Křečové žíly dělohy

Křečové žíly dělohy a malá pánev není vzácná diagnostika v gynekologické praxi. Onemocnění je nejčastěji registrována mezi ženami staršími 35 let, ale předpoklady pro křečové žíly vznikají dlouho před klinickými projevy. Existuje genetická predispozice k varicose expanzi dělohy. Kromě toho patologie nikdy postupuje izolovaně, bít pouze proudění krve dělohy, kromě nádoby dělohy, v procesu se nutně zapojit a žíly dolních končetin a konečníku. Stupeň projevu a načasování projevu onemocnění je do značné míry určeno přítomností obezity, hyposyněmin, lipidových krevních ukazatelů, endokrinních poruch. Velmi často první známky křeče dělohy se objevují během těhotenství od 16-18 týdnů.

Diagnóza varicose dělohy nepředstavuje potíže. Patologicky pokročilé žíly jsou dobře vizualizovány při doplňovacím skenování, když ultrazvuk. Obtíže se týkají přesně detekovatelnosti onemocnění, protože ne vždy žena navštěvuje gynekologa s charakteristickými stížností, a ne vždy ženský lékař podezřívá problémy s Vídeň. Pacienti mohou kontaktovat chirurg, gastroenterolog, neurolog. Často syndrom bolesti, nemožnost provádění normálního sexuálního života vede ženu i psychoterapeutu. Pacienti s křečovými žilami jsou často složité a konflikty.

Neexistují žádné specifické příznaky roztažnosti roztažnosti, je to do značné míry obtížné včasné detekci patologie.

Varicosemost je nebezpečná:

• postupný vývoj nedostatku krevního oběhu v vaječnících, což vede ke snížení jejich funkcí;
• Porucha menstruační funkce;
• pomůcka;
• Chronický syndrom bolesti bolesti;
• Trombóza žilní nádoby dělohy, vaječníků, malé pánve;
• Thromboembolia.

Fyzikální a morální utrpení, že žena přináší křečové žíly, může vést k postižení a nemožnosti implementace známých denních záležitostí a funkcí.

Důvody

V současné době není konečná skutečná příčina onemocnění vyjasněno. Specialisté identifikují řadu faktorů, které vedou k vývoji křečových žil dělohy. Tyto provokující faktory nepříznivě ovlivňují krevní oběh v žilách dělohy a malé pánve.

Hlavní příčiny roztažnosti křeče:

• těžká fyzická práce;
• Profesionální újma je dlouhá pozice, která sedí nebo stojí;
• Vlastnosti sexuálního života - nedostatek orgasmu přerušil pohlavní styk, vzácné sexuální vztahy;
• Dlouhodobý příjem perorálních antikoncepce a glukokortikoidů;
• těhotenství.

Základem výše uvedených důvodů rozvoje dělohy křečovitého je predispozice k patologii žilní stěny, dysplazie pojivové tkáně.

Existuje několik odrůd nemocí, ve kterých mohou vyvinout křečové žíly:

• endometrióza;
• Nádory děložní těles a vaječníků, včetně cyst;
• Ohýbání dělohy do konečníku (retroflex).

Během těhotenství je nemoc diagnostikována u 30% žen. Hlavními důvody jsou:

• zvýšení produkce pohlavních hormonů a narušení tónu, pružnost žilní stěny a křečové žíly;
• Broušení rostoucího ovoce dolních dutých a žil.

Na pozadí komprese hlavních plavidel, které provádějí venózní odtok z dělohy a přívěsků, krev začíná "hledat" další cesty pro aktuální. Takže kolaterály jsou tvořeny - vedlejší cesty pro odliv žilní krve a cílem jsou žíly vaječníků. Kromě žílů vaječníků je rozkrok zapojen do procesu, vnější genitální orgány, které jsou patrné s externí kontrolou již ve 2 trimestru.

Z části žen po porodu přichází stav venózních stěn normálně, a progrese onemocnění se vyskytuje pouze pod působením jiných provokatérů. V některých situacích se však rozšíření žil vaječníků během těhotenství může stát startovacím mechanismem pro následný vývoj onemocnění a po dodání.

Patogeneze

Odborníci přidělují dvě hlavní směry vývoje onemocnění:

• hlavní;
• sekundární.

Primární mechanismus je založen na přímé patologii ventilů ovzdalých tělesových ventilů a malých pelu. Nedostatek ventilů, zejména vaječníků, vede k neustálému reverznímu odlitku krve v žilých plexusech. Významně zvyšují tlak. Insuficience ventilového aparátu může být oba získaná a vrozená.

V srdci vrozené patologie dělohy a malé pánve, tvorba anastomóz (sloučenin) mezi hlavními žilními cévami sexuálního a močového systému v období intrauterinního vývoje. Hemodynamické poruchy začínají manifestu v pubertě. Ale příznaky roztažnosti křeče vznikají o několik let později.

Při provádění ultrazvuku s dopplerovým skenováním žil malého pánve a dělohy u dívek s vrozenou patologií vaskulárního venózního postele, jsou uvedeny následující abnormality:

• Kulatá renální žíly;
• zdvojnásobení renálních žil;
• klesající renální žíly;
• Zúžení vaječních žil.

Sekundární křečová expanze vzniká na pozadí provokativních a negativních faktorů.

