Cytomegalovirus a těhotenství

Cytomegalovirus a těhotenství

Co je cytomegalovirus (cmv)?

Cytomegalovirus (CMV, CMV) je virus, který má blízké příbuzné s virem herpes. Hlavním nebezpečím tohoto viru je, že může způsobit vrozené onemocnění od nenarozeného dítěte, pokud bude infekce během těhotenství vyvíjet.

Jak je cytomegalovirová infekce?

Je možné nakazit cytomegalovirem s úzkým kontaktem s osobou, která je infikována a rozlišuje viry do životního prostředí:

  • Během polibky
  • Se současným použitím stejných příborů (vidlice, lžíce), šálky a t.D.
  • Pokud osoba, která rozlišuje virus vedle vás
  • Během sexu

Dítě může být infikováno cytomegalovirem z matky ještě před narozením (během těhotenství), nebo po narození, během kojení.

Kdo může infikovat cytomegalovirus a jak pochopit, že člověk je nakažen?

Podle některých studií může být od 40 do 100% populace země nakažena cytomegalovirem. Čím nižší je životní úroveň v zemi, tím vyšší je procento infikované populace.

Cytomegalovirová infekce může nastat v každém věku a častý zdroj infekce se stává malými dětmi.

Bohužel není vždy možné identifikovat osobu, která je infikována cytomegalovirem. Skutečností je, že ve většině lidí probíhá infekce cytomegalovirové infekce asymptomatic, nebo způsobuje symptomy podobné projevům běžného zima.

Tak, člověk infikovaný cytomegalovirem nemusí o tom ani podezírat a infikovat lidi kolem něj. Včetně můžete kdy nakazit cytomegalovirem, ale nevíte o tom.

Jak nebezpečný cytomegalovirus je nebezpečný?

Pro dospělé s dobrou imunitou CMV prezentuje žádnou hrozbu. Ihned po získání cytomegaloviru do těla, naše imunita produkuje speciální protilátky, které nedávají virus násobit a způsobit žádné zdravotní problémy. Tak, nemají čas proniknout lidského těla, virus "spadne" a nejčastěji se nikdy neudrží ". Aktivace (probuzení) viru je možné pouze s vážným poškozením imunity, se kterou většina lidí netváří v životě (infekce HIV, dlouhodobá léčba steroidními hormony, transplantací orgánů nebo kostní dřeně, chemoterapie a radioterapie rakoviny).

S těmito státy mohou CMV způsobit poměrně závažné poruchy: zánět jater, zánět plic, gastritidy, zánětu střeva a t.D.

V tomto článku budeme hovořit o významu cytomegaloviru při plánování těhotenství. Pokud jste již těhotná, pak pro vás je samostatný článek Cytomegalovirus během těhotenství.

Jak nebezpečný cytomegalovirus během těhotenství?

Infekce cytomegalovirové infekce během těhotenství může způsobit narození dítěte s malou váhou, vrozenou nemocí a ústupy psychomotorického vývoje z budoucího dítěte.

Vzhledem k potenciální hrozbě vycházející z cytomegaloviru, před plánováním těhotenství a během těhotenství žena musí být obzvláště opatrná o jejich zdraví nebo dokonce absolvovat zvláštní vyšetření.

Při plánování těhotenství musím vzít testy na CMV?

Průzkum v cytomegaloviru je zahrnut v analytické skupině zvané Analýza infekce pochodně (nebo pochodeň infekce). Tato skupina infekcí zahrnuje následující bakterie nebo viry, které mohou způsobit vrozené onemocnění od budoucna dítě:

  • Toxoplazmóza
  • zarděnky
  • cytomegalovirus
  • Herpess virus
  • Ostatní (včetně syfilisu)

V žádné zemi na světě není diagnostika na cytomegaloviru povinná před plánováním těhotenství, ale tuto analýzu můžete projít na vlastní žádost nebo na doporučení svého navštěvování lékařů.

