V gynekologické praxi, docela často našel obě polypy dělohy a jeho obilovin. Cervikální polypóza je považována za benigní patologii pozadí, ve které růst tkáně endokervix pokrývající krk zevnitř.
Navzdory tomu, že polypy rostoucí v čípku se vyznačují benigní, jejich odstranění je považováno za povinný postup. To je způsobeno vysokým rizikem přechodu polypů v rakovině.
Krk, stejně jako oblast těla dělohy, může být umístění lokalizace polypy. Krk není nezávislé tělo. Krk je spodní část dělohy. Uvnitř děložního čípku běží cervikální kanál, sjednotit dělohu a vaginu. Cervikální kanál chrání děložní dutinu z penetrace škodlivé flóry z pochvy.
Kromě toho Cervikální kanál poskytuje podporu spermií spermií a uvolňování menstruačních sekrencí v období kritických dnů. Kanál je poměrně úzký a lemovaný jednovrstvým válcovým epitelem. Tyto buňky obsahují žlázy produkující ochranný hlen.
V procesu gynekologického vyšetření lékař zkoumá výhradně vaginální část čípku, protože pouze tato oblast je viditelná pouhým okem. Normálně má cervikální flitr, sousedící s vagínou, má světle růžovou barvu a hladký povrch v důsledku pokácení plochých vícevrstvých buněk.
Plochý vícevrstvý epitel se skládá z několika vrstev.
- Bazální vrstva obsahuje nezralý zaoblené buňky a hranice s okolními nervy, cév.
- Intermediární vrstva obsahuje několik bytových buněk s jedním zmenšenou ve velikosti jádra.
- Povrchová vrstva se vyznačuje plochými zralými buňkami, které lze odeslat, aktualizovat epitel.
V důsledku polypózy mohou být pozorovány známky atypiků epitelu. To znamená, že ploché buňky v průběhu času ztrácejí tvar. Takové beztvaré buňky nemusí mít jeden, ale několik jader. Je-li pozorováno aktivní rozdělení atypických buněk, může se rozvíjet rakovina děložního krčníku. V této souvislosti při identifikaci polypů, zejména v kombinaci s HPV a dalšími infekcemi by měly být odstraněny.
Důvody
Předpokládá se, že příčina polypů na čípku je hyperplastické procesy. Pod vlivem určitých faktorů vyrůstá tkanina děložního čípku, tvořící polypy. A tento proces se může vyskytnout současně v krku a ve vnitřní dutině dělohy.
Hlavním důvodem pro výskyt polypů a hyperplazie tkaniny jako celku je hormonální nerovnováha. Celý reprodukční systém pracuje pod vlivem pohlavních hormonů umístěných ve správném vztahu. Když je tato rovnováha rozbitá, funkční a konstrukční poruchy vznikají, což vede k patologii.
Ve stavu epitelu, úroveň estrogenu a progesteronu významně ovlivňuje. Při expanzi tkáně krku a dělohy je pozorován zvýšený obsah estrogenu, když chybí progesteron.
Tvorba krčních polypů může také způsobit následující faktory:
- Zánětlivé procesy, například adnexitida, cervicitid, endometritida;
- Benigní patologie, zejména Mioma, eroze;
- Poruchy fungování vaječníků;
- porucha integrity tkáně v důsledku škrábání, potrat;
- hrozící imunita;
- dysfunkce štítné žlázy;
- Sex infekce;
- časný začátek intimních vztahů;
- Indiskriminate sexuální život;
- Ochranné napětí nepříznivě ovlivňující hormonální pozadí.
Typy polypózy
Riziko znovuzrození polypů v maligním nádoru závisí na jejich druhu. Gynekologové přidělují následující typy polypů, které rostou v čípku.
- Adenomatózní. To je nejnebezpečnější typ polypózy. Adenomatózní neoplazmy se vyznačují známkami atypics. To znamená, že obsahují buňky, které naznačují precancerózní proces. Polypy se vyznačují homogenní strukturou, jejich velikost může dosáhnout 4 cm. Po odstranění adenomatózních polypů požadované terapie.
