Náhradní hormonální terapie (UGT), když je vyvrcholeno

Náhradní hormonální terapie (UGT), když je vyvrcholeno

Co je náhradní hormonální terapie?

Po 45-50 letech začne hladina estrogenu v krvi ženy postupně poklesnout. To může vést k vzhledu těchto příznaků jako jezdectví, Noční pocení, nespavost, vyluhování vápníku z kostí.

Náhradní hormonální terapie je zaměřena na úhradu nedostatku estrogenů s léčivem obsahujícími syntetické (umělé) hormony a zabránit těmto symptomům.

Co je potřeba náhradní hormonální terapie (HRT), když je vyvrcholení?

Náhradní hormonální terapie umožňuje oslabit nebo eliminovat příznaky Klimaků, jakož i snížit riziko vzniku některých účinků menopauzy, jako je osteoporóza, srdeční onemocnění, atrofická vaginitida (vyčerpání sliznice pochvy) a další.

Kdo potřebuje náhradní hormonální terapii během menopauzy?

Navzdory skutečnosti, že náhradní hormonální terapie může oslabit projevy Klimaků, ne vždy recepci hormonů během Klimaků opravdu potřebuje, a to je obzvláště důležité, je bezpečné.

Náhradní hormonální terapie je přiřazena:

Pro oslabení závažných přílivů tepla a nočního pocení, pokud tyto příznaky přinášejí silné nepříjemnosti a zasahují do každodenního života.
Když se tyto příznaky zobrazují jako: vyslovená suchost a nepohodlí v pochvě, Bolest během sexu, únik moči.
S vysokým rizikem osteoporózy a zlomenin kosti (stejně jako v době, kdy v době výskytu vyvrcholení, žena již má příznaky louhování vápníku z kostí nebo dříve byly zlomeniny spojené s osteoporózou). Na našich stránkách je samostatný článek věnovaný tomuto tématu: Osteoporóza a vrchol.

Zástupce hormonální terapie není jmenován, pokud jediný problém spojený s vyvrcholením je deprese. Navzdory skutečnosti, že hormony někdy pomáhají bojovat proti depresivní náladě, se s výhodou zpracovává antidepresiva.

Kdo nemůže brát hormony, když vyvrcholte?

Náhradní hormonální terapie se nedoporučuje, pokud:

Měl jste rakovinu prsu
Měl jsi Rakovina endometriální (děloha)
Máte vážné onemocnění jater a selhání jater
Ve vaší krvi, úroveň triglyceridů
Měli jste trombózu hlubokých plavidel
Vy Endometrióza
Vy Myom Uterus
Vy Polypy dělohy

Jaké testy musí být předávány před zahájením přijímání hormonů?

Aby bylo zajištěno, že náhradní hormonální terapie, kterou potřebujete, a nemáte kontraindikace pro cílové hormony, musíte projít následujícími průzkumy a projít následujícími testy:

Měření růstu a hmotnosti, definice index tělesné hmotnosti.
Měření krevního tlaku.
Kontrola mamologa a mamografie (k odstranění onemocnění mamarchových žláz)
Kontrola u gynekologa
Obecná analýza krve
Obecná analýza moči
Měření hladiny triglyceridů a cholesterolu v krvi
Měření hladiny cukru v krvi
EKG
Poštu na cytologii (Pap-test)
Ultrazvuk dělohy a vaječníků

V některých případech může lékař přiřadit jiné analýzy nebo průzkumy v závislosti na historii onemocnění.

Jaké léky jsou předepsány pro substituční hormonální terapii?

Přípravky obsahující estrogeny jsou nejúčinnějšími prostředky při léčbě climax symptomů (suchost v pochvě, přílivy, osteoporózu).

Hormony mohou být jmenovány nejen ve formě tablet, ale také ve formě intramuskulárních injekcí, hormonálních omítek, subkutánních implantátů, vaginálních svíček a t.D. Volba léčiva pro substituční hormonální terapii závisí na tom, jak dlouho měsíčně, které se obtěžují, jakož i to, jaké nemoci a operace jste se přesunuli dříve.

Existuje tolik různých léků jmenovaných pro náhradní hormonální terapii. V Rusku uvádíme pouze některé z nich:

Ve formě tablet (nebo drafee): Premarin, Hormopropů, Climonorm, Klimen, Proginova, cyklo Proginov, Fermoston, Trizekven a další.
Ve formě intramuskulárních injekcí: Ginodian-Depot, který je zaveden každé 4 týdny.
Ve formě hormonálních omítek: estraders, klima, meniorst
Ve formě abnormálních gelů: estrogel, divigur.
Ve formě intrauterinních spirálů: Mirena.
Ve formě vaginálních svíček nebo vaginálního krému: Ovrestin.

