Metody přerušení těhotenství

Optimální způsob přerušení těhotenství je určeno lékařem v dohodě s těhotnou ženou. Gynekolog by měl pacientovi vysvětlit pacientovi, jaké potraty jsou a doporučují jeden z druhů, vzhledem k termínu těhotenství a stavu svého zdraví.

Druhy potratů a jejich načasování

Způsob zbavení nežádoucího těhotenství závisí na takových faktorech:

  • Touha ženy se zbavit plodu určitým způsobem;
  • možnost lékařské instituce;
  • gestační věk;
  • Zdravotní stav pacienta.

Pokud se žena rozhodla o potratu v prvních týdnech, může nabídnout takové typy těhotenství v časném počátku:

  • Lékařské přerušení;
  • mini potrat (vakuová aspirace);
  • Dilatace a kyupta (škrábání).

Pokud termín přesahuje 11 týdnů a 6 dnů, je možné přerušit těhotenství pouze sociální nebo lékařské svědectví. Přerušení může doporučit chirurgické nebo konzervativní metody.

Chirurgické metody zbavit se plodu zahrnují:

  • dilatace a evakuace;
  • Malý Caesarean sekce.

Konzervativní terapeutické metody jsou považovány za výhodnější. Žena zavádí speciální látky vyvolávající začátek obecné činnosti.

Zdravotnické potrat

Pokud se obrátíte na gynekolog před nástupem 6 týdnů těhotenství, bude moci nabídnout, aby ji přerušil pomocí tablet. To je nejspolehlivější všech typů potratů, ale utratí to jen v rané fázi. V Rusku se doporučuje brát prášky vyvolávající potrat před výskytem 42 dnů, pokud se počítáte od prvního dne poslední menstruace. Těhotenství by nemělo být delší než 6 týdnů.

Komentář! Někteří gynekologové doporučují dělat léčivo potrat do konce 8 týdnů těhotenství, což odpovídá 62 dnům nedostatku menstruace.

Pokud není možnost zbavit se plodu jiným způsobem, pak pod dohledem lékařů, můžete provést přerušení drog a později načasování. Je třeba vzít v úvahu pouze následující: čím více trvání těhotenství, tím vyšší je pravděpodobnost komplikací.

Metody přerušení těhotenství

Lékařské přerušení se provádí v ambulantních podmínkách, protože to je nejbezpečnější forma potratu. Udělej to ve 2 stupních. Zpočátku by žena měla pít 600 mg Mifepristone (léky Mithfeton, MiFhegin), a po 36-48 hodinách - 400 mg misoprostolu (misoprostol, klidný).

První nástroj působí následovně:

  • blokuje proces vyvíjejícího progesteronu;
  • zvyšuje citlivost svalových vláken dělohy do oxytocinu;
  • změkčení Shak.

Pod působením Mifepristone v děloze jsou vytvořeny nepříznivé podmínky a ovoce je. Mizoprostol zahajuje proces vyhoštění fetálního vejce. Uterus začíná se zmenšovat jako během porodu. 90% pacientů má potrato po dobu 6 hodin. Některé tento proces trvá až 1 týden.

Po provedení tablet pro přerušení těhotenství zůstávají pod dohledem lékaře po dobu 2 hodin. V případě komplikací v nemocnici bude možné získat nouzovou pomoc.

Chirurgické metody potratu

Pokud žena odvolala na gynekologii v období, kdy se lékařský potrat již nedoporučuje, nebo má kontraindikace pro přijímání tablet, pak je možné přerušit těhotenství může být chirurgicky přerušeno. Takové metody potratů se také používají, pokud pacient nechce pít tablety.

Vakuové aspirace

Nejkrásnější chirurgický způsob přerušení je považována za vakuovou aspiraci. Je to před nástupem 7 týdnů těhotenství.

Můžete vytvořit vakuové potraty ve státě nebo soukromé klinice. Provádí se podle takového schématu:

  • Žena se nachází v gynekologické křeslo;
  • Vnější genitální orgány Lékař zpracovává antiseptickým roztokem;
  • V pochvě, gynekolog vloží gynekologické zrcadlo;
  • Lékař rozšiřuje čípku a přes cervikální kanál do děložní dutiny zavádí kanyla, která je spojena s vakuovým aspirátorem;
  • Gynekolog obsahuje zařízení, vytváří negativní tlak v děloze, díky tomu je ovocné vejce odstraněny ze stěn;
  • Po dokončení procedury se lékař odstraní kanyla z krku a zrcadlo vagíny.