- Ironie-vláknitý. Takové formace se skládají z spojovacích prvků a železných tkanin. Polypy obvykle nepřesahují 2.5 cm.
- Vláknitý. Růst jsou vytvořeny z buněk pojivových tkání. Vláknité polypy jsou častější v zástupcích po čtyřiceti letech. Polypóza tohoto druhu se vyznačuje vysokým rizikem profesionálů.
- Sliznice. Vzdělávání tvořené železnými buňkami. Slizné membrány jsou charakteristické pro reprezentanty reprodukční skupiny a zřídka překročí 1.5 cm. Neoplazmy se zřídka vztahují a nejsou náchylné k reinkarnaci v rakovině.
Diferenciace typu děložního čípku může být pouze histologickým výzkumem, který se koná po odstranění vzdělávání.
Nápisy
Polypóza děložního čípku může pokračovat v asymptomatickém. Zpravidla nezletilá v rozsahu neoplazmy děložního čípku se nezobrazí. Jak však polyPS roste, mohou se objevit charakteristické symptomy pro patologii:
- acyklický krvácení;
- jeden a více krvácení;
- Beli, svědčí o přistoupení infekce;
- syndrom bolesti;
- bolestivé sexuální akty;
- Kontaktní výboje spojené s poranění polypy;
- Neplodnost v důsledku hormonální nerovnováhy.
Často polypóza probíhá v komplexu s jinými gynekologickými patologiemi, které musí být také diagnostikovány a léčeny. Související onemocnění mohou vyvolat recidivy polypisku poté, co je odstraněno.
Polyp je nebezpečný vývojem rakoviny děložního hrdla. Současně patří přítomnost polypózy patologické procesy v těle, což vede ke zvýšení benigních neoplazmů.
Absence včasného zacházení s krčními polypy může mít za následek vážné následky. Odborníci identifikují následující komplikace polypózy děložního čípku:
- Vývoj anémie, jejichž známky jsou palby kůže, letargie, závratě;
- Snížení nové formace ze strany stěn děložního hrdla děložního hrdla, který způsobuje potřebu okamžité chirurgie;
- Vysoké riziko potratu během těhotenství;
- neplodnost;
- Ozlogging vzdělávání.
V případě znovuzrození polypů děložního čípku v maligním neoplazmě je potřeba odstranit nejen polypy, ale také sousední tkáně, včetně celého děložního čípku.
Při odhalení polypů děložního čípku během těhotenství, jejich pozorování a odstranění po dodání. Doporučuje se okamžitý zásah, ETE neoplazma má známky atypics.
Diagnostika
Odhalení polypů možné v procesu gynekologického vyšetření, pokud nejsou neoplazmy lokalizovány v horních fodinách. Nicméně, když je detekována polypóza děložního čípku, musí být provedeno kompletní gynekologické vyšetření, protože často se růst mohou být umístěny v děložní dutině.
Diagnóza polypózy zahrnuje následující výzkumné metody.
- Gynekologické vyšetření. Krk je zkoumán pomocí zrcadla. Doktor hodnotí homogenitu epitelu, jednotnost jeho barvy. Zvláštní pozornost odborníci platí extrakce, které mohou naznačovat infekci.
- Kolposkopie. Tato studie se provádí prostřednictvím kolposkopu. Jedná se o gynekologické zařízení, které vám umožní zvážit podrobně zvážit sliznici děložního čípku pod více zvýšením. Pokud je to nutné, rozšířený rozsah kolposkopie. Krk je zpracován roztokem kyseliny octové. V případě lézí HPV získávají některé oblasti lehký stín. Po léčbě roztokem Lugolu, atypických ploch se nepokládají.
- Biopsie. Materiálový plot pro následnou histologickou analýzu se doporučuje při identifikaci oblastí s příznaky atypics.