S touto analýzou zjistíte, jaká rizika očekáváte, a jak snížit pravděpodobnost komplikací během těhotenství.

Jaké testy jsou předány identifikaci CMV při plánování těhotenství?

Nejúčinnější metodou vyšetření na cytomegaloviru, při plánování těhotenství, sérologie (IFA) je plánování, a to detekce protilátek (imunoglobulinů) k cytomegaloviru.

Analýza bude ukazovat, zda v těle imunoglobulinů třídy G (IgG) a třídy M (IGM), a pokud ano, pak jejich úroveň.

Co říkají imunoglobuliny (IgG, IgM)?

Imunoglobuliny mohou léčit lékaře o tom, zda je muž infikován cytomegalovirem, a pokud infikovaný, když došlo k infekci, a v jakém stavu je virus v současné době (ve spánku nebo aktivní).

Jak pochopit výsledky analyzování protilátek na cytomegalovirus při plánování těhotenství?

Poté, co získal výsledky analýzy na protilátkách s cytomegalovirem, můžete zjistit jednu z následujících možností:

  • IgG protilátky na cytomegalovirus - negativní
  • IGM protilátky na cytomegalovirus - negativní

Pokud analýza protilátek neexistuje protilátky proti cytomegaloviru, znamená to, že vaše tělo nikdy nesetkalo s touto infekcí a nemáte imunitu vůči viru. Můžete začít plánovat těhotenství, ale během těhotenství budete muset vyhnout kontaktům s možnými distributory cytomegalovirů. Potřebná opatření v tomto případě jsou popsány níže v sekci: Co dělat, když nemám imunitu na cytomegalovirus?

  • IgG protilátky proti cytomegaloviru - pozitivní
  • IGM protilátky na cytomegalovirus - negativní

Pokud analýza na protilátkách s cytomegalovirem odhalí pouze IgG, znamená to, že jste se napadli virus po dlouhou dobu a vaše imunita udržuje tuto infekci pod kontrolou.

V tomto případě můžete bezpečně naplánovat těhotenství. Riziko, že CMW je aktivován během těhotenství a je přeneseno do budoucího dítěte, ale není to velký, a nepřesahuje 1%. To znamená, že ze 100 žen s protilátkami IgG na cytomegalovirus, pouze 1 během těhotenství bude virus "probudit" a proniknout tělem plodu. Bohužel není možné takovou situaci předpovědět, takže během těhotenství budete muset pečlivě sledovat svou pohodu. Budete muset kontaktovat lékaře, když se zobrazí symptomy podobné studeným příznakům.

  • IgG protilátky na cytomegalovirus - negativní
  • IGM protilátky na cytomegalovirus - pozitivní

Pokud analýza na protilátkách s CMW odhalí pouze IGM, znamená to, že jste v poslední době infikován cytomegalovirem (několik týdnů nebo před měsíci) a v okamžiku, kdy se vaše imunita snaží překonat virus. Těhotenství Plánování v této situaci se doporučuje odložit několik měsíců, dokud IGM zmizí v krvi a IgG se nezobrazí. Obvykle IGM zmizí za 8-10 týdnů po vzhledu.

Když IGM zmizí v krvi a IgG zůstane, můžete pokračovat v plánování těhotenství. O tom, zda je třeba léčit, přečíst níže, v sekci Co když mám igm? Jak se léčí?

  • IgG protilátky proti cytomegaloviru - pozitivní
  • IGM protilátky na cytomegalovirus - pozitivní

Pokud krevní test na protilátkách odhaluje oba třídy protilátek (IgG a IgM), pak mohou být dvě možnosti: buď jste se napadli cytomegalovirem před několika měsíci, nebo jste dlouho nakaženi cytomegalovirem, ale na the moment virus "probudil se" (reaktivace infekce).

V této situaci se také doporučuje počkat několik měsíců a naplánovat těhotenství, když IGM zmizí. O tom, zda je třeba léčit, přečíst níže, v sekci Co když mám igm? Jak se léčí?