Postup se provádí v lokální anestezii. Její čas obvykle nepřesahuje 10 minut. Na doporučení toho, kdo mezi všemi chirurgickými metodami přerušení těhotenství je lepší zvolit vakuovou aspiraci.

Důležité! Na některých klinikách existuje vakuové přerušení pacientů před nástupem 9 týdnů těhotenství. Pokud postup provede kvalifikovaný chirurg-gynekolog, pak bude pravděpodobnost úspěšného potratu i v takovém velkém období vyšší než 95%.

Metody přerušení těhotenství

Dilatace a Curetzh

Standardní chirurgický škrábání je považován za jeden z nejnebezpečnějších typů potratů v gynekologii. Provádí se v období 6 až 12 týdnů. Ale na území zemí SNS je jedním z nejoblíbenějších typů potratů, je mnohem častěji prováděna ve srovnání s jinými metodami.

Provádí se v anestezii takto:

  • Žena se nachází v gynekologické křeslo;
  • Lékař zpracovává vnější genitální orgány antiseptikem a zavádí gynekologické zrcadlo do vagíny, upevňuje a zpracovává krk;
  • Průměr gynekologu cervikálního kanálu se zvyšuje s pomocí Heary Expanze - tento postup se nazývá dilatace;
  • Po dosažení průměru se lékař vytáhne expanzi a zavádí kureta v děloze (chirurgický nástroj vyrobený ve tvaru zakřivené tyče z smyčky) a křičí všechny endomery pruhy;
  • Disémované ovocné vejce se extrakuje ven, ale postup se nezastaví, musí lékař odstranit celý endometrium tak, aby v děloze nejsou žádné části fetálního vejce.

Po dokončení postupu se gynekolog odstraní zrcadlo z pochvy a pacient je poslán na oddělení. Ve většině případů ženy dělají krátkodobou intravenózní anestezii. Postup trvá více než 20 minut. Pokud žena si stěžuje na špatnou pohodu, může ji nechat jít domů ve stejný den.

Metody přerušení těhotenství

Mnoho lékařů odmítá se škrábání po 11 týdnech těhotenství. Čím vyšší je vyšší pravděpodobnost vývoje pooperačních komplikací.

Dilatace a evakuace

V přítomnosti lékařského a sociálního svědectví mohou těhotné ženy od 12 do 16 týdnů provádět chirurgické přerušení. Jeden z typů potratů v pozdním čase je dilatace a evakuace.

Potrat těhotenství Tato metoda může být provedena po předběžné přípravě, což trvá 2-3 dny. Postup je, že zpočátku se pacient rozšiřuje cervikální kanál na požadovaný průměr. Můžete to udělat s pomocí Laminaria hůlky nebo speciálních přípravků pro změkčení děložního hrdla.

Po rozšiřování krčního kanálu se provozní gynekolog začíná druhá etapa potratu - evakuace plodu a akumulačních skořápek. Můžete to udělat s pomocí vakuového aspirátoru, abortsangu a kyunduck. Abortsang - chirurgický nástroj, který externě připomíná kleště. Jsou zachyceni ovocným vejcem buď součástí plodu a extrahuje je. Poté se gynekolog sdílí vnitřní povrch dělohy, aby se odstranil endometrium a zbytky placenty.

Metody přerušení těhotenství

Komentář! Doporučené období dilatace a evakuace je období mezi 12 a 16 týdny, ale chirurgy se uchylují k této metodě přerušení až do výskytu 22 týdnů těhotenství.

Pravděpodobnost vývoje komplikací po takovém postupu je vysoká. Potrat může být doprovázen hojným krvácením, snižuje se, když se děloha začne smršťovat.

Umělé druhy

Jedním z typů umělých přerušení těhotenství v pozdních obdobích je stimulací obecných činností. Tato metoda je výhodnější ve srovnání s dilatací a evakuací v důsledku skutečnosti, že pomocí léčiv je přerušovací postup co nejblíže přirozené práci.

Pro tyto účely nejprve připravil děložnímu hrdlo, takže se vztahuje a cervikální kanál rozšířil. Poté, co stimulují řezky dělohy.

