Co je to uzel myomatózního dělohy

Mioma děloha je benigní patologie, která je charakterizována zvýšením útvarů ve svalové stěně dělohy, nazvaný Myometrium. Růst neoplazmů je možné jak na přední straně, tak na zadní stěně dělohy. Vzdělávání se liší v různých velikostí a druhů. Často je reprezentován myom násobek Uzly různých velikostí a lokalizace.

Vlastnosti patologie

Mioma děloha je neoplazma ve svalové tkáni orgánu u žen. Další název nemoci - leiomiomi. Rozhodně není prokázáno, zda je nemoc benigní nádor nebo tvorba nádoru.

Gynekologové Všimněte si následujících výrazných charakteristik momy dělohy.

  1. Prevalence. Myom Uterus je nejčastějším nádorem mezi ženami 30-60 let.
  2. Schopnost růstu. Neoplazma může postupovat, regresit a dokonce zmizet. Je to pozoruhodné, že momy se mohou zvýšit velmi pomalu nebo naopak rychle.
  3. Rozdělovač. Onemocnění má mnoho odrůd, které patří jak symptomy, tak asymptomatickým miomem.
  4. Heterogenita. Neoplazma se vyznačuje schopností lokalizovat v různých částech orgánu.

Někteří vědci považují diagnózu jako fokální hyperplazie, vzhledem k tomu, že neoplazma se skládá z hladkých svalů a vláknitých látek. Nicméně, neoplazma je také inherentní v jiných charakteristikách. To znamená, že patologie může být stále nazývána nádorem.

Nádorové značky:

  • vývoj z buňky;
  • Záložka několika rostlin;
  • nezávislý růst;
  • tvorba nových plavidel jiných než obvykle ve struktuře;
  • zvýšení počtu buněk a biochemických změn v Miome;
  • větší ve srovnání s hyperplazií.
Studie ukázaly poruchy v genech v dědičné formě novotvary.

Mioma děloha se vyznačuje morfologickou rozmanitostí, vzhledem k několika možnostmi jeho původu.

Výhled

Existuje několik klasifikací onemocnění. Jejich nejednoznačnost je způsobena skutečností, že v moderní gynekologii myomu představuje děloha u žen stále nedostatečně studoval patologii.

Obecně přijatá klasifikace Rozlišuje MISA následujícími parametry.

  1. Umístění lokalizace. Hlavní možnosti jsou Embroyer, Intermushny a submukózní myom. Existují také určité mezilehlé možnosti.
  2. Velikost. Moma může být malá, střední a velká.
  3. Umístění. Neoplazmus se může vyvíjet na dně dělohy, v tloušťce jeho těla, stejně jako v oblasti herce a děložního čípku.
  4. Charakter růstu. Růst může být falešný v důsledku porušení dodávek krve a edém samotného uzlu, stejně jako pravdivé, což je možné díky proliferaci hladkých svalových buněk.
  5. Morpho-histochemické rysy. Eliminovat jednoduché a proliferační myomy.

Myom Uterus je jedním z nejčastějších gynekologických onemocnění. Jeho vývoj u žen se častěji děje v reprodukčním věku. Pro onemocnění je charakterizován vzhled obou i několik myomatózních uzlů.

V moderní gynekologii je obvyklé měřit objem myomatózních uzlů v týdnech, jako během těhotenství.

Mioma je charakterizován přítomností několika typů neoplazmů. V závislosti na poloze MOMA lze rozlišit následující typy myomatických uzlů.

  1. Subserosny. Vzdělávání je lokalizováno na vnější straně těla dělohy.
  2. Intersticiální. Jiným způsobem se tento myomatózní uzel nazývá intramuskulární a lokalizovaný v přední nebo zadní stěně dělohy.
  3. Submukóza nebo podstavec. Myomatický uzel je tvořen pod sliznickou membránou dělohy.

Metou připojením k tkanině může být myomatický uzel:

Počet uzlů Mioma se stane:

  • singl;
  • Násobek.