- Hysteroskopie. Manipulace se doporučuje při lokalizaci polypů v horních pokračováních a v děložní dutině. Postup umožňuje nejen diagnostikovat lokalizaci, počet polypů, ale také odstranit je. Po biopsii, získaný materiál podléhá také histologickému vyšetření.
Diagnóza je doplněna průzkumem o sexuálních infekcích a úrovni hormonů, včetně štítné žlázy.
Lékařské události
Navzdory své laskavostí musí být polypy odstraněny chirurgickou metodou. Odstranění polypů je druhem míry prevence maligních nádorů děložního čípku.
V některých případech, po zásahu, je také doporučeno hormonální léčba. Proveditelnost pooperační léčby závisí na typu polypózy.
Chirurgická taktika
Před zásahem pacient prochází plným vyšetřením. Především je nutné odstranit předsudek, zánětlivý a maligní proces. Při identifikaci infekce se provádí protizánětlivá léčba v souladu s příčinným činidlem.
Polypy dělicans jsou odstraněny způsobem jejich odšroubování, který se provádí za použití speciálního nástroje. Neoplazmus je zachycen nástroji a odšroubovaným pohybem otáčení. Poté se provádí škrábání cervikálního kanálu, který se provádí s diagnostickými a terapeutickými účely.
Polyp postel se zpracovává kryogenní technikou nebo je migrována rádiovými vlnami, laserem nebo úrazem elektrickým proudem. To je prevence relapsů. Pokud je neoplasie umístěna v horních sekcích, nebo je kombinována s polypózou děložního tělesa, použije se metoda hysteroskopie. Takový zásah se nazývá polypektomie.
Provozní intervence s použitím hysteroskopu se doporučuje v případě polypů cervikálních kanálů. To je jeden z nejspolehlivějších a účinných technik v oblasti gynekologie.
Před zavedením hysteroskopie bylo odstranění polypů provedeno škrábáním. Takový zásah byl proveden slepě a neumožnil odstranit podlahu Polypu. To je důvod, proč po škrábání bylo více relapsů. Kromě toho se škrábání charakterizuje vysokou traumatu.
V moderní gynekologii, metoda pro odstraňování polypů používá také laserem. Takový zásah je charakterizován minimálně invazivitou a bodovou expozicí.
Lékařská léčba
Konzervativní léčba se provádí v rámci kombinované taktiky. Často po intervenci je potřeba hormonální korekce a protizánětlivé terapie. Výkonnost léčby drog je zvažována po studiu výsledků histologického výzkumu. Například detekce polyp vláknitého typu není základem pro hormonální terapii.
Lékařské ošetření zahrnuje několik hlavních směrů.
- Hormonoterapie. Pacient je předepsán kok, gestagens a další hormonální přípravky. Účelem recepce léčiv je normalizace hormonálního pozadí, zpomalení růstu polypů, stabilizace cyklu.
- Antibiotická terapie. Antibakteriální léčiva jsou uvedeny v případě zánětlivé povahy polypózy.
- Protizánětlivá léčba. Taková taktika se doporučuje, když je detekován adnexit, cervicitid a další zánětlivé patologie.
- Vitaminoterapie. Oslabení imunity je jedním z růstových faktorů neoplazmů. Zvláštní význam je recepce vitamínů skupiny B, zinek, hořčík a železo.
Odborníci zdůrazňují význam preventivních opatření, která mohou zabránit rozvoji polypisku čípku. Prevence je nezbytná pro vyloučení vývoje obou polypózy, tak jeho relapsu.
Prevence zahrnuje následující činnosti:
- vyloučení stresu;
- Pravidelné vyšetření u gynekologa;
- odmítnutí špatných návyků;
- včasné odstranění a léčba somatických patologií gynekologické a extragenitální povahy;
- použití bariérových metod antikoncepce;
- Monogamie intimního života.
Gynekologové věnují pozornost, že příznaky cervikální polypózy jsou podobné příznakům jiných onemocnění gynekologického profilu. Aby bylo možné rozlišovat patologie a vyloučení vážných podmínek, je nutné přímo přistupovat k odbornému k podání průzkumu a vhodné léčby.