Přítomnost poruch průtoku krve vede k natažení vláknitého kruhu v oblasti ventilu - ztratí své funkce.

Krev v křečových žilách dělohy a přídavek se pohybuje retrográdní a turbulentní - průtok krve se vyznačuje reverzním proudem a twist. To vede k ještě většímu poškození. V normální zdravé žíly stoupá krev v důsledku fungování ventilového aparátu, který mu neumožňuje vrátit se zpět. Dostatečný tón a pružnost žil jim nedávají protahování. V křečové expanzi se spojovací tkáň v žilách podléhá změnám. Kolagenová a elastinová vlákna jsou uvolněna, vadná v jejich buněčné kompozici. Vede ke snížení tónu a křeče.

S křečovými žíly dělohy v důsledku nemožnosti normálního odlivu krve vznikají předpoklady pro jeho zahušťování, tvorbu krevní sraženiny a patologická venózní stěna přispívá k jejich přilnavosti. Thrombus se zvyšuje velikost, může zcela překrývat vůli křečovitých cév dělohy a vaječníků. Takže akutní trombóza je tvořena. Tkaniny v odstupu krevních odtoků podléhají nekrotickým změnám. Kromě toho trombus může vypadnout, vylézt a ucpat libovolnou žílu.

Nejnebezpečnější komplikací malého pánevního křeče je plicní tepna tromboembolismus, která nejčastěji končí smrtelným výsledkem.

Příznaky

První známky křečové expanze žilní cévy dělohy se začínají objevit v výrazných změnách.

Existují dva varianty průtoku křeče dělohy a pánve.

1. Křečové žíly vnějších genitálií a rozkroku.
2. Syndrom plné krevní žíly pánve.

Známky onemocnění jsou:

• Bolesti, které mají převážně hloupý a nový charakter v oblasti spodního břicha;
• Pop nalévání, stehno, rozkrok;
• pocit gravitace a tlaku pod žaludkem;
• nepohodlí a závažnost v oblasti vagina;
• Bolest v dolní části zad s dlouhým pobytem;
• Bolest se pohlavním stykem;
• Posílení bolesti ve fyzikálním cvičení, SuperCooling, Cold;
• výraznější bolest ve druhé fázi cyklu;
• Světlé PMS a algodismenorrhea;
• Změny močení: nákladní, obtížnost, nepohodlí.

V případě endometriózy se objeví bolest před menstruací, což je jeden z rozdílů z křečových žil dělohy.

S prodlouženým průběhem onemocnění, výrazná podrážděnost, neše podobné reakci, úzkost.

Diagnostika a principy léčby

Diagnóza prodloužení děložních žil zahrnuje několik po sobě jdoucích stupňů:

• Externí kontrola vnějších genitálních orgánů a zadního průchodu;
• Ultrazvuk s dopplerovým skenováním žíly a malých pánve jak vaginální, tak transabdominální;
• CT a MRI.

Během inspekce je křečová expanzita žílů hýždí a vnějších genitálních orgánů, hemoroidy.

Jako součást ultrazvuku ultrazvuku je pacient požádán, aby rychle a maximalizoval vzduch, zatímco zavřete nos a ústa (test Valzalva). Zvýšený a intra-břišní tlak a žíly se rozšiřují, pokud existuje jejich prodloužení o velikosti, poté po výdechu stále zůstávají po určitou dobu zvýšené v průměru. Při provádění ultrazvuku s dopplerovým skenováním ve prospěch primárního prodloužení ořechů, pozitivní zkouškou valčíku valce - zvýšení průměru více než 2 mm. V případě vývoje křeče dělohy v endometrióze, zkušební nádory negativní.

Multispirální CT a MRI platí, když podezřelý trombóza.

Principy léčby jsou sníženy na následující:

• Léčba léčivem zaměřená na zvýšení tónu vita dělohy, restaurování elasticity, ředění krve;
• Provozní intervence Implying odstranění křečových žil dělohy nebo jejich blokády;
• Preventivní podpůrné události.

Mezi léky úspěšně používané pro léčbu děložní varicosy varicosy, Diosuminines - Diosmines - Diosminy, Venarar, Plebodia, stejně jako léky, které zředěnou krev jsou odlišné: trhliny, fraxyiparín, náčelník, domácí, platinový a jiný. Jako další finanční prostředky, které pozitivně ovlivňují cévní stěnu, rutiny a vitamín, rozlišují se.

Jednou ze slibných metod chirurgické léčby křečových křečových žil je embolie postižené nádoby. Provoz se provádí v lokální anestezii. Katétr je zaveden do femorální žíly a pod kontrolou rentgenového bloku prodloužených cév. Kromě toho se provádí laparoskopické odstranění varicose plexusů.

V rámci podpůrné léčby jsou dietní potraviny užitečné, bohaté na flavonoidy: modré a fialové ovoce a zeleniny (lilek, červená cibule, borůvky, borůvky, hrozny, černý jeřáb). Hirudoterapie je široce používána, díky kterému, kromě zvuku krve v oblasti dělohy a vagíny je eliminován venózní full-drift. Kurzy používající pijavice jsou jmenovány individuálně.

Během těhotenství se křečová liší liší s decialsem, krevními stížností, a také aktivně používají speciální gymnastiku a list.