V gynekologické praxi je více druhů MOMA častější, jejichž uzly mohou být umístěny jak v přední, tak zadní stěně dělohy.

Příčiny vzdělávání

Myom Uterus není dost patologie. Mechanismus tvorby myomatózních uzlů je zcela nejasný.

Moma děloha se vyskytuje a vyvíjí současně onemocnění jiných orgánů a tkanin sexuální sféry: vaječníky, endometriální, mléčné a štítné žlázy, cervikální část dělohy. Progresi onemocnění může být usnadněno různými chronickými chorobami v těle žen, jako je kardiovaskulární systém. Potrat, stres, škrábání také negativně ovlivnit. Diagnóza ve 20% případů je vystavena ženami do 30 let.

Někteří vědci jsou diagnostikováni psychosomatické onemocnění. Četné studie také odhalily roli dědičnosti ve svém rozvoji. Mioma děloha je více charakterističtější pro ženy negroidního závodu, jako počátkem počátku měsíce, predispozice k obezitě.

Moderní gynekologie volá hlavní příčiny Momy:

  • hormonální nerovnováha;
  • genetický faktor;
  • Endometrióza těla dělohy;
  • Nemoci reprodukčního systému zánětlivé povahy;
  • Endokrinní poruchy;
  • nadváha;
  • diabetes;
  • chronický stresující stav;
  • hypodynamie;
  • Mechanické poškození přední nebo zadní stěny dělohy;
  • nedostatek narození v historii;
  • vadná výživa;
  • nedostatek sexuální spokojenosti;
  • urbanizace;
  • Dlouhé používání kombinovaných perorálních antikoncepce.

Porušení hormonálního pozadí je považováno za hlavní faktor ve vývoji onemocnění. Myomatické uzly častěji se objevují u žen v reprodukčním věku a často samostatně regrese po menopauze. Tento jev se vyskytuje pod vlivem snížení produktů některých genitálních hormonů.

Důvody pro tvorbu Momy dělohy jsou jiné. Kromě toho vědci dosud nepřijdou ke společnému názoru, zda jsou myomatózní uzly vrozené nebo nabyté patologie. Není známo, zda mohou být přičítány nádoru nebo typu hyperplazie endometria.

Příznaky a značky

Klinický obraz onemocnění závisí na typu, velikosti a lokalizaci myomatózních uzlů. Jako pravidlo, pokud existuje metr menších velikostí, nejsou žádné příznaky. Identifikace myomatózních uzlů v rané fázi je diagnostický nález. Při pokroku onemocnění jsou zaznamenány charakteristické rysy:

  • prodlužovací nebo zkrácený cyklus;
  • nepravidelná povaha menstruace;
  • průlom krvácení uprostřed cyklu;
  • opírající se o zácpu;
  • zvýšení obvodu břicha;
  • Studentská močení.

Poruchy defekace a močení jsou spojeny s nadměrným tlakem myomatózních uzlů na vnitřních pánevních orgánech. Kromě toho může chronická ztráta krve na světě vést k vývoji nebezpečných komplikací zvaných anémie.

Pokud se s Momy objevily ostré příznaky, s největší pravděpodobností došlo ke zkroucení formačních nohou. Tento stav je nebezpečný další rozvoj nekrózy nádor, který vyžaduje okamžité odvolání na lékařskou instituci.

Asi třetina žen nové formace pomalu roste. V raných fázích Miomovy nemoci se nemusí být projeveno. Mladé ženy poprvé diagnóza je nejčastěji během těhotenství. To znamená, že v tomto období jsou myometrie poněkud změkčena a husté uzly mohou být snadno odpuštěny během standardního gynekologického vyšetření nebo ultrazvuku.

Lokalizace uzlu nebo směru jeho růstu také významně ovlivňuje přítomnost symptomů onemocnění. Na místě myomatózního uzlu na noze pod kalhotami jsou známky onemocnění zřídka přítomny kvůli normální funkčnosti dělohy.

