pokračujícího rodu vyžaduje určitý zásah v této oblasti a dodržování absolutní rovnováhy pohlavních hormonů. Jakékoli infekční procesy v malé pánvi, operačních intervencích, porod a porušování množství alespoň jednoho ze ženských hormonů v těle mohou mít za následek zánět v děložní dutině.

Co je metroendometritis

Uterus je dutý orgán, který se skládá z několika vrstev tkanin:

  • Perimetrie - horní pochva, který spojuje s plášťem močového měchýře a peritoneum;
  • Myometrium je tlustá svalová vrstva tkáně, sestávající ze tří vrstev: venkovní, střední a vnitřní;
  • Endometrium je nejtenčí, sliznická vrstva.

Zánět tkanin myometria a endometria se nazývá metroendometritidy.

Existují dvě formy (fáze) onemocnění:

  • akutní metronendometrometritida;
  • Chronic Metroendometrite.

Ostrá metroendometrická metra začíná vždy náhle. Léčba teploty do 38-39 stupňů Celsia, obecné špatné zdraví, ospalost, slabost, ztráta chuti k jídlu - známky intoxikace a akutní nebo tahání bolesti v dolní třetině břicha.

Vypuštění z pochvy v akutní formě metroendometritidy může získat růžovou barvu (Sucrovic) nebo se stát hnisavým. Všechny tyto příznaky - důvod, proč okamžitě konzultovat lékaře a zahájit léčbu, protože šíření zánětu na jiných vrstvách dělohy tkaniny a mimo jeho limity mohou způsobit celkový pyometr, peritonitida, absces a blokády žil malé pánve. Takové komplikace nesou hrozbu nejen ženská funkce ženy, ale také jeho život obecně.

V období po porodu musíte pečlivě sledovat výběr z genitálních cest (Lochias). Za normálních okolností musí postupně snižovat a zcela propasti za několik týdnů. Posílení je známkou vývoje metraendometritidy.

Chronická metronendometrometrie se může vyvinout stejně jako díky tomu, že léčba nebyla provedena správně nebo do konce a vzhledem k důvodu výskytu onemocnění uvnitř dělohy - pozůstatky tkaniny a švů po operaci nebo porodu, intrauterinní spirály , atd.

Chronický průběh nemoci nejčastěji přechází ve skryté podobě. Období exacerbace mohou být střídavé s plnou oddaností projevů všech známek zánětlivého procesu. To způsobuje silné změny ve vnitřních stěnách dělohy: počet receptorů, které musí reagovat na pohlavní hormony snižuje, vyskytují se sklerotické změny v plavidlech pánve, cysty a hroty.

Chronická metrronendometrometritida - jeden z nejčastějších příčin neplodnosti a chronického nepodedného těhotenství. Zporný endometrium neumožňuje Zygote připojit správně ke stěnám dělohy, takže těhotenství je buď vůbec přijde, nebo jeho přerušení se vyskytuje v počátku času.

Důvody

Ženský děloha má několik přírodních ochranných bariér z infekcí.

  • Kyselé vaginální prostředí zabije většinu patogenních mikroorganismů okamžitě při vstupu dovnitř.
  • Cervikální kapalina (Cervikální sliznice Secret) - druhá úroveň ochrany před bakteriemi. Zahrnuje imunoglobuliny, přírodní ochranné protilátky, které neumožňují přeživší mikroorganismy, aby se dostali do dělohy.
  • Sliznost dělohy samotné zabíjí a zobrazuje bakterie, že by mohly všechny předchozí bariéry projít.

Tak, dutina dělohy zdravé ženy je nedobytná pevnost, ve které patogenní mikroorganismy dostávají velmi obtížné. Lze rozlišovat dvě hlavní příčiny rozvoje onemocnění:

  • Snižování mechanismu přirozené ochrany těla;
  • provádění mechanického poškození stěnách dělohy;
  • Padající cizí tělesa v těle orgánu (zbytky švů, fetální vejce, placenta).

Hlavní faktory pro rozvoj metroendometritidy:

  • Chirurgický provoz v oblasti malé pánve;
  • Přirozený porod nebo caesarean sekce (slabá obecná aktivita, pozůstatky placentární tkaniny, dlouhodobé bezvodé období, po krvácení postpartum);
  • potrat, čištění po měření těhotenství nebo potratu (neúplné odstranění fetálního vejce);
  • Instalace intrauterinních spirálů a pozdní extrakce;
  • Přítomnost pohlavně přenosných onemocnění (mykoplasma, Chlamydia, kapavka a další);
  • děložní krvácení;
  • Kolpit nebo endocervicitid;
  • žilní stagnace v malé pánvi;
  • časté písma;
  • Poranění a modřiny v oblasti malé pánve;
  • Mikobacteria je tuberkulóza;
  • přítomnost v těle střevní nebo difterie hůl;
  • Streptokoková infekce;
  • Zlatý Staphylococcus.