Pro přípravu v cervikálním kanálu může gynekolog vložit laminaria tyčinky. Postupně zvyšují velikost ve vlhkém prostředí a provokují měkké krční publikaci. Tato metoda umožňuje dosáhnout zvýšení průměru jeho lumen 3-5 krát po dobu 4-12 hodin. Pokud cervikální kanál není rozšířen, pak po 12 hodinách můžete zadat laminaria tampony re. Jsou vloženy do kanálu v takovém množství, které.

Zrychlete proces přípravy při použití přípravků obsahujících prostaglandiny a laminárium. Pro strukturální změny v oboru tkáně krku, cerviprost nebo děrovaného gelu. Pod jejich činností se otevírá hladiny krku a jeho kanál.

Metody přerušení těhotenství

Po zrání děložního čípku můžete pokračovat do stimulace obecných činností. Pro tyto účely se používají prostaglandiny - látky provokující redukce dělohy. Mnoho klinik používá pro příklady 15 m, což je injikováno intramuskulární každých 2 hodiny. Jakmile je možné dosáhnout vzniku pravidelných řezů dělohy, proveďte amniotomii. To navíc urychluje obecné aktivity.

Na mnoha klinikách, použití drog obsahujících Mifprovon a misoprostol, pro potrat v pozdních datech. Pokud má pacient 22 týdnů těhotenství nebo více, pak paralelně se vstřikováním chloridu draselného zabít plod. Pod působením tohoto léku se dítě zastaví srdce nebo zásobování krve do pupečníkových zastávek.

V období více než 16 týdnů může doporučit potrat soli. Pro jeho chování je část amniotické tekutiny nahrazena hypertenzním roztokem soli nebo močoviny. Pod jeho činností zemře plod. Po zavedení, generická aktivita stimuluje a žena vede k mrtvému ​​dítěti. Ale tato metoda se prakticky nepoužívá.

Jaké potrat je bezpečnější

S gynekologem vyberte nejvýhodnější metodu potratů. Nejlépe není zpoždění s rozhodnutím, protože na 3-4 týdnu je seznam bezpečných metod nepřerušení těhotenství je rozsáhlejší.

Pokud termín nepřesahuje 6 týdnů, můžete provést přerušení drog. Navzdory tomu, že tento typ lékařského potratu je považován za jeden z nejbezpečnějších, u pacienta poté, co může mít komplikace. Nejčastěji hormonální nerovnováha, psychologické problémy. Ve vzácných případech je možné neúplné potraty nebo otevření krvácení dělohy.

Komentář! Pravděpodobnost, že žena bude potřebovat chirurgickou pomoc při provádění potratu tabletu po dobu až 6-7 týdnů, nepřesahuje 0,2%.

Metody přerušení těhotenství

Pokud existují kontraindikace pro příjem tablet nebo ženy nechce pít, doktor může poradit vakuové aspirace. Bezpečnost Tato metoda je na 2. Když se použije, tyto komplikace jsou vyloučeny jako perforace dělohy nebo špičky krku. Kromě toho je minimalizována pravděpodobnost krvácení a infekčních komplikací.

Škrábání je považováno za nejnebezpečnější způsob přerušení. Kdo doporučuje uchýlit se k němu v extrémně vzácných případech. Při použití této metody potratu existuje vysoké riziko komplikací. Mohou být jak okamžité a zastaveny.

Mezi nejčastější je voláno:

  • krční zranění;
  • krvácející;
  • Vývoj infekčních onemocnění;
  • hormonální poruchy;
  • endometrióza;
  • zánětlivé patologie;
  • Blikající choroba.

Nejnebezpečnější komplikací je perforace děložní stěny. To je situace, ve které je chirurg vyrazen dělohem, může také poškodit střeva. Je důležité poskytnout okamžitou chirurgii. V závislosti na stupni poškození může provozní gynekolog vydělat dělohu nebo zcela odstranit.

Jakýkoliv druh nepřerušení těhotenství v pozdních podmínkách je potenciálně nebezpečný. Pokud existuje příležitost, je lepší komplexně stimulovat snižování dělohy tak, aby byl potrat co nejblíže k chování přirozené práce.

Závěr

Před vydáním směru k přerušení by měl gynekolog vysvětlovat ženě, jaké potraty jsou, to, co se liší, a říkají o pravděpodobnosti rozvíjení komplikací po každém z nich. Při žádosti o časný termín se doporučuje přerušení léčiva nebo vakuové aspirace. V jiných případech bude muset udělat chirurgický potrat.