Pokud je momom umístěn v oblasti děložního hrdla nebo ISTE, znamená to, že mohou existovat poruchy močového měchýře a patologických podmínek, například rychlé močení, cystitidy, pocit neúplného vyprazdňování. Kromě toho tento typ Momy často vede ke změně tvaru děložního čípku, poruch reprodukčních funkcí, jako je neplodnost a potraty. Nachází se v této oblasti neoplazmatu, která porušuje krevní oběh v malé pánvi, což způsobuje žilní stagnaci a trombózu. Pocit stlačujících vnitřních orgánů není vyloučen.

Myom na noze, komplikovaný zákrutem uzlu, se projevuje intenzivní bolestmi, vysokou teplotou, zvracením. V takových případech se provádí studie pro rozlišení diagnózy otočit nohy myomatózního uzlu, apendicitidy, zánětlivého procesu, ektopického těhotenství.

Kroucené nohy vedou k rozvoji nekrózy. Nekróza se projevuje ostrou bolestí při zkoumání lékaře pomocí palpace v projekci těl dělus. Ženy ostře zhoršují celkovou pohodu a také bobtnání břicho. Podobné příznaky jsou pozorovány, když se neoplazum cévy zlomí v důsledku nadměrné fyzické námahy. Simptomatics je však obvykle omezena ostrou bolestí a anémie vývojem.

Pokud je myom lokalizován na zadní stěně dělohy, ženy se obávají bolesti v bederní páteře.

Definice diagnózy

Dříve je identifikace myomatózních uzlů prevenci komplikací. Diagnostické cíle:

  • rané detekce mísy;
  • Instalace diagnózy respektive odrůd uzlu;
  • Sledování účinnosti léčby;
  • Prevence relapsů a zvýšení uzlů.

Zkouška a terapie závisí na následujících faktorech:

  • věkové doby žen (reprodukční před nebo po menopauzu);
  • Vlastnosti reprodukční funkce (norma, neplodnost, anosulace, krvácení, nesnesitelné);
  • stav endometria a vaječníků (norma, hyperplazie, spka, cyst);
  • onemocnění cervikální části (patologie související s rychlostí, předpovídat);
  • Související onemocnění (anémie, obezita).

Definice diagnózy začíná studiem anamně. Tyto ukazatele jako pozdní reprodukční věk, přítomnost potratů, neplodnosti, zánětu, začátkem menstruace, pozdní menopauza, intenzivní povaha alokací během menstruace. Zvláště důležitý je dědičný faktor.

Diagnóza dědičného Mioma dělohy je charakteristická pro ženy dost mladých. Nejčastěji se vyvíjí po častém stresu a onemocnění v přechodném období. Ženy se týkají bolestivých pocitů v dolní části břicha a v lumbosakrální páteře, porušování funkcí sousedních těl, anémií.