Co je avidita IgG pro cytomegalovirus?

Některé laboratoře definují takový parametr jako aviditu IgG protilátky. Pomocí tohoto parametru můžete objasnit, jak se konala infekce cytomegalovirů. Čím vyšší je avidita protilátek, tím dříve došlo k infekci a ještě více, takže tato situace je pro vás příznivá.

Pokud je avidita vysoká (více než 60%), znamená to, že infekce má dlouhá a infekce nepředstavuje hrozbu pro plánované těhotenství. Pokud je avidita nízká (méně než 50%), znamená to, že jste v poslední době infikován cytomegalovirem, ne více než 3 měsíci.

Co dělat, když nemám imunitu na cytomegalovirus?

Pokud jste nebyly zjištěny protilátky proti cytomegaloviru, potřebujete obzvláště pečlivě zvážit své zdraví během plánování těhotenství a během těhotenství.

Pokud jste během těhotenství infikován cytomegalovirem, riziko přenosu této infekce do plodu bude 30-40%.

Aby se snížilo riziko infekce během těhotenství, musíte přísně dodržovat pravidla osobní hygieny: Snažte se kontaktovat a nepřitahovat s malými dětmi as dospělými, kteří mají příznaky nachlazení, používat jednotlivé vidlice, lžíce a šálky, důkladně umyjte Ruce po kontaktech s dětmi nebo s dětskou močí (například, pokud již máte jedno dítě, a změníte plenky).

Pokud během těhotenství budete mít příznaky nachlazení (zvýšení tělesné teploty, zvýšení lymfatických uzlin, bolest v krku a t.D.) Budete muset projít opakovanými analýzami na protilátkách na cytomegalovirus.

Někteří odborníci se domnívají, že analýza na CMW by měla být předložena profylakticky každých 1-2 měsíce v průběhu těhotenství.

Existuje očkování z cytomegaloviru?

Bohužel, zatím toto očkování neexistuje.

Co když mám igm? Jak se léčí?

Přítomnost IGM v krvi říká, že v současné době je virus aktivní a vaše imunita se dosud nezajímala infekci.

Musím být léčeni v tomto případě? Na tuto otázku není žádná jediná odpověď, ale většina odborníků dodržuje následující stanovisko:

  • Pokud neexistují žádné příznaky infekce, a změny jsou detekovány pouze analýzami, antivirové léky nejsou předepsány. Pokud infekce probíhá asymptomaticky, znamená to, že vaše tělo se s ním úspěšně zvládne a nemusí to pomoci tabletům. Stačí dát imunitní systém, zatímco vyvíjí imunitu na cytomegalovirus.Pro urychlení procesu vzdělávání imunity, váš gynekolog může doporučit vysoké léky, nástroje, které zvyšují imunitu (imunomodulátory) a vitamíny.

  • Pokud existují příznaky cytomegalovirové infekce, můžete potřebovat antivirální léčbu. Imunomodulátory a vitamíny Přidat do antivirových léků.

Jaké léky se používají při léčbě cytomegalovirové infekce při plánování těhotenství?

Výběr léků a dávkování jsou určeny zúčastněným lékařem. Seznam nejsme nejoblíbenější antivirové a imunomodulační fondy:

  • Acyklovir (ZovIRAX)
  • Ganyclovir
  • Walgancyclovir
  • Valcyklovir (Valtrex, Virbon
  • Alloin alfa
  • Viferon
  • Cykloferon a další

Upozornění: Tyto léky se používají při léčbě pouze neposložených žen.

Je možné léčit, zbavit se tohoto viru?

Jednou infikován cytomegalovirem, už se to nemůžete zbavit. Většina lidí, kteří jsou nakaženi CMV, tento virus přetrvává v těle veškerý život.

Účelem léčby (pokud je obecně jmenován) je tvorba imunity vůči viru, nikoli však eliminaci cytomegalovirů z těla.