Mohu otěhotnět na pozadí recepce hormonu?

Náhradní hormonální terapie nepřizná ovulace, a proto stále máte teoretické riziko těhotenství. Takže musíte použít Antikoncepce znamená Další 1 rok po poslední menstruaci, pokud máte 50 let a více, nebo 2 roky po poslední menstruaci, pokud je méně než 50 let.

Kolik náhradních hormonálních terapií může trvat?

Většina gynekologů dodržuje názory, že náhradní hormonální terapie je bezpečná, ne-li více než 4-5 let. Zároveň existují důkazy o tom, že léčba může být bezpečná po dobu 7-10 let v řadě. Přijímání hormonů po dobu 10 let a více může zvýšit riziko rakoviny vaječníků, Rakovina a další komplikace.

Bohužel, po ukončení hormonu recepce, některé příznaky (suchost v pochvě, inkontinenci moči a další.) se může vrátit.

Jaké vedlejší účinky mohou způsobit náhradní hormonální terapii?

Proti pozadí substituční hormonální terapie mohou být pozorovány vedlejší účinky. Některé z těchto účinků jsou bezpečné a procházejí za několik měsíců, jiné jsou důvodem pro zastavení hormonální léčby.

Výběr krve ("Měsíční") často se objevují proti hormonální léčbě. Nejčastěji se jedná pouze o drobné oscilace, které procházejí za 3-4 měsíců po zahájení hormonální terapie. Pokud krvavé výboje vydrží déle, nebo se objevily později než 4 měsíce po zahájení hormonální terapie, pak žena potřebuje důkladnější vyšetření, aby se ujistil, že to není polyp nebo ne-rakovina endometria.
Otok a zvýšená citlivost mléčných žláz jsou také častým vedlejším účinkem hormonálního ošetření, ale tyto příznaky procházejí za několik měsíců.
Zpoždění vody v těle může vést k vzhledu edém a přírůstku hmotnosti.

Jaká rizika nesou náhradní hormonální terapii?

Reprodukt hormonální terapie je nepochybně účinným způsobem léčby Příznaky Klimaks, A přesto na pozadí dlouhé hormonální léčby jsou možné následující komplikace:

Rakovina mléčných žláz. Zda hormonální terapie způsobuje rakovinu prsu, je stále důvodem pro diskusi ve vědeckém světě. Studie provedené v této oblasti poskytují protichůdné výsledky. Nicméně, většina gynekologů dodržuje názory, že náhradní hormonální terapie se poněkud zvyšuje riziko rakoviny prsu, zejména s mnoha léčbou pro ženy starší 50 let.
Rakovina endometriální (děloha). Studie ukázaly, že použití některých léčiv substitučního hormonu terapie po dobu 5 let a může zvýšit riziko rakoviny endometria. Hlavním znakem rakoviny endometria je krvavý výtok a nepravidelné krvácení dělohy, takže když se tyto příznaky zobrazují v menopauze, je nutné zkoumat (endometrium biopsie).
Riziko vzniku trombu se může zvýšit u žen hostující hormonální léky. To je důvod, proč kdybyste měli trombózu, náhradní hormonální terapie se nedoporučuje.
Riziko skalních útvarů v rušné bublině (rušné-kamenné onemocnění) je poněkud zvýšeno mezi ženami v menopausus hosting hormonální drogy.
Rakovina vaječníků. Na pozadí dlouhé hormonální léčby (10 let a více) riziko rakoviny vaječníků. Náhradní hormonální terapie pro méně než 10 let nezvyšuje toto riziko.

Jak snížit riziko těchto komplikací?

Aby se minimalizovalo riziko komplikací a vedlejší účinky hormonální terapie, je nejprve nezbytné, aby lékař zvedl léčbu, které jste vhodný pro vás. Doktor musí zároveň předepsat nejmenší dávku léku, která dává nezbytný účinek, a léčba by měla trvat přesně tolik času podle potřeby.

Vzhledem k tomu, že náhradní hormonální terapie může trvat roky, pak musíte pravidelně navštívit lékaře, i když nic neskutečného:

Měsíc po zahájení hormonální léčby by měla být biochemická analýza krve dodávána do stanovení hladiny tuků (lipidů) v krvi, výkonu jater (ALT, AST, bilirubin), celkové analýzy moči, měřit krev tlak.
S každou následnou návštěvou: Obecná analýza moči, měření krevního tlaku.
Každé 2 roky: biochemický krevní test pro stanovení hladiny tuků (lipidů) v krvi, výkonu jater (Alt, AST, bilirubin), hladiny cukru v krvi, celková analýza moči, mamografie.