Diagnostické metody

  1. Obecné a gynekologické vyšetření. S obecným vyšetřením doktor identifikuje obezitu, onemocnění od kardiovaskulárních, urogenitálních systémů, gastrointestinálního traktu, hypertenze, onemocnění jater. Během palpace se stanoví zvýšené husté tělo dělohy. Pokud jsou pod kalhotami myomatózní uzly, mohou být snadno tvarovány. Obvykle, ve světě velkých velikostí má děloha nízká mobilita. Na místě myomatózních uzlů mezi svaly kontur dělohy jsou deformovány.
  2. Uterus na světě může výrazně růst, to znamená, že jeho dno bude umístěno v oblasti pupky. S předloženou paletou sestavy dělohy, nejčastěji obvyklých velikostí a jeho povrch je charakterizován hladkostí. Lékař může detekovat vzniklý krční kanál, který indikuje podmluvný myomatický uzel. Ženy mají specifické stížnosti o uchopení bolesti v dolní části břicha, průlomové krvácení, nízké hladiny hemoglobinu.
  3. Transabdomomomální a transvaginal Ultrazvuk Malé pánevní orgány. Tato metoda výzkumu je bezpečná a spolehlivá. Během procedury můžete vizualizovat a definovat lokalizaci, velikost, umístění, stejně jako strukturu uzlů. Často jsou případy, kdy se ultrazvukem, endometriální hyperplazie je současně vystavena, která se projevuje heterogenitou struktury sliznice, přítomností cystických inkluzí různých velikostí.
  4. Dopplerografie. Proliferační Miom má velký počet uzlů mezi svaly, což zvyšuje velikost dělohy na 14-17 týdnů těhotenství. V případě podezření na onkologii může být použito mapování barevného doppleru, vyhodnocování průtoku krve a odolnost proti nádobě.
  5. Hysterosalpingografie. Jedná se o radiologický výzkumný způsob, ve kterém se odhaduje stav tělesa dělohy a trubek. V obrazech si představí deformaci dělohy, adenomyózy, myomatózních uzlů a jiných nádorů. Hysterosalpingografie se provádí v podezřelém z podkladového Mioma před momektomií, aby se vyhodnotila průchodnost potrubí, detekci vnitřní endometriózy.
  6. Radioteleelevionic hysterosalpingografie. Slouží k získání volebních rentgenových snímků.
  7. Cytologický výzkum. Způsob zkoumá obsah těla dělohy pro identifikaci maligních endometriálních nádorů a cervikálního kanálu.
  8. Radiometrie. S ambulantním vyšetřením se fosfátová sůl používá k identifikaci Mioma a související adenomyózy.
  9. Samostatný diagnostický škrábání pro histologické vyšetření získaného šputu. V procesu výzkumu je diagnostikován stav endometria. V podezřelé onkologii se histologický výzkum provádí za povinnou kontrolou hysteroskopie. Samostatný diagnostický škrábání je znázorněno v rychlém růstu myomatózního uzlu, když existuje riziko maligního nádoru.
  10. Histologie. Výsledky histologie ovlivňují volbu způsobů léčby přípravkem Mioma. Přítomnost těžkých forem onemocnění v období před a po menopauze je indikací radikální chirurgické rušení, což znamená, že děloha v procesu provozu bude odstraněn. Výsledky histologie jsou zvláště cenné před jmenováním léčebné terapie, provádění různých operací v oblasti gynekologie.
  11. Hysteroskopie. Jedná se o vysoce informativní výzkumný způsob, který vám umožní vizuálně posoudit stav vnitřní dutiny těla dělohy: přítomnost polypů, myomatózních uzlů, nádorů, patologie sliznice. S hysteroskopií můžete provádět diagnostický škrábání. Hysteroskopie je povinná pro ženy, které mají děložní a neplodnost. Výsledky dat Hysteroskopie ovlivňují další chirurgický zákrok.
  12. Laparoskopie. Jedním z nejspolehlivějších výzkumných metod, které se často používají v prodloužené neplodnosti, podezřelé adenomyóze, maligní nádor.
  13. Výzkum MRI a CT. Tyto metody jsou složitější než jednoduchý rentgenový studium a jsou používány k odlišení diagnózy, jako jsou momy a vnitřní endometrióza.

Někdy pro diagnózu Momy gynekologické vyšetření nestačí. To znamená, že se použijí další výzkumné metody. Ultrazvuková ultrazvuk břišní. Posoudit patologie urogenitálního systému, ultrazvuk ledvin, urografie, sonografie, ureteropelografie. Ženy také zkoumají úzké specialisty, například neurolog a psychoterapeut, aby určili stav nervového systému a psychiky.

Léčba

Volba léčebných metod závisí na typu a velikosti myomu, vlastnostem jeho upevnění na zadní nebo přední stěnu. Pro odpovídající výběr terapie je významný faktor věku žen.

Podle statistických údajů je děloha náchylný k "omlazení". V této souvislosti potřebuje aplikovat metody ložisek pro léčbu onemocnění pro ženy reprodukčního věku.

