Co je akutní a subakutní endometrit

Endometritida - zánět v horní slizniční vrstvě děložní dutiny. Endometrium - funkční tkanina, která každý měsíc je plně aktualizována, je zodpovědná za správnou fixaci fetálního vejce v děloze a slouží jako základ pro tvorbu placenty během těhotenství. Endometriální onemocnění vedou k vícenásobným potratům a nemožnost otáčení dítěte, může způsobit vážné komplikace a dokonce rozšířit do jiných orgánů a tkání.

Typy endometritidy

Tři typy toku onemocnění ve stupni intenzity symptomů jsou odděleny:

  • akutní typ;
  • subakutní endometritida;
  • Chronický nebo sluggish endometrit.

Průběh akutní endometritidy se vždy projevuje závažnými příznaky:

  • prudký nárůst tělesné teploty do 38-40 stupňů Celsia;
  • Známky intoxikace - bolest hlavy, závratě, slabost, ospalost;
  • akutní nebo tahání bolesti v dolní části břicha a zpět;
  • Vaginální krvácení, neobvyklé hnisavé nebo odsávací výboje z vagíny.
Gynekolog, založený na data pacienta a inspekce, bude rychle diagnózu v akutním stupni. Když bude palpace, děloha bude sférický tvar, znatelně zvýšený, měkký a bolestivý při lisování.

Akutní průběh onemocnění obvykle způsobuje interferenci s malou pánevní oblastí: potrat, komplikovaný porod, císařským sekcí, diagnostickými postupy (hysteroskopie, škrábání, sondování), montáže nebo odstranění intrauterinních spirálů. Důvodem v těchto případech bude nedodržení pravidly septikit a antiseptik během provozu, závažné poškození stěn dělohy, klastrů krve a jeho svazků, pozůstatky fetálního vejce, placenty nebo stehu uvnitř orgánu.

Subsicteous endometrite způsobují nejčastěji viry, houby a bakterie, padající do děložní dutiny, navzdory všem přírodním bariérám.

Endometritida se nevyvíjejí ve zdravém těle. Poškození ochranných mechanismů organismu - kyselé prostředí vagíny a bariéry obilovin vede k patogenní flóry v reprodukčních orgánech.

Symptomy subakutní endometritidy podobné akutní formě onemocnění, ale obvykle méně výrazná.

Chronická endometritida - výsledek nesnesitelných akutních a subakutních onemocnění a přechodu na chronický stadium. Někdy se chronická forma vyvíjí téměř nepozorovaně. K tomu dochází, pokud byly příznaky akutního tvaru vymazány v důsledku preventivního příjmu antibakteriálních léčiv po operaci.

Symptomy chronické endometritidy velmi odlišný od akutní:

  • tělesná teplota v normálním rozmezí nebo o něco vyšší než norma (36,6-37,5 stupňů);
  • Menší periodická bolest v oblasti Sakrum a spodní část břicha, která nezasahuje do normálního životního stylu;
  • Neskromný hnisavý, růžový, hnědý nebo sérový výboj z pochvy, případně s nepříjemným zápachem;
  • bolestivé menstruace;
  • menstruační cyklus (zpoždění, úplná ukončení menstruace, příliš hojně bohaté a dlouhodobé menstruace);
  • Krvácení nebo "Mazne" ve špatném čase.

V vaginálním vyšetření bude gynekolog věnovat pozornost mírnému zvýšení dělohy a bolesti v palpaci.

Diagnóza chronické endometritidy je pro lékaře velmi obtížná. Symptomy jsou podobné obrovskému počtu jiných žen, takže před diagnózou bude muset jít řada dalších průzkumů.

Diagnostika 

Diagnóza lékaře je obvykle již na zkoumání pacienta při kontaktu s nemocnicí. Aby bylo možné potvrdit a identifikovat příčiny výskytu, přiřadit:

  • Ultrazvukové vyšetření malých pánevních orgánů;
  • Klinický krevní test;
  • Obecná analýza moči;
  • Vagina tahy na mikroflóře a pohlavně přenosných infekcích;
  • Endometria biopsie;
  • Hysteroskopický vyšetření dělohy a cervikálního kanálu;
  • Analýza citlivosti příčinného činidla onemocnění k různým typům antibiotik (setí nádrže).

Léčba

Vzhledem k tomu, že endometrit v akutní formě nejčastěji vzniká v důsledku zásahu:

  • škrábání,
  • Znějící se,
  • Hysteroskopie,
  • Sprinting,
  • Studie dělohy trubek (hysterosalpinografie),
  • Instalace nebo odstranění intrauterinních spirálů,
  • Rodov,
  • Cesarean sekce,

Léčba začíná chirurgickou eliminací příčiny zánětlivého procesu. Pacient dal do nemocnice a strávit škrábání (čištění) děložní dutiny z infikované tkaniny.

Po operaci jsou předepsány antibakteriální činidla, nejčastěji celkové spektrum účinku ("metragil" a "cefalosporin" nebo "aminoglykosid"). Průběh léčby závisí na době, kdy začalo léčba a závažnost onemocnění (v průměru pět až deset dní). V některých případech se zavedení antibiotik provádí metodou odkapávání (přes žílu) nebo přímo do sliznice dělohy. Obvykle Jmenování léčiv v akutní endometritidě Stává se i k výsledkům plného vyšetření a detekce patogenu. Celkové spektrum antibiotika zlepšují podmínku pacienta po dobu prvních několika dní a po obdržení výsledků zkoušek provádí lékaře korekce léčebného režimu.

Použití komplexů vitamínů a imunomodulátorů je nezbytné pro rychlou obnovu a posílení ochranných sil těla.

Po vypuštění se doporučuje recepce kombinovaných perorálních antikoncepčních látek, vzhledem k tomu, že restaurování endometria prochází mnohem rychlejší a těhotenství plánování může být zahájeno mnohem dříve.

Po skončení průběhu léčby akutní formy endometritidy a zánik všech symptomů za několik měsíců je nutné podstoupit přezkoumání konzultace žen a ujistěte se, že neexistuje žádná chronická forma nemoci.

Komplikace a prevence

Zánětlivá onemocnění v oblasti dělohy jsou vždy rizika komplikace průběhu těhotenství (hrozba potratu, slabá generická aktivita, otevření postpartum krvácení, nedostatek placenty). V některých případech zahájila formy onemocnění k tvorbě synechie (adheze v děloze), tvorba cysty, polypů, MIOM, sklerózy orgánových plavidel a různé poruchy menstruačního cyklu.

Zánět endometritidy se může rozšířit na jiné dělohy tkanin, což způsobuje metroendometritu (zánět svalové vrstvy myometria) a perimetritidy (zánět vnější vrstvy), spínač do jiných orgánů, což způsobuje onemocnění vaječníků, trubek, střev, močového měchýře.

Šíření infekce může způsobit septické léze orgánů a tkanin, nebezpečných smrtí.

Aby se zabránilo rozvoji endometritidy, je nutné:

  • Vyhněte se náhodným sexu kontaktům;
  • Neberou potrat;
  • v souladu s doporučeními lékaře v postpartum a pooperačním období;
  • pečlivě sledovat osobní hygienu;
  • Nežijete sexuální život během menstruace;
  • Použijte metody bariéry antikoncepce (kondomy).

Zabránit rozvoji onemocnění je vždy snazší než léčit. Ale nezoufejte, pokud vás endometrit chytil překvapení. V čase, vysoce kvalitní léčba umožní zcela zbavit nemoci bez následků a komplikací.