Uzliny v děloze

Často v procesu gynekologických vyšetření, uzliny jsou detekovány v děloze zvaném misa. Tyto benigní neoplazmy neznamená hrozbu pro život a zdraví, nicméně, může způsobit množství nepříjemných komplikací v nepřítomnosti léčby.

Mnoho žen se chce dozvědět o uzlících v děloze - co je to? Myomatické uzliny v děloze střední hormonálně závislé nádorové vzdělávání, umístěné v myometrii. Růst uzlů obvykle spadá na reprodukční věk. Uzly nejsou opravdovým nádorem a když je ovariální funkce vystřelena nezávisle regresní.

Uzliny mohou mít jak jeden, tak více znaků. Jako váš vývoj, myomatózní uzly mohou dosáhnout významných velikostí, což ovlivňuje závažnost příznaků onemocnění. Klinické projevy v uzlu jsou však obvykle způsobena jejich lokalizací.

Uzly mohou být umístěny:

• v tělech;
• v cervikální části.

Asi 95% uzlů se vytvoří v tělesném děložním tělu v různých hloubkách. Zejména se rozlišují následující typy děložních uzlů:

• intersticiální, rostoucí v tloušťce svalové vrstvy;
• subserosic, umístěný pod sériovou skořápkou;
• Subukózní pod sliznickou membránou.

Uzly jsou připojeny k miometrium tkáně pomocí tenké nohy a širokou základnou. Jejich růst je určen histologickou strukturou. Například jednoduché misers znamenají pomalé progresi, zatímco proliferující neoplazmy - rychle.

Příčiny formace

Mioma dělohy není dost špatně studoval nemoc, z hlediska moderní gynekologie. Navzdory četným studiím a teoriím, přesná příčina růstu benigních uzlů myometria neznámého.

Existuje určitý vztah hormonálních poruch a růst uzlů v těle dělohy. Zejména porušení poměru některých genitálních hormonů vede ke zvýšení benigních neoplazmů. Často, současně s myomatickými uzlinami, zvýšené produkty estrogenu jsou odhaleny při nízké koncentraci progesteronu.

Progrese patologie také způsobuje některé nepříznivé faktory:

• dědičnost;
• Souběžná hyperplazie endometria a endometrióza dělohy;
• Endokrinní poruchy;
• Poruchy spojené s metabolismem;
• nadváha;
• nedostatek léčby zánětlivých procesů malých pánevních orgánů;
• Poškození miometrické tkáně v procesu chirurgických manipulací;
• Zvýšený tlak u mladých žen;
• nemoc jater;
• žilní stagnace v důsledku disharmonie sexuálního života.

Jako hlavní hypotézy je zvažována vrozená a získaná povaha patologie. Někteří vědci naznačují, že buňky benigních uzlů mohou být položeny v intrauterinu v různých anomáliích vývoje myometria. Je nemožné vyloučit roli traumatického faktoru, který může také vyvolat růst uzlin v děloze.

Symptomatics

Undule se rozvíjejících v děloze zřídka vede k vzhledu výrazného klinického obrazu. Ve více než 60% případů, Uterus uzliny rostou asymptomatický. V této souvislosti mnoho lékařů tvrdí, že identifikace onemocnění dochází během preventivních inspekcí. Často se žena přichází k lékaři při jiné příležitosti a v procesu vyšetření jsou detekovány děložní uzlin.

Nodule rostoucí v děložní dutině se nerozlišuje charakteristickými příznaky. Kromě toho mohou být známky Momy podobné jiným onemocněním gynekologické oblasti.

Závažnost projevy je ovlivněna nejen velikost uzlu, ale také vlastnosti jeho umístění. Například intersticiální uzliny se nezobrazují až do dosažení velkých velikostí. Takové příznivé místo minimálně symptomů znamená možnost provádění konzervativní terapie. Subukosové uzliny jsou doprovázeny intenzivním bolestem v jakékoli fázi onemocnění.

Uterine uzliny mohou způsobit vzhled následujících příznaků.