Nastávající taktika se používají v raných fázích onemocnění. Pro zahájení nemoci je malá velikost neoplazmy charakterizována, což s časem, zpravidla postupuje a zvyšuje.

Léčba MOMA může být:

  • konzervativní;
  • Chirurgický.

Konzervativní

Malé uzly, které nejsou doprovázeny závažnými symptomy, podléhají konzervativní léčbě. Lékařské ošetření zahrnuje komponenty.

  1. Kombinované perorální antikoncepce. Tyto léky přispívají ke snížení velikosti myomatózních uzlů a snížení známek nemoci.
  2. Gonadotropin rilizující hormonální agonisty. Lékařské terapie přípravy účinně bojují s progresí uzlů. Tyto léky však vyslovily vedlejší účinky, mezi nimiž lze poznamenat riziko vzniku osteoporózy.
  3. Antiprogestagens. Prostředky pro léčbu této skupiny jsou aplikovány na operaci, jak brzdí progresi patologie. Dlouhodobé užívání se nedoporučuje v důsledku nežádoucích vedlejších účinků spojených se zvýšením koncentrace testosteronu v těle.
  4. Gestagens. Někteří lékaři se domnívají, že zvyšování koncentrace progesteronu v krvi může pozastavit progresi růstu myomatózních uzlů.
  5. Fuz-ablace. Taktika znamená použití ultrazvukového paprsku, který směřuje bodem k nádoru s MRI. Moderní léčba je schopna sledovat monitorování v reálném čase a okamžitě vyhodnotit účinnost metody. Výsledkem je, že myom se odpaří, což se vyhýbá chirurgické léčbě.

Fus-ablační léčba má řadu nesporných výhod. Během léčby neexistuje žádná ztráta krve, bolesti a traumatu předních a zadních stěn dělohy. Pro provedení postupu není vyžadováno použití anestezie a doba zotavení se koná v nejkratším možném čase. Taková léčba nemá vliv na reprodukční funkci ženy.

Pro stabilizaci růstu neoplazmy je vhodné aplikovat lékovou terapii, která je prevence progrese onemocnění. Myom Uterus je onemocnění závislé na hormonu. Je založen na rušivých hormonech estrogenu a progesteronu. Základem medikace konzervativní terapie je tvořena Hormonální drogy Ovlivnění výrobků sexuálních hormonů.

Pro MOMA, přítomnost současného onemocnění: obezita, hypertenze, hyperplazie, anémie. Pokud má žena nadbytečnou tělesnou hmotnost, je jmenována lékařská dieta. Přebytečnost zabraňuje korekci hormonálního stavu a může způsobit komplikace v chirurgických intervencích.

Pravidelná krví díky intenzivním měsíčním a průlomovým krvácením, které často doprovází takovou nemoc jako Moma, může způsobit anémii a zhoršení pohody. Zvednout úroveň hemoglobinu v krvi ženy Doporučený příjem železných přípravků.

Pro dosažení maximálního účinku v konzervativní léčbě, lékaři doporučují:

  • Speciální dieta;
  • homeopatické prostředky;
  • imunomodulační a imunostimulační léčiva;
  • léčba bylinky;
  • fyzioterapie.

Chirurgický

Při pokroku onemocnění a zvýšení myomu, často používaného Chirurgické metody léčby. V reprodukčním věku při mírných velikostech neoplastscence a jeho příznivé uspořádání aplikuje operace poháněné organismy. To znamená, že neoplazma se odstraní při udržování tělesa dělohy a reprodukční funkce.

V gynekologické praxi existují případy zkroucení nohou neoplazmy a následné nekrózy. Tyto komplikace jsou označeny radikální operaci. To znamená, že operace bude vyžadovat amputaci těla dělohy, protože zánět přesahuje tělo. V případě nenápadného chirurgického zpracování se může vyvinout hnilentní peritonitida.