S obecným oslabením imunitní ochrany nebo v důsledku chirurgických manipulací se infekce spadá do děložní dutiny a jeho distribuce začíná v endometrium a myometrii vrstev.

Je nesmírně důležité při prvních příznakech metroendometritidy začíná léčby a strávit ji na konec. Oblastní nemoci vždy jde do chronické formy. Cure Control je obvykle prováděno několik měsíců po skončení terapie.

Descendující distribuce infekce je extrémně vzácná - infekce prostřednictvím phallopyes trubek, zánětu apendicitidy, infekce přes krev (hematogenní cestou) během hnisavého zánětu ORR orgánů.

Příznaky

Akutní metronendometrie se projevuje třetí den po infekci. Charakteristické příznaky:

  • Vysoká teplota (38-39 stupňů);
  • zimnice;
  • tachykardie;
  • Špatná pohoda, slabost;
  • bolest zad (v poli Sacrum) a dno břicha;
  • zvýšení dělohy, patrné, když palpace;
  • Blátivé bílé, serózní nebo hnisavý výtok z pochvy s nepříjemným zápachem.

Ostré období onemocnění bez vhodné léčby, obvykle trvá 5-10 dnů, pak symptomy tiché a onemocnění jde do skryté (chronické) formy.

Chronická metrronendometrometrie může vzniknout v důsledku neohrožujícího akutního zánětu nebo jako nezávislého onemocnění. Klinický obraz chronické metrronendometritidy bude rozmazaný a podezření, aniž by to bez řádného vyšetření není vždy snadné. Znamení:

  • zvýšení vaginálních sekrecí (někdy je možné uvolnit v hnoji nebo hlenu šedých, krevních nečistot);
  • tahání bolesti v oblasti sakra a nad pubic;
  • zvýšení dělohy a bolesti v palpaci;
  • Menstruační poruchy (selhání, dlouhý nedostatek kritických dnů, dlouhý krvácení, krvácení mezi menstruací);
  • neplodnost, potrat.

Chronická metroendometrita často doprovázená onemocnění, jako jsou: cysty, synechie (hroty), salpingoofyalit (zánět vaječníků a děložních trubek), syndrom chronické pánevní bolesti.

Léčba

Léčba metroendometritidy by měla být zahájena co nejdříve. Pro začátek bude lékař provést průzkum, který zahrnuje inspekci na židli, přičemž se stírá na vaginální flóru a infekční onemocnění, klinickou analýzu krve, histologická analýza škrábání dutiny děložní dutiny a ultrazvukového vyšetření.

V průběhu akutní fáze onemocnění se doporučuje režim lůžka a nemocniční léčba.

Již v podezřelé metroendometritidy, dokonce před přijetím výsledků plného vyšetření, léčba je předepsána - široké spektrum antibiotika (ampicilin, cefalosporin a metronidazol). Po obdržení výsledků testů je léčebný režim opraven.

Kromě toho jsou antispasmodika předepsána, léky proti bolesti, desenzibilizaci, uterotonic prostředků, stejně jako komplex vitamínů a imunomodulátorů. Drip zavlažování děložního dělohy s roztoky antibiotik a antiseptik (intramatická laváž) může výrazně zjednodušit léčbu a urychlit zotavení.

Použití studených kompresí na žaludku může výrazně snížit bolestivé pocity v žaludku.

V chronické metronendometrisometritidy, způsob podávání antimikrobiálních léčiv přímo do slizovité vrstvy dělohy, sušení terapeutických roztoků, fyzioterapie (léčba laserem, UHF, elektroforézou, terapeutickými lázněmi), kombinované perorální kontraceptivy k nápravě provozu vaječníků.

Chirurgická léčba metraendometritidy (škrábání) je nezbytná pro zbytky v děložních částech placenty nebo fetálního vejce.

Metroendometrit je onemocnění, která je snazší varovat, než léčit. Včasné zacházení s jakýmkoliv zánětem v oblasti malých pánve, pravidelných průzkumů u gynekologa (alespoň jednou ročně), zdravý životní styl, péče o váš imunity, shoda s osobními pravidly hygieny, řízený a chráněný sexuální život s běžným partnerem, touha vyhnout se chirurgickému přerušení těhotenství (potrat) - to vše snižuje pravděpodobnost vývoje zánětu dělohy na minimum.

Nezapomeňte, že ženský reprodukční systém je velmi složitý a zranitelný mechanismus, jehož zdraví závisí na možnosti pokračování rodu a kvality života.