• Poruchy ovlivňující menstruační funkci. Žena si může všimnout určitý nárůst menstruačních sekrencí, stejně jako vzhled sraženin.
• Krvácející. Obvykle krvácení dochází uprostřed cyklu. Pokud se krvácení objeví pravidelně, znamená to riziko anémie. V tomto případě celkový stav ženy, která může zažít slabost, ospalost, nevolnost. Kromě toho, pod anémií, pokrývky kůže se stávají bledým a křehkými vlasy a nehty. Anémie může ohrozit zdraví žen, pokud to není možné včas zastavit.
• Dysfunkce sousedních orgánů. Zvýšení uzlu může vést ke stlačení močového měchýře a střev. To znamená vzhled zácpy a rychlé močení.
• Porucha reprodukční funkce. V některých případech mohou velké uzly způsobit neplodnost. Také známé, že uzly s nepříznivým lokalizací způsobují potraty, předčasné narození a komplikace v dodávce.
• Bolest. Tato funkce má jinou lokalizaci a intenzitu. Konkrétně jsou uzly submukózy doprovázeny výrazné bolesti ve tvaru dotazu v kritických dnech.
• Břicho růstu. Po dosažení uzlu základních rozměrů, dělohy a objemu abdominálu se zvyšuje.

Závažnost příznaků je individuální.

Diagnostika a léčba

Identifikace uzlin nepředstavuje potíže a obvykle se provádí během plnění ultrazvukového výzkumu jak transvaginálně, tak břišní. Je však možné podezření na vývoj uzlu podle stížností pacienta. Velké uzliny mohou být hmatatelné s gynekologickým vyšetřením.

Jako další metody výzkumu se používají gynekologové:

• MRI nebo CT;
• hysteroskopie;
• Doppler;
• Laboratorní průzkum o určování úrovně pohlavních hormonů;
• Laparoskopie pro účely diferenciální diagnózy.

Data průzkumu, věk a klinický obraz určují jmenování taktiky léčby.

Někteří lékaři doporučují očekávanou taktiku, pokud nejsou žádné příznaky a progrese uzlů. Ve většině případů je však tento přístup nesprávný, protože to znamená možnost progrese onemocnění.

Konzervativní léčba je oprávněná, pokud pacient:

• je pod věkem menopauzy nebo bude provádět reprodukční funkci;
• nepřijímá výrazné známky patologie;
• Má uzliny méně než 12 týdnů.

Konzervativní léčba předpokládá použití různých hormonálních léků:

• COC, eliminující projevy myomu a sníženou velikost malých uzlinů;
• Agonisty gonadotropin-rilizující hormonu přispívající ke snížení velikosti neoplazmů;
• Antiprogestogence používané jako příprava na chirurgický zákrok;
• antigonadotropiny používané v výrazných příznakech onemocnění;
• Gestageny, které mají pozitivní vliv na druhou fázi cyklu a ohromující přebytečná syntéza estrogenu.

Léčebná léčba má řadu vedlejších účinků s dlouhodobým recepcí v důsledku snížení hladin estrogenů.

Konzervativní terapie také znamená:

• strava výživa;
• homeopatické a lidové prostředky;
• Imunomodulátory a imunostimulátory;
• fyzioterapie.

Jako součást metody léčiva jsou řešeny následující úkoly:

• likvidace sexuálních infekcí a anémie;
• Aktivace imunity;
• korekce krmiva a metabolismus;
• stabilizace psycho-emocionálního stavu, menstruačního cyklu;
• Eliminace krvácení.

Konzervativní taktika nejsou vždy účinná. Hlavní léčba uzlů dělohy je chirurgický rušení, což může být jak orgán-prášek, tak radikální.

Chirurgický zákrok je uveden v následujících případech:

• Velikost uzlů dělohy je více než 12 týdnů;
• Komprese vnitřních orgánů;
• neplodnost;
• Narození uzlu;
• kroucení a neoplazma nekróza;
• není závazný krvácení;
• rychlý růst nádoru;
• podezření na onkologii;
• Současná hyperplazie, adenomyóza, vynechat.

Organizovaná léčba zahrnuje jemné techniky.

1. Fuz-ablace. Nejedná se o invazivní postup, který znamená odpařování uzlů pomocí laserového paprsku pod přímou kontrolou MRI. Během manipulace může lékař řídit stupeň expozice paprsku. Postup nevyžaduje použití anestezie a hospitalizace. FUZ-ablace se používá ve velkých a více uzlech, nemá negativní dopad na reprodukční funkci.
2. Ema. Moderní metoda léčby znamená blokování tepen, které krmí uzliny. V důsledku embolizace děložních tepen jsou uzly postupně rozpuštěny.

Odstranění uzlu se často vyskytuje v procesu momektomie, která může provádět tři techniky:

• laparoskopie;
• hysteroskopie;
• Rozsáhlý provoz.

 V některých případech musí lékaři uchýlit k odstranění těl dělus, který se nazývá hysterektomie. Zpravidla nastane potřeba této operace v podezřelé onkologii nebo doprovodné adenomyóze, opomenutí dělohy u starších žen.