Chirurgický zákrok bere v úvahu mnoho faktorů. Intermuschny neoplazmy jsou příčinou deformace těla dělohy a posunutí umístění malých pánevních orgánů. Operace, které naznačují Miomektomie Nebo radikální odstranění těla dělohy je velmi složité, takže v procesu může být další posunutí orgánů malé pánve a vývoj lepidla. Komplikace se často vyskytují, pokud nejsou novotvary doprovázeny jinými onemocněními, například endometriózou nebo adenomyózou.

Lékařské ošetření není vždy účinné. Existují určité indikace pro použití metod chirurgické léčby:

  • velké uzly umístěné v přední nebo zadní stěně dělohy;
  • výrazná symptomatická patologie;
  • porušení funkcí sousedních orgánů;
  • pravidelné krvácení;
  • zkroucené nohy uzlu a jeho následnou nekrózu;
  • rychlý růst myomatózního uzlu;
  • Subembránní pohled na myom;
  • Konzultovat adenomyóza.

Pohled a objem chirurgické léčby určuje lékař. Místo, velikost a typ myomatózního uzlu má velký význam.

Moderní gynekologie zahrnuje následující typy chirurgické léčby.

  1. Laparoskopie. Léčba se provádí prostřednictvím drobných otvorů v dolní části břicha.
  2. Hysteroskopie. Manipulace se provádí za použití zavedení speciálního gynekologického nástroje do dutiny, která se nazývá hysteroskop.
  3. Rozsáhlý provoz. Jedná se o tradiční typ chirurgické léčby, který znamená řez v dolní části břicha.
  4. Hysterektomie. Léčba je charakterizována celkovým odstraněním tělu dělohy. Takový zásah je zpravidla prováděn ženami po menopauze v progresi myomu.
  5. Embolizace děložních tepen. Tato léčebná metoda se vztahuje na minimálně invazivní postupy. Během manipulace jsou lékaři určeny sondou cév, které krmí Mioma. Prostřednictvím femorální tepny je zavedena speciální látka, blokování přístupu k těmto plavidlům. V důsledku toho je výživa myomatózního uzlu ukončena a v čase zmizí. Taková léčba může mít řadu vedlejších účinků. Některé ženy vyvinuly amenorrhea po postupu, stejně jako neplodnost.

V moderní gynekologii se častěji používají jemné ošetření organismu, jako je laparoskopie a hysteroskopie. Takový zásah umožňuje ušetřit reprodukční funkci a snížit dobu trvání redukčního období.

Možné komplikace

Mioma děloha je považována za převážně benigní patologii. Nicméně, nevylučuje řadu možných komplikací, mezi nimiž můžete přidělit:

  • Vývoj maligního procesu;
  • Vznik anémii v důsledku chronické ztráty krve;
  • neplodnost;
  • otočit nohy myomatózního uzlu;
  • nekróza myomatózního uzlu;
  • Vzhled submukózních druhů myomu.
V případě komplikací, které ohrožují život a zdraví pacienta, je nutná chirurgická léčba.

Některé typy neoplazmů způsobují porušení kontraktivní funkce těl dělus a jeho deformace. Progrese onemocnění je doprovázeno zahušťováním vrstvy myometria, což znamená, že mikrocirkulace a průtok krve tělesa dělohy je narušen, stejně jako jiné orgány umístěné v malé pánvi.

Mioma pouze v počáteční fázi je asymptomatický. To znamená, že jako růst nepříjemných pocitů a bolesti se objeví objem výboje během menstruace a poruchy funkcí vnitřních orgánů a doprovodných onemocnění vznikají.

Myomyzické uzly mohou výrazně zhoršit kvalitu života. Ženy, které byly učiněny takovou diagnózou, jako je Momy, by měly pravidelně navštívit lékaře a podstoupit potřebné průzkumy. Momome velkých velikostí může způsobit neplodnost a mnoho sexuálních onemocnění u žen.